Käsien Nivelrikko

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Käsien nivelrikko

Yksi yleisimmistä nivelsairauksista on käsinivelrikko. Suurin osa 45-vuotiaista potilaista kärsii tästä kroonisesta rappeuttavasta-dystrofisesta sairaudesta. Nuorilla nämä nivelongelmat ovat harvinaisempia. Naisten keskuudessa käsien nivelrikko on yleisempää kuin miesten. Riskiryhmään kuuluvat potilaat, joiden vanhemmat tai sukulaiset kärsivät tästä vaivasta, koska siihen on geneettinen taipumus.

Käsien nivelrikko on hidasta. Kehityksen alkuvaiheessa tauti ei käytännössä ilmene millään tavalla, eikä potilas kokea voimakasta kipua. Vähitellen luukudoksen nodulaariset sakeutumat näkyvät kädenivelien alueella. Ne ovat kahta tyyppiä. Bouchardin kyhmyt vaikuttavat proksimaalisiin interfalangeaalisiin niveliin. Tällöin sinetit löytyvät käden takaosasta. Kyhmyjen taputtaminen ei yleensä aiheuta epämukavuutta. Mutta joskus potilasta voivat huolestuttaa lievät kivut. Bouchardin kyhmyt, jos niitä ei hoideta, voivat rajoittaa nivelten liikettä. Tällaiset sinetit ovat oire paitsi käsien niveltulehduksesta myös joistakin muista sairauksista.

Heberdenin kyhmyt ovat yleisempiä. Ne muodostuvat yleensä interfalangeaalisen distaalisen nivelen kohdalta. Useimmiten tiivisteet keskittyvät keski- ja etusormiin. Harvemmin ne löytyvät pikkusormesta ja etusormesta. Käsien nivelrikon kanssa Heberdenin kyhmyt muodostuvat molemmille käsille. Useimmissa tapauksissa ne eivät ole kivun lähde. Vaikka voi olla epämukavuutta. Vaihdevuodet kokevat vanhemmat naiset huomaavat usein epämiellyttäviä tunteita.

Sisältö:

• Käsien nivelrikon syyt
• Käsien nivelrikon oireet
• Käden nivelrikon diagnoosi ja hoito

Käsien nivelrikon syyt

• Käsien nivelrikon kehittymisen syynä pidetään vanhuutta. Ajan myötä nivelissä oleva rustokudos ohenee, muuttuu vähemmän joustavaksi, minkä vuoksi se osoittautuu epävakaaksi stressin suhteen. Siksi iäkkäillä ihmisillä nivelrikon kehittymisen riski kasvaa.
• Hormonaaliset muutokset vaikuttavat käsien nivelten ongelmiin. Tästä syystä nivelrikko kehittyy naisilla vaihdevuosien aikana, johon liittyy kalsiumin puute kehossa. On tärkeää syödä hyvin ja ottaa vitamiineja korvaamaan tämän elementin puute, mikä on välttämätöntä nivelille.

• Käsien nivelrikko voi johtua ammatillisesta toiminnasta, johon liittyy toistuvia sormiliikkeitä. Kudontakoneessa työskenneltäessä, kun kirjoitat tietokoneella sihteerien luona, nivelet saavat mikrotrauman. Ne vaikuttavat negatiivisesti rustokudokseen ja johtavat nivelrikkoon.
• Aineenvaihduntaprosessit kehossa, mukaan lukien kollageenin tuotanto, ovat erittäin tärkeitä. Nivelrikkoa sairastavilla potilailla ne pääsääntöisesti ovat heikentyneet, on myös muita samanaikaisia sairauksia.

Käsien nivelrikon oireet

Ulkopuolella käsien nivelrikko ilmenee nivelten paksuuntumisena. Voit nähdä ne käden takana ja sormilla. Kehityksen alkuvaiheessa tautiin ei liity epämukavuutta.

Vain muutama vuosi sen ilmestymisen jälkeen potilaat alkavat huolehtia kivusta. Tässä tapauksessa sormet vaikuttavat symmetrisesti. Nivelrikko vaikuttaa interfalangeaalisiin niveliin ja peukalon”nivelten” niveliin. Ulkopuolella niiden muodonmuutos tulee havaittavaksi. Nivelet poikkeavat akselista, muodostuu subluksaatioita.

Ajoittain potilaat huomaavat kasvaimen muodostumisen sormissa, ihon punoituksen. Kipuun liittyy jäykkyys nivelissä, on epämukavuutta taivutus- ja pidennysliikkeitä suoritettaessa.

Käden nivelrikon diagnoosi ja hoito

Käsien nivelrikossa on voimakkaita oireita, jotka eivät ole samanlaisia kuin muiden sairauksien kliininen kuva. Solmut ilmestyvät distaaliseen ja proksimaaliseen interfalangeaalisiin niveliin vaikuttamatta muuhun käteen.

Täydellinen kuva taudista voidaan saada radiografialla. Se on tärkein diagnoosimenetelmä käsien nivelrikossa. Biokemiallisen verikokeen aikana huomioon otetut pääindikaattorit ovat normaaleja. Tulehdusprosessiin ei liity punasolujen sedimentaation lisääntymistä, kuten muissa sairauksissa.

Huolimatta siitä, että käsien nivelrikko voi aiheuttaa vakavia epämuodostumia, se ei häiritse potilaan elintoimintoja. Nivelten suojaamiseksi on kuitenkin vältettävä toistuvaa työtä ja stressiä niille olisi rajoitettava. Jos nivelrikko on kivulias, käytetään paikallisia hoitomenetelmiä. Siihen sisältyy lääketieteellisten parafiini- tai otsokeriittisovellusten käyttö.

Aihe: Luettelo nykyaikaisista ja nivelten lääkkeistä

Hoito tapahtuu yleensä useilla alueilla:

• Fonoforeesi. Käsien nivelrikko ilmenee joskus niveltulehduksen muodossa, kun nivelen nivelkalvo tulehtuu. Tässä tapauksessa hydrokortisonin fonoforeesi tulee pelastukseen, joka levitetään suoraan vahingoittuneelle alueelle.
• Kortikosteroidit. Nivelensisäisiä kortikosteroidi-injektioita voidaan myös antaa. Näiden lääkkeiden avulla voit saavuttaa nopean positiivisen tuloksen, mutta niiden vaikutus on väliaikainen. Injektion jälkeen ei ole tarpeen ladata sormien niveliä jonkin aikaa, muuten kortikosteroideilla voi olla negatiivinen vaikutus.

• Lääkitys. Käsien nivelrikon lääkehoidon perusta on ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ne pysäyttävät tulehduksen, lievittävät kipua ja vähentävät turvotusta. steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden käyttö tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa ja annosta tarkasti noudattaen. Sen ylittäminen johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin ja munuaisongelmiin.
• Fysioterapia ja hieronta. Käsien nivelrikon hoidossa käytetään myös fysioterapiaa ja hierontaa, jonka potilaat voivat suorittaa itse verenkierron parantamiseksi. Kondoprotektorit auttavat vaikuttamaan ruston rakenteeseen ja vahvistavat sitä. Kirurgisia menetelmiä käsien nivelrikon hoidossa ei käytännössä käytetä.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.