Kasvaimen Nekroositekijä Alfa

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Kasvaimen nekroositekijä alfa

Termi "tuumorinekroositekijä - alfa" ilmestyi vuonna 1975 (Kahektin). TNF tai kakektiini on glykosyloitumaton proteiini, jolla voi olla sytotoksinen vaikutus kasvainsoluun. TNF-alfa-proteiinin nimi tarkoittaa sen kasvainten vastaista aktiivisuutta, joka liittyy hemorragiseen nekroosiin. Se voi aiheuttaa joidenkin kasvainsolujen hemorragista nekroosia, mutta ei vahingoita terveitä soluja. Sen muodostavat makrofagit, eosinofiilit.

Tuumorinekroositekijän alfaa ei havaita terveiden ihmisten veriseerumissa; sen arvot kasvavat infektioiden ja bakteerien endotoksiinien läsnä ollessa. Luukudoksen tulehduksessa ja muissa tulehdusprosesseissa TNF-alfa määritetään virtsassa, vaikuttaa kasvainsoluihin apoptoosin, reaktiivisten happilajien muodostumisen ja typpioksidin vuoksi. Poistaa helposti kasvainsolut ja viruksen vaikutuksen alaiset solut, osallistuu immuunijärjestelmän vasteen kehittymiseen antigeenin kulkeutumiseen, estää lymfosyyttien muodostumista, sillä on säteilysuojaava vaikutus.

Pienillä pitoisuuksilla TNF: llä on biologista aktiivisuutta. Säätelee immuunijärjestelmän tulehdusreaktiota traumojen tai infektioiden yhteydessä, on tärkein stimulantti neutrofiileille ja endoteelisoluille, niiden vuorovaikutukselle ja leukosyyttien edelleen liikkumiselle, mikä lisää fibroblastien ja endoteelin määrää haavan paranemisen aikana.

TNF-alfa voi toimia hormonina ja pääsee verenkiertoon, stimuloi fagosyyttien muodostumista, lisää veren hyytymistä ja vähentää ruokahalua.

Tuberkuloosissa ja syövässä se on tärkeä tekijä kakeksian kehittymisessä. TNF: llä on tärkeä rooli septisen sokin, nivelreuman, kohdun limakalvon liikakasvun, nekroottisten aivovaurioiden, multippeliskleroosin, haimatulehduksen, hermovaurioiden, alkoholin maksavaurioiden, diagnoosin ja ennusteen hepatiitti C -hoidon aikana patogeneesissä ja hoidon valinnassa.

Kohonnut TNF-alfa-taso aiheuttaa kroonisen sydämen vajaatoiminnan, keuhkoputkien astman pahenemisen. TNF: n konsentraatio lisää liikalihavuutta, vaikka se ilmentyy selvästi viskeraalisen rasvakudoksen adiposyyteissä, vähentää insuliinireseptorin tyrosiinikinaasin aktiivisuutta, viivästyttää solunsisäisten glukoosin kuljettajien toimintaa lihaksessa ja rasvakudoksessa.

Uskotaan myös, että endogeenisen TNF-alfan synteesi on joissakin tapauksissa positiivinen tekijä potilaille, koska se on suojaavien voimien ilmentymä. TNF: llä on suuri merkitys raskaana olevien naisten tulehdusprosessien havaitsemisessa. TNF: n ilmentymisen lisääntyminen lapsivesissä osoittaa sikiön kohdun sisäisen kehityksen heikentyneen.

n

Vastasyntyneen immuunijärjestelmä määräytyy TNF-alfan tason mukaan. TNF: n tutkimuksen ensimmäiset vaiheet antoivat aiheen ajatella, että se suorittaa kasvainvastaista suojaa kehossa, mutta lisätutkimukset ovat osoittaneet, että sillä on laaja valikoima biologista aktiivisuutta ja että se on mukana fysiologisissa ja patologisissa prosesseissa.

Tiedetään, että suurin osa soluelementeistä ja biologisesti aktiivisista aineista osallistuu kehon puolustusreaktioihin ja tulehdusvasteen kehittymiseen. TNF: llä on pleiotrooppinen vaikutus ja se indusoi tarttuvien molekyylien ilmentymisen verisuonten endoteelisoluissa, jotka toimivat linkkinä veren ja kudosten välillä. Pienet kakektiiniannokset lisäävät kehon vastustuskykyä esimerkiksi malariaan, kun taas suuret annokset edistävät infektiota ja vaikeuttavat taudin kulkua henkilön kuolemaan asti.

Veriplasman TNF-pitoisuuden lisääntyminen havaittiin potilailla, jotka kärsivät akuutista ja kroonisesta gastriitista, hepatiitista, alkoholi- ja haavainen paksusuolitulehduksesta sekä Crohnin taudista (selittämätön granulomatoottinen prosessi, joka vaikuttaa maha-suolikanavan osiin). Akuuttiin haimatulehdukseen tai haiman paiseeseen, hengitysteiden akuutteihin virus- ja bakteeri-ilmentymiin liittyy myös monokiinin (TNF) tason nousu.

Tiedetään, että tupakansavu aktivoi makrofagit ja stimuloi sytokiinien tuotantoa. Siksi tupakoitsijoissa alveolaaristen makrofagien monokiinin biosynteesi ja eritys on 3 kertaa suurempi kuin terveillä ihmisillä. TNF: n liiallinen tuotanto on syy masennustilojen ja tulehduksellisten ihosairauksien (systeeminen lupus erythematosus, pemphigus, psoriaasi) kehittymiseen. Kakektiinilla on suuri rooli akuutin ja kroonisen nefriitin, nivelreuman, tulehduksen ja verisuonten seinämien tuhoutumisessa.

On todettu, että TNF osallistuu diabetes mellituksen patogeneesiin, koska diagnoosin jälkeen sen merkittävä pitoisuus määritetään tällaisilla potilailla. TNF: n määrällä on suuri merkitys "hylkimisoireyhtymän" kehittymisessä potilailla, joille on siirretty elin tai kudos, veriplasman TNF-pitoisuusindeksit toimivat kriteerinä elinsiirtojen jälkeisten olosuhteiden ennusteen selventämiseksi.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".