19. Raskausviikko - Mitä äidille Tapahtuu? Sikiön Kehitys, Tuntemukset

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

19. raskausviikko

Synnytysmenetelmän mukaan viikko 19 vastaa viidennen raskauskuukauden kolmatta viikkoa. Tämän jakson tärkein saavutus on, että melkein kaikki naiset tuntevat sikiön liikkeitä. Jos näin ei ole, älä huoli - kaikki on yksilöllistä, ensimmäisten liikkeiden ulkonäkö ennen 22 viikkoa pidetään normaalina. On tärkeää tarjota vauvalle maksimaalinen mukavuus - olla hermostumaton, kävellä useammin raitista ilmaa, rentoutua ja olla yrittämättä tehdä kaikkia kotitehtäviä kerralla.

Sisältö:

• Mitä äidin kanssa tapahtuu?
• Sikiön kehitys
• Vatsa - mikä on muuttunut?
• Kohdun parametrit
• Tunteet ja liikkeet
• Moninkertainen raskaus
• Kivun ehkäisy
• Kohdistukset - normi ja patologia
• Pakolliset testit viikolla 19
• Ultraääni
• Painodynamiikka
• Läheisyys
• Jäädytetyn raskauden merkit
• Ruokavalio ja vitamiinit

Mitä äidin kanssa tapahtuu?

Veressä saattaa olla alentunut hemoglobiiniarvo tällä viikolla. Jos testitulokset vahvistavat tällaisen rikkomuksen, kannattaa aloittaa rautaa sisältävien lääkkeiden käyttö. Paino kasvaa, nivelrusto pehmenee ja valmistaa lantion luut tulevaa syntymää varten. Nivelten divergenssin vuoksi nainen tuntee kipua alaselässä. Hypodynamian estämiseksi sinun tulisi lykätä yritystäsi joka tunti ja kävellä 5-10 minuuttia tai suorittaa useita yksinkertaisia harjoituksia. Ei ole välttämätöntä istua pitkään, jos tuolilla ei ole selkää, ei myöskään ole toivottavaa ottaa "ristijalkainen" -asento.

Naisen paino on saamassa vauhtia, ryhti ja kävelymuutokset kasvavan vatsansa takia. Sisäelinten liike laajenevan kohtu, erityisesti kalvon, paineessa johtaa joskus ilman puutteeseen. Hengitysharjoitukset auttavat lievittämään väsymystä ja palauttamaan hengitysrytmin.

Sikiön kehitys

Sikiön aivot kasvavat ja kehittyvät jatkuvasti, sen hermosolut erilaistuvat. Lapsi siirtyy vähitellen kaoottisista ja spontaaneista liikkeistä määrätietoiseen toimintaan. Tiheät liikkeet ja muutokset sikiön kohdussa kohdun sisällä ovat eräänlainen harjoittelu tuki- ja liikuntaelimistölle. Vauvan kaula on jo niin vahva, että hän suorittaa pään käännöksiä merkittävällä amplitudilla.

Liikkeiden kehittymisen lisäksi muodostuu hermopäätteitä, jotka ovat vastuussa aistien toiminnasta: maku, kosketus, kuulo ja visio. 1-2 viikon kuluttua verkkokalvon reseptorien kehitys loppuu, ja lapsi pystyy nostamaan ja laskemaan silmäluomia reagoimalla valaistuksen muutoksiin.

Hänen ihonsa pinnalla on alkanut voiteluaineen tuotanto, joka peittää vauvan kehon syntymähetkeen asti. Rasvalla on helmiäisharmaa sävy, sillä on antibakteerisia ominaisuuksia, joka suojaa epidermiä mikrobeilta ja lapsiveden liotusvaikutukselta. Koko hedelmä on peitetty voidelulla olevilla vellus-hiuksilla, jotka katoavat vastasyntyneiden aikana.

Sikiön parametrit viikolla 19:

• CTE (coccygeal-parietal-koko) - 15 cm;
• Paino - 250 g.

Sikiön hengityselimet kehittyvät jatkuvasti, viikolla 19 muodostuu keuhkopuu, jossa on alveoleja, keuhkoputkia, keuhkoja, keuhkoputkia. Sen kehitys jatkuu melkein syntymähetkeen saakka. Lapsen virtsajärjestelmä toimii hyvin - virtsan määrä erittyy munuaisissa 1 tunnissa.

Video raskauteen liittyvistä ennakkoluuloista, vauvan hengityselinten kehityksestä, ensimmäisistä liikkeistä:

Vatsa - mikä on muuttunut?

Raskauden tässä vaiheessa naisen on käytettävä synnytystä edeltävää sidettä. Se helpottaa suuresti hyvinvointia, auttaa estämään vetokipuja pitkän kävelyn tai jalkoilla seisomisen jälkeen ja vähentää vatsan ihon venytystä.

Vatsan venytysmerkit voivat hyvinkin näkyä sen nopean kasvun takia, kun orvaskeden solut eivät jakaudu yhtä voimakkaasti kuin kohtu kasvaa ja vatsanseinä venyy. Strippien (striae) estämiseksi voit hieroa oliivi- tai manteliöljyä vatsan ihoon, kosteuttavaa voidetta, jolla on korkea turvallisuustaso farmaseuttisista kosmetiikkasarjoista.

Toinen laajentuneen vatsan aiheuttama ongelma on ryhti unen aikana. Et voi nukkua vatsalla tai selällä, koska pelkäät vahingoittaa vauvaa. Selkärangan asennossa suurentunut kohtu puristaa peräsuoleen verta toimittavan ontelon, ja sikiö alkaa tuntea hapen puutetta. Ainoa oikea asento on nukkua kyljelläsi. On erittäin mukava nukkua erityisellä äitiystyynyllä, kuten suurella banaanilla, joka on puristettu taivutettujen polvien väliin.

Kohdun parametrit

Kohtu nousee yhä korkeammalle, nyt se ei saavuta napaa 1,5 cm. Sen paino on suunnilleen yhtä suuri kuin 300-320 g. Ajoittain saattaa esiintyä lieviä vetotuntemuksia, joihin ei liity kipua, kun kohtu näyttää olevan "jäykkä". Jos ei ole veristä vuotoa, ei tarvitse pelätä - näin "harjoittelutapahtumat" tapahtuvat. Sinun tulisi kuitenkin kertoa lääkärillesi tästä oireesta.

Tunteet ja liikkeet

Sikiön liikkeiden ulkonäkö on eräänlainen käännekohta. Nyt raskautta ei enää pidetä kehon tilana, ja lapsesta päinvastoin monille on vasta tulossa elävä olento. Naiset, joille tehdään toinen ja sitä seuraava raskaus, kokivat tämän suurenmoisen tunteen jo 1-2 viikkoa sitten.

Vaskulaarisen sävyn lasku progesteronin rentouttavan vaikutuksen alla johtaa verenpaineen laskuun. Jos naisella on lisäksi alhainen hemoglobiinitaso veren määrän lisääntymisen vuoksi, hän tuntee heikon ja huimauksen. On suositeltavaa olla nousematta äkillisesti sängystä tai tuolilta, jotta liikkeiden koordinointi ei häiriintyisi. Lääkäri suosittelee todennäköisesti rautalisää. Jos on mahdotonta hengittää syvään tai hengittää ulos, sinun on hengitettävä usein ja matalasti "kuin koira".

Viikolla 19 nainen voi tuntea takykardiaa, liiallista hikoilua. Kehossa kiertävän nesteen lisääntynyt määrä vaikuttaa myös emättimen purkautumiseen. Tässä raskauden vaiheessa ternimaito on täysin mahdollista virrata ulos rinnasta. Sitä ei pitäisi ilmaista, jotta se ei aiheuta kohdun supistuksia ja keskenmenon uhkaa. Bakteeri-infektion estämiseksi nänni-areola pyyhitään kostealla liinalla, pestään viileällä vedellä, jolloin rinnat kuivuvat ulkona. Tämä taktiikka alkaa samanaikaisesti valmistaa nännit imetystä varten.

Raskaana olevan naisen melaniinitason nousun takia kainalot ja vulva-iho tummentuvat, ja kasvoille ilmestyy joskus ikäpisteitä. Nämä ilmiöt häviävät pian synnytyksen jälkeen.

Moninkertainen raskaus

Tässä raskauden vaiheessa kaksosien tai kaksosten odottavan äidin vatsa on huomattavasti suurempi kuin naisilla, joilla on yksiraskainen raskaus. Vastaavasti hän kokee lisää hyvinvointiongelmia - ummetus, närästys, usein virtsaaminen kohtuun kohdistuvan paineen vuoksi mahassa. On erityisen välttämätöntä käyttää tukisidettä, runsasta ruokavaliota ja oikea-aikaista lepoa.

Kivun ehkäisy

Useimmiten vatsakipu liittyy kohdun pyöreiden nivelsiteiden jatkuvaan venyttämiseen. Ne kestävät jatkuvasti merkittävää stressiä, joka kasvaa taivutuksella ja tavaratilan voimakkailla liikkeillä. Kivun luonne on episodinen, epäsuorasti ilmaistu. Ehto ei vaadi hoitoa.

Alhaisen voimakkuuden kouristuskipuissa syy voi olla kohonneen sävy. Sinun tulisi heti makaamaan ja rentoutua niin paljon kuin mahdollista ottamalla No-shpy-pilleri käyttämällä kynttilöitä Papaverinen kanssa. Jos kohdun hypertonisuuden tila ei ole kulunut 1-2 tunnin sisällä, sinun on hakeuduttava hätäapuun.

Keskenmenon uhka 19. raskausviikolla on vähäinen, mutta spontaania aborttia voi esiintyä fyysisen rasituksen, vakavan stressin, onnettomuuden, vatsatrauman tai kaatumisen vuoksi. Tässä tapauksessa tuntuu vakavia vatsakivuja supistumisilla ja runsaalla verenvuodolla. Joissakin tapauksissa lapsen elämä ja äidin terveys riippuvat ajoissa käydystä lääkäriltä. Jos istukan epäonnistuminen alkaa, kohdun verenvuotoa, jolla on korkea verenhukka, voi esiintyä. Siksi sinun ei pidä sivuuttaa kipua ja epätyypillistä purkautumista. Ajan saaneella lääketieteellisellä hoidolla raskaus voidaan ylläpitää.

Kohdistukset - normi ja patologia

Normaalisti emättimen vuotamisen viikolla 19 tulee olla kevyt, tasainen, melkein läpinäkyvä, ei liian runsas. Heillä on hienovarainen hapanmaidon haju. Näiden parametrien muutos - epämiellyttävän hajun lisääminen, värin muutos keltaiseksi tai vihreäksi, vaahtoavien, märkien tai juustollisten sulkeumien esiintyminen - on merkki emättimen infektiosta.

Jos patologisen leukorrheen syy on sukupuoliteitse tarttuvat taudit, ne tulee hoitaa välittömästi dermatovenerologin ohjauksessa.

Keltaisenvihreän, runsas leukorrhean ulkonäkö raejuustopalojen muodossa, joissa on kutinaa ja palovammoja, on merkki kandidiaasista tai sammasesta. Tätä sienitautia esiintyy usein raskaana olevilla naisilla johtuen immuniteetin tilapäisestä heikkenemisestä. Kandidaasi on provosoitu usein käytetyillä makeisilla, vehnäjauhoista valmistetuilla leivonnaisilla. Sammasta hoidetaan molemmissa puolisoissa samanaikaisesti uusiutumisen välttämiseksi.

Pakolliset testit viikolla 19

Ennen käyntiä gynekologissa, joka tällä hetkellä suoritetaan kuukausittain, raskaana oleva nainen ottaa pakollisen virtsatestin ja verikokeen hemoglobiinille. Lääkärin vastaanotolla kätilö mittaa verenpaineen, painon ja kohdun korkeuden. Lääkäri kuuntelee sikiön sykettä, antaa suosituksia ravinnosta.

Ultraääni

Toinen valinnainen ultraäänitutkimus tehdään yleensä 20--24 viikon välillä, mutta lääketieteellisistä syistä se voidaan tehdä 1-2 viikkoa aikaisemmin. Tutkimuksen päätarkoitus on arvioida sikiön kehitystä, istukan ja kohdun tilaa. Jos epäillään geneettisiä ja kromosomaalisia poikkeavuuksia, tutkiva lääkäri arvioi nenän ruston koon ja sikiön kaulusvyöhykkeen parametrit.

Mitä voidaan määrittää ultraäänitutkimuksen aikana:

• Myometriumin tila (kohdun lihaskerros);
• Istukan sijainti, esitysriski;
• Lapsivesin tila ja tilavuus;
• Kohdun ja sikiön koon suhde;
• Arvio lapsen sisäelinten ja sykkeen tilasta;
• Vauvan sukupuoli.

Koska syntymättömällä vauvalla on jo eräänlainen nukkumis- ja herätystila, voit tutkimuksen aikana löytää hänet nukkumassa tai päinvastoin piristää aktiivisesti lapsivesi.

Painodynamiikka

Punnitus suositellaan suoritettavaksi viikoittain, samaan aikaan päivästä, samoissa vaatteissa. Painodynamiikka on tärkeä parametri raskauden kulun arvioimiseksi. Toisella kolmanneksella painonnousu on keskimäärin 250-300 g viikossa. Jos lasket raskauden ensimmäisistä päivistä yhdeksästoista viikkoon mennessä, odottavan äidin ei pitäisi ylittää 6,3 kg. Naisen yksilöllisillä ominaisuuksilla on tässä suuri merkitys - alkupaino, perustuslailliset piirteet, raskauden kulku.

Läheisyys

Vaikka on mahdollista rentoutua, kannattaa antaa itsellesi lyhyt romanttinen matka samalla ilmastovyöhykkeellä. Seksisuhteet tässä raskauden vaiheessa ovat varsin hyväksyttäviä, jos ei ole istukan previaa ja monisikiöraskauksia. Yleensä lääkäri keskustelee sukupuolen aiheesta erikseen jokaisen potilaan kanssa keskittyen hänen tilaansa.

Jäädytetyn raskauden merkit

Jos sikiön liike ei tunnu tällä hetkellä, nainen epäilee, että hänen raskautensa on pysähtynyt, on pysähtynyt. Jäädytetty raskaus on 19 viikolla erittäin harvinaista, mutta tätä mahdollisuutta ei voida täysin sulkea pois.

Patologian tärkeimmät oireet:

• Aloitettujen liikkeiden lopettaminen;
• Raskausoireiden puuttuminen - maitorauhasen jännitys, pahoinvointi, jos toksikoosi on pitkittynyt);
• Sikiön sykkeen puute (lääkäri määrittelee tutkimuksen aikana);
• Kivun ulkonäkö vatsassa kuten supistukset;
• Verinen, verinen, ruskea purkaus;
• Infektion merkit - päänsärky, kuume.

Kun epäillään raskauden hiipumista, ota yhteys lääkäriin diagnoosin vahvistamiseksi. Jos lapsi kuolee, hedelmöitetty muna poistetaan välittömästi, jotta vältetään naisen ruumiin myrkytys hajoamistuotteilla. Hänelle annetaan anti-inflammatorinen hoito sepsiksen ja lisääntymiselinten patologioiden estämiseksi.

Syyt raskauden haalistumiseen voivat olla Rh-konflikti, hormonaalinen epätasapaino, alkoholin ja huumeiden käytön seuraukset, sikiön kehityksen synnynnäiset patologiat.

Ruokavalio ja vitamiinit

Valikon täyttö tänä aikana tehdään yhdellä tarkoituksella - tarjota raskaana olevalle naiselle täysi joukko proteiineja, hivenaineita, vitamiineja, terveellisiä rasvoja. Erinomainen proteiinin lähde on vähärasvainen naudanliha, pähkinät, kaninliha, maitotuotteet.

Kalsiumin ja raudan saantiin on suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon tattari ja kaurapuuro, viikunat, kuivatut aprikoosit, kaki, mustikat, tomaattimehu, munat, vihreät, omenat. Älä syö elintarvikkeita, joissa on elintarvikelisäaineita, väriaineita ja aromikorvikkeita. Kuumat mausteet, savustettu liha, suolakurkkua ja marinadeja on paras väliaikaisesti varata. Makeiset ovat myös epäterveellisiä, koska ne stimuloivat painonnousua ja aiheuttavat sammasin pahenemista.

Painon hallitsemiseksi ja nälkää välttämiseksi on parempi syödä usein pieninä annoksina. Parhaat keittomenetelmät ovat kiehuminen ja paistaminen.

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Naistentautien ja gynekologian tutkintotodistus, joka on saatu liittovaltion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.