Brachiocephalic-valtimoiden Ateroskleroosi - Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosi

Sisältö:

• Mikä on brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosi?
• Taudin oireet
• Taudin syyt
• Diagnostiikka
• Brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosin hoito

Mikä on brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosi?

Brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosi on plakkien tai ateroomien muodostuminen brachycephalic-rungon intimiin. Se on aortan haara ja on yksi suurista suurista aluksista, jolla on haaroja kolmeen valtimoon: oikea selkäranka, oikea subklavia ja oikea kaulavaltimo.

Ateroskleroottisen plakin muodostumisen vaara brachiocephalic-valtimoiden ontelossa on, että aivohalvausten kehittymisen riski kasvaa aivojen heikentyneen verenkierron seurauksena. Tämä johtuu siitä, että verenkierrosta on vastuussa brachiocephalic-valtimo yhdessä yhteisen kaulavaltimon ja vasemman subklaviaalisen valtimon haaran kanssa muodostaen ns. Williksen ympyrän. Jos veren virtaus ainakin yhden valtimoiden läpi on tukossa, se häiritsee koko järjestelmää ja vaikuttaa negatiivisesti aivojen toimintaan. Jos tiettyjen rakenteiden, esimerkiksi luukudoksen, verenkierron rikkominen on suhteellisen siedettävä tilanne, ihmisen aivot eivät välttämättä siedä tällaista patologista prosessia.

Tilastollisten tietojen mukaan iskeemisten vaurioiden syy on aivoja syöttävien suurten verisuonten ateroskleroosi. Lisäksi WHO: n mukaan käytännöllisesti katsoen kaikilla 55 vuoden ikäisen kynnyksen ylittäneillä on echogrammin tulosten mukaan merkkejä brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroottisista vaurioista. Patologinen prosessi ilmenee pääsääntöisesti 40 vuoden kuluttua.

Brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosin oireet

Brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosin vaara on, että 50 prosentissa tapauksista tauti ei ilmene millään tavalla ja aivohalvaus kehittyy odottamattomasti henkilölle.

Havaittavien oireiden joukossa:

• Toistuva huimaus ja selittämätön etiologia. Lisäksi pää alkaa pyöriä, kun henkilö yrittää tehdä äkillisiä liikkeitä tai kun verenpaine laskee.
• Epävakaa emotionaalinen tila: lisääntynyt psykologinen ärtyneisyys tai masennuksen kehittyminen.
• Häiriöt ajatteluprosesseista: vähentynyt huomio, muisti.
• Huimauksen tai pyörtymisen esiintyminen.
• Ajoittainen tinnitus.

• Näön heikkeneminen, pisteiden ja salamien ulkonäkö silmien edessä.
• Työkyvyn heikkeneminen lisääntyneen väsymyksen taustalla.
• Jatkuvasti kylmät raajat ympäristön lämpötilasta ja niiden lyhytaikaisesta tunnottomuudesta riippumatta.

Jos henkilöllä ei ole ollut sairauksia, jotka johtavat tällaisten oireiden kehittymiseen, on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin ja diagnosoida brachiocephalic-valtimot.

Taudin syyt

Taudin kehittymiseen johtavia syitä ovat:

• Pahat tottumukset, erityisesti tupakointi, joka johtaa aineenvaihduntahäiriöihin, verisuonten joustavuuden vähenemiseen, verenpaineen nousuun.
• Ensisijaisen tai toissijaisen verenpaine.
• Veren kolesterolitason nousu, joka liittyy paitsi huonoon ravitsemukseen, myös sisäelinten sairauksiin, istumattomaan elämäntapaan jne.
• Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö.
• Tietyt immuunijärjestelmän sairaudet, diabetes mellitus, kaikki aineenvaihdunnan häiriöt kehossa.
• Painon nousu.

Kaikki nämä syyt ovat provosoivia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa taudin.

Diagnostiikka

Ennen kuin aloitetaan brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosin hoito, on tarpeen määrittää ontelon sulkeutumisaste sekä verenkierron nopeus sekä ennen ongelma-aluetta että sen jälkeen. Tärkein diagnostinen menetelmä, jota käytetään näiden tavoitteiden saavuttamiseen, on valtimoiden tripleksiskannaus. Toisin sanoen tavallista ultraäänitutkimusta täydennetään tässä tapauksessa värillisellä Doppler-säteilyllä. Skannaus antaa mahdollisuuden arvioida kohdunkaulan selkärangan valtimoiden kunto, joka kuljettaa verta aivoihin.

Tarvittaessa brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosin diagnoosia voidaan laajentaa sellaisilla tutkimusmenetelmillä kuin: duplex-skannaus, magneettisen resonanssin angiografia.

Patologian diagnosointi ei ole vaikeaa nykyaikaisten laitteiden takia, joiden avulla voit tarkastella kutakin alusta ja tunnistaa taudin sen alkuvaiheessa.

Brachiocephalic-valtimoiden ateroskleroosin hoito

Kun tauti on diagnosoitu, lääkäri päättää, mikä hoito sopii jokaiselle potilaalle.

Lääkehoito

Kun leikkausta ei tarvita, potilas rekisteröidään neuropatologin luo ja tila hoidetaan lääkkeellä. Antikoagulantit ovat pakollisia: aspiriini tai klopidogeeli, jotka ovat verenohennuslääkkeitä, mikä puolestaan vähentää tromboosiriskiä. Potilaan on otettava nämä lääkkeet eliniän ajan sekä luovutettava säännöllisesti verta kolesterolitason määrittämiseksi.

Lisäksi lääkäri voi suositella lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa, lievittävät kouristuksia ja laajentavat verisuonia: Cavinton, Courantil, Actovegin.

Statiineja ja fibraatteja määrää vain lääkäri perusteellisen diagnoosin jälkeen ja hoitavan lääkärin suorassa valvonnassa, koska statiineilla on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Ezetroli, evolokumabi ja alirokumabi ovat moderneja kolesterolia alentavia lääkkeitä. Näiden lisäksi usein määrätään omega-3-lisäravinteita.

Potilaan on tarkistettava oma ruokavalionsa sulkemalla pois rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet. Välimeren ruokavalio on erityisen suositeltava, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä 50%.

Lue lisää: Lääkkeet ateroskleroosin hoitoon

Lisäksi ateroskleroosiin on olemassa rohdosvalmisteita, joiden on osoitettu olevan tehokkaita. Näitä ovat: Inflaminat, Nattokinase, Revight Garlic Pearls, Ravisol - lisää niistä on kuvattu täällä

Leikkaus

Kirurginen toimenpide on suositeltavaa, jos on todellinen aivohalvausriski ja aluksen luumen tukkeutuu yli 50%.

Lääkäri valitsee yhden kirurgisen toimenpiteen menetelmistä kärsivälle valtimolle:

• Avoin leikkaus poistamalla patologinen alue, sen lisäproteesit tai ompelu.
• Valtimon ongelmallisen alueen stentti tai endovaskulaarinen interventio. Tämä menetelmä on vähiten traumaattinen ja nykyaikaisin.
• Endarterektomiaksi kutsuttu toimenpide on poistaa plakkia astiasta ja palauttaa sen eheys.

Artikkelin kirjoittaja: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurgi, flebologi

Koulutus: Moskovan valtion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen Venäjän federaation presidentin hallinnollisen osaston koulutus- ja tiedelääkekeskuksesta.