Fimoosi - Lasten Fimoosi

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Fimoosin hoito lapsilla

Fimoosi lapsilla

Fimoosi on esinahan kaventuminen, jossa esitäytön ontelo ei avaudu eikä peniksen glans voi paljastua (kokonaan tai osittain).

Ensimmäisten elinvuosien lapsille fysiologinen fimoosi on muunnos normista: esinahka näyttää kärsimykseltä, jossa on pieni aukko, jota ympäröivät taitokset.

Mutta tällainen fimoosi ei johdu esinahan kapeudesta, vaan sen sisäpinnan ja pään liittymisestä. Tämä johtuu siitä, että siihen aikaan, kun lapsi on syntynyt, peniksen esitäytettä ei ole täysin muodostettu. Esinahan pää ja sisälehti erottuvat itsenäisesti noin 5–8 vuodella.

Glans avautuu peniksen kasvun, ensimmäisten erektioiden ulkonäön ja peniksen epiteelisolujen hylkäämisen vuoksi. Smegma kertyy sen ja esinahan sisemmän kerroksen väliin - hylättyjen epiteelisolujen rasvaisen rappeutumisen tuote. Täten esipussi vapautuu vähitellen, mutta smegma kerääntyy ja hajoaa suljetussa ontelossa, mikä voi johtaa tulehdukseen ja muihin fysiologisen fimoosin komplikaatioihin.

Imeväisillä (enintään vuoden ikäisillä) pään ja esinahan välinen ontelo puuttuu edelleen, joten komplikaatioiden riski on tässä iässä erittäin pieni. Mutta myöhemmin niiden välisen kuilun kasvaessa komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa. Jälkimmäiseen sisältyy usein märkivä balanopostiitti ja tulehduksellisen etiologian todellinen hankittu fimoosi. Näiden sairauksien ohella esiintyy kutinaa ja kipua peniksen alueella, virtsankarkailua (enureesi) jne.

Fimoosin komplikaatiot lapsilla

Lasten fimoosin yleisin komplikaatio on balanopostiitti. Tämä peniksen ja esinahan märkivä tulehdus on erittäin vaarallinen, koska sen pitkittynyt kulku ja toistuvat uusiutumiset voivat johtaa arpimuutoksiin esinahan kudoksessa. Tämä tekee siitä vähemmän joustavan ja vaikeuttaa pään vapauttamista.

Märkivä balanopostiitti on mahdollista tunnistaa havaitsemalla esinahan punoitus ja mädän purkautuminen esipussiin. Taudille on ominaista myös voimakas kipu virtsatessa. Usein kipujen välttämiseksi lapsi voi tarkoituksella viivästyttää virtsaamista, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Fimoosin hoito lapsilla

Lasten fimoosi menee enimmäkseen ilman erityishoitoa, mutta komplikaatioiden yhteydessä sinun on tiedettävä ensiapu.

Virtsaamisen jatkamiseksi virtsaumpiessä on tarpeen paljastaa pään yläosa (paikassa, jossa virtsaputken aukko on).

Akuutti balanopostiitti vaatii peruktaalipussin maksimaalisen paljastumisen. Sinun ei kuitenkaan pidä olla liian innokas tässä, koska voit vahingoittaa esinahan herkkää ihoa kyyneliin ja vuotoon asti.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä peniksen hygieniaan. Kun esinahkaa on yritetty venyttää, lämpimät kylvyt tulisi tehdä kaliumpermanganaattiliuoksella. Menettely kestää noin 10-15 minuuttia, minkä jälkeen pää on voideltava antibioottia sisältävällä voiteella tai emulsiolla. Tällaisilla toimenpiteillä on myönteinen vaikutus lapsen hyvinvointiin, eliminoivat kutinaa ja rauhoittavat kipua.

Mutta sinun ei pitäisi harjoittaa itselääkitystä, koska se voi tarjota vain väliaikaista apua. On välttämätöntä näyttää lapsi lääkärille (urologi, lastenlääkäri, ihotautilääkäri, kirurgi), koska fimoosin vaarallisin komplikaatio on peniksyöpä, joka esiintyy smegman liian pitkän pysähtymisen vuoksi peripaalipussissa. Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää hoidon (kortikosteroidihoito, esinahan venytys tai leikkaus esinahan poistamiseksi).

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".