Vesirokko - Vesirokon Syyt Ja Oireet

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Vesirokko aiheuttaa ja oireita

Vesirokko on erittäin tarttuva tartuntatauti. Kuten sanotaan, se leviää tuulen nopeudella. Henkilöstä tulee taudin kantaja kaksi päivää ennen ensimmäisten oireiden löytämistä. Tämän ominaisuuden takia 90 prosentilla väestöstä on aikaa sairastua vesirokoon lapsuudessa. Ilman immuniteettia tätä tautia vastaan 3–12-vuotiaana on riski tuntea se itsellesi aikuisikään. Samankaltaisista oireista huolimatta vesirokon aiheuttaja aikuisten kehossa käyttäytyy paljon aggressiivisemmin: pidempi taudin jakso, runsas ihottuma, lisääntynyt kutina, lämpötila jopa 40 ° C, tuskallinen nieleminen, pustulien muodostuminen, yleinen hajoaminen, mahdolliset komplikaatiot.

Jos sairastut, sinun on luotava karanteeni ja lykättävä kaikkia henkilökohtaisia kontakteja vähintään kahdeksi viikoksi. Ympäristössäsi on varmasti niitä, jotka eivät ole vielä saaneet elinikäistä koskemattomuutta vesirokkoihin.

Tärkein kiistaton oire on ihottuma, joka esiintyy koko kehossa (rintakehässä ja vatsassa, käsissä ja jaloissa, kasvoissa, pään, kielen, kitalaen, nenän ja jopa perineumin hiuksissa). Ihottuma muuttuu läpipainopakkaukseksi, jonka halkaisija on 2-3 mm ja joka on täynnä nestettä. Kuplat kutisevat sietämättömästi, mutta sinua odottaa kestävyystesti, koska on mahdotonta naarmuttaa niitä. Tämä uhkaa arpia ja arpia rakkuloiden kohdalla, ja jos tämä on kulmakarvojen, partan ja viiksien alue, sitten ruma kalju laastari.

Mikä on vesirokko?

Vesirokko on yksi yleisimmistä akuuteista tartuntataudeista. Sille on ominaista ihottumat iholla ja limakalvoilla pieninä rakkuloina ja kuumeena. Se välittyy ilmassa olevilla pisaroilla. Vesirokko vaikuttaa useimmiten lapsiin ja nuoriin. Uskotaan, että on parempi saada vesirokko lapsuudessa, koska iän myötä tämä tauti etenee monimutkaisessa muodossa: enkefaliitin, primaarisen vesirokko-keuhkokuumeen kanssa.

Vesirokko aiheuttaa

Taudin aiheuttaa herpesperheen virus. Väestön alttius tälle virukselle on erittäin korkea, joten 70-90% ihmisistä onnistuu siirtämään taudin lapsuudessa tai murrosiässä. Tyypillisesti lapsi saa infektion päiväkodissa tai koulussa. Taudin lähde on tartunnan saanut henkilö inkubointijakson viimeisten 10 päivän aikana ja ensimmäiset 5-7 päivää ihottuman alkamisen jälkeen.

Siirretyn vesirokon jälkeen muodostuu elinikäinen immuniteetti, mutta myös infektio tapahtuu uudelleen. Virus voi "nukkua" vuosia vesirokkoa sairastaneen ihmisen kehossa ja yhdessä vaiheessa "herätä". Syynä voi olla hermostuneisuus tai stressi. Tällaisissa tapauksissa aikuinen voi kehittää vyöruusua. Sellaisella henkilöllä ei kuitenkaan ole ilmeisiä merkkejä ihottumasta.

On myös mahdollista tarttua virukseen istukan kautta - äidistä syntymättömään lapseen.

Raskaana oleville naisille se on erityisen vaarallinen, koska se voi aiheuttaa synnynnäisen vesirokon kehittymisen lapsella, ennenaikaisen syntymän tai johtaa sikiön kuolemaan.

Vesirokko-komplikaatioita esiintyy yleensä samanaikaisen sekundaarisen infektion yhteydessä (paise, pyoderma, sepsis, flegmon). Joskus viikko ihottuman alkamisen jälkeen kehittyy virus-allerginen meningoenkefaliitti. Tunnetaan myös fokaalisen sydänlihastulehduksen ja nefriitin tapauksia.

Vesirokko-oireet

Inkubointijakso kestää 1-3 viikkoa. Lapsille on ominaista yleinen huonovointisuus, päänsärky, yliherkkyys, ruokahaluttomuus ja kyyneleet. Aikuisilla tänä aikana diagnosoidaan usein ruumiinlämpötilan nousu, huonovointisuus, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu.

Taudin seuraava vaihe liittyy ihottuman esiintymiseen iholla ja limakalvoilla. Kehon lämpötila nousee, kehon päihtymustaso nousee. Ihottuma esiintyy aikaisemmin lapsilla kuin aikuisilla. Aikuisilla myrkytys on voimakkaampaa, ja kuume kestää paljon kauemmin.

Iho peittyy pienillä punaisilla täplillä. Muutaman tunnin kuluttua ne muuttuvat kuperiksi ja muuttuvat pieniksi kupliksi. Ihottuma leviää kaoottisesti kaikkialle kehoon, mutta on useimmiten paikallaan pään, kaulan, kasvojen, rinnan ja vatsan alueella. Kuplat sisältävät kirkasta nestettä. 1-2 päivän kuluttua kuplat kuivuvat ja niiden sijasta muodostuu kuori. Joskus haavaumat voivat ilmetä. Arvet voivat jäädä kuoren hylkäämisen jälkeen. Tässä tapauksessa potilaan yleinen tila heikkenee. Epidermiksen vauriot syvenevät. Aikuisilla rakkulat muuttuvat melkein aina paiseiksi; ihottuma kestää kauemmin ja leviää runsaammin kuin lapsilla; kuori putoaa myöhemmin.

Taudin aikana ilmestyy yhä enemmän uusia pisteitä, joihin liittyy ruumiinlämpötilan nousu. Lasten ja aikuisten kuplien ilmetessä alkaa voimakas kutina, etenkin limakalvoilla.

Vesirokon kliininen vaihe kestää 5-8 päivää. Samanaikaisesti ihottuman loppumisen kanssa myrkytys katoaa myös. Suurimmalla osalla on taudin suotuisa tulos.

Vyöruusu vesirokon komplikaationa

Vesirokoviruksen salakavaluus on, että tartunnan saamisen jälkeen se ei häviä, mutta vuosia se elää piilossa kehossa ja stressin seurauksena voi muistuttaa itseään aikuisina vyöruusuilla.

Infektiolähde on useimmissa tapauksissa vyöruusuinen potilas. Virus voi kuitenkin aktivoitua myös kosketuksessa vesirokkoa sairastavan potilaan kanssa.

50-vuotiaiden ja sitä vanhempien henkilöiden alttiutta vyöruusuille on havaittu. Yli puolet vanhuksista onnistuu selviytymään taudista. Tämä johtuu siitä, että iän myötä immuniteetti heikkenee ihmisissä, ilmenee kroonisia sairauksia ja kehosta tulee altis viruksille.

Tyypillisesti vyöruusuilla ihottumia esiintyy kehon toisella puolella (edessä tai takana) hermoa pitkin. Joskus ihottuma sijaitsee pään ja kasvojen. Taudille diagnosoidaan punaiset plakit iholla, kutina, polttaminen ja pistely iholla.

Kipu, kuten ihottuma, on lokalisoitu kehon toiselle puolelle. Lisäksi potilas valittaa heikkoudesta, heikkoudesta, korkeasta lämpötilasta.

Taudin seuraava vaihe on nestemäisten kuplien muodostuminen. Ne puhkeavat, ja niiden tilalle ilmestyy haavaumia. Toipuminen kestää kahdesta viiteen viikkoa, kun haavat paranevat ja kuoriutuvat. Tauti muistuttaa itseään pitkään tuskallisilla tunneilla kärsivän hermon aikana.

Vyöruusu on vaarallinen komplikaatioilla: reuma, niveltulehdus, keuhkokuume, sydänlihastulehdus, neuralgia. Niiden estämiseksi otetaan antiherpetisiä lääkkeitä.

Muut vesirokon muodot

Vesirokon tyypillisten muotojen ohella on myös poistettuja muotoja, joita voi esiintyä ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Näitä taudin muotoja pidetään vakavina. Nämä sisältävät:

• Bulloosimuoto on samanaikainen vakava sairaus, joka kehittyy vain aikuisilla potilailla. Sille on ominaista suurten, veteläisten rakkuloiden muodostuminen iholle, muuttuen hitaasti parantaviksi haavaumiksi.
• Verenvuotomuoto - havaittu potilailla, joilla on verenvuototaipumus. Tyypillinen hänelle on verisuonten sisältävien rakkuloiden ulkonäkö, hematuria, nenäverenvuoto. Potilailla on verenvuotoja iholla.
• Gangrenoottinen muoto - esiintyy heikentyneillä potilailla, etenee rakkuloiden koon nopean kasvun ja niiden sisällön muuttumisen verenvuotomuotoon. Kun haavaumat ovat kuivuneet, muodostuu mustia kuoreita, joilla on tulehduksellinen reunus.

Vesirokko voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka liittyvät altistumiseen virukselle ja kehon reaktioon siihen, esimerkiksi vesirokko-kurkunpään tulehdus, henkitorvi, enkefaliitti, aivokalvontulehdus. Ihon epidermiksen syvät vauriot ja huomattavien arpien muodostuminen ovat myös mahdollisia. Vesirokoflooran leviämisen myötä voidaan havaita taudin komplikaatioita, kuten nefriitti, hepatiitti, sydänlihastulehdus, niveltulehdus. Bakteeriflooran sekundaarinen kiinnittyminen ja märkivä tulehdus ovat myös mahdollisia.

Vesirokko raskaana oleville naisille

Vesirokko raskaana olevilla naisilla ansaitsee erillisen keskustelun. Tulevalle äidille aiheutuvan riskin lisäksi on olemassa vaara sikiölle. Vesirokon seurauksena raskauden kulku voi häiriintyä ja jopa keskeyttää spontaanisti. Siksi vesirokko-hoito raskaana oleville naisille tulisi suorittaa lääkärin tarkassa valvonnassa. Älä huoli liikaa, koska poikkeavuuksia tällaisessa vastasyntyneessä diagnosoidaan vain yhdessä tapauksessa sadasta. Vesirokkoa ilman komplikaatioita, ennenaikaista syntymää ja spontaaneja abortteja naisilla ei havaittu.

Poikkeamat ovat kuitenkin joskus mahdollisia, koska virus istukan kautta voi tunkeutua sikiöön äidiltä. Kuvataan synnynnäisten vikojen tapauksia, visuaalisen laitteen patologioita, henkistä ja fyysistä hidastumista, halvaantumista.

On havaittu, että vesirokko-tauti odottavalle äidille alkuvaiheessa (enintään 3,5 kuukautta) ei ole käytännössä vaarallinen sikiölle. Vesirokkoa kehitettäessä jopa 5 kuukauden ajan syntymättömän vauvan riski kasvaa hieman, ja 5-9 kuukaudessa se on melkein nolla. Raskauden viimeiset päivät ovat poikkeus. Ne muodostavat tärkeimmän vaaran. Jos raskaana oleva nainen sairastuu muutama päivä ennen synnytystä, 15% tapauksista virus tartuttaa vauvan sisäelimet. Tämän tilanteen estämiseksi seerumia vasta-aineilla annetaan äidille ja vastasyntyneelle mahdollisimman pian. Vauva eristetään äidistä, kunnes tartuntavaara on ohi.

Vesirokko hoito

Vesirokkoa hoidetaan kotona ja vain vaikeissa tapauksissa - sairaalassa. Päätöksen sairaalahoidosta tekee hoitava lääkäri.

Pääsääntöisesti erityistä hoitoa ei tarvita. Potilas tulee eristää, kunnes ihottuma loppuu. Vesirokkoa sairastavalle lapselle ja aikuiselle suositellaan sängyn lepoa 8 päiväksi. On suositeltavaa vaihtaa liinavaatteet niin usein kuin mahdollista ja alusvaatteet - joka päivä. Pehmeistä luonnonkankaista valmistetut vaatteet sopivat.

Potilaan on juotava enemmän nesteitä ja noudatettava lakto-vihannesten ruokavaliota (sose hedelmistä ja vihanneksista, maitopuuro). On parempi laimentaa mehut vedellä suhteessa 1: 1. Hapan, mausteinen ja suolainen ruoka tulisi jättää potilaan ruokavalion ulkopuolelle.

Kotona punaisia pilkkuja ja kuplia käsitellään kirkkaanvihreällä tai 1-2% kaliumpermanganaattiliuoksella. Jos suussa esiintyy ihottumaa, huuhtele suu mikrobilääkkeillä (esimerkiksi furasiliiniliuoksella).

Koko sairauden ajan potilas on huolissaan jatkuvasta kutinasta (menetelmät kutinan hoitamiseksi). Naarmuuntuminen voi kuitenkin aiheuttaa tartunnan haavaan. Jos näin tapahtuu, ihopisteiden parantuminen kestää kauemmin ja voivat jopa jäädä arpeiksi. On parasta leikata kynnet lyhyiksi, ja vauvan tulee laittaa puuvillahansikkaat kahvoihin. Lisäksi kutina lisääntyy hikoilun myötä, joten lääkärit eivät suosittele potilaan käärimistä lämpimiin peitteisiin. On huomattava, että lämmin sisäilma pahentaa myös kutinaa. On parasta antaa potilaalle kostea, kylmä lautasliina - anna sen levittää paikkoihin, jotka haluat naarmuttaa.

Ibuprofeenia tai parasetamolia sisältäviä lääkkeitä käytetään kuumeen alentamiseen. Vesirokolla aspiriini on vasta-aiheista, mikä lisää alttiutta Reyen oireyhtymän kehittymiselle.

Antiviraalisia lääkkeitä määrätään joskus sairauden vakavuuden vähentämiseksi. Nämä voivat olla antibiootteja tai immunoglobuliinia.

Vesirokkorokote aikuisille

Lapsuudessa siirretty tauti antaa yleensä jatkuvan elinikäisen immuniteetin. Mutta ihmisille, jotka eivät sairastuneet lapsuudessa, ja niille, joille on vaarana sairauden vakavien muotojen kehittyminen, on mahdollisuus rokottaa. Varilrix- ja Okavax-rokotteet on virallisesti rekisteröity Venäjällä.

Vesirokkorokote muodostaa vakaan ja pitkäaikaisen immuniteetin ihmiskehossa. Sopii sekä rutiini- että hätärokotuksiin. Jos rokote annetaan ensimmäisen 72 tunnin kuluessa ensimmäisestä kosketuksesta potilaan kanssa, suoja infektioita vastaan on lähes 100% taattu.

Rokotuksista ei ole raportoitu haittavaikutuksia tai vakavia komplikaatioita, joten näitä lääkkeitä voidaan käyttää ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti tai joilla on vakavia kroonisia sairauksia.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".