Fibroma Lapsessa

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Fibroma lapsessa

Fibroma on kivuton, hyvänlaatuinen pallomainen kasvain sidekudoksessa. Se sijaitsee sekä yksittäisissä että useissa solmuissa (fibromatoosi). On synnynnäisiä fibroideja, mutta esiintyy useammin iän myötä. Lapsi muodostuu yleensä viiden vuoden iän jälkeen.

Se on yleensä paikallisesti lapsilla raajojen ja vartalon iholla, harvemmin limakalvoilla, sisäelimissä ja onteloissa. Suuren koon saavuttamiseksi kasvain voi häiritä verenkiertoa naapurielimiin ja siten häiritä niiden normaalia toimintaa. Kasvain itsessään ei haava, ei metastaaseja, mutta joskus se voi tulla pahanlaatuiseksi.

Lapsen fibroidien syitä ei ymmärretä täysin. Asiantuntijat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että perinnöllinen taipumus on tärkeä tekijä. On olemassa kahdenlaisia fibroideja: pehmeä ja kova.

Optimaalinen hoitomenetelmä on kasvaimen radikaali poisto, jonka jälkeen sen histologinen tutkimus suoritetaan pääsääntöisesti. Yksittäiset solmut poiston jälkeen antavat erittäin harvoin uusiutumia.

Joskus vauvoilla ja pienillä lapsilla on useita fibroidoosia, nimeltään fibromatoosi, kehon eri osissa. Imeväisikäisillä on seuraavia fibromatoosityyppejä: kuituinen hamartoma, ikenibromboosi, moninkertainen juveniilinen hyaliinifibromatoosi, infantiili digitaalinen fibromatoosi, kaulan fibromatoosi.

Kuitumaista hartartoomaa esiintyy 19 prosentissa tapauksista yhden vuoden ikäisillä lapsilla, muissa tapauksissa 2–4-vuotiailla, pääasiassa pojilla. Se vaikuttaa raajoihin, nivusiin, pakaroihin, kainaloon. Solmut ovat kelta-harmaita. Ne ovat kolmikomponenttinen kasvain: kuitukomponentti, kypsä rasvakudos ja myksoidisen piki-fragmentit. Relapsit ovat harvinaisia.

Gingivaalinen fibromatoosi on perinnöllinen sairaus. Se on erittäin harvinaista, yleensä yhdessä muiden perinnöllisten sairauksien kanssa samalla todennäköisyydellä molemmilla sukupuolilla. Se on kasvain kaltainen paksuuntuminen. Tämä kasvain ei osoittanut spontaania regressiota. Uusiutumia esiintyy.

Useiden nuorten hyaliinifibromatoosi vaikuttaa pääasiassa miesten ja pikkulasten pehmytkudoksiin. Paikallinen selässä, polvissa, pään, nenän, korvien kohdalla. Sitä edustavat valkoisen harmaat ihonalaiset kyhmyt, joiden halkaisija on enintään viisi senttimetriä.

Infantiili digitaalinen fibromatoosi on sairaus, joka vaikuttaa imeväisten, joskus vanhempien lasten, jalkojen, käsien ja sormien kärjiin. Yksittäisiä, harvemmin useita kasvaimia edustavat tiheät solmut dermiksessä, joiden halkaisija on 2-3 mm.

Niskan fibromatoosi on harvinainen sairaus, jossa sidekudos korvaa sternocleidomastoid-lihaksen. Syy voi olla perinnöllisyys (perhepatologia) tai reuman komplikaatio niskavaurioilla. Solmujen halkaisija on useita senttimetrejä.

Alle kymmenen vuoden ikäisille lapsille leikkaus tehdään yleisanestesiassa. Vanhemmilla aikuisilla leikkaus voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa.

Keuhkojen fibroma

Fibroma kaikkien keuhkojen hyvänlaatuisten kasvainten joukossa kirjattiin 1-2 prosentissa tapauksista. Tauti vaikuttaa sekä vasempaan että oikeaan keuhkoon samalla todennäköisyydellä. Se on yleisempää miehillä. Lokalisointi on yleensä perifeeristä.

Kasvain on yleensä kooltaan pieni, useita senttimetrejä. Kuitenkin tapahtuu, että kasvain kasvaa valtavaksi koolle, joka vie 50% rintaontelosta. Perifeeriset solmut sijaitsevat joskus kapealla varrella. Luotettavaa tietoa keuhkooman pahanlaatuisuudesta ei ole löydetty.

Visuaalisesti kasvain on valkeasti tiheä solmu, jolla on sileä, tasainen pinta. Fibromaa peittävä limakalvo voi olla haavainen.

Keuhkooman syitä ei ole täysin ymmärretty. Geneettisen taipumuksen uskotaan olevan yksi tärkeimmistä tekijöistä. Monet asiantuntijat väittävät myös, että seuraavat tekijät lisäävät hyvänlaatuisen kasvaimen todennäköisyyttä: tupakointi, virukset, mutaatiot, huono ekologia.

Hyvänlaatuisten keuhkosolujen kehittymisessä on kolme vaihetta: prekliininen (oireeton) vaihe, kliininen alkuvaihe ja vaikea kliininen vaihe. Viimeisessä vaiheessa potilas voi kokea rintakipua, hengenahdistusta, keuhkoverenvuotoa, heikentynyttä keuhkoputkien läpäisevyyttä.

Keuhkooman hoito on yksinomaan kirurgista. Kirurginen toimenpide on suositeltavaa suorittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jonka avulla voit estää kasvaimen pahanlaatuisuuden, välttää peruuttamattomien prosessien alkamisen ja suorittaa säästävin toimenpide sen poistamiseksi.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".