20. Raskausviikko - Sikiön Kehitys, Ultraääni, Liike, Tuntemukset

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

20. raskausviikko

Viikko 20 on eräänlainen virstanpylväs, joka täydentää raskauden ensimmäisen puoliskon ja symboloi 28 päivän viidennen synnytyskuukauden loppua. Nyt odottavan äidin vauva ei ole vain määrittelemätön esine: se liikkuu, sillä on nukkumis- ja lepotila ja se reagoi erilaisiin vaikutuksiin.

Sisältö:

• Hedelmät - normit, tuntemukset, aktiivisuus
• Vauva heiluttaa
• Mitä odottava äiti tuntee?
• Miltä vatsa näyttää?
• Kohtu - koko ja harjoittelun supistukset
• Kipu ja sen ehkäisy
• Emättimen purkaus
• Analyysit ja niiden taajuus
• Ultraääni - sikiön kehityksen arviointi
• Jäädytetyn raskauden diagnosointi
• Kaksosraskaus
• Optimaalinen paino viikolla 20
• Ruokavalion suositukset
• Intiimi elämä
• Erityisongelmat 20 raskausviikolla

Hedelmät - normit, tuntemukset, aktiivisuus

Sikiön matkiminen on parantumassa, nyt hän tietää kuinka räpyttää, haukottelu ja grima. Hänen suunsa avautuu ajoittain, vauva tekee nielemisliikkeitä ja juo vähän lapsivesi. Myöhemmin sen komponenteista muodostuu primaarinen uloste - mekonium, joka vapautuu lapsen elämän ensimmäisinä päivinä.

Sikiön parametrit viikolla 20:

• Paino - 270-300 g;
• Rungon pituus - 25-27 cm.

Vauvan iho koostuu nyt 4 kerroksesta, joten se ei ole enää läpinäkyvä ja sileä. Rypyt ilmestyvät sen pinnalle, mutta silti se säilyttää punaisen värinsä. Talirauhaset työskentelevät intensiivisesti, erittäen alkuperäisen voiteluaineen salaisuuden, joka suojaa lapsiveden liotusvaikutuksilta. Vauvan koko keho on peitetty nukalla, se kasvaa voimakkaammin hiusten, kulmakarvojen ja ripsien sijasta. Kynnet ja varpaat ovat jo muodostuneet.

Vauvan keuhkot ovat kehitysvaiheessa, muutaman viikon kuluttua tämä antaa lapselle mahdollisuuden jäljitellä ensimmäisiä harjoitushengitysliikkeitä. Tämä taito on kätevä vauvalle, kun hänen on otettava ensimmäinen hengitys.

Lapsen hermosto kehittyy ja kypsyy, hänen taitonsa paranevat - tässä raskauden vaiheessa hän voi jo koskettaa kasvojaan ja vartaloaan sormillaan, imeä niitä, tarttua napanuoraan käsillään ja liikkua kohtuontelossa.

Viikolla 20 syntymättömän vauvan kuulo- ja visuaalinen laite muodostuu edelleen. Hän erottaa kovat äänet ja jopa tunnistaa äidin äänen sävyn perusteella. Silmäluomet voivat jo vilkkua, vaikka siihen asti silmät olivat jatkuvasti kiinni. Ensimmäiset valoreseptorit ilmestyvät verkkokalvolle.

Sikiön syke on selvästi kuultavissa tavanomaisella stetoskoopilla. Kaikki sisäelimet toimivat oikein.

Vauva heiluttaa

Sikiön toiminnan ilmenemismuodot ovat selkeämpiä. Hän ei vain liiku: on jo mahdollista erottaa, onko lapsi unessa vai hereillä. Jotkut äidit väittävät, että heidän vauvan hikka, reagoi vatsan kosketuksiin ja kovaan meluun terävämmillä liikkeillä. Jos liikkeet ovat liian aktiivisia, on täysin mahdollista, että äidin veressä on liian vähän happea, ja vauvalla on siitä pulaa.

Mitä odottava äiti tuntee?

Merkittävästi suurentunut kohtu vaikuttaa merkittävästi naisen sisäelinten asemaan. Tämä johtaa närästykseen, hengenahdistukseen ja lisääntyneeseen virtsaamiseen. Kohdun nopean kasvun ja liiallisen venytyksen vuoksi vatsan iho voi kutittaa ja kehittää venytysmerkkejä (striae). Niiden estämiseksi kosteusvoiteita, manteli- tai oliiviöljyä levitetään vatsan pinnalle.

Kalsiumin ja muiden hivenaineiden puute, lisääntynyt paino ja veren määrä aiheuttavat kouristuksia vasikoissa. Näiden ilmenemismuotojen minimoimiseksi sinun tulisi rikastaa ruokavaliota maitotuotteilla, ottaa vitamiini- ja mineraalikomplekseja ja juoda tarpeeksi vettä.

Raskaana olevan naisen verisuonijärjestelmän kuormitus johtaa raajojen suonikohjuihin. Hämähäkkisuonet muodostuvat iholle, suonikuvio ilmestyy. Suonikohjujen ehkäisemiseksi sinun tulisi levätä useammin, nosta jalkasi tikkuriin, käytä kompressiosukkia tai sukkahousuja.

Miltä vatsa näyttää?

Viikolla 20 vatsa kasvaa yhä enemmän ja nousee ylös. Suuren vatsan aiheuttamat naisen liikkeet muuttuvat varovaisemmiksi, mutta eivät siksi yhtä siroiksi. Ilman erityistä sidettä on vaikeaa paitsi kävellä pitkään, myös vain seistä lyhyen aikaa. Luonnollisista kankaista valmistetut raskaana olevien naisten vaatteet auttavat sinua tuntemaan olosi mukavaksi kaikissa tilanteissa.

Kohtu - koko ja harjoittelun supistukset

Kohde sijaitsee 20 viikolla napan tasolla, sen pohja nousee häpyliitoksen yläpuolelle 11-12 cm. Joskus nainen tuntee pieniä myometriumin supistuksia, kun kohtu kohenee tiheäksi ja tukevaksi lyhyeksi ajaksi. Tästä ei tarvitse huolehtia, nämä ovat ns. "Harjoittelun supistuksia", eivätkä ne ole vaarallisia lapselle.

Kipu ja sen ehkäisy

Tärkein epämukavuuden lähde viikolla 20 on selkärangan, lannerangan kipu. Se liittyy kasvavaan kohtuun ja muutokseen koko kehon painopisteessä. Lisäksi naisen nivelsiteet ja nivelet ovat nyt merkittävässä stressissä ruumiinpainon lisääntymisen ja hormonaalisten muutosten takia.

Selkärangan ja selkälihasten purkamiseksi sinun tulee kieltäytyä käyttämästä korkokenkiä, lepää useammin makuu- tai makuuasennossa purkamalla selkäsi.

Jos vatsasi ei satuta selkääsi, sinun tulee kysyä neuvoa lääkäriltäsi. Ehkä nämä ovat kohonneen kohdun sävyn oireita tai keskenmenon uhkaa.

Emättimen purkaus

20 viikon raskauden aikana tapahtuva purkautuminen voi lisätä äänenvoimakkuutta. Tämä johtuu lisääntyneestä verenkierrosta pienessä lantiossa. Emättimen purkautumisella on normaalisti harmahtava maitomainen sävy, läpinäkyvä tai hieman samea koostumus, melko korkea viskositeetti.

Patologian merkit:

• Juustopurkaukset valkoisesta tai kellertävästä - emättimen kandidiaasi
• Huomattavan määrän vesipitoinen purkaus - lapsiveden vuoto;
• Scarlet verinen purkaus - istukan previa ja sen vaurio
• Leucorrhoea, jolla on haiseva haju, vihertävä sävy ja limakalvorakenne - infektion lisääminen.

Mahdollisista poikkeavuuksista on neuvoteltava raskauden valvojan kanssa.

Analyysit ja niiden taajuus

Tästä lähtien nainen käy synnytysklinikalla ei kuukausittain, vaan joka toinen viikko. Ennen lääkärin vierailua hän ottaa yleisen veri- ja virtsatestin. Lisäksi verikoe sokeri- ja hemoglobiinitasoille voidaan tarvita. Virtsa-analyysin avulla voit arvioida munuaisten tilan, jolla on lisääntynyt kuormitus tällä hetkellä.

Jos naista ei ole vielä tutkittu toisen raskauskolmanneksen aikana, hänelle määrätään biokemiallinen verikoe sikiön kehityksen mahdollisten patologioiden määrittämiseksi - "kolmoistesti" hCG-hormonin, alfa-fetoproteiinin ja vapaan estriolin pitoisuudelle.

Ultraääni - sikiön kehityksen arviointi

Lääkäri voi tilata ultraäänitutkimuksen viikolla 20 osana toisen kolmanneksen seulontaa piilevien sikiön epämuodostumien varalta.

Mitä tutkimus voi osoittaa:

• Istukan ja kohtuun tila;
• Sikiön parametrien yhteensopivuus raskausajan kanssa;
• Lapsen sukupuoli;
• Sikiön sisäelinten - hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan, virtsateiden - toiminnallisuus;
• Lapsen sydämen toiminnan luonne, tämän elimen rakenteelliset piirteet.

Erityistä huomiota kiinnitetään sydänvian diagnosointiin, jotta tarvittaessa annetaan vauvalle tarvittava apu heti syntymän jälkeen.

Jäädytetyn raskauden diagnosointi

Haalistuva raskaus voi tapahtua milloin tahansa. Tämän patologian syy on hormonaaliset häiriöt, sikiön kehitysvirheet, Rh-tekijöiden konflikti äidin ja lapsen veressä. Jos raskauden alkuvaiheessa hänen haalistumistaan oli vaikea diagnosoida välittömästi, niin häiriöiden ilmetessä nainen voi antaa itselleen hälytyksen. On tärkeää olla sekoittamatta raskauden jäätymistä sikiön aktiivisuuden vähenemiseen unen aikana.

Ultraäänitutkimus, kuuntelemalla sikiön sykettä, auttaa vahvistamaan tai kieltämään diagnoosin. Jos tragedia tapahtuu, nainen poistetaan kuolleesta sikiöstä ja tutkitaan raskauden haalistumisen syyn selvittämiseksi. Sitten määrätään antibakteerinen hoito, psykoterapeuttinen hoito. Toipumisaika voi kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen.

Kaksosraskaus

Kaksosien raskauden 20. viikolla vatsa kasvaa merkittävästi, koska molemmat lapset kehittyvät ja kasvavat aktiivisesti. Tämän seurauksena on lisääntynyt selkärangan kuormitus, usein virtsaaminen virtsarakon puristamisen vuoksi. Raskaana olevan naisen psykologinen tila on parantunut merkittävästi, koska keskenmenon uhka vähenee tällä hetkellä.

Tässä raskauden vaiheessa suoritetussa ultraäänitutkimuksessa voit jo nähdä, kuinka yksi vauva halaa toista ja jopa ottaa hänet kädestä. Säännölliset kävelyt, siteen käyttäminen, optimaalinen ruokavalio, kun raskaana oleva nainen syö pieninä annoksina, mutta usein auttaa kestämään tämän vaikean ajan paljon helpommin.

Optimaalinen paino viikolla 20

Koko raskauden ajan painonnousu on sallittua enintään 15-17 kg. Ei ihme, että ruumiinpainoa kontrolloidaan koko synnytystä edeltävän ajan, nainen punnitaan jokaisella synnytystä edeltävällä klinikalla. Liiallinen liikalihavuus voi vaikeuttaa merkittävästi työvaihetta, joten painoa on seurattava. Normaalisti raskauden ensimmäisten viikkojen ja 20 viikon painon välinen ero ei saa olla yli 3-6 kg. Tästä lähtien optimaalinen painonnousu on enintään 500 g viikossa.

Ruokavalion suositukset

Tämä osa raskaana olevan naisen elämäntapaa on erittäin tärkeä sikiön muodostumisen ja kehityksen kannalta. On tärkeää antaa lapselle materiaali kasvaa eikä saada ylipainoa. Siksi ruokavaliota muodostettaessa on noudatettava lääkärin suosituksia. Todennäköisesti hän neuvoo rakentamaan valikon pääasiassa kevyisiin proteiinituotteisiin, mukaan lukien vähärasvainen liha ja kala, maitotuotteet, yrtit, hedelmät ja vihannekset.

Marinat ja suolakurkkua, savustettua lihaa ja rasvaisia puolivalmisteita, säilykkeitä ei sisälly odottavan äidin ruokavalioon. Alkoholin, väriaineita ja säilöntäaineita sisältävien tuotteiden, tehtaalla valmistettujen hiilihappojuomien käyttö on kokonaan suljettu pois.

Juomajärjestelmän optimoimiseksi käytä heikkoa teetä maidon, marjahedelmäjuomien, tuoreiden hedelmien ja kuivattujen hedelmien kompottia, puhdasta vettä. Vähintään 2 litran nesteen päivittäinen nopeus auttaa täyttämään kaikki kehon tarpeet. Ei tarvitse pelätä, että tällainen juominen aiheuttaa turvotusta. Liiallinen suolan saanti on vastuussa niiden ulkonäöstä ja verenpaineen noususta.

Suola vaikuttaa negatiivisesti verisuonten seinämien tilaan, edistää ylimääräisen nesteen pitoisuutta kehossa, joten suolan läsnäoloa elintarvikkeissa tulisi rajoittaa. Kun tulet ylipainoiseksi, sinun on tarkistettava ruokavaliosi, sisällytettävä enemmän kasvikuituja, vähemmän yksinkertaisia hiilihydraatteja. Mutta monimutkaiset hiilihydraatit hyödyttävät vain raskaana olevaa naista. Ne saadaan leseestä, viljasta, palkokasveista.

Tärkein keittomenetelmä on kiehuminen, höyrytys, paistaminen. Paistettu ja savustettu ruoka aiheuttaa närästystä ja ylipainoa.

Intiimi elämä

Viikolla 20 seksuaaliset suhteet voivat hyvinkin jatkua, vaikkakaan niin intensiivisesti kuin ennen raskautta. Älä pelkää, että lapsi voi vahingoittua. Kohtu ja lapsivesi suojaavat sitä luotettavasti. Seksisuhteiden vasta-aiheet voivat olla keskenmenon, istukan ennaltaehkäisy, kaksosien raskaus.

Erityisongelmat 20 raskausviikolla

Huolimatta siitä, että raskaus on tällä hetkellä helppoa useimmille naisille, joskus syntyy erityisiä ongelmia:

• Vuodet lapsivesi. Jos sinulla on lapsivesivuotoa muutamassa tunnissa, sinun on hakeuduttava hätäapuun. Sairaalahoito auttaa ylläpitämään raskautta ja ehkäisemään sikiön infektioita.
• Ummetus. Raskaana oleva kohtu puristaa suolistoa, mikä lisää ummetuksen todennäköisyyttä. Ulosteen häiriöiden lisäsyy on hormonaaliset muutokset. Ummetuksen estämiseksi sinun tulisi käyttää paljon nesteitä, lisätä ruokavalioon enemmän kasvikuituja, syödä kuivattuja aprikooseja ja luumuja.
• Hemoglobiiniarvojen lasku. Raskauden 20. viikolla fysiologisen anemian todennäköisyys raskaana olevilla naisilla on suuri, kun hemoglobiinitaso laskee kiertävän veren määrän lisääntymisen vuoksi, mikä tapahtuu sen tiheyden vähenemisen taustalla nestemäisten komponenttien osuuden kasvun vuoksi. Tällä tavoin äidin ja lapsen veri saa paremmin happea ja ravinteita. Hemoglobiinitaso, joka on alennettu 110-115 g / l: iin, vaatii kuitenkin erityishoitoa - rautaa sisältävien lääkkeiden ottaminen, maksan, naudanlihan, granaattiomenahedelmien ja mehun, omenoiden ruokavalioon lisääminen.
• Ternimaidon eristäminen maitorauhasista. Tahmean aineen nännistä vuotaminen voi alkaa jo 16 viikossa. Näin rinnat valmistautuvat tuottamaan maitoa synnytyksen jälkeen. Missään tapauksessa sinun ei tule ilmaista ternimaitoa, jotta et aiheuttaisi kohdun sävyn lisääntymistä. Sinun tulisi käyttää luonnonmateriaaleista valmistettuja rintaliivejä, laittaa niihin erityiset tyynyt.

Video kodinkoneiden ja sähkömagneettisen säteilyn vaaroista raskaana oleville naisille, suonikohjuista, sikiön kehitysominaisuuksista:

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Naistentautien ja gynekologian tutkintotodistus, joka on saatu liittovaltion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.