Tunkeutuminen - Tunkeutumisen Syyt Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Tunkeutua

Tunkeutumisen syyt ja oireet

Liittyvät artikkelit: [piilota]

• 

• 

• 

• 

• 

Mikä on tunkeutuminen?

Infiltraatti on kudosalueelle tai elimeen (maksa, lihas, ihonalainen kudos, keuhko) muodostunut tiiviste, jonka esiintyminen johtuu solujen, veren, imusolmukkeiden kertymisestä. Tunkeutumista on useita. Tulehdusmuoto muodostuu kudossolujen nopean lisääntymisen seurauksena, ja siihen liittyy merkittävä määrä verisoluista hikoilevia leukosyyttejä ja lymfosyyttejä, verta ja imusolmukkeita.

Kasvaimen infiltraatti koostuu soluista, jotka ovat tyypillisiä erityyppisille kasvaimille (syöpä, fibroidit, sarkooma). Sen ilmentymä on tunkeutunut kasvaimen kasvu. Tällaisen muodostumisen myötä kudoksen tilavuus muuttuu, väri muuttuu, sen tiheys ja arkuus lisääntyvät. Infiltraatin kirurginen muoto on sinetti, joka tapahtuu kudoksissa, kun se on keinotekoisesti kyllästetty anestesia-aineella, antibiootilla, alkoholilla ja niin edelleen.

Tunkeutumisen syitä

Tulehduksellisten tunkeutumisten syyt muodostavat ryhmän, jolla on erilaisia etiologisia tekijöitä. Tutkimukset ovat tunnistaneet 37% potilaista, joilla on traumaattinen lähde taudin syynä, 23%: lla oli odontogeeninen infektio, muilla potilailla tulehduksellinen infiltraatio kehittyi erilaisten tartuntaprosessien seurauksena. Tämä tulehdusprosessin muoto esiintyy samalla todennäköisyydellä missä tahansa ikäluokassa.

Tulehduksellisen muodon infiltraatteja havaitaan usein peri-maxillary-alueen kudoksissa, erityisesti lapsilla, joilla on pulpiitti ja parodontiitti, mikä voidaan sekoittaa reaktiivisiin prosesseihin. Periadeniitin ja seroosisen periostitis-taudit ovat myös eräänlainen tulehduksellinen infiltraatti. Potilaan tilan arvioimiseksi tarkalleen on tunnistettava prosessin ei-märkivä vaihe. Odontogeenisten tulehdusten ryhmä on luonteeltaan tulehduksellinen, ja se vaikuttaa leuan luihin, leuan vieressä oleviin kudoksiin, alueellisiin imusolmukkeisiin.

Odontogeenisen tulehduksen aiheuttajat ovat aineita, jotka edustavat suuontelon mikroflooraa (stafylokokit, candida, streptokokit ja muut). Niiden ohella syy negatiivisen prosessin kehittymiseen on mikro-organismien resistenssi, jonka määrittävät spesifiset ja epäspesifiset suojaavat tekijät, immunologisen organismin reaktiivisuus. Tulehduksellinen tunkeutuminen ilmenee kontaktityyppisessä infektiossa ja sen leviämisen lymfogeenisessä reitissä, jota seuraa kudosten tunkeutuminen.

Infiltraation syy voi olla akuutin umpilisäkkeen tuloksen monimutkaisessa tilassa. Tämä on tulehdustyyppinen kasvain, jonka keskellä on maton muotoinen prosessi ja tulehtunut tila, joka tapahtuu ilman oikea-aikaista kirurgista hoitoa. Eräänlainen tunkeutuminen voi olla injektion jälkeinen. Se edustaa paikallista tulehdustyyppiä, joka kehittyy paikassa, johon lihaksensisäinen injektio suoritettiin, toisin sanoen sen syy on väärässä lääketieteellisessä käsittelyssä, sanotun lainsäädännön rikkomuksessa.

Infiltraatio-oireet

Tulehduksellisen tunkeutumisen kehittyminen kestää useita päiviä. Potilaan lämpötila voi tänä aikana olla normaali tai subfebriilinen (hieman kohonnut lämpötila, joka ei normalisoidu pitkään aikaan). Vahingoittuneella alueella turvotus ja kudosten tiivistyminen näkyvät selvästi näkyvällä ääriviivalla, jonka jakautumisalue on jaettu yhdelle tai useammalle anatomiselle alueelle. Vahingoittuneen alueen palpaatio voi aiheuttaa voimakasta tai lievää kipua.

Ei ole mahdollista määrittää nesteen läsnäoloa (mätän vaihtelu, veri) muodostuneessa ontelossa. Vaurion iho on hieman jännittynyt, siinä on punainen väri tai lievä hyperemia. Tällä alueella vaikuttaa kaikkiin pehmytkudoksiin - ihoon, limakalvoihin, ihonalaisiin rasva- ja lihaskudoksiin, useisiin kojiin, joissa imusolmukkeet vetäytyvät tunkeutumisprosessiin. Traumaattisella syntymällä infiltraateilla on lokalisointialue vyöhykkeellä, kasvojen ja kasvojen alueella ja suuontelossa.

Infiltraatti, joka perustuu akuutin umpilisäkkeen komplikaatioon, kehittyy jopa 3 päivän ajan taudin alkamisesta. Tulehdusprosessi muodostuu alavatsasta oikealla puolella. Sen oireet ovat jatkuva kipeä luonne, alhainen lämpötila 37,5 ° C: een saakka, on mahdollista prosessin käänteinen kehitys, jossa paise muodostuu, lämpötila nousee 39 ° C: seen, johon liittyy vilunväristyksiä, paise muodostuu ja toipuminen on mahdollista vasta kirurgin väliintulon jälkeen.

Tunkeutumisen diagnoosi

Tulehduksellinen tunkeutuminen diagnosoidaan käyttämällä erilaista lähestymistapaa, jossa otetaan huomioon taudin syntyyn ja olosuhteisiin liittyvät tekijät sekä sen kestotekijä. Diagnoosin tarkkuus vahvistetaan seuraavilla merkeillä: normaali tai subfebriilinen ruumiinlämpö, infiltraation selkeät muodot, terävä kipu palpataation aikana, mätä puute tulehtuneen kudoksen suljetussa ontelossa.

Heikosti ilmaistuja erottavia oireita ovat: kiinteän myrkytyksen puuttuminen, ihon lievä hyperemia ilman jännitteitä ja ihon kiiltävä vaikutus. Diagnoosi on monimutkainen mädäntyyppisillä polttopisteillä, joiden sijainti on ulkona olevan lihasryhmän rajoittamassa tilassa. Tällaisissa tapauksissa tulehduksen merkkien kertyminen määrää taudin ennusteen. Epäilyttävissä tapauksissa diagnoosi tehdään tulehduksen painopisteen puhkaisun perusteella.

Tutkimalla infiltraatista saadun materiaalin histologista rakennetta, toisin sanoen tekemällä biopsiatutkimuksen morfologinen muunnos, on mahdollista löytää proliferatiiviselle tulehdusvaiheelle tyypillisiä soluja segmentoituneen neutrofiilisen tyypin täydellisen poissaolon tai pienen määrän leukosyyttien puuttuessa. Tämä indikaattori on tyypillinen ei-märkivä tulehdus. Infiltraateissa yleensä hiivaa ja rihmasieniä esiintyy suurissa klustereissa. Tämä osoittaa dysbioosin esiintymisen.

Apendikulaarinen infiltraatti määritetään lääkärin tutkimalla. Erityisesti diagnoosimenetelmiä ei yleensä käytetä. Jos epäillään paiseiden muodostumista, suoritetaan ultraäänitutkimus. Tämä menetelmä osoittaa selvästi infiltraatin rakenteen ja paljastaa kystiset muodostumat selkeällä heterogeenista nestettä sisältävien kapselien läsnä ollessa, mikä on indikaattori märkivän eksudaatin kertymisestä.

Infiltraatiohoito

Tulehduksellinen tunkeutuminen hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä, joissa yhdistetään tulehdusta estävä hoito ja fysioterapeuttiset aineet (lasersäteily, sidokset Vishnevsky-voiteella ja alkoholilla). Infiltraatin märkiminen aiheuttaa flegmonin ulkonäön, jolloin kirurgista hoitoa ei voida välttää. Fysioterapia täyttää päätavoitteen - tarttuvien polttopisteiden puhdistaminen tulehdusprosessien poistamiseksi.

Jos infiltraatiossa ei ole märkiviä ilmenemismuotoja tai niillä on alhainen määrällinen pitoisuus ilman kirkkaita vaihteluita ja yleistä reaktiota, fysioterapeuttisilla menetelmillä suoritetaan infiltraatin resorptio (tulehdusta estävä menetelmä), vähennetään turvotusta (anti-inflammatorinen menetelmä), lievitetään kipusyndrooma (analgeettinen menetelmä). Tulehduskipulääkkeitä määrätään tiheällä tunkeutumisella ilman märkivää fuusiota verenkierron lisäämiseksi paikallisella alueella, pysähtymisen ilmiöiden poistamiseksi.

Sitä käytettäessä vaikutuksen voimakkuus on tärkeä, mutta märkivän mikroflooran läsnä ollessa korkean intensiteetin tekniikka aiheuttaa märkivän tulehdusmuodon. Muita menetelmiä, joilla on lämpövaikutus, määrätään ilman provokaatiota, paremmin neljäntenä päivänä UHF-hoidon tai SUV-säteilytyksen jälkeen. Antibioottien elektroforeesilla on antibakteerinen rooli, ja kalsiumelektroforeesi on määrätty tulehduksen kohdentamiseksi.

Apendikulaarinen tunkeutuminen on mahdollista hoitaa vain sairaalassa. Se sisältää hoidon antibakteerisilla lääkkeillä, ruokavalion noudattamisesta ja fyysisen rasituksen rajoittamisesta. 14 päivän kuluessa tulehdusprosessi imeytyy ja toipuminen tapahtuu. Tällaisten hyökkäysten estämiseksi suositellaan leikkausta 90 päivän kuluttua, jonka seurauksena liite poistetaan.

Infiltraatin paise muodostuminen (ontelon muodostuminen mätän kanssa täytetyn lisäyksen ympärille) vaatii toimenpidettä paiseen avaamiseksi, lisäys pysyy tässä tapauksessa. Lopullinen toipuminen tapahtuu lisäyksen poistamisen jälkeen kuuden kuukauden kuluttua paiseen avaamisesta.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".