Mitä Antibiootteja Voidaan Käyttää Imetyksen Aikana?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-31 10:01

Mitä antibiootteja voidaan käyttää imetyksen aikana?

Lääkkeet, jotka on suunniteltu tappamaan tauteja aiheuttavat bakteerit, ovat antibiootteja. Ne keksittiin 1900-luvun alussa, ja ne ovat pelastaneet miljoonia ihmishenkiä. Viimeisten 20 vuoden aikana näitä lääkkeitä on käytetty laajalti monenlaisten sairauksien hoitoon. On 11 ryhmää, joihin kuuluu yli 100 erilaista orgaanista tai synteettistä alkuperää olevaa antibioottia.

Kuitenkaan ei ole olemassa universaalia lääkettä, joka olisi tehokas kaiken tyyppisiä patogeenisiä bakteereja vastaan. Siksi lääkäri valitsee antibiootin tiettyä patogeeniä vastaan, lääkeannos ja käytön tiheys, ottaa huomioon sivuominaisuudet ja vasta-aiheet. Oikea antibakteerisen lääkkeen valinta on erityisen tärkeää imetyksen aikana, jolloin äidin ja lapsen suhde on läheisin.

Sisältö:

• Indikaatiot antibioottien käytöstä imetyksen aikana
• Kuinka antibiootti vaikuttaa imeväisten kehoon?
• 3 ryhmää hyväksyttyjä antibiootteja imetykseen
• Luettelo imetyksen aikana kielletyistä lääkkeistä
• 7 sääntöä antibioottien valitsemiseksi ja ottamiseksi

Indikaatiot antibioottien käytöstä imetyksen aikana

Tärkein indikaatio tämän farmaseuttisen ryhmän lääkkeiden ottamiseksi on voimakas tulehdusprosessi. Kehon infektiota streptokokilla tai stafylokokilla ei voida voittaa ilman antibiootteja. Imetys ei voi olla vasta-aihe tällaisten tartuntatautien monimutkaisille muodoille.

Olosuhteet, joissa antibiootteja käytetään ilman epäonnistumista:

• Ruoansulatuskanavan infektiot;
• Synnytyskanavan tulehdus monimutkaisen työn seurauksena;
• ENT-elinten bakteerivauriot, hengityselimet;
• Munuaisten, virtsajärjestelmän, lantion elinten tartuntataudit.

Oikein valitut lääkkeet auttavat sinua palautumaan nopeasti, palauttamaan terveytesi normaaliksi. Merkittävä haitta hoitavan äidin hoidossa antibiooteilla on lääkkeen komponenttien vaikutus lapsen kehoon äidinmaidon kautta. Siksi on niin tärkeää valita imettävälle naiselle antibiootti, joka on turvallinen vauvalle.

Ennen kuin määräät lääkkeitä, muista kertoa lääkärillesi, että imetät. Akuutteja infektioita vastaan on kehitetty monia erittäin tehokkaita lääkkeitä, mutta suurin osa niistä on mahdollisesti vaarallisia imettävälle lapselle.

Kuinka antibiootti vaikuttaa imeväisten kehoon?

Kuinka antibiootti vaikuttaa" /> Kuinka antibiootti vaikuttaa >

Jos antibiootti on kiireellistä tarvetta imetyksen aikana, sinun on minimoitava vauvan toksisten vaikutusten riski. Jotta imevä äiti ei ole huolissaan lääkkeen kielteisistä vaikutuksista lasten terveyteen, on tarpeen ottaa huomioon tällaisten lääkkeiden metabolian erityispiirteet.

• Amerikkalaisen professorin D. Newmanin artikkelissa "Myytit imetyksestä" esitetyn tutkimuksen mukaan korkeintaan 10% äidin ottamasta lääkeannoksesta pääsee lapsen kehoon. Kuuluisan lastenlääkärin mukaan tällainen määrä ei voi aiheuttaa merkittävää vahinkoa vauvalle vähimmäispitoisuuden vuoksi. Lastenlääkäreiden lääkärit ovat eri mieltä tästä näkökulmasta ja varoittavat antibioottien käytön vaaroista imetyksen aikana.

• Nykyaikaisilla lääkkeillä on vähimmäisaika vaikuttavan aineen hajoamiseen ja erittymiseen kehosta. Jos viime vuosisadalla otetuille antibiooteille se kesti useita päiviä tai jopa viikkoja, uuden sukupolven lääkkeet poistetaan muutamassa tunnissa. Löydät tämän indikaattorin käyttöohjeiden kohdasta "Farmakokinetiikka". Kun tiedetään vaikuttavan aineen puoliintumisajan kesto, on mahdollista laskea terapeuttisen annoksen ottamisen aika, jotta sitä ei yhdistettäisi ruokintaan eikä vaarantaisi vauvan terveyttä. Esimerkiksi ennen nukkumaanmenoa on tarpeeksi aikaa ottaa lääke ja noudattaa määräaikaa ennen aamupalaa.
• FDA-luokituksen mukaan imettäville naisille hyväksyttävät antibiootit luokitellaan A-C: ksi. Tämän luokituksen ryhmä 1 sisältää lääkkeet, joiden myrkyllisyys on testattu ihmisillä ja eläimillä. Ryhmien 2 ja 3 keinot osoittivat myös tehokasta vaikutusta, mutta niiden kokeet suoritettiin yksinomaan eläimillä, eikä turvallisuutta ihmisille testattu. Venäläiset lääkkeet eivät käytä tätä luokitusta, vaikka FDA: n noudattaminen on edelleen ilmoitettu käyttöohjeissa.

Imetyksen aikana hyväksyttyjen antibioottien käyttöohjeet määräävät välttämättä tällaisen mahdollisuuden. Nämä varat otetaan lääkärin ohjeiden mukaan, joka on punninnut äidin terveydelliset hyödyt ja vauvan mahdolliset haitat.

3 ryhmää hyväksyttyjä antibiootteja imetykseen

Lääketeollisuus tarjoaa useita mikrobilääkkeiden ryhmiä, jotka on hyväksytty käytettäväksi naisilla imetyksen aikana.

Hyväksytyt lääkkeet:

• Penisilliinejä - ensimmäisiä lääketieteessä käytettyjä antibiootteja - käytetään useimmiten imettävien ja raskaana olevien naisten, alle vuoden ikäisten, hoidossa. Penisilliinit, joilla on voimakas antimikrobinen vaikutus, ovat oksasilliini, ampisilliini, tikarilliini, piperasilliini jne. Mahdollisia haittavaikutuksia lapselle, jonka äiti saa tällaisia antibiootteja, ovat allergiset reaktiot, kuten ihottuma ja ripuli, 8%: lla lapsista. American Academy of Pediatricsin vuonna 2008 tekemän tutkimuksen mukaan ampisilliini esimerkkinä, äidinmaidon antibioottiannos saavuttaa alle 0,1% äidin kuluttamasta annoksesta. Tällainen pitoisuus ei periaatteessa pysty aiheuttamaan merkittäviä reaktioita.
• Kefalosporiinit on virallisesti tunnustettu turvallisiksi, myrkyttömiksi lääkkeiksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten kefatsoliini, keftibuteeni, kefuroksiimi, kefepim, keftriaksoni. Jos ne tunkeutuvat äidinmaitoon, niin se tapahtuu minimiin, pitoisuutena, joka on täysin turvallinen vauvalle. Tämän ryhmän antibioottien puute on kyky vaikuttaa kalsiumin imeytymiseen ja lapsen verenkiertoon, koska lääkkeet aiheuttavat dysbioosia provosoimalla lapsia, joilla on heikentynyt K-vitamiinin synteesi.
• Makrolidit ovat ryhmän C antibiootteja (FDA-luokituksen mukaan), ja niitä käytetään allergioihin muille mikrobilääkkeille. Makrolidiryhmään kuuluvat erytromysiini, atsitromysiini, midekamysiini, klaritromysiini, spiramysiini. Makrolidien määrääminen voi aiheuttaa riskejä äidin ja vauvan terveydelle.

Näissä suosituksissa on eroja kansainvälisessä käytännössä. Esimerkiksi Ofloksasiini (antibiootti fluorokinoloniryhmästä) on tunnustettu turvalliseksi Yhdysvalloissa ja sitä käytetään imetykseen, ja Isossa-Britanniassa se on kielletty, koska sillä on vaikutusta lasten kasvuun ja nivelten väliseen rustoon.

Luettelo imetyksen aikana kielletyistä lääkkeistä

Joskus tapahtuu, että tautia ja sen hoitoa ei voida yhdistää imetykseen. Nämä ovat vakavia infektioita (aivokalvontulehdus, sepsis) tai sairauksia, jotka edellyttävät erityistä antibioottihoitoa. Tässä tapauksessa sinun on keskeytettävä imetys hoidon ajaksi.

Imettämisen aikana kielletyt lääkkeet:

• Aminoglykosidit - tunkeutuvat maitoon niukasti, mutta jopa niin pienellä pitoisuudella ne voivat kuitenkin vaikuttaa lapsen munuaisiin, näköhermoon, kuuloelimiin ja vestibulaariseen laitteistoon. Tällaisia kielteisiä sivuvaikutuksia ovat gentamisiini, streptomysiini, kanamysiini, netilmisiini, amikasiini - antibiootit, jotka on kielletty imetyksen aikana.
• Tetrasykliinit - tämän ryhmän lääkkeet vaativat erityisen tasapainoista lähestymistapaa, koska niillä on monia sivuvaikutuksia. Yksi niistä on ns. "Tetrasykliinihampaat", joilla on tyypillisiä vaurioita hampaiden emalissa, heikentynyt luukudoksen kasvu. Lääkkeet - tetrasykliini, doksisykliini.
• Fluorokinolonit - levofloksasiini, norfloksasiini, moksifloksasiini, ofloksasiini, siprofloksasiini, kielletty Euroopassa imetyksen aikana. Yhdysvalloissa Ofloxacin on hyväksytty käytettäväksi imetyksen aikana.
• Linkosamidit - klindamysiini, linkomysiini, jotka häiritsevät lapsen ruoansulatuskanavaa.
• Sulfonamidit - vaikuttavat myrkyllisesti vauvan maksaan, ovat täynnä ydinkeltaisen ulkonäön. Nämä ovat biseptoli, sulfasyylinatrium, streptosidi, etatsoli, sulfadimeziini, ftalatsoli.

Imetystä ei ole tarpeen lopettaa kiireellisesti. Päinvastoin, imetystä tulisi yrittää ylläpitää ja jatkaa toipumisen jälkeen. Nykyaikaisilla lääkkeillä hoidettu nainen paranee tarpeeksi nopeasti. Imetyksen ylläpitämiseksi äidinmaito ekspressoidaan ja hävitetään antamatta vauvalle. Lapsen ruokinta on sallittua etukäteen varastoidulla äidinmaidolla. Tätä varten sitä säilytetään pakastimessa enintään kuukauden ajan.

Hoidon jälkeen äidin tulisi pidättäytyä ruokinnasta, kun vaikuttava aine poistuu kokonaan kehosta. Tämä jakso on ilmoitettu tuotteen käyttöohjeissa, yleensä se vaihtelee 2-7 päivää.

7 sääntöä antibioottien valitsemiseksi ja ottamiseksi

Itsehoitoa antibiooteilla ei voida hyväksyä, ja se on myös erittäin vaarallista imettävälle äidille! Tehokkaan lääkkeen imetykselle voi valita vain hoitava lääkäri. Hänen on varmistettava tietävänsä, että nainen aikoo jatkaa imetystä ja valita turvallisimman vaihtoehdon.

Säännöt antibioottien valitsemisesta ja käytöstä imetyksen aikana:

• Älä ota antibiootteja, jos vauva on ennenaikainen. Alipainoiset vauvat reagoivat eri tavalla mihin tahansa lääkkeeseen kuin täysiaikaiset vauvat. Lapsen heikossa kehossa voi olla vaarallisia sivuvaikutuksia.
• Hoitava äiti ei voi ottaa lääkkeitä, jos lapsella on synnynnäisiä epämuodostumia, joilla on ollut allergioita. On mahdotonta ennustaa monimutkaisten patologioiden lapsen kehon reaktiota antibiootin vaikutukseen.
• Hoidettaessa on otettava huomioon ruokintajärjestelmä. Vaikuttavan aineen pitoisuuden vähentämiseksi äidinmaidossa lääkäri määrää optimaalisen ajan terapeuttisen annoksen ottamiselle.
• Vauvan ikä tulee ottaa huomioon. Vaihtoprosessit 1 kuukaudessa ja 8-10 kuukaudessa eivät ole samat. Se, mikä on vaarallista vastasyntyneelle, ei välttämättä aiheuta paljon haittaa vuoden ikäiselle lapselle.

Rintamaidossa olevan lääkkeen määrän itsesääntelyä hoitavat äidit seuraavat yksinkertaisia suosituksia:

• On tarpeen selventää käyttöohjeissa lääkkeen korkeimman pitoisuuden aika veressä ja säätää lääkkeen ottamisaika siten, että tämä huippu ei tapahdu imetyksen aikana.
• On käytettävä lyhyitä hoitojaksoja nykyaikaisimmilla antibiooteilla. Lääkkeet, joilla on tällaisia ominaisuuksia, eivät voi kerääntyä voimakkaasti vereen ja muihin kudoksiin, eivätkä todennäköisesti aiheuta allergista reaktiota.
• Täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto vähentää antibiootin pitoisuutta lapsen kehossa. Jos lapsi on 6 kuukauden ikäinen, voit korvata osan imetyksestä täydentävillä elintarvikkeilla kasvi- ja hedelmäsoseiden, erilaisten viljojen muodossa.

Et voi säätää itsenäisesti antibiootin annosta ja lääkärin määrittelemää hoito-ohjelmaa. Tällaiset toimet merkitsevät lääkkeen tehokkuuden heikkenemistä ja pidempää hoitojaksoa.

Jokaisessa antibioottien määräämisen erityistapauksessa imetyksen aikana on arvioitava objektiivisesti mahdollinen riski lapsen ja äidin terveydelle.

Artikkelin kirjoittaja: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeutti

Koulutus: Vuosina 2010--2016 Lääkärin ja saniteettikeskuksen nro 21, Elektrostalin kaupungin, terapeuttisen sairaalan lääkäri. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa nro 3.