Klamydia Naisilla - Ensimmäiset Oireet, Miten Hoitaa?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Klamydiaoireet naisilla, miten hoitaa?

Klamydia naisilla on tartuntatauti, jonka aiheuttaa klamydiaryhmään kuuluvien taudinaiheuttajien tunkeutuminen elimistöön. Klamydia voi vaikuttaa melkein kaikkiin järjestelmiin: urogenitaalisiin, sydän-, verisuoni-, hengityselinten, näkö- ja tuki- ja liikuntaelimistöön. Erityisen yleistä on urogenitaalinen klamydia, jonka tyypillinen oire on lasiainen purkautuminen emättimestä.

Klamydiainfektio on vakava terveysvaara, koska se aiheuttaa monia erilaisia komplikaatioita. Naisella voi kehittyä nouseva virtsatieinfektio, hedelmättömyys ja muut vakavat lisääntymisongelmat. Samanaikaisesti klamydia ei kuulu viruksiin eikä bakteereihin. Näillä mikro-organismeilla on kuitenkin kyky vaikuttaa patologisesti paitsi sukuelimiin myös keuhkoihin, sydämeen, munuaisiin, niveliin, hampaisiin jne.

Useimmiten nämä taudinaiheuttajat vaikuttavat naisten urogenitaaliseen järjestelmään aiheuttaen heille klamydiaksi kutsutun taudin. Sen salakavaluus on myös siinä, että se voi edetä joko vähäisillä oireilla tai ilman niitä. Parasiittisen mikro-organismin läsnäolo on mahdollista määrittää vasta testien läpäisemisen jälkeen.

Tilastojen mukaan urogenitaalisen klamydian ongelma on erittäin akuutti. Tauti vaikuttaa sekä 20-40-vuotiaisiin miehiin että naisiin, mutta naiset ovat kaikkein alttiimpia taudille. Tätä infektiota esiintyy usein nuorilla. Jopa 90 miljoonaa uutta tartuntatapausta diagnosoidaan vuosittain, ja ihmiset, joilla on immuuniongelmia, ovat alttiimpia taudille.

Sisältö:

• Ensimmäiset klamydian oireet naisilla
• Klamydia-infektion syyt
• Klamydian seuraukset naisille
• Klamydian diagnoosi naisilla
• Kuinka hoitaa klamydiaa naisilla?

• Vastauksia suosittuihin kysymyksiin

  • Onko mahdollista harrastaa seksiä klamydian kanssa?
  • Onko mahdollista saada klamydia kotitaloudessa?
  • Leviääkö klamydia suudellen?
  • Onko mahdollista tulla raskaaksi klamydiasta?
  • Voitko saada klamydiaa suuseksin kautta?

Ensimmäiset klamydian oireet naisilla

Klamydian tyypilliset ilmenemismuodot naisilla saattavat puuttua kokonaan. Patologisia oireita havaitsee vain 33% tartunnan saaneista potilaista. Latentti kulku on erittäin vaarallinen paitsi potilaalle itselleen myös hänen seksikumppanilleen. Lisäksi klamydia, jota ei ole havaittu ennen raskautta, voi vahingoittaa kohdussa olevaa vauvaa.

Seuraavat sairaudet voivat olla merkkejä infektiosta:

• Colpitis. Mikro-organismit loistavat paitsi itse emättimessä aiheuttaen sen tulehduksen myös sen vieressä olevissa rauhasissa. Klamydiaalisen kolpiitin oireet ovat erityisen voimakkaita raskauden, vaihdevuosien ja lapsuuden aikana, ts. Kaikissa olosuhteissa, joissa elimistössä ei ole estrogeenia. Potilaat valittavat polttavaa tunnetta ja kutinaa emättimen alueella, kipua alaselässä ja alavatsassa. Kehon lämpötila ja virtsaamishäiriöt saattavat nousta hieman. Katso myös: kolpiitti naisilla - mikä se on, mitkä ovat oireet, miten sitä hoidetaan?
• Kohdunkaulan tulehdus. Mitä pidempään mikro-organismeja esiintyy sukuelimissä, sitä suuremmat alueet ne peittävät ja lopulta pääsevät kohdunkaulan kanavaan. Kohtu itsessään muuttuu edematoottiseksi ja tulehtuneeksi, kasvaa kooltaan. Jos nainen ei saa asianmukaista hoitoa, tämä patologinen prosessi johtaa eroosion kehittymiseen. Katso myös: kohdunkaulan syyt ja oireet.
• Endometriitti, salpingoooforiitti, salpingiitti. Jos infektio liikkuu sukupuolielimissä ylöspäin ja naispuolisen kehon immuunijõud eivät pysty selviytymään siitä, voi kehittyä vakavia sairauksia. Gynekologi voi havaita heidän läsnäolonsa.

Naisten lisääntymisjärjestelmässä on myös tiettyjä häiriöitä - nämä ovat patologisia kipuja, kutinaa ja polttamista sukuelinten alueella. Joskus kehon lämpötila nousee. Vastuuvapauden tarkkailu ei kuitenkaan anna naiselle tietoa klamydiasta. Tämän infektion lisäksi kehossa voi olla muita, esimerkiksi trikomoniaasi, herpes, sammas, tippuri jne.

Klamydiaa voidaan epäillä seuraavilla merkeillä:

• Kehon lämpötilan nousu subfebriilitasoon. Tämä havaitaan patologisen prosessin pahenemisen myötä;
• Kipua voi esiintyä. Niiden intensiteetti vaihtelee. Niiden sijainti on vatsan alaosa, alaselkä;
• Jos virtsaputki on mukana tulehdusprosessissa, klamydian ilmenemismuodot voivat olla samanlaisia kuin kystiitin. Toisin sanoen virtsaamisen alussa ja lopussa nainen kokee leikkauskipuja;
• Normaali emättimen vuoto on leukorrhoea. Tartunnan saaneista niistä voi tulla mukopurulentteja, kuten niiden keltainen sävy ja epämiellyttävä haju osoittavat. Tällaisissa suotuisissa olosuhteissa klamydian lisäksi myös muut tartuntatautit voivat lisääntyä;
• Sukuelinten alueella on polttava tunne, epämukavuuden tunne;
• Klamydia voidaan osoittaa kohdunkaulan eroosiolla. Lääkäri voi kuitenkin havaita tämän oireen tutkimuksen aikana.

Kuinka kauan kestää klamydian ilmaantuminen?

Naisen sukuelimiin tunkeutumisen jälkeen klamydia vie tietyn ajan aktiivisen lisääntymisen alkamiseen. Useimmiten inkubaatioaika on kaksi viikkoa sen jälkeen, kun suojaamaton yhdyntä infektion kantajan kanssa on tapahtunut. Vaikka tämä aika voi kestää jopa kuukauden.

Klamydia on omistajansa kehossa läpi useita peräkkäisiä vaiheita:

• Mikro-organismin tunkeutuminen limakalvoon;
• Lisääntyminen solun sisällä. Tällä klamydian prosessilla on tiettyjä eroja verrattuna viruksiin ja bakteereihin. Klamydia, jota ihmiskehossa edustavat verkkokappaleet, alkaa jakautua aktiivisesti, jos siihen on suotuisat olosuhteet. Tässä tapauksessa 2-3 päivän kuluttua solu, jossa klamydia asui, kuolee;
• Viimeinen vaihe on vahingoittuneen elimen limakalvotulehdus. Kun solu kuolee, verkkokalvot poistuvat ja hyökkäävät uusiin, terveisiin soluihin.

Siten tapahtuu mikro-organismien lisääntyminen, jonka alkuun ne tarvitsevat keskimäärin 14 päivää.

Klamydia-infektion syyt

Klamydiainfektion syyt riippuvat suoraan siitä, miten kontakti patogeenisen mikro-organismin kanssa tapahtui. Häntä itse edustaa pieni patogeeninen aine, joka loistaa ihmiskehon soluissa.

Infektioita voi esiintyä neljällä tavalla:

• Yleisin tapa klamydian leviämiseen on yhdynnän kautta. Tulehdusprosessissa on ensin mukana naisen emättimen limakalvo, ja sitten infektio leviää edelleen. Myös munanjohtimet, virtsaputki ja kohdunkaulan kanava vaikuttavat. Taudin edetessä kehittyy erilaisia komplikaatioita, mukaan lukien hedelmättömyys. Seksuaalinen kontakti miespuolisen kantajan kanssa ilman kondomia johtaa väistämättä infektioon. Tämä sisältää oraalisen, peräaukon ja sukupuolielinten. Vain tulehduksen sijainti riippuu kosketustyypistä;
• Klamydian leviämistä sairaalta äidiltä vastasyntyneelle ei ole suljettu pois sen kulkiessa sukupuolielinten läpi. Syntymän jälkeen vauvalle kehittyy usein klamydiaalinen sidekalvotulehdus, johon mahdollisesti liittyy hengityselimiä. Jotkut asiantuntijat ovat sitä mieltä, että infektio voi ilmetä jo lapsen kohdussa, mutta tätä tosiasiaa ei ole vahvistettu tieteellisesti;
• Ei ole myöskään näyttöä siitä, että tauti voi tarttua kotitalouden kautta. Tätä mahdollisuutta ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois. Tämä koskee yhden liinavaatteen, henkilökohtaisen hygienian käyttämistä, joita myös tartunnan saanut henkilö käytti. Perheen sisäinen infektio hygieniatuotteiden tai vuodevaatteiden kautta on mahdollista, mutta tämä on melko harvinaista. Erityisen vaarallisia ovat ihmiset, jotka erittävät klamydiaa aktiivisesti ulkoiseen ympäristöön. On osoitettu, että nämä mikro-organismit pystyvät ylläpitämään elintoimintaansa luonnollisissa kudoksissa jopa 48 tunnin ajan, jos ympäristön lämpötila on tällä hetkellä 18 - 19 ° C;
• Klamydia voi saada tartunnan ilmassa olevilla pisaroilla, mutta näin tapahtuu erittäin harvoin, koska lähde on vain klamydiapotilasta kärsivillä potilailla.

Klamydian seuraukset naisille

Klamydian komplikaatiot naisilla voivat olla hyvin vakavia ja riippuvat suoraan siitä, kuinka kauan taudinaiheuttaja on ollut kehossa. Klamydiat aiheuttavat erilaisia vaurioita naisten lisääntymisjärjestelmässä.

Mitä korkeammalle infektio leviää, sitä suuremmat alueet se kattaa:

• Kun hän osallistuu kohdunkaulan tulehdusprosessiin, naisella voi kehittyä endokervisiitti. Lisäksi kohdunkaulan kasvainten kehittymisen riski kasvaa useita kertoja;
• Jos kohdun ontelon limakalvo vaikuttaa, naisella kehittyy endometriitti;
• Munanjohtimien häviämisen myötä muodostuu salpingiitti ja salpingo-ooforiitti - kohdun lisäosien tulehduksella. Tämä johtaa edelleen tarttumien ja cicatriciaalisten muutosten muodostumiseen munanjohtimissa. Tämän seurauksena naisella diagnosoidaan munanjohtimettomuus. Mahdollinen kohdunulkoinen raskaus, keskenmenot;
• Klamydia voi levitä paitsi urogenitaalijärjestelmään myös vaikuttaa muihin elimiin, kuten nieluun, suolistoon, niveliin, munuaisiin, keuhkoputkiin jne. Tämä johtaa oftalmoklamydian, klamydiaalisen keuhkokuumeen jne.
• Virtsaputken mahdollinen muodonmuutos, jota seuraa virtsaamishäiriöt. Joten tunkeutuen limakalvoonsa, klamydia tuhoaa normaalit solut, jotka myöhemmin korvataan arpikudoksella. Tämän seurauksena kanava kapenee, mikä aiheuttaa ongelmia virtsarakon tyhjentämisessä. Tämä ilmaistaan tuskana, usein käynteinä wc: ssä, jolloin vapautuu pieniä annoksia virtsaa, väärässä virtsaamistarpeessa. Lisäksi toissijaisen infektion - kystiitin ja myöhemmin pyelonefriitin riski kasvaa;
• Naisen emättimen ja sisäisten sukupuolielinten paikallinen suoja putoaa klamydian negatiivisen vaikutuksen vuoksi. Tämän seurauksena siellä muodostuu suotuisa ympäristö ehdollisesti patogeenisen kasviston lisääntymiselle, mikä ei aiemmin vahingoittanut naisen terveyttä. Klamydian yleinen kumppani on emättimen kandidiaasi;
• Reiterin tauti on klamydian komplikaatio, joka ilmenee niveltulehduksessa, virtsaputkessa ja sidekalvotulehduksessa.

Jos tarkastelemme tilastoja, niin klamydiaalitulehduksesta 50 prosentissa tapauksista tulee hedelmättömyyden syy ja 40 prosentissa - erilaisten gynekologisten sairauksien aiheuttaja.

Klamydian diagnoosi naisilla

Klamydian havaitseminen naisilla on gynekologin toimivaltaan. Tätä varten on tarpeen tutkia emättimen ja kohdunkaulan yleinen sytologinen tahra. Tämän analyysin tulosten perusteella infektiota ei voida havaita, mutta sitä voidaan epäillä. Tahra osoittaa leukosyyttien tason nousua. Lisäksi lääkäri voi nähdä tulehduksen merkkejä tavanomaisessa tutkimuksessa. Klamydiaepäily on syy ottaa yhteyttä venereologiin.

Venereologi käyttää seuraavia menetelmiä taudin diagnosoimiseksi:

• Yhdistetty immunosorbenttimääritys. Yksinkertainen ja edullinen tapa havaita infektio, mutta vääriä negatiivisia tuloksia ei ole suljettu pois
• PCR-menetelmä on luotettavampi klamydian havaitsemisessa. Se suoritetaan melko nopeasti ja on tällä hetkellä luotettavin ja usein käytetty menetelmä klamydian määrittämiseksi;
• Transkriptiovahvistus. Uusi molekyylimenetelmä infektion havaitsemiseksi, joka mahdollistaa mikro-organismin RNA: n havaitsemisen endoservikaalisessa materiaalissa. Tämän menetelmän luotettavuus on 99%.

Jos naisen diagnoosi vahvistetaan, on välttämätöntä tarkistaa pysyvä seksikumppani. 80 prosentissa tapauksista mies on myös tartunnan kantaja.

Virheet diagnoosissa

Klamydian hoito naisilla ei ole helppo tehtävä. Tosiasia on, että edes moderneimmat antibakteeriset lääkkeet eivät ole aina riittävän tehokkaita. Tulehdusprosessi voidaan sammuttaa, mutta ei päästä eroon siitä. Tästä tulee syy, että akuutti klamydia muuttuu krooniseksi, jota on erittäin vaikea parantaa.

Laadukkaalla diagnostiikalla on johtava rooli oikean hoidon määrittelyssä. Usein tapahtuu, että tässä vaiheessa tehdään virheitä:

• Testausjärjestelmät voivat olla huonolaatuisia. Joskus virheitä johtuu laboratoriodiagnostiikkojen kokemattomuudesta. Säännöt analyysiaineiston toimittamisesta laboratorioon kärsivät usein;
• Väärän diagnoosin seurauksena - tehoton hoito ja patologisen prosessin paheneminen;
• Joskus hoito lopetetaan ennenaikaisesti. Tämän seurauksena nainen on hoitamaton, ja seuraavan kerran klamydia on jo immuuni käytetylle lääkkeelle;
• Testituloksia voidaan tulkita väärin. Jos klamydia löytyy kattavan hoito-ohjelman jälkeen jälleen tutkimusmateriaaleista, ei ole mitään järkeä määrätä välittömästi toista antibioottikuuria. Ensinnäkin sinun on lähetettävä nainen ottamaan testit uudelleen, koska on olemassa diagnoosivirheen vaara.

Kuinka hoitaa klamydiaa naisilla?

Kuinka hoitaa klamydiaa naisilla hoitaa yksinomaan lääkäri. Yhtä yksittäistä hoito-ohjelmaa ei voida suositella, koska sitä ei yksinkertaisesti ole. Hoito perustuu integroituun lähestymistapaan. On tärkeää ottaa huomioon potilaan immuniteetin tila, samanaikaisten sairauksien esiintyminen.

Tiettyjen lääkkeiden ottamista itse on mahdotonta aloittaa, koska vain asiantuntija voi tunnistaa taudinaiheuttajan monimutkaisten laboratoriotestien suorittamisen jälkeen.

• Antibioottien käyttö. Antibiootteja käytetään klamydian hoitoon, mutta kaikki lääkkeet eivät ole sopivia, mutta vain sellaiset, jotka voivat tappaa solun sisällä olevan mikro-organismin. Useimmiten määrätään aineita makrolidiryhmästä, tetrasykliineistä tai fluorokinoloneista. On myös tärkeää suorittaa testejä muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden tunnistamiseksi. Tämän avulla voit valita tehokkaimman korjaustoimen.
• Antimykoottisten lääkkeiden ottaminen. Sienilääkkeitä, kuten Nystatin, Pimafucin, Flukonatsoli, käytetään osana monimutkaista hoitoa. Tämä johtuu siitä, että klamydiaan liittyy usein sieni-infektio.
• Immunomoduloivat lääkkeet. Immunostimulaattoreita ja immunomodulaattoreita käytetään laajalti taudin hoitoon. Tämä pätee sekä krooniseen että akuuttiin infektiomuotoon. Se voi olla lääkkeitä, kuten Viferon, Timalin, Cycloferon, Lysozyme, Methyluracil. Lääke Polyoxidonium on erityisen suosittu venereologien keskuudessa. Se on tehokas jopa klamydian epätyypillisissä muodoissa. Lääkkeen ottamisen jälkeen kehossa vasta-aineiden lisääntyminen alkaa ja kehon vastustuskyky muihin infektioihin lisääntyy. Palautuminen tapahtuu lyhyemmässä ajassa, ja lääkkeiden ottamisen sivuvaikutukset vähenevät. On kuitenkin ymmärrettävä, että lääkärin on määrättävä immunomodulaattorit. Heidän itsenäistä vastaanottoa ei voida hyväksyä.
• Vitamiinien ottaminen. Klamydian vitamiinihoidon tulisi olla pitkäaikaista eikä voi olla alle 2 kuukautta.
• Apulääkkeiden ottaminen. Apulääkkeinä lääkäri voi määrätä:
• Entsyymit ruoansulatusprosessin normalisoimiseksi - Creon, Festal, Mezim, Pancreatin.
• Hepatoprotektorit - Phosphogliv, Essliver Forte, Essentiale Forte.
• Bakteriofaagit, esimerkiksi Coliphage, stafylokokki-bakteriofagi tai muu lääke. Se riippuu tunnistetusta samanaikaisesta infektiosta.
• Probiootit suoliston mikroflooran normalisointiin - Acipol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, RioFlora Immuno jne.

Lue lisää: klamydian hoito naisilla ja miehillä

Kuinka akuuttia ja kroonista klamydiaa hoidetaan?

Akuutin klamydian hoito yhdistettynä muihin bakteeri-infektioihin edellyttää seuraavan hoito-ohjelman nimeämistä:

• Perustan tekevät antibakteeriset lääkkeet. Se voi olla doksisykliini (Unidox Solutab, Vibramycin), joka otetaan kolme viikkoa, 2 kertaa päivässä, 100 mg. Vilprafeenia on myös mahdollista käyttää 500 mg: n annoksena kahdesti päivässä. Immuunijärjestelmän stimuloimiseksi määrätään Polyoxidonium, Amiksin. Perushoito sisältää myös vitamiinien ottamisen. 7 päivän kuluttua entsyymihoito lisätään järjestelmään. Jos mykoottisen kasviston läsnäolo vahvistetaan, määrätään lisäksi Pimafucin, Nystatin, Fluconazole;
• Hoidon seuraava vaihe on tarkoitettu kehon palauttamiseen. Tätä varten käytetään laajasti fysioterapiatekniikoita. On mahdollista käyttää paikallisia mikrokemia, kylpyjä liuoksella Perftoran, klooriheksidiini. Joskus Longidaza-kynttilöitä määrätään 10 päivän ajan.

Taudin kroonisen muodon hoitoon liittyy hieman erilainen järjestelmä:

• Valmisteluvaihe ennen päähoitoa on tärkeä. Tähän sisältyy immunoterapia, joka suoritetaan 2-3 viikkoa (immuunilääkkeiden ottaminen - Amiksin, Polyoxidonium). Amiksin otetaan suun kautta 30 päivän ajan, ja Polyoxidonium injektoidaan. Injektioiden kokonaismäärä on 10, 6 mg, 1 vuorokauden välein. Lisäksi paikallinen hoito suoritetaan käyttämällä tarjottimia, mikroklystereitä. Entsyymisysteeminen hoito suoritetaan kahden viikon ajan;
• Seuraava vaihe on perushoito. Se alkaa 10 päivän kuluttua valmisteluvaiheen alusta. Sen järjestelmä on samanlainen kuin akuutin klamydian kohdalla;
• Toipumisvaihe supistuu naiselle, joka saa fysioterapiaa ja ottaa hepatoprotektorit. Voit jatkaa mikroklusterien tekemistä, kylvyä Perftoranin kanssa. Jos lääkäri pitää sitä tarpeellisena, hän määrää emättimeen antioksidantteja ja eubiootteja sisältäviä tamponeja. Käytetään myös lyofilisaatteihin kuuluvaa lääkettä Bifikol.

Hyaluronidaasin nimittäminen on tehokasta:

• Longidaza 10 päivän ajan, 1 kynttilä;
• Longidaza injektioiden muodossa 10 päivän ajan päivittäin (1 injektio päivässä);
• Lidaza nro 15, 64 yksikköä.

Jos löydetään minkäänlaista kohdunkaulan vaurio, on ennen hoidon aloittamista odotettava kolposkopian ja sytologian tulokset. Tämä mahdollistaa syövän poissulkemisen. Jos tulos on negatiivinen, hoitoa täydennetään entsyymeillä, jotka lisäävät lisääntymistä. Lisäksi määrätään paikallinen hoito, jonka tarkoituksena on vahingoittuneiden kudosten tuhoaminen.

Mitä tulee klamydian poistamiseen raskaana olevilla naisilla, yksilöllinen lähestymistapa, monimutkainen hoito ja lääkkeiden ottamisen mahdollisten haittavaikutusten huomioon ottaminen paitsi äidille myös sikiölle ovat tärkeitä. Useimmiten rovamysiiniä määrätään 14 päiväksi tai erytromysiiniä samalle ajanjaksolle. Doksisykliiniä ja fluorokinoloneja ei ole määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille.

Vastauksia suosittuihin kysymyksiin

• Onko mahdollista harrastaa seksiä klamydian kanssa? Tällaisessa taudissa sukupuolielämä on täysin kielletty. Tämä koskee molempia kumppaneita, koska klamydia tarttuu helposti minkä tahansa tyyppisen yhdynnän aikana.
• Voitteko saada klamydiaa kotitaloudessa? Tällainen mahdollisuus on olemassa, vaikka sitä tapahtuu erittäin harvoin. Tosiasia on, että klamydiat elävät tarpeeksi kauan kostealla aineella, josta ne pääsevät terveellisen ihmisen iholle. Silmääsi on vain hieroa silmiäsi käsillä, ja mikrobi tulee suosikkiepiteeliin.
• Leviääkö klamydia suudellen? Se on teoreettisesti mahdollista, mutta tämä todennäköisyys on erittäin pieni. Jotta infektio tapahtuisi suudelmalla, tartunnan saaneen henkilön syljen on sisällettävä klamydiaa riittävän suurina pitoisuuksina. Tämä tapahtuu hyvin harvoissa tapauksissa, joilla on vakavia yleistyneen klamydian muotoja.
• Onko mahdollista tulla raskaaksi klamydiasta? Kyllä sinä voit.
• Voitko saada klamydiaa suuseksin kautta? Kyllä sinä voit. Klamydiaalisten vaurioiden pääalueet ovat miesten virtsaputki ja naisten vulva.

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Naistentautien ja gynekologian tutkintotodistus, joka on saatu liittovaltion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.