Vastasyntyneiden Aivoiskemia - Oireet Ja Seuraukset 1, 2 Ja 3 Astetta

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Aivojen iskemia vastasyntyneillä

Sisältö:

• Mikä on aivojen iskemia?
• Aivojen iskemian oireet
• Aivojen iskemian syyt
• Aivojen iskemia
• Aivojen iskemia vastasyntyneillä
• Iskemian hoito vastasyntyneillä

Mikä on aivojen iskemia?

Aivojen iskemia on sairaus, joka kehittyy aivojen toiminnan kannalta välttämättömästä hapen puutteesta. Se voi olla synnynnäinen ja krooninen. Ensimmäinen muoto löytyy pieniltä lapsilta. Krooninen aivoiskemia on tyypillistä vanhuksille.

Hypoksia ilmenee, kun verisuonitukoksia tai ateroskleroottisia plakkeja muodostuu astioihin, jotka tarjoavat happea ja ravinteita aivoihin. Tähän prosessiin liittyy verenpaineen muutoksia suurissa valtimonrungoissa ja arterioleissa. Jos se kasvaa voimakkaasti, verisuonten seinät tuhoutuvat ja kyllästyvät plasman proteiineilla. Tämä johtaa sidekudoksen lisääntymiseen. Se täyttää astian ontelon aiheuttaen sen kapenemisen. Verenkierto on vaikeaa. Täydellinen tukos estää verta toimittamasta happea ja ravinteita aivosoluihin. Tämä on kohtalokasta.

Aivojen iskemian oireet

Ensimmäiset aivoiskemiaan viittaavat signaalit ovat väsymys henkisen työn aikana, unohtaminen. Vanhemmat ihmiset eivät usein pidä tätä merkkinä vakavasta sairaudesta iänsä vuoksi. Mutta jos muistisi heikkenee jyrkästi, sinun tulisi nähdä lääkäri. Aivojen iskemiaa sairastavat potilaat kärsivät jatkuvista päänsärkyistä.

Kun tauti etenee, putoaa ja pyörtyy, huimaus on mahdollista. Verenpaine nousee voimakkaasti, pahoinvointi, muuttuu oksenteluksi. Aivojen iskemian myöhemmissä vaiheissa visio ja kuulo ovat heikentyneet. Potilas on työkyvytön ja henkinen toiminta, itsepalvelu. Hän menettää unen, ei voi suorittaa monimutkaisia liikkeitä, kärsii epävakaudesta kävellessään.

Aivojen iskemian akuutti muoto on aivohalvaus. Sillä on polttoväli ja se tapahtuu, kun astian sisällä oleva plakkia repeytyy ja tukkii ontelon. Tromboosin seurauksena veri lakkaa virtaamasta aivoihin, minkä vuoksi kudosnekroosi eli iskeeminen aivohalvaus on väistämätön. Sen jälkeen esiintyy syviä neurologisia häiriöitä: herkkyys ja kyky liikkua itsenäisesti voivat kadota.

Aivojen iskemian diagnoosi suoritetaan näkyvien oireiden sekä aivojen ja aistien toiminnan tutkimuksen perusteella. Potilasta ja hänen sukulaisiaan koskeva tutkimus tehdään, koska taudin myöhemmissä vaiheissa olevat potilaat kärsivät usein dementiasta ja muistinmenetyksestä. Magneettikuvaus ja tietokonetomografia tarvitaan aivokuoren tutkimiseen. Menettelyjen tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden nähdä siinä tapahtuneet muutokset.

Aivojen iskemian syyt

Ateroskleroosi

Tätä tilaa pidetään kroonisena ja se vaikuttaa kehon suuriin verisuoniin. Kolesterolin talletukset kertyvät niiden seinämiin muodostaen ateroskleroottisia plakkeja. Ne pystyvät kasvamaan kooltaan ja voivat joko vähentää merkittävästi verenkiertoa tai sulkea kokonaan aluksen ontelon. Enimmäkseen miehet kärsivät ateroskleroosista.

Sen kehittymistä edistävät epäterveellinen ruokavalio, tupakointi, liikalihavuus, usein esiintyvä stressi ja diabetes mellitus. Ateroskleroosin hoito vaatii paitsi lääkkeiden ottamista myös kohtalaista liikuntaa, ruokavalion noudattamista. Kolesterolia ja rasvoja sisältävät elintarvikkeet tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle.

Ne aiheuttavat verisuonten tukkeutumisen ateroskleroottisten plakkien muodossa. Veri, joka liikkuu valtimoiden läpi, voi kuljettaa tällaisten kasvainten hiukkasia. Ne jumittuvat aluksen kapeisiin osiin ja pysäyttävät verenkierron.

Ateroskleroosia sairastavia potilaita kehotetaan luopumaan paistetuista ja rasvaisista ruoista, punaisesta lihasta ja alkoholista. On suositeltavaa syödä täysjyväleipää, muroja, omega-3-rasvahappoja sisältäviä ruokia. On tärkeää säilyttää terveellinen paino, koska liikalihavuus on yksi ateroskleroosin riskitekijöistä.

Valtimoverenpainetauti

Tätä lääketiede kutsuu verenpaineen nousuksi. Tätä tautia ei voida täysin parantaa. Verenpaine on kuitenkin pidettävä jatkuvasti hallinnassa erilaisten komplikaatioiden, mukaan lukien aivoiskemian, estämiseksi.

Kuten ateroskleroosin tapauksessa, miehet kärsivät todennäköisemmin valtimoverenpainetaudista. Riskitekijöitä ovat myös vanhuus, suuri määrä stressiä, huonoja tapoja ja liikalihavuus.

Verenpaineen nousuun ei välttämättä liity näkyviä ulkoisia merkkejä ja muutoksia potilaan hyvinvoinnissa. Tässä tapauksessa se voidaan määrittää käyttämällä tonomomeeria. Joskus voimakkaaseen paineen nousuun liittyy huimausta ja päänsärkyä. Jotkut potilaat huomaavat silmien edessä punaiset pisteet.

Verenpaineen jyrkän nousun estämiseksi sinun on tehtävä päivittäin harjoituksia, vähennettävä suolan, puolivalmisteiden, makeisten kulutusta. Jos sinulla on ylipaino, sinun pitäisi päästä eroon siitä. Ruokavalion on sisällettävä runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita. On tärkeää käydä säännöllisesti lääkärisi luona ja seurata verenpainettasi.

Aivoverisuonitulehdus

Tauti on luonteeltaan ei-tarttuva ja ilmenee verisuonten tulehduksena. Tämä saa heidät kapenemaan ja kehittämään sepelvaltimotaudin. Vaskuliitin tarkkoja syitä ei tunneta ja ne voivat esiintyä missä tahansa iässä. Ilmentyvät vakavista päänsärkyistä, jalkakrampeista, kuulo- tai näköhäiriöistä. Kehityksen alkuvaiheessa vaskuliitti voidaan sekoittaa neoplastisiin sairauksiin. Se etenee nopeasti, ja siinä on hyvin vaikea selviytyä, lähinnä diagnoosiongelmien vuoksi. Biopsian avulla voit määrittää tarkasti tämän taudin läsnäolon, mutta useimmiten se osoittautuu mahdottomaksi verenvuodon uhan vuoksi.

Aivojen iskemian syitä ovat patologiat ja verisuonten poikkeavuudet, reuma, mutta niillä on toissijainen merkitys. Riskiryhmään kuuluvat diabetesta sairastavat potilaat, vanhukset. Tupakointi aiheuttaa plakkien muodostumista verisuonissa, koska tupakansavu sisältää hiilimonoksidia ja nikotiinia. Takykardia, bradykardia, akuutti sydämen vajaatoiminta, veren punasolujen tai anemian aiheuttama lisääntynyt veren viskositeetti - kaikki tämä myös edistää aivojen aivojen iskemian kehittymistä aikuisilla.

Aivojen iskemia

Aivoiskemia 1 aste

Tässä vaiheessa taudin oireet ovat lieviä. Potilas kärsii päänsärkyistä, pään raskaudesta, väsyy nopeasti ja kokee yleistä heikkoutta. Uni on häiriintynyt, kuulo-, näkö- ja muistiongelmat ovat mahdollisia. Häiriöt ovat vakaita, mutta oireyhtymien muodostumista ei ole vielä tapahtunut. Tämän avulla voit vähentää oireiden ilmenemistä tai poistaa ne kokonaan, kuten tauti yleensä. Muutokset liittyvät potilaan psykologiseen tilaan: emotionaalinen labiliteetti on mahdollista, eli nopea mielialan muutos ilman mitään syytä.

Aivojen iskemian aste 2

Asteeniset oireet ovat harvinaisempia. Aivojen iskemian vaiheelle 2 on tunnusomaista muistin menetys ja työkyky. Potilas kokee jatkuvaa heikkoutta, huimausta, voi olla vaikeuksia yksinkertaisten liikkeiden suorittamisessa esimerkiksi kävelemisen aikana. Näköongelmat ilmenevät, suun automatismin refleksit, kouristukset häiriintyvät. Rikkomusten ilmenemisaika kasvaa.

Patologiset refleksit heijastuvat älyllisissä ja lihasvaivoissa. Tämä tarkoittaa, että henkinen työ muuttuu potilaan mahdottomaksi. Kuten 1. asteen aivoiskemian tapauksessa, potilaalla on psykologisia vaikeuksia, emotionaalinen labiiliisuus etenee.

Aivohalvausaste 3

Tässä vaiheessa havaitaan orgaanisia aivovaurioita. Potilaat usein pyörtyvät, eivät pysty suorittamaan yksinkertaisia toimia yksin ja tarvitsevat siksi apua. Verenkierron häiriö ilmenee "vähäisten aivohalvausten" tai progressiivisen "täydellisen aivohalvauksen" muodossa. 3 aivojen iskemian asteessa dementia on mahdollista, eli dementia.

Potilailla on heikentynyt kognitiivinen kyky, he eivät voi enää harjoittaa täysimittaista älyllistä toimintaa. Lisäksi potilailla on muistiongelmia. Tämä aiheuttaa heidän elämänlaadunsa ja sosiaalisen sopeutumisensa voimakkaan heikkenemisen. Gnoosin ja käytännön rikkominen, jotka ovat yksi aivojen päätoiminnoista, johtaa kyvyttömyyteen navigoida avaruudessa, tunnistaa tuttuja esineitä ja suorittaa monimutkaisia motorisia toimia.

Aivojen iskemia vastasyntyneillä

Synnynnäinen aivojen iskemia lapsilla kehittyy hypoksian vuoksi synnytyksen tai raskauden aikana. Hapenpuutteen riski kasvaa äidin iän myötä. Nuorilla tytöillä aivojen iskemian riski lapsilla on hieman pienempi kuin naisilla 30 vuoden jälkeen.

Tämä tekijä ei kuitenkaan ole ratkaiseva. Tärkeä rooli on erilaisten sairauksien esiintyminen äidissä, esimerkiksi diabetes mellitus, ottaen erilaisia lääkkeitä raskauden aikana. Lääkäreiden pätevä työ synnytyksen aikana, kun hapen puute on vaarassa, auttaa estämään aivoiskemian kehittymisen.

Taudin asteen mukaan erotetaan erilaisia oireita. Varhaisvaiheissa aivojen iskemia ilmenee lisääntyneen sorron tai lapsen kiihottumisen muodossa. Aste 1, jota pidetään helpoimpana, diagnosoidaan useimmiten. Yleensä tauti katoaa jonkin aikaa syntymän jälkeen. 2. asteen aivoiskemia on ominaista vakavammille aivovaurioille.

Ruokahaluttomuus ja usein esiintyvät mielialan vaihtelut voivat myös olla syy ottaa yhteyttä neurologiin. Lapsella on dystonia, heikentynyt psykomotori ja puheen kehitys, motorinen aktiivisuus. Esimerkiksi kävellessään hän voi seisoa varpaillaan. Aivojen iskemian vaiheessa 3 pienen potilaan sairaalahoito on välttämätöntä.

Iskemian hoito vastasyntyneillä

Lasten 1. asteen aivoiskemiaa hoidetaan lääkkeillä ja hieronnalla. Usein huumeiden käyttöä ei vaadita. Tärkein tehtävä tässä vaiheessa on palauttaa verenkierto ja luoda olosuhteet terveiden aivojen alueiden normaalille toiminnalle.

Aivojen iskemian vaiheissa 2 ja 3 hoito suoritetaan vasodilataattoreiden avulla. Niitä tarvitaan verenkierron parantamiseksi ja aivojen normaalin hapensyötön palauttamiseksi. Noorooppiset lääkkeet stimuloivat aivotoimintaa, ja vitamiineilla on vahvistava vaikutus koko kehoon.

Lasten aivojen iskemian oikea-aikainen hoito välttää monia komplikaatioita. Tauti voi aiheuttaa päänsärkyä ja ärtyneisyyttä. Lapsella on nukkumisvaikeuksia, hän on usein tuhma. Aivojen iskemiaa sairastavat lapset eivät kykene normaaliin oppimiseen, ovat hiljaa, kärsivät hajamielisestä huomiosta eivätkä voi keskittyä mihinkään pitkään aikaan.

Ensisijaisista oireista kehittyy epilepsia ja henkinen hidastuminen. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida tauti lapsen ensimmäisten kuukausien aikana. Aivojen iskemian lievä muoto hoidetaan tehokkaasti lyhyessä ajassa. Useimmissa tapauksissa sairaalasta purkamisen aikaan lapsi ei eroa muista vauvoista.

Hieronta, joka on välttämätön aivojen iskemian torjumiseksi, auttaa rentouttamaan hermostoa, sillä on positiivinen vaikutus lihaksiin ja kehon yleiseen kuntoon. Lääkärin on suoritettava se, koska huolimattomista liikkeistä voi olla hyötyä, mutta ne voivat myös vahingoittaa lapsen terveyttä. Ensimmäisen elinvuoden aikana on suositeltavaa suorittaa vähintään 4 istuntoa, joiden tauko on useita kuukausia.

Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi

Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".