Interstitiaaliset Kohdun Fibroidit - Oireet, Syyt Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Interstitiaalinen kohdun myoma

Sisältö:

• Interstitiaalisten kohdun fibroidien oireet
• Interstitiaalisten kohdun fibroidien syyt
• Interstitiaalisten kohdun fibroidien hoito

Interstitiaalinen kohdun myoma on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka kehittyy elimen lihaskerroksen paksuudessa. Useimmiten kasvain ei jätä myometriumia, mutta joissakin tapauksissa se voi pullistua ulos tai kohtuun. Sana "intramural" on synonyymi interstitiaalisen myooman nimelle.

Tilastojen mukaan se on interstitiaalinen myoma, joka on yleisin gynekologisten kasvainten tyyppi, ja se muodostaa jopa 95% kaikista naisten sukupuolielinten kasvaimista. Tauti vaikuttaa pääasiassa lisääntymisikäisiin naisiin, vaikka fibroideja voi kehittyä postmenopausaalisen jakson aikana.

Interstitiaalisten kohdun fibroidien oireet

Se, että kohdussa on myomatoosi solmu, voidaan arvata seuraavien merkkien perusteella:

• Alavatsassa on paikallisia kipuja. Ne näkyvät johtuen siitä, että muodostuminen puristaa verisuonia ja hermopäätteitä. Kivun luonne vaihtelee, ne ovat yleensä kouristuksia, mutta joskus ne voivat olla kipuja ja lieviä;
• Kohdun verenvuoto kuukautisten välillä - metrorragia. Lisäksi kuukautisten luonne muuttuu, niistä tulee runsaita ja pitkittyneitä;
• Anemia, joka johtuu veren menetyksestä kuukautisten välisen jaksottaisen verenvuodon aikana. Hemoglobiinipitoisuuden lasku aiheuttaa yleisiä huonovointisuusoireita: heikentynyt suorituskyky, lisääntynyt väsymys, letargia, ihon kalpeus ja apatia;
• Virtsarakon ja suoliston häiriöt, jotka ilmaistaan usein virtsaamispyrkimyksessä tai päinvastoin virtsaumpiä ja ummetusta. Tämä johtuu kohdun suuresta koosta ja sen paineesta läheisiin elimiin. Tuloksena on usein pyelonefriitti, kystiitti ja peräpukamien kehittyminen.

Interstitiaalisten kohdun fibroidien syyt

Tärkein tekijä, joka vaikuttaa fibroidien muodostumiseen, on hormonaalinen epätasapaino.

Epätasapaino puolestaan voi johtua seuraavista syistä:

• Toistuva keinotekoinen raskauden lopettaminen;
• Tarttuvat ja ei-tarttuvat sairaudet, joihin liittyy tulehdusprosessi lantion elimissä;
• Usein esiintyvä stressi, lisääntynyt neuropsykologinen stressi;
• Hormonaalisen järjestelmän sairaudet;
• Synnynnäinen seksuaalinen infantilismi;
• Liikalihavuus ja diabetes mellitus;
• Epäsäännöllinen seksielämä;
• Geneettinen taipumus;
• Virtsa- ja virtsateiden krooniset sairaudet;
• Epätasapainoinen ruokavalio ja huonot tavat.

Interstitiaalisten kohdun fibroidien hoito

Lääkäri päättää, miten fibroideja hoidetaan. Taktiikka riippuu muodostuman koosta, sijainnista, solmujen määrästä, naisen iästä, samanaikaisista sairauksista jne.

Useimmiten lääkärit käyttävät sekä konservatiivisia että kirurgisia vaikutuksia kasvaimeen. Lääkkeiden ottamisen tarkoituksena on varmistaa, että naisella on kliinisten ilmenemismuotojen vakavuuden heikkeneminen ja ehkä itse kasvain on pienentynyt tai kadonnut kokonaan.

Lääkkeinä on mahdollista käyttää:

• Androgeenit;
• Gestageenit;
• Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit;
• Antiandrogeenit.

Kun nainen on hedelmällisessä iässä eikä ole vielä siirtynyt vaihdevuosien jaksoon, yleisin fibroidien hoidossa käytettävä lääke on Norkolut, joka auttaa vähentämään kohdun verenvuotoa, mukaan lukien kuukautisten välinen verenvuoto. Naisille, jotka ovat siirtyneet vaihdevuosien jaksoon, määrätään pääasiassa Buserelinia, mikä osaltaan nopeuttaa vaihdevuosien alkamista ja vähentää munasarjojen toiminnallisuutta.

Aihe: Luettelo kohdun fibroideihin käytetyistä lääkkeistä

Kirurginen toimenpide

Jos lääkäri huomaa, että hormonihoito ei anna toivottua vaikutusta, hän lähettää potilaan leikkaukseen. Tässä tapauksessa lääkkeiden ottamista voidaan jatkaa preoperatiivisena valmisteena.

Indikaatiot kirurgiseen interventioon ovat:

• Kasvainten koot ylittävät 14 raskausviikkoa;
• Fibroidien sijainti submukoosisessa kerroksessa;
• Kasvun nopeutettu kasvu, sen nekroosi;
• Interstitiaalisten fibroidien vaikutus läheisiin elimiin ja niiden toiminnan häiriöt;
• Kasvain, joka häiritsee käsitystä.

Yksi vähiten traumaattisista invasiivisista hoidoista fibroideille on kohdun valtimon embolisaatio. Tämä menetelmä supistuu siihen tosiseikkaan, että katetri työnnetään naisen reisivaltimoon ja viedään kohdun valtimoon. Operaatio suoritetaan röntgensäädöllä. Tämän katetrin läpi ruiskutetaan erityistä varjoainetta, joka sisältää polyvinyylialkoholia. Sen pienet jyvät estävät solmun verenkierron, mikä johtaa fibroidisolujen kuolemaan. Yleensä muutaman viikon kuluessa solmu kuolee kokonaan pois ja korvataan sidekudoksella. Tämä on erittäin tehokas toimenpide, jonka jälkeen 98% tapauksista ei tarvita lisähoitoa.

Traumaattisemmista kirurgisista toimenpiteistä voidaan todeta, että kasvaimen havaittuessa voidaan suorittaa myomektomia, jossa poistetaan vain fibroidi. Lisäksi kohdunpoisto voidaan suorittaa, kun sekä fibroidit että kohtu poistetaan. Lääkärit tekevät parhaansa välttääkseen kohdun poistamisen lisääntymisikäiseltä naiselta, koska tämä antaa hänelle mahdollisuuden saada lapsi tulevaisuudessa. Mutta jos kasvain on käynyt läpi pahanlaatuisuuden (pahanlaatuisuus), on suositeltavampaa poistaa se kohdun ja joskus lisäysten kanssa.

Aihe: Tarvitsetko leikkausta? / Hoito ilman leikkausta - 3 nykyaikaista menetelmää

Fibroidien konservatiivisen ja kirurgisen hoidon lisäksi naisen on noudatettava tiettyä ruokavaliota. Erityisen ruokavalion ansiosta kehoa voidaan auttaa taistelemaan sairauksia vastaan ja toipumaan leikkauksesta.

Mitä aikaisemmin nainen pyytää apua, sitä tehokkaampi hoito on, ja on mahdollista, että se voidaan tehdä ilman leikkausta. Tätä varten on kuitenkin tarpeen käydä säännöllisesti gynekologisissa tutkimuksissa, ja jos epäilyttäviä merkkejä löytyy, mene välittömästi ultraäänitutkimukseen.

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Naistentautien ja gynekologian tutkintotodistus, joka on saatu liittovaltion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.