Silmäsäkkien Syyt Ja Hoitomenetelmät

Sisällysluettelo:

Video: Silmäsäkkien Syyt Ja Hoitomenetelmät

Video: Silmäsäkkien Syyt Ja Hoitomenetelmät
Video: Yleisöluento: Epävakaa persoonallisuus ja tunteensäätelyn vaikeuksien hoito 2024, Maaliskuu
Silmäsäkkien Syyt Ja Hoitomenetelmät
Silmäsäkkien Syyt Ja Hoitomenetelmät
Anonim

Syitä laukkuihin silmien alla

Sisältö:

  • Tärkeimmät syyt pussit silmien alla
  • Laukut pikkulasten silmien alla
  • Silmien alla olevien pussien hoito

Tärkeimmät syyt pussit silmien alla

Silmien alla olevien pussien syistä voidaan erottaa kaksi pääryhmää: fysiologinen ja patologinen.

Fysiologiset syyt

Syitä laukkuihin silmien alla
Syitä laukkuihin silmien alla

Silmien alla olevat pussit johtuvat ihon ja ihonalaiskudosten turvotuksesta tai ikääntymisen seurauksena.

Terveillä ihmisillä ne esiintyvät seuraavissa tapauksissa:

  • Krooninen unen puute ja väsymys. Laukut kulkevat yleensä nopeasti hyvän levon jälkeen;
  • Suolaisen ruoan syöminen yöllä: Suola saa sinut janoiseksi ja pitää vettä kehossa. Munuaisilla ei ole aikaa poistaa kehoon joutunutta nestettä, mikä johtaa turvotuksen muodostumiseen kasvoilla;
  • Alkoholin väärinkäyttö: alkoholi myös pitää vettä kehossa;
  • Pitkäaikainen ja voimakas parkitus: tässä tapauksessa muodostuu ultraviolettisäteilyn suojaava reaktio, joka ilmaistaan nesteen kertymiseen ihoon;
  • Voimakas visuaalinen työ pitkään (lukeminen, tietokone);
  • Lisääntynyt estrogeenitaso naisilla ennen kuukautisia;
  • Ikään liittyvät muutokset ihossa, jotka ilmaistaan sen elastisuuden ja kiinteyden merkittävänä vähenemisenä; seurauksena iho silmien alla painuu;
  • Geneettinen taipumus.

Edellä kuvatuissa tilanteissa pussien ulkonäköön silmien alla ei liity muita oireita, ne häviävät itsestään keskipäivään mennessä tai sen jälkeen, kun ne aiheuttaneet syyt on poistettu. Ikäpussit silmien alla ovat jatkuvasti läsnä, eivätkä ne muutu päivällä. Joissakin tapauksissa tämä patologia on silmäluomien tyrä (silmien alla olevan ihonalaisen rasvan turvotus). Tämä ongelma ratkaistaan leikkauksella.

Patologiset syyt

Usein silmien alla olevat pussit koetaan yksinomaan kosmeettisina vikoina, erityisesti naisten. Ne voivat kuitenkin olla myös merkki vakavasta sairaudesta. Jos silmien alla olevien pussien ulkonäön lisäksi on muita oireita, huono terveys, syy niiden ulkonäköön voi olla seuraavissa patologioissa:

  • Munuaissairaus. Pyelonefriitin tai glomerulonefriitin hyökkäyksellä silmien alla olevat pussit muodostuvat yön yli tai useita tunteja. Samanaikaiset oireet: yleinen huonovointisuus, alaselän kipu, kuume, ihon kalpeus, virtsahäiriöt, muutokset virtsan värissä ja koostumuksessa. Glomerulonefriitin yhteydessä havaitaan myös verenpaineen nousu, päänsärkyä ja verta virtsassa.
  • Tulehdusreaktio akuutissa hengitystieinfektiossa. Tulehdukselliset hengitystiesairaudet johtavat punaisen pussin muodostumiseen silmien alla useita päiviä:

    1. Adenovirustartunta: johon liittyy kuume, nenän tukkoisuus ja vuoto siitä, kurkkukipu, yskä, silmien ärsytys;
    2. Sinuiitti (paranasaalisten sivuonteloiden tulehdus): sinuiitti, frontal sinuiitti, etmoidiitti. Sinuiitin yhteydessä pussi muodostuu yleensä yhden silmän alle, koska se on useammin yksipuolinen. Etmoidiitin yhteydessä kipu havaitaan, kun painetaan nenän siltaa. Silmien alla olevaan turvotukseen liittyy vuotava nenä, kuume, päänsärky;
    3. Konjunktiviitti (silmien sidekalvon tulehdus): silmien alla olevien pussien muodostuminen yhdistetään silmien punoitukseen, polttamiseen ja silmien kipuun, kyyneliin, ripsien ja silmäluomien tarttumiseen unen jälkeen.
  • Allergia. Allergisiin reaktioihin liittyy usein kudosödeema. Jos kasvoilla esiintyy turvotusta, se ilmenee yleensä silmien alla olevina pusseina. Allergisen reaktion voivat aiheuttaa kasvien siitepöly, eläinkarvat, hyönteisten puremat, pöly ja vahvojen allergeenien (sitrushedelmät, suklaa jne.) Syöminen. Allergioiden yhteydessä silmien alla olevat pussit voivat muodostua muutamassa tunnissa tai jopa minuutissa. Syystä riippuen havaitaan oireita, kuten kutiava iho, aivastelu, nenän vuotaminen, silmien punoitus ja vetiset silmät.

  • Kilpirauhasen patologia. Silmien alla olevat pussit liittyvät usein kilpirauhasen häiriöihin. Vaikeassa kilpirauhasen vajaatoiminnassa voi kehittyä meksedema - elastinen, tiheä koostumus oleva limakalvonalainen ihonalainen turvotus, joka ei jätä kuoppia painettaessa. Kilpirauhasen laajentuminen, adenoma tai kilpirauhanen karsinooma voivat puristaa kaulan suonet, jolloin silmien alla olevat pussit ilmestyvät johtuen veren ulosvirtauksen rikkomisesta kasvoista. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet: painonnousu, heikentynyt elinvoima, masennus, heikkous, uneliaisuus, muistin ja huomion heikkeneminen, ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus), hiustenlähtö, kynsien halkeaminen, kuukautishäiriöt naisilla.
  • Sydän-ja verisuonitaudit. Pussit tumman, sinertävän sävyn silmien alla voivat viitata krooniseen sydämen vajaatoimintaan. Ne muodostuvat vähitellen, viikkojen tai jopa kuukausien aikana, kasvavat suuremmiksi illalla ja vähenevät tai häviävät kokonaan aamulla. Samanaikaisesti havaitaan vakavaa turvotusta jaloissa. Samanaikaisia oireita ovat: toistuva kipu sydämen alueella, takykardia, väsymys, hengenahdistus, heikentynyt suorituskyky.

  • Ylemmän vena cavan puristusoireyhtymä. Jos silmien alla olevien pussien ulkonäkö yhdistetään voimakkaaseen kasvojen turvotukseen, usein esiintyvään verenvuotoon nenästä, päänsärkyihin, yskään, äänen käheyteen, ne voivat olla seurausta laskimoveren ulosvirtauksen rikkomisesta ylemmän vena cavan läpi (päästä sydämeen). Keuhkojen tai maitorauhasten syövät ovat tämän patologian mahdollisia syitä. Vena cavan puristuminen osoittaa metastaasien esiintymistä.
  • Loukkaantumiset. Silmien alla oleva turvotus on yleinen seuraus kasvojen pehmytkudosten mustelmista. Tässä tapauksessa silmät kelluvat, silmien ja silmäluomien liikkeet aiheuttavat kipua. Silmien alla olevia laukkuja löytyy myös vakavammista vammoista: nenän tai yläleuan murtumista. Jos silmien alla olevat pussit yhdistetään vakaviin mustelmiin, etenkin silmien ympärillä oleviin silmälaseihin ja jotka ilmenevät jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen, on tarpeen ottaa pikaisesti yhteyttä lääkäriin - tämä voi olla merkki kallon pohjan murtumisesta.

[Video] Dr. Berg - SILMÄLAUKUT: miten puhdistaa? Mikä on silmien turvotuksen syy?

Laukut silmien alla raskauden aikana

Erikseen kannattaa harkita pussien ulkonäköä silmien alla raskauden aikana. Pienet pussit silmien alla raskaana olevilla naisilla ovat useimmissa tapauksissa luonnollinen ilmiö. Raskaana olevan naisen keho on altis suolan kertymiselle ja nesteen kertymiselle rasvakudokseen ja ihonalaisiin kudoksiin, mikä johtaa ruumiinpainon kasvuun, lisääntyneeseen ihon kosteuteen jne.

Silmien alla lausuttuista laukkuista tulisi ilmoittaa, jos ne ilmestyvät äkillisesti, lyhyessä ajassa, eikä tätä edeltänyt suolaisen ruoan tai suuren vesimäärän käyttö.

Silmien alla olevien pussien muodostumista myöhemmissä vaiheissa, raskauden kolmannella kolmanneksella, pidetään luonnollisempana. Jos niiden ulkonäkö havaitaan ensimmäisen kolmanneksen aikana, on todennäköisempää, että tämä on munuaisongelmien tai gestoosin (raskauden komplikaatio) aiheuttama patologinen ödeema.

Laukut pikkulasten silmien alla

Laukut pikkulasten silmien alla
Laukut pikkulasten silmien alla

Pieni kasvojen ja silmien alla olevien pussien turvotus vastasyntyneellä on luonnollinen ilmiö, koska synnytyksen aikana vauvan pää puristuu, mikä johtaa pieneen verenkierron häiriöön.

Patologiset syyt säkkien ilmestymiselle silmien alle lapsella ovat seuraavat:

  • Lisääntynyt hydroloituvuus (vedenvaihdon epävakaus): tämä ei ole aivan patologia, koska se on ominaista melkein kaikille alle 3 kuukauden ikäisille lapsille;
  • Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus: on seurausta immuuniristiriidasta äidin ja lapsen veren Rh-tekijöiden välillä;
  • Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien puute): ilmenee ensimmäisinä elämänkuukausina oireilla, kuten lisääntynyt ruumiinpaino, kasvojen turvotus, viivästynyt yleinen kehitys;
  • Lisääntynyt kallonsisäinen paine: yleensä se on vesipää (aivojen tippa) kliininen ilmentymä;
  • Synnynnäiset sydänviat;
  • Synnynnäiset maksapatologiat: ilmenevät turvotuksena ja keltaisuutena;
  • Munuaisten ja urogenitaalisen järjestelmän sairaudet: tulehdusprosessit (pyelonefriitti, glomerulonefriitti), virtsakivitauti; poikkeavuudet virtsateiden kehityksessä (virtsaputken venttiilien patologia, vesikoureteraalinen refluksi, virtsaputken ahtauma);
  • Allergiset reaktiot: Ruoka-aineallergiat ovat yleisimpiä imeväisten keskuudessa. Allerginen reaktio ilmenee yleensä ihottumina, ihon kutina, sidekalvotulehdus, Quincken turvotus;
  • Virusinfektiot;

Lapsen silmien alla olevien pussien muodostuminen ei välttämättä liity sairauksiin, sillä voi olla myös puhtaasti fysiologisia syitä:

  • Pitkäaikainen itku tai huutaminen;
  • Liiallinen juominen tai suolainen ruoka;
  • Vauvan pään löytäminen vartalon alapuolelle unen aikana.

Vanhemmilla lapsilla pussien ulkonäkö silmien alla johtuu samoista syistä kuin aikuisilla. On välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin, jos pussit ilmestyvät yhtäkkiä, kestävät koko päivän, eivät kulje pitkään ja lisääntyvät ajan myötä, ja havaitaan oireita, kuten lapsen ahdistusta, kuumetta, päänsärkyä, kyynelnestettä ja virtsaamishäiriötä.

Silmien alla olevien pussien hoito

Silmien alla olevien pussien hoito
Silmien alla olevien pussien hoito

Hoitomenetelmän valinta riippuu niiden esiintymisen syistä. Jos pussien muodostuminen johtuu fysiologisista syistä, on suositeltavaa:

  • Rajoita suolaisten ja mausteisten ruokien käyttöä;
  • Juo vähintään 2 litraa nestettä päivässä, mutta rajoita sen saantia iltapäivällä, etenkin yöllä;
  • Luopua alkoholijuomista ja tupakoinnista;
  • Nuku vähintään kahdeksan tuntia päivässä;
  • Pyyhi kasvot ja silmäluomet jääkuutioilla aamulla kasvojen pesemisen sijaan.

Seuraavien tärkeimpien diagnoosimenetelmien avulla selvitetään, onko pussien syy sisäiseen sairauteen:

  • Veren ja virtsan yleinen analyysi;
  • Sydämen, munuaisten, kilpirauhasen ultraäänitutkimus;
  • Rintakehän röntgenkuva.

Jos pussien ulkonäöllä on patologisia syitä, on välttämätöntä hoitaa perussairaus.

Poistaminen pussit silmien alla

Nykyään kauneushoitolat tarjoavat seuraavan luettelon palveluista vaihtoehtona kirurgialle:

  • Sähköstimulaatio: koostuu matalataajuisen sähkövirran vaikutuksesta ihoon, mikä parantaa ihon sävyä, stimuloi verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja;
  • Mesoterapia: ihon alle ruiskutetaan erityisiä aineita, jotka lisäävät joustavuutta ja nopeuttavat ihon uudistumista;
  • Imusolmukkeiden tyhjennys: manuaalinen tai laitteistohieronta, joka stimuloi ylimääräisen imusuontenesteen ulosvirtausta ongelma-alueelta, mikä eliminoi turvotuksen;
  • Silmien alueen infrapunasäteily, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus;
  • Silmien alueen kuorinta.

Kosmetiikka:

  • Voiteet, voiteet ja geelit pussia vastaan sisältävät hyaluronihappoa, elastiinia ja kollageenia, persilja- ja salviauutteita, geeleillä on lisäksi nostava vaikutus;
  • Silmien alla olevien laukkujen laastarit sisältävät kasvien adaptogeeneja (ginsengijuuri, ginkgo-uutteet, aloe, punalevät), kosteuttavat ihoa ja auttavat poistamaan pussit kasvihuoneilmiön vuoksi. Niitä voidaan käyttää korkeintaan 2 kertaa viikossa ihon liiallisen venytyksen välttämiseksi;
  • Silmien turvotusnaamarit sisältävät erilaisia vitamiineja ja mineraaleja.

Hyaluronihappo-injektiot

Aineita, kuten elastiinia, kollageenia, hyaluronihappoa, tuotetaan ihmiskehossa, mutta iän myötä niiden synteesi alkaa heikentyä. Kun ihon kimmoisuus vähenee, ihonalainen rasva silmien alla turpoaa. Lisäksi silmäluomien tyrä voi lisääntyä johtuen kuidun kyvystä kerätä nestettä.

Hyaluronihappoinjektiot kosteuttavat ihoa ja stimuloivat sen aineenvaihduntaa. Niitä käytetään useimmiten ikään liittyvien silmien ympärillä tapahtuvien muutosten korjaamiseen. Mutta on pidettävä mielessä, että ensisijaisesti niitä käytetään ilmentymisen ja ikääntyneiden ryppyjen poistamiseen. Silmien alla olevien pussien poistamisen suhteen hyaluronihappo-injektiot ovat vähemmän tehokkaita.

Tällaisen menettelyn voi suorittaa vain klinikka, jolla on asianmukainen todistus. Injektion koostumus (happokonsentraatio) ja lääkkeen injektion syvyys valitaan kulloinkin erikseen kuulemisen jälkeen.

Hyaluronihappoinjektiot suoritetaan avohoidossa. Yleensä tarvitaan useita istuntoja. Menettely toistetaan kerran 2-3 viikossa. Sen jälkeen silmien ympärillä voi olla turvotusta useita päiviä. Injektiomerkit häviävät 3-4 päivän kuluttua. Hyaluronihappoa voidaan käyttää turvallisesti kylmänä vuodenaikana.

Hyaluronihapon vaikutus ei ole kovin pitkäaikainen ja kestää 9-12 kuukautta. Sen jälkeen, kun se on liuennut ihon alle, ryppyjä ja ihon löysyyttä palaa. Toinen negatiivinen kohta on riippuvuus hyaluronihaposta. Toistuvalla käytöllä keho alkaa tuottaa happoa itse vielä pahemmin.

Tämän menettelyn vasta-aiheet ovat allergia hyaluronihapolle, raskaus ja imetys, sydänsairaudet, lisääntynyt taipumus kudosten turvotukseen.

Aihe: 3 tehokasta tapaa päästä eroon silmien alla olevista piireistä

Blefaroplastia

Blepharoplasty tai silmäluomien plastiikkakirurgia on plastiikkakirurginen menetelmä. Tällaisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa ylimääräinen rasvakudos (silmäluomien tyrä) silmien alla, joka on muodostunut perinnöllisistä tai ikään liittyvistä syistä.

Iän myötä ihon venyttäminen ja lihassidosten heikkeneminen johtavat pehmytkudosten notkeutumiseen alemman silmäluomen alueella. Kiertoradan sisällä oleva silmän pyöreä lihas ei enää pidä sisäistä rasvakudosta. Näin silmien alla olevat pussit näkyvät.

Leikkauksen aikana viillot tehdään siten, että tulevat arvet vastaavat ihon luonnollisia taitoksia ja ovat näkymättömiä. Silmäluomien päätoiminnot eivät ole häiriintyneitä.

Leikkaus suoritetaan poliklinikalla anestesiassa ja kestää 20-90 minuuttia monimutkaisuudesta riippuen. Verenvuoto ja kipu ovat käytännössä poissa.

Blefaroplastia voidaan suorittaa kolmella tavalla:

  • Klassinen tekniikka: viillot tehdään noin 1 mm silmäluomien silmäreunan alapuolelle. Tätä menetelmää käytetään, jos ihonalaisen rasvan ulkoneman lisäksi silmien alla on myös ylimääräinen iho, joka on poistettava. Ompeleet poistetaan 5-7 päivää leikkauksen jälkeen, turvotus jatkuu 7-10 päivää; Lopputulos voidaan arvioida 2-3 viikon kuluttua;
  • Transkonjunktivaalinen blefaroplastia: tässä tapauksessa leikkaus tai pistos tehdään alemman silmäluomen sisäpuolelle, limakalvolle, ja ylimääräinen rasvakudos poistetaan sen kautta. Tätä menetelmää käytetään useammin nuorilla potilailla, kun ylimääräistä ihoa ei tarvitse poistaa, koska tämä ei ole mahdollista tällä tekniikalla. Tällaisen leikkauksen jälkeen iholla ei ole näkyviä arpia, silmien muoto ja muoto eivät muutu. Ompeleet liukenevat itsestään, kuntoutusjakso kestää enintään 4 päivää. Tällä hetkellä on kuitenkin suositeltavaa sulkea pois lukeminen, työskentely tietokoneen ääressä, television katselu ja vielä kahden viikon ajan voimakkaan fyysisen rasituksen välttämiseksi;
  • Endoskooppinen blefaroplastia: Tässä menetelmässä leikkauskohta tunkeutuu suuontelon läpi. Tämän seurauksena leikkauksesta ei ole näkyviä jälkiä. Ylimääräinen rasvakudos voidaan joko poistaa tai jakaa tasaisesti kiertoradan alareunan yli.

Joskus laseria käytetään klassiseen ja transkonjunktivaaliseen blefaroplastiaan. Tämä auttaa vähentämään mustelmien ja laajojen turvotusten riskiä leikkauksen jälkeen, mutta lasertekniikan käytöllä on etuja vain manipuloitaessa kasvojen pyöreää lihasta, muissa tapauksissa se ei ole erityisen suositeltavaa.

Operaatio:

Silmien alla olevien pussien hoito
Silmien alla olevien pussien hoito
  • Ennen leikkausta sinun on suoritettava kuuleminen, jossa määritetään perinnölliset sairaudet, allergiat, onko potilas lääkkeitä (10 päivää ennen leikkausta on kiellettyä ottaa aspiriinia sisältäviä lääkkeitä). Anestesiologia ja kardiologia kuullaan ja tehdään kardiogrammi.
  • Leikkauksen aattona sinun ei pitäisi syödä, juoda tai tupakoida klo 12 jälkeen yöllä. Leikkauksen päivänä et saa käyttää koruja tai maalata kynsiä. Anestesia voi olla paikallinen tai yleinen, tämä päätetään yksilöllisesti.
  • Leikkauksen jälkeen ei ole voimakasta kipua, mutta silmien lievästä ärsytyksestä ja silmäluomien raskaudesta johtuu jonkin verran epämukavuutta. Jäätä tulisi levittää silmäluomiin. Kuntoutusjakso on 10-12 päivää, turvotuksen ja mustelmien kesto riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Yliherkkyyttä valolle ja kyyneleitä saattaa esiintyä. Ei ole suositeltavaa käyttää piilolinssejä, tupakoida, juoda alkoholia, käyttää koristeellisia kosmetiikkaa kahden viikon ajan. Ompeleet ja turvotus häviävät kokonaan 2-3 kuukauden kuluttua.
  • Blefaroplastian tulokset kestävät pisimpään verrattuna plastiikkakirurgian muiden alueiden tuloksiin. Seuraavan toimenpiteen tarve ilmenee yleensä aikaisintaan 10–12 vuotta myöhemmin.

Blefaroplastian mahdolliset komplikaatiot:

  • Verenvuoto;
  • Kutina, saumojen kuivuminen;
  • Epidermiksen pienet hematoomat ja kystat, jotka on helppo eliminoida;
  • Infektio (sidekalvotulehdus) on harvinaista;
  • Lagoftalmi - kyvyttömyys sulkea silmä kokonaan tai pieni viive silmän ulkokulmassa, havaittu vain kuntoutusjakson aikana;
  • Kyynelnesteen erityksen häiriöt (kuivan silmän oireyhtymä);
  • Glaukooma, diplopia (hyvin harvinainen).

Tällä hetkellä blefaroplastia on yksi yleisimmistä plastiikkaleikkauksista. Se ei kuitenkaan poista ihon tummumista silmien alla ja ilmentymisviivoja.

Tämän toimen vasta-aiheet ovat:

  • Hormonaaliset patologiat;
  • Onkologiset sairaudet;
  • Tarttuvat prosessit kehossa;
  • Verihyytymishäiriöt;
  • Lisääntynyt silmänpaine.
Image
Image

Artikkelin kirjoittaja: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeutti

Koulutus: Vuosina 2010--2016 Lääkärin ja saniteettikeskuksen nro 21, Elektrostalin kaupungin, terapeuttisen sairaalan lääkäri. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa nro 3.

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Silmän Kaihien Hoito Ilman Leikkausta
Lue Lisää

Silmän Kaihien Hoito Ilman Leikkausta

Silmän kaihien hoito ilman leikkaustaKaihi viittaa krooniseen etenevään sairauteen, lukutaidottomaan tai ennenaikaiseen hoitoon, joka voi aiheuttaa osittaisen tai täydellisen näön menetyksen. Tämä sairaus tai vika on silmän linssin tai sen kapselin sisäisten kudosten täydellinen tai osittainen peittävyys.Nykyään k

Sammas Miehillä - Sammas Syitä, Oireita Ja Oireita Miehillä. Kuinka Käsitellä Sammasa Miehillä?
Lue Lisää

Sammas Miehillä - Sammas Syitä, Oireita Ja Oireita Miehillä. Kuinka Käsitellä Sammasa Miehillä?

Miehen oireet ja hoitoMiesten sammas on yleinen nimi miesten sukuelinten limakalvojen sieni-infektioille. Nimen antaa yleinen oire - valkoinen kukinta, joka näyttää ja tuoksuu juustomassalta. Lääketieteessä käytetään toista sammasnimeä - kandidiaasi. Se liitty

Kaihi - Kelluvat Mustat, Tummat Ja Valkoiset Pisteet Silmissä
Lue Lisää

Kaihi - Kelluvat Mustat, Tummat Ja Valkoiset Pisteet Silmissä

Kelluvat mustavalkoiset pisteet silmissäMustapäiden silmissäNykyään potilaat valittavat yhä useammin, että he ovat huolissaan kelluvista mustista pisteistä silmissä tai kielissä.Mistä syystä nämä erittäin epämiellyttävät oireet alkavat näkyä mustien ja tummien pisteiden muodossa? Ehkä nämä ovat mink