Märkivä Kurkkukipu Lapsilla Ja Aikuisilla - Oireet, Komplikaatiot Ja Seuraukset. Märkivän Kurkkukipun Hoito, Miten Kurista?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Märkivän kurkkukipun oireet, komplikaatiot ja hoito lapsilla ja aikuisilla

Märkivä kurkkukipu on melko yleinen ja epämiellyttävä sairaus. Monilla on ollut tämä vakava sairaus lapsuudessa. Tonsilliittiä (tonsilliitti) on useita. Yksi niistä on märkivä nielurisatulehdus, jolle on tunnusomaista tyypillisen märkivä plakin esiintyminen nielurisoissa. Tämä on melko yleinen sairaus, mutta monet potilaat, joilla on märkivä kurkkukipu, eivät käsittele sitä riittävän hyvin, mikä saa sen virtaamaan krooniseen muotoon.

Tämä tauti ilmenee vakavasta nielurisatulehduksesta, joka johtuu useiden bakteerien, erityisesti streptokokkien, pääsystä. Märkivä tonsilliitti leviää ilman kautta (yskä, aivastelu, puhuminen potilaan kanssa), joten potilas on eristettävä sairauden ajaksi.

On korostettava, että merkittävä tekijä märkivässä kurkkukipussa voi olla mikä tahansa ikenetauti tai karieksen, koska nämä taudit viittaavat tiettyyn patogeenisten mikrobien voimavaraan. Ja muuten, hoitamaton vuotava nenä voi myös aiheuttaa märkivän tonsilliitin kehittymisen.

Vilunväristykset, voimakkaat säryt koko kehossa, merkittävä ruumiinlämpötilan nousu, suurentuneet risat, imusolmukkeet ovat melkein aina varma merkkejä tästä taudista. Märkivällä kurkkukipulla kielelle ilmestyy valkoinen päällyste ja suussa tuntuu melko epämiellyttävä jälkimaku.

Märkivän tonsilliitin syy on nielurisojen infektio streptokokilla hemolyyttisestä ryhmästä. Nielurisojen ensisijainen vaurio selittyy näiden kudosten tropismilla (herkkyydellä) tämän mikro-organismin antigeeneillä. Lisäksi nielurisat, jotka ovat imukudoksen kertymistä, toimivat luonnollisena tekijänä kehon puolustuksessa haitallisia mikrobeja vastaan. Jos he eivät selviydy tästä tehtävästä, niiden tulehdus tapahtuu, jota kutsutaan kurkkukivuksi.

Tilastot. ENT-elinten tappio on niin yleinen sairaudentyyppi, että asiantuntijat eivät voi edes laskea tarkasti niiden lukumäärää, mikä liittyy tämän alueen anatomisen rakenteen monimutkaisuuteen ja kroonisten tulehdusprosessien usein hitaaseen kulkuun. Ihmiset, joilla on samanlaisia valituksia, kokevat ne usein normaaleina olosuhteina ja kiinnittävät niihin huomiota vain, kun ne pahenevat. Yksi näistä sairauksista on märkivä tonsilliitti - tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista nielurisojen ja ympäröivien kudosten vaurio, johon liittyy paikallisia muutoksia orofarynxissa ja yleisiä toksisia reaktioita.

Sisältö:

• Oireita märkivä kurkkukipu
• Märkivä kurkkukipu lapsilla
• Märkivän kurkkukipun hoito
• Mitä kurlata?
• Komplikaatiot ja seuraukset

Oireita märkivä kurkkukipu

Taudin aikana erotetaan kaksi tyyppiä: akuutti ja krooninen. Akuutin variantin tapauksessa ongelma syntyy ensimmäistä kertaa. Tätä tapahtuu useammin lapsuudessa, koska aikuiset ovat vähemmän alttiita streptokokin mikroflooran vaikutuksille surkastuneiden nielurisojen taustalla. Krooninen prosessi on tyypillinen sekä lapsille että aikuisille, ja siihen liittyy aina mikrobien tiheä kolonisaatio nielurisojen krypteissa ja aukoissa. Ne osoittautuvat usein suljetuiksi ja märkivä purkaus ei voi virrata vapaasti pinnalle. Tämä on perusta usein esiintyville pahenemisvaiheille, joilla on identtinen kuva ensisijaisen prosessin kanssa.

• Kipeä kurkku. Sille on ominaista voimakas voimakkuus, voimistuu kitalaen liikkeillä ja yrittää niellä.
• Yleinen hyperterminen reaktio lämpötilan nousun muodossa korkeisiin lukuihin (38,3 ° C ja yli).
• Vähentynyt ruokahalu ja yleinen heikkous. Liittyy syömisen kieltäytymiseen lisääntyneen kivun seurauksena samanaikaisesti.
• Päänsärky, hikoilu, luu-, lihas- ja nivelkipu. Ne ovat myrkytyksen merkkejä streptokokkien jätetuotteiden voimakkaasta verestä vapautumisesta.
• Lisääntyneet palatiiniset nielurisat. Tämän ilmiön aste voi saavuttaa äärimmäiset mittasuhteet, kun hypertrofoidut palatiiniset risat estävät kokonaan nielun sisäänkäynnin. Ne on aina peitetty märkillä kerroksilla pinnalla ja rakoissa, jotka voidaan poistaa vaivattomasti.
• Imusolmukkeiden alueellisten ryhmien kasvu (submandibulaarinen, korvasylkirauhasen, niskakyhmyn).

Nämä oireet ovat tyypillisiä oireita yleisestä kurkkukivusta, johon ei liity komplikaatioita. Jos niitä esiintyy, ne vaikuttavat sekä paikallisiin että kaukaisiin kudoksiin. Tässä tapauksessa tällaisia sairauksia voi esiintyä:

• Paratonsillaarinen paise - nielurisojen märkiminen muodostamalla märkivä ontelo ympäröiviin kudoksiin.
• Reuma reumaattisen kardiitin (sydänlihaksen tulehdus) ja niveltulehduksen muodossa (suurten nivelten nivelruston tulehdus).
• Glomerulonefriitti. Se on munuaiskudoksen tulehduksellinen vaurio, johon liittyy niiden tuhoutuminen ja toimintahäiriöt.
• Märkivä tonsilliitti voi kroonisen kulunsa aikana tulla minkä tahansa pyoinflammatoristen sairauksien (maksan, aivojen, vatsaontelon, keuhkojen jne. Paiseiden) kehityksen lähteeksi infektion hematogeenisen leviämisen seurauksena veren kautta tulehduksen polttopisteisiin.

Märkivä kurkkukipu lapsilla

Useimmiten kurkkukipu löytää ensisijaisen kehityksensä juuri lapsuudessa, mikä on mahdollista jo 3 vuoden ajan. Tämä johtuu siitä, että määrätyn ajankohtana tapahtuu antimikrobisen suojan immuunimekanismien erilaistuminen. Mutta tämä tekijä yksinään ei riitä taudin puhkeamiseen. Angina pectoris voi kehittyä kerrostamalla useita mekanismeja:

• Lapsen kehon ja kudosten herkkyys ja herkkyys streptokokki-antigeeneille. Ne ovat ehdottoman yksilöllisiä, mikä selittää taudin kehittymisen vain joillakin lapsilla, jotka ovat yhteydessä potilaan kanssa.
• Immuunihäiriöt, jotka liittyvät muihin sairauksiin, jotka voivat aiheuttaa kehon puolustuskyvyn ehtymisen.
• Lykätty hengitystieinfektiot.
• Muiden ENT-elinten (adenoidit, sinuiitti, etmoidiitti) krooniset infektiokohdat.
• Kurkun paikallinen hypotermia tai matalien lämpötilojen yleinen vaikutus lapsen kehoon.

Lisää lasten angina pectorisista

Taudin kliiniselle kuvalle on tunnusomaista aiemmin kuvatut oireet. Mutta myös tässä on joitain erityispiirteitä, jotka liittyvät lapsen kyvyttömyyteen rajoittaa prosessia vain nielurisoihin. Siksi, jos angina pectoris kehittyy lapsuudessa, siihen liittyy erittäin vakava kulku ja se on melkein aina monimutkainen muilla prosesseilla.

Mitä tulee paikallisiin muutoksiin nielurisoissa, ne voivat olla luonteeltaan follikulaarisia tai lacunar-tonsilliitteja. Ensimmäisessä tapauksessa se näyttää olevan tarkkoja mädän kertymiä pinnalla ja risan sisällä. Tulehdusprosessi voi ratkaista tässä vaiheessa. Jos näin ei tapahdu, se muuttuu lacunar-kurkkukivuksi, jossa märkivä kerrokset levittyvät kalvojen muodossa, jotka peittävät melkein koko laajentuneiden nielurisojen pinnan.

Märkivän kurkkukipun hoito

Nielurisavaurioita käsittelevän otorinolaryngologien ja tartuntatautien asiantuntijoiden yhdistyksen suositusten mukaan tällaiset toimenpiteet on sisällytettävä hoitoprosessiin.

1. Antibiootit märkivä kurkkukipu. Lääkkeen valinnassa on annettava etu suojatuille puolisynteettisille aminopenisilliinille (augmentiini, amoksiklava), toisen tai kolmannen sukupolven kefalosporiineille (kefotaksiimi, keftriaksoni, kefuroksiimi). Makrolidiryhmän valmisteita (makropeeni, atsitromysiini) määrätään vaihtoehtona, jos allerginen reaktio penisilliinisarjan aineille.

Aihe: Tehokkain antibiootti angina pectoris

2. Paikalliset vaikutukset nielurisoihin. Kaikki väkivaltainen manipulointi mädäntyneisiin kohtiin tulisi sulkea pois. Tämä johtuu siitä, että kun painetta kohdistetaan hypertrofoituihin nielurisoihin, myrkylliset tuotteet imeytyvät systeemiseen verenkiertoon. Voit kurista varovasti nesteen antiseptisten aineiden liuoksilla tai erityisillä suihkeilla (lugol, klooriheksidiini, inhalipt, klorofyllipt, trachisaani, yoks, orasept, gorlospas jne.)

3. Antihistamiinit ja tulehduskipulääkkeet. Niiden käyttö vähentää turvotusta ja kurkkukipua sekä vähentää yleisiä toksisia ilmenemismuotoja. Yleisimmät ovat klaritiini, tavegil, erius, mefenaamihappo, parasetamoli, nurofeeni.

4. Infuusio- ja vieroitushoito. Vakavan myrkytyksen tai komplikaatioiden tapauksessa infuusio-detoksifikaatiohoito ja glukokortikoidihormonit (metyyliprednisoloni, deksametasoni, hydrokortisoni) määrätään epäilemättä.

5. Bisilliiniprofylaksia määrätään prosessin pahenemisen lopettamisen jälkeen. Bisilliini-5: tä käytetään - lääke pitkävaikutteisten penisilliinien ryhmästä. Sitä annetaan 1 kerran 3-4 viikossa 6 kuukauden ajan.

Luettelo parhaista kodin korjaustoimenpiteistä kurkkukipuun

Märkivä kurkkukipu ei missään tapauksessa saa lykätä hoitoa tai suorittaa sitä itse kotona. Tämä on täynnä vakavia komplikaatioita tai prosessin kroonisuutta.

Kuinka kurlata märkivä kurkkukipu?

Usein vilustuminen, tartuntataudit alkavat identtisesti - hikoilu, ikävä tunne kurkussa, tuskallinen nieleminen. Riippumatta tällaisten tunteiden syystä, on välttämätöntä ryhtyä toimenpiteisiin kielteisten seurausten poistamiseksi. Ja tämä on erityisen tärkeää märkivässä kurkkukipussa, koska kertynyt mätä voi päästä sisäisiin kudoksiin aiheuttaen vaarallisen veren infektion. Tästä syystä on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin suuontelon desinfioimiseksi (mätä poistetaan, suu limakalvo huuhdellaan).

Tässä on joitain reseptejä infuusioiden ja dekottien valmistamiseksi suun huuhteluun märkivällä kurkkukipulla.

Reseptin numero 1. Tehokas tuote "Merivesi". Lasilliselle kuumaa vettä: 1 tl. soodasuolaa, 5 tippaa jodia. Gargling tällaisella lääkkeellä on suositeltavaa vähintään 4-5 kertaa päivässä.

Reseptin numero 2. Punajuurimehu on yleinen kotilääke, jolla on erinomaiset anti-inflammatoriset ominaisuudet. Se lievittää nopeasti kipua ja turvotusta kärsivistä nielurisoista. Huuhteluun tarvitaan 200 ml punajuurimehua ja 20 ml etikkaa, huuhtele 3 tunnin välein.

Reseptin numero 3. Sitruunamehu on erinomainen lievittää kipua ja parantaa nielemistä. Sekoita 1/3 kupillista sitruunamehua 2/3 kupilliseen vettä.

Reseptin numero 4. Kamomilla-, kehäkukka-, eukalyptus-infuusio on ihme lääke kurpitsa. Otamme 1 rkl. l. kokoelma 1 st. kiehuvaa vettä. Tuloksena oleva seos on vaadittava, jäähdytettävä ja huuhdeltava märkivällä kurkkukipulla.

Reseptin numero 5. Toinen yhtä arvokas kamomilla-infuusio, mäkikuisma, kehäkukka, on käytetty antiikin ajoista lähtien. Sinun on otettava 1 rkl. l. kokoelma 1 lasille kiehuvaa vettä. Sitten vaadi, jäähdytä ja huuhtele.

Reseptin numero 6. Voit valmistaa toisen yhtä tehokkaan infuusion. Otamme planšanlehtiä, koiruohon yrttiä, kehäkukkakukkia yhtä suurina määrinä. Hauduta lasilliseen kiehuvaa vettä noin 2 rkl. l., sitten vaaditaan vesihauteesta. Valmis infuusio on suodatettava hyvin ennen huuhtelua.

Reseptin numero 7. Voit valmistaa ainutlaatuisen lääkkeen 1 tl. salvian lehdet, 1 tl. seljankukan kukat, 1 tl. mallva kukkia. Hyvin sekoitettu seos on vaadittava 0,5 litraan kiehuvaa vettä. Siivilöi sitten perusteellisesti. Kehäkukan, kamomillan, propoliksen, lehman, mustan teen infuusiot ovat myös erittäin tehokkaita.

Muut kansanhoito angina pectoris

Lugolilla on märkivä kurkkukipu. Yksinkertainen Lugolin ratkaisu auttaa pääsemään eroon kurkkukivusta. Tämä on ainutlaatuinen desinfiointiaine, joka sisältää jodia, glyserolia, kaliumjodidia, tislattua vettä. Lugolilla on voimakas antibakteerinen ja desinfioiva vaikutus. Sitä pidetään tehokkaana välineenä gram-positiivisen ja gram-negatiivisen kasviston, tautia aiheuttavien sienien, myös hiivan, torjunnassa. Staphylococcus aureus on vastustuskykyisempi jodille, mutta kuitenkin pitkittyneellä Lugol-hoidolla se myös romahtaa.

Nykyaikaiset huumeet. Nykyaikaiset lääkkeet, jotka on suunniteltu desinfioimaan suuonteloa, eivät anna vähemmän tuloksia. Kaikkein yleisin lääke kaiken ikäisille potilaille on furatsiliini. Se on vahva antiseptinen aine, joka voi osoittaa erinomaisia tuloksia angina pectoriksen hoidossa. Huuhteluliuoksen valmistamiseksi liuotetaan 2 tablettia lämpimään kiehuvaan veteen (200 ml).

Chlorophyllipt on toinen lääke. Sitä myydään valmiina apteekeissa, voit kurlata joka tunti. Todella tehokkaita kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ovat: boorihappoliuos (1 tl 1 rkl lämpimää vettä), liuos, jossa on kolme prosenttia vetyperoksidia (1 tl 1 rkl lämpimää vettä), heikko kaliumpermanganaattiliuos (kiteet) kaliumpermanganaatti liukenee kokonaan veteen).

Hoito on tehokkaampaa, jos käytät kaikkia ehdotettuja huuhteluaineita vuorotellen, koska bakteerit sopeutuvat melko nopeasti. Siksi erilaisten ratkaisujen käyttö välttää todennäköisesti riippuvuutta ja parantaa hoitotuloksia.

Märkivän kurkkukivun komplikaatiot ja seuraukset

Älä pelkää märkivää kurkkukipu-tautia - tärkeintä on diagnosoida ja aloittaa hoito ajoissa. Mutta taudin jättämiä seurauksia ei tarvitse aliarvioida. Loppujen lopuksi ihmisen sydänjärjestelmä kärsii ensimmäisenä angina pectoriksen aiheuttamista komplikaatioista, koska anginaa aiheuttavat mikrobit yhdessä veren kanssa pääsevät sydänlihakseen.

Ensinnäkin ne muodostavat siellä tulehduskeskuksen, jota reumaattinen sydänlihastulehdus voi pahentaa, ei myöskään heti, mutta muutaman kuukauden kuluttua. Seurauksena on, että se on täynnä reumaattista sydänsairautta. Ja kaikki tämä johtuu kurkkukivusta, jota ei hoideta ajoissa, tai sen väärästä hoidosta. Komplikaatioiden luetteloon kuuluu myös välikorvatulehdus, suurentuneet imusolmukkeet ja joissakin tapauksissa verimyrkytys.

Vaarallisen märkivän kurkkukivun yleinen komplikaatio on akuutti paratonsilliitti (suuri määrä mätää kurkkukivun iskemien nielurisojen lähellä). Syyt tällaiseen komplikaatioon voivat olla potilaan merkittävä hypotermia taudin alkaessa, lepo- ja sängyn häiriöt, lääkkeiden luvaton lopettaminen, luulen, että he ovat jo toipuneet. Tällaiset komplikaatiot vaativat pakollisen kirurgisen toimenpiteen.

Mädän kurkkukipussa on toinen melko vaarallinen komplikaatio - nielun paise, joka on erityisen yleistä lasten keskuudessa. Lapsi, jolla on ollut kurkkukipu, alkaa kerätä mätä imusolmukkeissa lähellä nielua. Samalla se satuttaa häntä nielemään, on yskä ja äkillinen ruumiinlämpötilan nousu. Tämä on täynnä tukehtumista, koska turvonneet imusolmukkeet estävät melkein kokonaan kurkunpäät ja häiritsevät normaalia hengitystä. Tässä suhteessa kirurgisen toimenpiteen tekeminen paiseelle on elintärkeää.

Lisäksi märkivän kurkkukivun komplikaatioihin kuuluvat kurkunpään tulehdus, kaulan sairaudet, välikorvatulehdus ja munuaissairaudet. Komplikaatiot johtuvat streptokokin aiheuttamasta märkivästä kurkkukivusta. Sitten voi kehittyä tulirokko, reumakuume, septinen niveltulehdus, akuutti glomerulonefriitti. Jos mätä pääsee kudokseen nielurisojen ympärillä, paratonsillaarinen paise ja mediastiniitti ovat mahdollisia.

Vakava nielurisojen turvotus voi estää kurkun sisääntulon, mikä aiheuttaa hengenahdistusta, etenkin vauvoilla unen aikana. Jos infektio pääsee leukakouruun, on mahdollista kehittää sinuiitti tai sinuiitti. 2-3 päivän kuluttua antibioottien saannin päättymisestä angina pectoriksen oireiden katoamisen vuoksi, paratonsiitti tai flegmonoosi tonsilliitti voivat ilmetä. Samaan aikaan havaitaan märkivän kurkkukipun oireita, vain kurkku sattuu jatkuvasti. Potilaan tila on jatkuvasti vakava ja sitä hoidetaan vain voimakkailla antibiooteilla.

Artikkelin kirjoittaja: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Koulutus: Vuonna 2009 hän sai tutkinnon erikoislääkäri "Yleislääketieteestä" Petroskoin valtionyliopistossa. Suoritettuaan harjoittelun Murmanskin kliinisessä sairaalassa hän sai tutkinnon ortopinolaryngologiasta (2010)