2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50
Lapsen korvan ateroma
Korvakkeen ympärillä on suuri määrä talirauhasia, joten tällä alueella on suuri mahdollisuus aterooman muodostumiseen. Se on hitaasti kasvava ihonalainen rasva-kasvain, joka on luonteeltaan hyvänlaatuinen. Lääketieteellisten tilastojen mukaan ateroma vie vain noin 0,2% pään pehmytkudoskasvainten kokonaismäärästä. Useimmiten korvalehden ateroomaa esiintyy, koska siinä on rasvakerros, mutta lohkossa ei ole rustokudosta.
ICD-10-ateroomakoodi: L72.1. Tämä on trikoderminen kysta.
Sisältö:
- Tekijät aterooman kehittymiselle lähellä korvaketta
- Merkkejä ateroomasta lähellä korvaa
- Korvan aterooman patogeneesi lapsilla
- Korvan aterooman takana
- Atheroma korvalehdessä
- Diagnoosi ateroomasta korvan takana
- Aterooman hoito korvalehdessä
- Hoito korvan aterooman takana
Tekijät aterooman kehittymiselle lähellä korvaketta
Tärkein syy aterooman muodostumiseen on talirauhasten erityskanavan tukkeutuminen. Tämä tila johtuu hormonaalisesta epätasapainosta tai rasva-aineenvaihdunnan häiriöistä. Hormonaalinen vika aiheuttaa talin (glandulae sebacea) liiallisen kertymisen.
Muut aterooman syyt:
- Seborrhea;
- Pään vamma ja arpia lähellä korvaa
- Korvankorvan lävistys;
- Diabetes;
- Lisääntynyt hikoilu;
- Hypotermia tai ylikuumeneminen aurinkoenergian seurauksena;
- Hygieniasääntöjen rikkominen.
Edellä mainittujen syiden seurauksena talirauhasen kanava kapenee, sen erityksen koostumus muuttuu, siitä tulee tiheämpi. Talirauhaskystan ontelo kasvaa, siihen kertyy rasvaa, keratinoituneita epiteelipartikkeleita ja kolesterolikiteitä. Tämä johtaa siihen, että ateroma kasvaa tasaisesti ja tulee havaittavaksi.
Merkkejä ateroomasta lähellä korvaa
Patologian kehittymisen alussa, kun talirauhaseritys sakeutuu, mutta poistuminen rauhasesta ei ole vielä tukossa, ihonalainen rasva voidaan vapauttaa ulkopuolelle. Sen kasvava viskositeetti johtaa talirauhaskanavan lopulliseen tukkeutumiseen. Prosessi on melko hidas, ilman kipua tai muita epämiellyttäviä ilmenemismuotoja.
Muodostuneen aterooman oireet:
- Pyöristetty ääriviiva, pieni koko;
- Palpatoinnilla määritetään tiheän koostumuksen joustava muodostuminen, jota ei ole tarttunut ihoon;
- Ateroomakapselin sisällä on salamainen salaisuus (detritus);
- Ateroma voi tulla tulehtuneeksi, fester;
- Talirauhasten poistuminen voidaan visualisoida tummana pisteenä, aterooman tulehduksella poistuminen määritellään valkoisen pullistukseksi;
- Aterooman osittainen kiinnittyminen ihoon voi estää ihon kerääntymisen taitokseen;
- Aterooman lisääntyessä voi esiintyä kutinaa ja polttamista;
- Kasvaimen tulehduksen yhteydessä ihonalainen paise kehittyy, kun ilmenee kipua, ihon lämpötilan nousu märkähoitoalueella, orvaskeden hyperemia;
- Aterooman avautuessa spontaanisti osa mätästä vapautuu, mutta kysta pysyy muuttumattomana ja kasvain uusiutuu;
- Toissijaisen infektion liittyminen ilmenee myrkytysoireina - heikkous, päänsärky, lisääntynyt väsymys, hypertermia ja pahoinvointi.
Monissa tapauksissa ateroma määritetään kokonaan sattumalta - pestä tai pestä pään. Jos korvakkeen alueelle ilmestyy pallomainen sinetti, sinun on heti näytettävä lapsi lääkärille - kirurgi tai ihotautilääkäri.
Korvan aterooman patogeneesi lapsilla
Lapsen talirauhaskysta voi olla synnynnäinen. Se on aina hyvänlaatuinen, diagnostisen standardin mukaan sitä tarvitaan erottamaan ateroma lipoomasta, dermoidikystasta, suurentuneesta imusolmukkeesta, furunkuloosista.
Jos lapsen ateroma ei ole synnynnäinen, sen ulkonäkö voi laukaista lisääntyneen talirauhaserityksen tuotannon 5-6 vuoden iässä ja sitten - murrosiän aikana. Harvemmin syynä aterooman muodostumiseen lapsessa on epidermiksen trauma, joka johtuu väärästä leikkauksesta tai hygieniasääntöjen tietämättömyydestä.
Lasten korvan takana oleva ateroma ei usein ilmene millään tavalla, lapsi ei tunne kipua tai epämukavuutta. Tyypillisiä oireita esiintyy tulehduksen ja paiseiden muodostumisen yhteydessä. Paise voi olla hyvin suuri. Jos se avautuu, ateroomakapseli pysyy ja aiheuttaa uusiutumisen. Vain kirurginen toimenpide auttaa radikaalisti päästä eroon siitä.
Pienikokoista ateroomaa alle 3-4-vuotiailla lapsilla ei poisteta, kasvainta seurataan ajan myötä. Neljän vuoden kuluttua ateroomakapseli kuoritaan yleisanestesiassa. Paikallispuudutusta käytetään vähintään 7-vuotiaana. Kirurginen toimenpide aterooman poistamiseksi lapsilta kestää 30-40 minuuttia, sitä pidetään yksinkertaisena manipulaationa. Tällä toimenpiteellä vältetään komplikaatiot, kuten pään pehmytkudosten infektio, flegmonin ulkonäkö.
On olemassa moderni menetelmä aterooman tuhoamiseksi - sen "haihduttaminen" radioaaltoveitsellä, jättäen jälkiä lapsen iholle. Tämä hoito on erittäin tehokasta, koska se eliminoi uusiutumisriskin eikä johda arpien muodostumiseen.
Korvan aterooman takana
Tällainen kasvain esiintyy hyvin harvoin, koska korvan takana oleva kudos ei sisällä lainkaan rasvakerrosta. Tällainen kysta erotetaan sylkirauhasen ateroomasta käyttämällä visuaalisen tutkimuksen lisäksi röntgentutkimusta, imusolmukkeiden ultraääntä, tietokonetomografiaa. Jos tulehduksessa ei ole merkkejä, korvan takana oleva ateroma irrotetaan "kylmänä aikana" ja uutettu materiaali lähetetään histologiseen analyysiin diagnoosin vahvistamiseksi.
On tärkeää erottaa ateroma lipoomasta ajoissa, mikä on melko vaikeaa, koska sairauksien oireet ovat samanlaisia. Sekä lipoomalla että ateroomalla korvatilan takana on tiheä koostumus, ne ovat kivuttomia. Aterooman pinnalla voit kuitenkin joskus erottaa tumman pisteen rauhasikanavan ulospäin. Korvan takana olevan aterooman tulehduksessa ilmenee kipua, ihon lämpötila kohoamisalueella nousee.
Aterooman muuttuminen paiseeksi tai flegmoniksi johtaa myrkytysoireisiin, ja tämä:
- Hypertermia;
- Päänsärky;
- Heikkous, lisääntynyt väsymys;
- Pahoinvointi.
Kun ateroma avautuu spontaanisti korvan takana, mätä leviää ihonalaisen kudoksen läpi, valuu korvakäytävään ja korvakkeen rustokudokseen. Myrkytys tapahtuu, on sepsiksen riski.
Aterooman poistaminen korvan takana on monimutkainen korvan taakse jäävien imusolmukkeiden ja verisuonten vaurioitumisen riskin vuoksi.
Operaatio on kivuton ja nopea, jos käytetään nykyaikaista tekniikkaa:
- Laser leikkaus;
- Radioaaltoleikkaus.
Niiden käytön jälkeen ei ole arpia, ei uusiutumia.
Atheroma korvalehdessä
Hyvänlaatuisen kasvaimen esiintyminen korvalehdessä johtuu siitä, että tällä alueella on ihonalaisia rasvakudoksia, joita ei ole alueilla, joilla on rustokudosta. Useimmiten aterooman esiintyminen aiheuttaa lohkojen kudosten vaurioituminen loukkaantumisen, puhkeamisen aikana. Tämä elin ei ole hormoniriippuvainen, joten hormonaalisesta epätasapainosta ja murrosiän alkamisesta tulee harvoin tekijöitä, jotka aiheuttavat aterooman esiintymisen.
Muut syyt aterooman kehittymiseen korvalehdessä:
- Kudosten infektio korvalehden puhkaisulla;
- Pistokohdan rakeistus;
- Korvankorvan vamma, jossa on mustelmia, repeämiä, keloidiarpien muodostumista;
- Perinnöllisyys.
Aterooman oireet:
- Tiivistys jopa 40-50 mm kooltaan;
- Kivun ja epämukavuuden puute;
- Tulehdus korvakorujen tai leikkeiden käyttämisessä infektion taustalla, paiseen muodostuminen;
- Mäen uudelleen kasautuminen muodostumisen spontaanin avaamisen jälkeen johtuen siitä, että ateroomakapseli pysyi paikallaan.
On suositeltavaa poistaa ateroma korvakorusta, kun se on pieni. Tässä tapauksessa operaatio tapahtuu nopeasti, ilman seurauksia, jolloin muodostuu näkymätön arpi. Aterooman poistaminen suuren kystan vaiheessa lisää paiseiden kehittymisen riskiä.
Diagnoosi ateroomasta korvan takana
On tärkeää erottaa ajoissa korva-alueen takana oleva ateroma ajoissa sellaisista ihonalaisen kudoksen muodostumista kuin:
- Lymfangiooman alkuvaihe;
- Lipoma;
- Fibroma;
- Papillooma;
- Kondroma;
- Dermoidikysta korvan takana;
- Lymfadeniitti;
- Subkutaanisen kudoksen furunkeli.
Diagnoosin perustavat:
- Koulutuksen, alueellisten imusolmukkeiden tutkiminen ja tunnustelu dermatologin, dermato-onkologin toimesta;
- Röntgenkuva, kallon CT;
- Otoskopia (sisäisen kuulokanavan ominaisuuksien tutkimus);
- Imusolmukkeiden ultraääni;
- Korvakäytävästä peräisin olevien pyyhkeiden sytologia;
- Poistettujen kudosten biopsia ja histologia leikkauksen jälkeen.
Laboratoriodiagnostiikkamenetelmät:
- Yleinen ja biokemiallinen verikoe;
- Virtsan yleinen analyysi, sokeripitoisuuden määrittäminen;
- RW-verikoe.
Neoplasman pahanlaatuisuuden riski on suljettava kokonaan pois. Vaikka ateroomaa pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena, se on erotettava samankaltaisista olosuhteista, joihin liittyy pahanlaatuisuuden riski.
Aterooman hoito korvalehdessä
Aterooman poistamiseen liittyy vain kirurginen hoitomenetelmä. Muut menetelmät eivät pysty täysin eroon kasvaimesta. Jopa kystan avaaminen ja siihen kertyneen talirauhaserityksen poistaminen ei ratkaise ongelmaa.
Kirurgiset menetelmät:
- Kystan enukleaatio perinteisellä menetelmällä - kysta avataan paikallispuudutuksessa, sen sisältö poistetaan steriilillä lautasliinalla, ateroomakapseli irrotetaan terveeksi kudokseksi;
- Laserleikkaus - käytetään poistamaan pienet ateroomat ilman tulehduksen merkkejä;
- Radioaaltoleikkaus - ei vaadi pitkäaikaista kuntoutusta ja ompelua, arpi paranee viikossa.
Aterooman poistamisen jälkeen millään tavalla saadut kudokset tutkitaan histologisesti.
Hoito korvan aterooman takana
Tällaisen lokalisoinnin tuumori voidaan parantaa yksinomaan leikkauksella. Sen poisto vaatii alustavaa valmistelua, koska korvan takana on runsaasti verisuonia, on imusolmukkeita. Perusteellinen diagnoosi eliminoi uusiutumisen ja komplikaatioiden riskin.
Menetelmät aterooman poistamiseksi korvan takana:
- Perinteistä menetelmää, jolla käytetään skalpellia, käytetään tulehtuneiden kasvainten, joiden sisältö on märkivä, leikkaamiseen. Kysta avataan, tyhjennetään ja tulehdusprosessin loppuessa kapseli irrotetaan terveeksi kudokseksi;
- Lasermenetelmä - pienet ateroomat, joissa ei ole tulehduksen merkkejä, poistetaan ja verisuonet hyytyvät samanaikaisesti, ommel paranee 5-7 päivässä;
- Kasvaimen ja kystan ontelon haihdutus radioaaltomenetelmällä on lempeä menetelmä, jolla ei ole komplikaatioita eikä jätetä kosmeettista vikaa.
Aterooman esiintyminen lapsella korvan takana tai hänen lohkossaan on syy kääntyä lääkärin puoleen. Perusteellisen diagnoosin jälkeen käytetään ainoaa mahdollista hoitomenetelmää - kasvaimen radikaali poisto yhdessä kystakalvon kanssa.
Artikkelin kirjoittaja: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurgi, flebologi
Koulutus: Moskovan valtion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen Venäjän federaation presidentin hallinnollisen osaston koulutus- ja tiedelääkekeskuksesta.
Suositeltava:
Aistien Integraatio Lapsen Kehityshäiriöiden Hoitona
Aistien integraatio lapsen kehityshäiriöiden hoitonaAistien tietojen käsittelyn heikkenemistä kutsutaan aistien integraation toimintahäiriöksi. Monet vanhemmat eivät edes epäile, että heidän lapsellaan on tällainen ongelma. He pitävät poikkeamia käyttäytymisessä yleisinä oivalluksina. Itse asiassa täm
Sinuiitti Lapsilla - Lasten, Lapsen Sinuiitin Syyt, Oireet Ja Hoito, Kansanhoito
Lasten sinuiitin syyt, oireet ja hoitoSisältö:Lasten sinuiitin merkit ja oireetLasten sinuiitin syytSinuiitin hoito lapsillaENT-lääkärin neuvotLasten sinuiitti on merkittävä ongelma sekä lapselle että hänen vanhemmilleen. Lapsen si
Jos Silmä Muuttuu Punaiseksi - Mitä Tehdä? Lapsen Silmä Muuttui Punaiseksi
Jos silmä muuttuu punaiseksi - mitä tehdä?Sisältö:Miksi silmä muuttui punaiseksi?Jos silmän valkoinen muuttuu punaiseksi ja on vetistäJos silmä on punainen ja turvonnutJos silmä on punainen ja kutiavaLapsen silmä muuttui punaiseksiMiksi silmä muuttui punaiseksi?Silmien pun
Puristunut Hermo Takana - Syyt, Oireet Ja Hoito Takertuihin Hermoihin
Syynä, oireet ja takana olevan puristuneen hermon hoitoLevytilan kaventuminen johtaa selkäytimestä ulottuvien hermopäätteiden puristumiseen. Ruston, jänteiden, luu- ja lihaskudoksen aiheuttama paine johtaa puristuneeseen hermoon takana.Täm
Lapsen Psykoosi - Lapsen Psykoosin Merkit, Syyt, Diagnoosi Ja Hoito
Lapsen psykoosin merkit, syyt ja hoitoPsykoosi viittaa monimutkaisiin mielisairauksiin, joille on ominaista kyky erottaa fantasia todellisuudesta ja ottaa huomioon, mitä tapahtuu. Kaikentyyppinen psykoosi vaikeuttaa lapsen elämää. Se on ongelma ajattelun järjestämisessä, toimintojen hallitsemisessa, kielen oikeassa käytössä, suhteiden rakentamisessa sosiaalisten normien mukaisesti. Lapsuuden
