Postoperatiivinen Kilpirauhasen Vajaatoiminta

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Postoperatiivinen kilpirauhasen vajaatoiminta

Sisältö:

• Mikä on postoperatiivinen kilpirauhasen vajaatoiminta?
• Syyt leikkaukseen
• Miksi kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu leikkauksen jälkeen?
• Taudin oireet
• Kuinka häiriö diagnosoidaan?
• Postoperatiivisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito

Mikä on postoperatiivinen kilpirauhasen vajaatoiminta?

Postoperatiivinen kilpirauhasen vajaatoiminta tarkoittaa patologista tilaa, joka esiintyy kilpirauhasen leikkauksen seurauksena. Yleensä häiriö ilmenee koko rauhanen tai sen merkittävän segmentin kirurgisen poistamisen jälkeen.

Taudin esiintyvyys

Kilpirauhasen vajaatoiminnan kaltainen vaiva on tunnustettu hyvin yleiseksi. Tutkimuksen mukaan sitä esiintyy 20%: lla naisista ja 16%: lla miehistä, joilla on ollut kilpirauhasleikkaus. Patologian kehittymisen riski kasvaa suoraan suhteessa potilaan ikään.

Riskiryhmä

Henkilöt, jotka jo kärsivät seuraavista sairauksista:

• diabetes;
• anemia;
• struuma;
• munuaisten vajaatoiminta.

Syyt leikkaukseen

Tärkein syy kilpirauhasen poistamiseen on papillaarinen tai anaplastinen karsinooma. Tarve päästä eroon rauhasesta syntyy myös progressiivisen follikkelikasvaimen kehittymisen myötä, mikä uhkaa potilaan elämää.

Mekaanisesta traumasta, joka lisää lisääntynyttä puristusta kaulassa, tulee usein leikkauksen syy. Struuma ja myrkyllinen adenoma, jotka vaikuttavat myrkytyksen puhkeamiseen, hoidetaan myös yleensä operatiivisella menetelmällä.

Miksi kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu leikkauksen jälkeen?

Patologian pääasiallinen syy on kilpirauhasen tukahduttaminen. Ihmiskehossa voi olla jodipuutetta. Yleensä vastasyntyneet vauvat ja raskaana olevat naiset kärsivät jodipuutoksesta.

Taudin oireet

Kun sairaus kehittyy, se vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin. Siksi taudin merkit ovat monimutkaisia ja monimutkaisia. Tämä tarkoittaa, että henkilö kärsii paljon negatiivisista oireista samanaikaisesti.

Näiden oireiden joukossa on syytä huomata seuraavat:

• aineenvaihduntaprosessien rikkominen, joka ilmaistaan ruumiinpainon kasvuna. Painonnousu voi vaikuttaa kielteisesti verenkiertoelimistöön, aiheuttaa verisuonten seinämien rikkomuksia, pahentaa niiden läpäisevyyttä, aiheuttaa ateroskleroosia ja pahentaa sydän- ja verisuonisairauksien riskiä;
• lämpösäätelymekanismien viat;
• kasvojen ja kehon ihonsisäiset häiriöt. Useimmiten ulkoiset ilmenemismuodot voidaan havaita huulilla, silmissä ja kielellä. Ne johtuvat solujen välisen ja solunsisäisen nesteen viivästymisestä, mikä aiheuttaa turvotusta. Kuiva iho, kynsilevyjen paksuuntuminen sekä ihon kellertävän sävyn ulkonäkö havaitaan;
• aistitoimintojen heikkeneminen ilmaistuna hajun, maun, näön ja kuulon himmenemisenä;
• neurologiset häiriöt muodossa heikentynyt taustamieliala, ärtyneisyys tai letargia, lisääntynyt uneliaisuus, nopea väsymys, vähentynyt huomion keskittyminen ja kyky muistaa. Depressiivisen häiriön merkit kehittyvät, ilmenee psykoosi, kooman puhkeaminen on mahdollista;

• sydän- ja verisuonijärjestelmän loukkaaminen, nimittäin verenpaineen ja sydämen rytmihäiriöiden jyrkät hyppyt;
• ruoansulatuskanavan patologia, eli sapen pysähtyminen, pernan ja maksan suureneminen, entsymaattinen toimintahäiriö, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ummetus, oksentelu ja ilmavaivat;
• seksuaaliset toimintahäiriöt, esimerkiksi kuukautiskierron häiriöt, hedelmättömyys naisilla tai heikentynyt miesten teho;
• hengityselinten häiriöt, jotka ilmaistaan inhalaatioprosessin rikkomisena unen aikana;
• aneemiset häiriöt, esimerkiksi alentuneet hemoglobiinitasot ja vähentynyt veren hyytyminen;
• tuki- ja liikuntaelimistön patologia lihasten surkastumisen ja heikkouden muodossa sekä lasten luuston muodostumisprosessin häiriöt.

Kuinka häiriö diagnosoidaan?

Postoperatiivisen kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymisen määrittäminen on melko vaikeaa johtuen monista erilaisista oireista, jotka voidaan katsoa johtuvan erityyppisistä häiriöistä. Innovatiivisen kehityksen ansiosta nykyaikainen lääketiede pystyy kuitenkin tunnistamaan patologian tarkasti.

Tutkimuksen päätarkoitus kilpirauhasen vajaatoiminnan toteamisessa on kilpirauhasen rikkomusten tunnistaminen. Näiden rikkomusten toteamiseksi henkilössä ensinnäkin sellaisten aineiden taso kuin:

1. TSH, eli kilpirauhasta stimuloiva hormoni;
2. T4, eli tyroksiini.

Postoperatiivisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito

Hoitojakso

Kilpirauhasen vajaatoimintaa pidetään yleisenä komplikaationa kilpirauhasleikkauksen jälkeen. Lääketieteelliset asiantuntijat huomauttavat, että tämän sairauden hoidon tulisi olla jatkuvaa. Potilaan on otettava lääkkeitä koko elämänsä ajan.

Lääkitys

Tärkeimmät lääkkeet, jotka voivat poistaa taudin oireet, ovat kilpirauhashormonin korvikkeet. Terapeuttiseen hoitoon kuuluu hormonianalogien ottaminen, joka erittyy kilpirauhasen normaalin toiminnan aikana.

L-tyroksiinin ominaisuudet

Lääke L-tyroksiini korvaa hormonaalisen aineen, joka muistuttaa läheisesti kilpirauhasessa tuotettuja ihmisen luonnollisia hormoneja. Lääke palauttaa tehokkaasti sairastuneen kilpirauhasen toiminnan. Lääkkeen vaikutus voidaan tuntea 1-2 päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Hoitava lääkäri voi säätää hormonaalisen lääkkeen annostusta riippuen:

• muutokset potilaan painossa;
• raskaustilan alkaminen;
• tarve ottaa muita lääkkeitä.

Yleiset ennusteet

Lääkärit antavat positiivisen ennusteen postoperatiivisesta kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsiville ihmisille. Potilailla, jotka ottavat jatkuvasti reseptilääkkeitä, ei ole merkittäviä negatiivisia oireita sairaudesta. Niitä ei ole rajoitettu millään tavoin normaalissa elämässään.

Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti

Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).