2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50
Gastroduodeniitti lapsilla
Gastroduodenitis on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tulehdus 12. Tämä tauti ilmenee lapsilla ulosteen ja ruokahalun heikkenemisenä, pahoinvointina ja närästyksinä, turvotuksena ja kipu vatsan ulkonemassa syömisen jälkeen. Gastroduodeniitin hoito lapsilla sisältää lääkkeiden ottamisen antasidien, gastroprotektorien, antisekretooristen aineiden, adsorbenttien ryhmistä sekä ruokavalion ja fysioterapian noudattamisesta.
Sisältö:
- Lasten gastroduodeniitin ominaisuudet
- Gastroduodeniitin oireet lapsilla
- Lasten gastroduodeniitin syyt
- Diagnostiikka
- Gastroduodeniitin hoito lapsilla
- Taudin ehkäisy ja ennuste
Lasten gastroduodeniitin ominaisuudet
Tämä patologia on ensimmäisellä sijalla lasten ruoansulatuskanavan sairauksien esiintymistiheydessä - noin 65-70%. Siksi on turvallista sanoa, että joka kolmas lapsi on sairastunut gastroduodeniittiin yhdessä tai toisessa muodossa, kaiken ikäiset lapset, lukuun ottamatta aikaisinta (vastasyntynyttä), altistuvat sille.
Lasten gastroduodeniitti johtaa:
- Mahamehun eritysmekanismin muuttaminen;
- Ruuansulatuksen liikkeen häiritseminen;
- Mahalaukun ja suoliston liikkuvuuden heikkeneminen;
- Mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon rakenteen jälleenrakentaminen.
Valitettavasti suuntaus sairastuneiden lasten määrän kasvuun viimeisten 10–15 vuoden aikana on vain lisääntynyt.
Lapsilla on ikään liittyvät ruoansulatuskanavan piirteet, jotka vaikuttavat suoraan ruoansulatuskanavan häiriöiden kehittymisen todennäköisyyteen:
- Lapsen vatsan eritysrauhaset ovat edelleen viallisia, ne eivät pysty ylläpitämään happamuuden tasapainoa;
- Mahalaukun mehun entsyymit eivät ole riittävän aktiivisia, ne voivat sulattaa ikään sopivan ruoan, mutta kun poikkeamat ruokavaliosta eivät selviydy tehtävistään;
- Lapsen suolistossa on vähentynyt bakterisidinen aktiivisuus, joten lapsilla esiintyy usein suoliston infektioita;
- Lapsilla on herkkä suolisto - ruoansulatuksen ja imeytymisen tasapaino, veden ja elektrolyyttien kulku häiriintyy helposti, mikä johtaa nopeaan kuivumiseen ja myrkytykseen.
Tauti voi olla akuutti ja krooninen muoto, joka kulkee remission ja pahenemisen vaiheiden läpi. Lasten gastroduodeniitilla on samat muodot kuin aikuisilla: se voi olla eroosioiva, pinnallinen, verenvuotoinen, atrofinen, hypertrofinen tai sekoitettu.
Gastroduodeniitin oireet lapsilla
Lasten gastroduodeniitin silmiinpistävin oire on kipeä kipu epigastrisella alueella. Kipu ilmenee syömisen jälkeen (1-2 tunnin kuluttua), yöllä, tyhjään vatsaan, katoaa antasidien ottamisen jälkeen, syömisen jälkeen. Se antaa navalle, kylkiluun alle, se voi olla terävä tai kouristeleva.
Lisäksi lapsella on seuraavat oireet:
- Raskaus vatsassa, jännitys;
- Hapan tai katkera röyhtäily;
- Vuorotellen ummetus ja ripuli;
- Liiallinen syljeneritys;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Ruokahalun puute;
- Heikkous, unettomuus, uupumus.
Lapsella voi olla vegetatiivisia kriisejä, jotka ilmenevät uneliaisuutena, sydämentykytyksinä, äkillisenä heikkoutena. Jos aterioiden välillä on pitkiä taukoja, hypoglykeemiset hyökkäykset ovat mahdollisia. Ne ilmenevät vapinaina koko kehossa, heikkoutena, "suden ruokahaluna".
Relapseja ja pahenemisvaiheita havaitaan useimmiten sesongin ulkopuolella (kevät ja syksy) stressien, aikaisempien sairauksien ja harjoittelun jälkeen.
Lasten gastroduodeniitin syyt
Useimmiten lasten gastroduodenitis johtuu ruoansulatuskanavan infektiosta Helicobacter Pylori -bakteerilla tämän taudinaiheuttajan aiheuttaman gastriitin taustalla.
Toissijaiset endogeeniset ja eksogeeniset tekijät patologian kehittymisessä:
- Perinnöllinen taipumus;
- Heikentynyt immuniteetti aikaisempien somaattisten ja tartuntatautien vuoksi;
- Raskauden ja synnytyksen patologia sairaan lapsen äidissä;
- Varhainen siirto keinotekoiseen ruokintaan;
- Ruoka-allergiat, allerginen dermatiitti;
-
Ruoansulatuskanavan patologian historia (kolekystiitti, haimatulehdus, hepatiitti, enterokoliitti);
- Hormonaalisten sairauksien esiintyminen (diabetes mellitus, lisämunuaisen patologia);
- Infektiokeskusten (tonsilliitti, karieksen) esiintyminen;
- Loiset hyökkäykset (helmintiaasi, amebiaasi);
- Ruokavalion häiriöt - kuiva ruoka, yksitoikkoinen ruokavalio, harvinaiset ateriat, ärsyttävien ruokien syöminen;
- Myrkytys ruokamyrkkyillä;
- Lääkkeiden sivuvaikutukset - tulehduskipulääkkeet, antibiootit, glukokortikosteroidit.
Koska gastroduodeniittiä sairastavien lasten joukossa on monia koululaisia, taudin todennäköinen syy on akateeminen kuormitus ja siihen liittyvä stressi, henkinen ylikuormitus.
Diagnostiikka
Jos epäillään lapsen ruoansulatuskanavan häiriötä, ota yhteyttä lastenlääkäriin ja sitten gastroenterologiin.
Visuaalisen tutkimuksen avulla lääkäri paljastaa seuraavat taudin merkit:
- Vaalea, löysä iho;
- Alentunut ruumiinpaino;
- "Mustelmat" silmien alla;
- Hauraat kynnet, hiustenlähtö;
- Keltainen pinnoite kielellä, hampaat siinä.
Tärkein menetelmä patologian havaitsemiseksi on fibrogastroduodenoskopia tai FGDS. Tämä endoskooppinen tutkimus auttaa lääkäriä määrittämään taudin muodon ja vaiheen. Menettelyn aikana asiantuntija ottaa näytteen mahalaukusta histologista ja morfologista analyysiä varten.
Muut diagnostiset menetelmät:
- Verikoe anemian havaitsemiseksi;
- Helmintiaasin ja giardiaasin jakkara-analyysi;
- Coprogram dysbioosin havaitsemiseen;
- Ulosteiden ELISA-analyysi, hengitystesti, PCR-diagnostiikka Helicobacter pylori -bakteerin määrittämiseksi;
- Mahansisäinen pH-metria mahamehun happamuuden tutkimiseen;
- Pohjukaissuolen intubaatio;
- Mahalaukun ultraääni ja röntgenkuva sen liikkuvuuden ja evakuointitoiminnon arvioimiseksi.
Erikoislääkärin kuulemisen lisäksi lapsi voidaan lähettää allergologin ja muiden asiantuntijoiden luokse.
Gastroduodeniitin hoito lapsilla
Ruokavalion ruoka fyysisen ja henkisen levon taustalla on tärkein osa lapsen gastroduodeniitin hoitoa.
Ruokavalion perusperiaatteet:
- Usein murto-ateria (5-6 kertaa päivässä);
- Keittäminen - kiehuminen, paistaminen, höyrytys;
- Kieltäytyminen voimakkaista lihaliemistä, sienistä, rasvaisesta lihasta ja kalasta;
- Savustetun lihan, säilykkeiden käyttökielto.
Taudin pahenemisvaiheilla hoito suoritetaan sängyn lepotilassa. Jos lapsen ruoansulatuskanavassa havaitaan bakteereja Helicobacter pylori, määrätään kahden antibiootin (metronidatsoli ja ampisilliini) yhdistelmä vismutti-valmisteiden kanssa.
Lasten gastroduodeniitin hoidossa käytetyt lääkeryhmät:
- Antasidit - happamuuden säätelemiseksi;
- Salaa poistavat aineet - omepratsoli, ranitidiini;
- Antirefluksilääkkeet - estävät mahalaukun mehun käänteisen palautumisen pohjukaissuolesta mahaan (Domperidoni, Metoklopramidi);
- Gastroprotektiiviset aineet mahalaukun ja suoliston seinämien suojaamiseksi (sukralfaatti, foolihappo, vismuttisubtsitraatti);
- Adsorbentit - sitovat myrkyllisiä aineita ja kaasuja (Smecta, metyylipiinihappohydrogeeli);
- Vitamiinit.
Muita menetelmiä ovat kivennäisvesien käyttö, rohdosvalmisteet, kylpylähoito.
Fysioterapiatoimenpiteet gastroduodenitis lapsilla:
- UHF;
- Elektroforeesi;
- Laserhoito;
- Diadynamometria;
- Induktotermia;
- Vesihoito.
Koska ruokavalioon sisältyy uusia ruokalajeja, lapselle voidaan määrätä ruoansulatusentsyymit (Festal, Creon), probiootit ja laktobasillit ruoansulatuskanavan mikroflooran palauttamiseksi.
Taudin ehkäisy ja ennuste
Jotta lapsi ei kärsi maha-suolikanavan tulehduksellisista sairauksista, sinun on tarjottava hänelle ikään sopivaa ruokaa, hoidettava ajoissa lapsen kehon infektiokohtia. Suurella merkityksellä lasten gastroduodeniitin ehkäisyssä on työn ja levon optimaalinen vuorottelutapa, suoja stressiltä, lapsen psykologisen suojelun menetelmien opettaminen.
Gastroduodeniittiä sairastavat lapset on rekisteröity lasten gastroenterologin luokse. Joka vuosi heille tehdään vatsan ultraääni ja FEGDS.
Tutkimustulosten perusteella lääkäri säätää hoidon kulun. Lasten taudin krooninen kulku ilmenee toistuvina uusiutumisina, konkreettista edistystä on erittäin vaikea saavuttaa. Krooninen gastroduodeniitti lapsella on edellytys samanlaisen ruoansulatuskanavan rikkomuksen kehittymiselle aikuisiässä.
Artikkelin kirjoittaja: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologi
Koulutus: Diplomi erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka on saatu Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa N. I. Pirogova (2005). Jatko-opinnot erikoisalalla "Gastroenterologia" - koulutus- ja tieteellinen lääketieteellinen keskus.
Suositeltava:
Verisyöpä - Verisyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoidot. Verisyöpä Lapsilla
Verisyövän merkit, oireet, vaiheet ja hoitoSisältö:Mikä on verisyöpä?Verisyövän oireetVerisyövän syytVaihe 4 verisyöpäVerisyöpä lapsillaVerisyövän hoitoMikä on verisyöpä?Verisyöpä on pahanlaatuinen sairaus, joka vaikuttaa ja tuhoaa hematopoieettisen järjestelmän. Sen erottamiskyky on ot
Adenovirustartunta Aikuisilla Ja Lapsilla: Oireet Ja Hoito
Adenovirustartunta: oireet ja hoitoAdenovirusinfektioon liittyy hengityselinten, silmien, ruoansulatuskanavan ja imukudoksen limakalvojen vaurioita. Potilas kärsii vakavasta huonovointisuudesta. Virukset siirtyvät helposti ihmiseltä toiselle, koska huoneenlämpötilassa ne voivat selviytyä vähintään 14 päivää.Noin 10%
Jäykkäkouristus - Jäykkäkouristus Lapsilla, Oireet Ja Hoito
Jäykkäkouristus lapsillaJäykkäkouristus on yleisintä 3-7-vuotiailla lapsilla. Enimmäkseen tällä taudilla on kesäkausi ja se vaikuttaa enemmän maaseudun asukkaisiin. Teetanuksen kuolemantapaukset ovat yli 40%.Teetanuksen aiheuttaja pääsee elimistöön ihon leikkausten ja haavojen kautta, mikrotrauma voi myös aiheuttaa sairauksia. Tämä tapahtuu
Dysentery Lapsilla Ja Aikuisilla - Oireet Ja Hoito
Dysenteria lapsilla ja aikuisillaDysenteria on suolistoinfektio, jonka voi aiheuttaa ameeba tai shigella, joten se luokitellaan shigelloosiksi ja amebiaasiksi. Shigellan löysi ensin japanilainen Kiyoshi Shiga, ja ameban, punatautien aiheuttajina, venäläinen tiedemies Lesh F.A
Kilpirauhasen Vajaatoiminta Lapsilla - Synnynnäinen, Subkliininen Kilpirauhasen Vajaatoiminta Lapsilla
Kilpirauhasen vajaatoiminta lapsillaLasten kilpirauhasen vajaatoiminta on tila, jossa kilpirauhanen tuottaa hormoneja (kilpirauhasen), mutta niitä on liian vähän. Se kehittyy, kun niitä ei ole tarpeeksi kehon normaalien tarpeiden tyydyttämiseksi. On h
