Avohaavan Hoito - Periaatteet Ja Vaiheet

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Hoitovaiheet avoimille haavoille

Haava on mikä tahansa kudosten eheyden rikkominen, joka johtuu tiettyjen ulkoisten esineiden mekaanisesta toiminnasta. Kehokudosten vaurioituminen riippuu loukkaantuneen koon koosta, muodosta, painosta sekä voimasta ja nopeudesta, jolla toiminta suoritetaan. Tämän mukaisesti haavat voidaan leikata, pilkkoa, puukottaa, mustelmia, murskata, repiä, purra ja ampua.

Leikatut, pilkotut ja puukotetut haavat aiheuttavat vähemmän kudosten tuhoutumista kuin muut tyypit, koska nämä ovat haavoja, joilla on pieni vaurioalue. Repeytyneillä, mustelmilla, puremilla ja murskattuilla haavoilla on suuri vahinkoalue. Ampumahaavoilla voi olla erilaisia vahinkovyöhykkeitä. Satunnaiset haavat ovat aina tartunnan saaneita.

Avoimien haavojen hoito vähenee ihon eheyden palauttamiseksi. Dermiksen soluilla on kyky jakaa ja uusiutua. Niiden täydellinen palautuminen on kuitenkin mahdollista vain vahingoittuneen alueen oikea-aikainen ja korkealaatuinen puhdistus.

Sisältö:

• Hoitovaiheet avoimille haavoille
• Ensisijainen haavan hoito
• Syvä haavanhoito
• Kuinka itkeä haava hoidetaan?
• Avoin märkivä haava
• Voiteet ja voiteet haavojen hoitoon kotona

Hoitovaiheet avoimille haavoille

Mikä tahansa avoin haava vaatii 3 vaihetta parantua:

• Ensisijainen itsepuhdistuva.
• Tulehdus.
• Rakeistetun kudoksen palauttaminen.

Ensisijainen itsepuhdistuva

Verenvuoto kehittyy välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Suonet kapenevat voimakkaasti, minkä vuoksi muodostuu veritulppa ja se pysähtyy. Sen jälkeen astiat laajenevat, niiden seinämien läpäisevyys kasvaa, mikä johtaa turvotuksen muodostumiseen kärsivällä alueella.

Tämä kehon reaktio auttaa pehmytkudoksia puhdistumaan itsestään ilman desinfiointiaineita.

Tulehdus

Toiseen vaiheeseen liittyy lisääntynyt kudosödeema. Iho muuttuu punaiseksi. Merkittävä määrä leukosyyttejä kertyy vaurioituneelle alueelle.

Rakeistetun kudoksen palauttaminen

Granulaatiokudoksen korjaus voi alkaa olemassa olevan tulehduksen taustalla. Tämä on täysin normaalia. Rakeistusprosessi kattaa koko haavan pinnan, myös sen reunat ja ympäröivät kudokset.

Sitten rakeistuskudos muuttuu sidekuiduiksi. Prosessi päättyy arpeen muodostumiseen.

Haava voi parantua ensisijaisella ja toissijaisella tarkoituksella. Jos pieni alue loukkaantui, eronnut reunat sijaitsevat lähellä toisiaan ja tulehdus on merkityksetöntä, jännitys on ensisijainen. Kaikissa muissa tapauksissa parantumiselle on ominaista toissijainen tarkoitus.

Avoimen haavan hoidon ominaisuudet riippuvat suoraan siitä, kuinka voimakas tulehdusreaktio on ja kuinka paljon kudos loukkaantui. Tärkeä ehto on heidän toipumisensa kaikkien vaiheiden stimulointi ja hallinta.

Ensisijainen haavan hoito

Ensisijainen haavan hoito on välttämätöntä. Jos viilto on pieni ja se on saatu jokapäiväisessä elämässä, kaikki lika on poistettava siitä. Voit tehdä tämän käyttämällä steriilin sidoksen terävää kärkeä tai pinsettejä (se on käsiteltävä alkoholia sisältävällä nesteellä).

Kun haavan saastuminen on poistettu, se on huuhdeltava antiseptisellä liuoksella. Voit käyttää 3% vetyperoksidia, jodinolia, klooriheksidiiniä jne. Vetyperoksidi auttaa työntämään pois pienimmät epäpuhtaudet, koska sen levittämisen jälkeen haavaan muodostuu kuplia. Samanaikaisesti se tuhoaa patogeenisen kasviston. Jos lääkkeitä ei ole käsillä, voit käyttää 2-prosenttista soodaliuosta, väkevän suolaliuoksen, vodkan tai kamomilla-infuusiota. On ymmärrettävä, että mikrobeja on aina läsnä haavassa, ellei viilto tehty steriilillä instrumentilla.

Kotitalouden haavat ovat alttiita infektioille. Joskus mikrobit alkavat lisääntyä jopa leikkauksen jälkeisissä haavoissa. Siksi vahingoittunut alue on suljettava loukkaantumisen jälkeen. Tätä varten se sidotaan tai sinetöidään laastilla. Vain pienet naarmut ja matalat viillot voidaan jättää auki.

Syvä haavanhoito

Jos saat syvän haavan, sinun on hakeuduttava lääkäriin. Yli 2 cm: n leikkausten parantuminen kestää kauan. Ne ovat tuskallisia, epämiellyttäviä ja usein monimutkaisia mätä. Siksi on erittäin suositeltavaa käydä asiantuntijalla.

Et voi yrittää parantaa itse haavoja, joihin liittyy voimakasta kipua. Tässä tapauksessa sinun on varmistettava, että hermo ei ole vahingoittunut. Lääkärin hoitoa tarvitaan, jos haava on verenvuoto.

Joskus leikkaus ommellaan. Tämä antaa kudoksen parantua nopeammin. Lääkäri hoitaa sairastunutta aluetta, leikkaa repeytyneet reunat, pysäyttää verenvuodon ja kiinnittää ompeleita. Joissakin tapauksissa haava ommellaan myöhemmin, kun akuutti tulehdus on rauhoittunut. Sidos on vaihdettava päivittäin.

Ensimmäisten seitsemän päivän aikana käytetään märkäkuivavaa sidosta. Siihen asetetaan antiseptisiä lääkkeitä. Sitten suositellaan sideharsoa. Ne on kyllästettävä aineilla bakteerien tappamiseksi ja kudosten uudistumisen nopeuttamiseksi. Nämä voivat olla lääkkeitä, kuten: Levomekol-voide, Levosin, Methyluracil.

Tarvittaessa lääkäri määrää laajakirjoiset antibiootit suun kautta.

Kuinka itkeä haava hoidetaan?

Jos haavasta vapautuu paljon nestettä, sen käsittely on hieman erilaista. Runsaat päästöt eivät ole patologinen merkki. Päinvastoin, ne stimuloivat paranemista, koska ne auttavat puhdistamaan loukkaantuneen pinnan. Liiallinen eksudaatti vaatii kuitenkin erityistoimenpiteitä, koska se heikentää veren mikroverenkiertoa vahingoittuneella alueella.

Vaihda steriilejä sidoksia useammin, jos haava itkee. Pintojen desinfioimiseksi on käytettävä furasiliini- tai natriumhydrokloridiliuosta. Voit kastella haavaa Miramistinilla tai Okomistinilla.

Erotetun nesteen määrää on mahdollista vähentää käyttämällä 10-prosenttista natriumkloridiliuosta. Vaihda side 4 tunnin välein.

Desinfiointiin käytetään antibakteerisia voiteita: Streptocide, Mafenid, Streptonitol, Fuzidin. Ne asetetaan steriilin siteen alle. Vaihtoehtoisesti voit levittää voidetta tamponiin ja käyttää sitä haavan pinnan hoitoon.

Xeroform- tai Baneocin-jauhetta käytetään haavan kuivaamiseen. Nämä lääkkeet tappavat bakteereita ja auttavat myös vähentämään tulehdusta.

Avoin märkivä haava

Märkivä avoin haava on vaikeimmin korjattavissa. On tärkeää lopettaa pyogeenisten bakteerien lisääntymisprosessi ja estää terveiden kudosten vaurioituminen. Tätä varten sinun on puhdistettava haavan pinta joka kerta, kun vaihdat sidoksen. Viemäröintiä voidaan käyttää tähän tarkoitukseen. Sen avulla voit varmistaa mädäntyvien massojen jatkuvan ulosvirtauksen.

On välttämätöntä, että haava hoidetaan pukeutumisen aikana antibiooteilla, esimerkiksi Dimexidumilla. Voit poistaa kuolleet kudokset ja mätä trypsiini- tai kymotrypsiinijauheella. Valittu aine laimennetaan Novokaiinilla tai natriumkloridilla, liotetaan steriileihin pyyhkeisiin saadun koostumuksen kanssa ja injektoidaan mädäntyneeseen haavaan. Sidos jätetään päälle 1-2 päiväksi. Jauheita voidaan levittää suoraan haavaan, jos se on leveä ja syvä.

Märkivä haava edellyttää pakollista oraalista antibioottien antamista. Joskus ne injektoidaan.

Piirretyn avoimen haavan hoidon ominaisuudet:

• Kun mätä on poistettu haavasta, Levosin-voide ruiskutetaan siihen. Sillä on antimikrobisia ja analgeettisia vaikutuksia.
• Märkivälle haavalle levitetyt sidokset voidellaan Levomekol-voiteella tai Syntomycinillä.
• Jos märkivä tulehdus kehittyy Staphylococcus aureuksen lisääntymisen vuoksi haavassa, on suositeltavaa hoitaa haava Baneocinilla.
• Anaerobiset infektiot reagoivat paremmin nitasidiin.
• Asiantuntijat kutsuvat dioksidiinia voidetta universaaliksi lääkkeeksi. Se on kohtalokasta suurimmalle osalle bakteeriflooraa. Pseudomonas aeruginosa ja jopa gangreenia aiheuttavat bakteerit ovat herkkiä sille.
• Haavan pinta voidaan hoitaa voiteilla, jotka sisältävät polyeteenioksidia. Aikaisemmin käytettiin vaseliinia tai lanoliinia sisältäviä tuotteita, mutta nykyaikainen kirurgia kieltäytyy niistä.
• Vishnevskin voide auttaa vähentämään nopeasti kudoksen turvotusta, parantaa niiden ravitsemusta aktivoimalla verenkiertoa. Levitä lääkettä haavoihin 1-2 kertaa päivässä.

Jos henkilö, jolla on avoin ja mädäntynyt haava, joutuu sairaalaan, hänelle osoitetaan hoito, jonka tarkoituksena on poistaa myrkytys kehosta ja lisätä immuunivoimia. Ultraääniterapia ja nestemäinen typpihoito nopeuttavat kudosten korjausprosessia.

Voiteet ja voiteet haavojen hoitoon kotona

Kun haava on matala, voit hoitaa sen kotona.

Nopein kudosten uusiutuminen voidaan käyttää esimerkiksi:

• Salisyylihappovoide, jolla on antibakteerinen vaikutus. Sitä levitetään haavaan vetyperoksidilla esikäsittelyn jälkeen. Peitä sairastunut alue steriilillä siteellä. Vaihtoehtoisesti voit käyttää Ichthyol-voidetta.
• Streptocide. Jos käsillä on tabletteja, ne murskataan jauheeksi ja sirotellaan vaurioituneelle alueelle. Jotkut ihmiset käyttävät BF-liimaa haavoihinsa. Sitä ei kuitenkaan tule levittää saastuneelle haavan pinnalle. Ensin sinun on desinfioitava se streptosidilla.
• Balm Lifeguard. Se muodostaa haavan ohuen kalvon. Siksi ennen balsamin levittämistä vaurioitunut alue on käsiteltävä vetyperoksidilla.
• Solcoseryl. Tämä voide levitetään avoimeen, kuivaan haavaan. Jos vaurioitunut pinta kastuu, lääkettä käytetään hyytelön muodossa.
• Hepariinivoide, Troxevasin-voide, Dolobene-geeli. Luetellut lääkkeet levitetään iholle, jos siihen on muodostunut hematoma. Nämä lääkkeet auttavat eroon mustelmista ja vähentävät kudosten turvotusta.
• Eplan kerma. Lääkkeen perusta on polyetyleeniglykoli. Sen avulla voit desinfioida haavan pinnat laadullisesti. Siksi infektion vaara haavaan vähenee.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".