Ristiluun Murtuma - Ristiluun Murtuman Syyt, Oireet, Tyypit Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Ristiluun murtuma

Sisältö:

• Ristiluun murtuman syyt
• Ristiluun murtumaoireet
• Ristiluun murtumistyypit
• Diagnoosi ja hoito

Ristiluuri on suuri sphenoidinen luu, joka makaa selkärangan juuressa ja sijaitsee lantion luiden välissä. Tämän alueen vammat ovat yleisiä, mutta murtumat ovat harvinaisia.

Ristiluun sijainti vaikuttaa vammojen esiintymiseen, koska juuri hän on alttiina merkittäville kuormille selkärangalle ja sacroiliac-nivelille.

Murtumat ovat kolmasosa kaikista vammoista, ja vain 20% niistä on itsenäisiä patologioita. Kaikissa muissa tapauksissa ristiluu vaurioituu yhdessä lantion luiden kanssa, joihin se on suoraan yhteydessä.

Ristiluun murtuman syyt

• Auto-onnettomuus. Liikenneonnettomuudessa ristiluun loukkaantumisen todennäköisyys on erittäin korkea. Tuloksena olevat murtumat vaikeuttavat usein siirtymiä ja vaativat erityishoitoa.
• Osteoporoosi. Tämä tauti ilmenee luun tiheyden vähenemisenä. Tässä tilassa se vaurioituu helposti, joten yksi yleisimmistä osteoporoosin komplikaatioista on murtuma. Taudin vaara on siinä, että se ilmenee yleensä myöhemmissä vaiheissa ja pääasiassa iäkkäillä ja vanhuksilla. Murtuma on tässä tapauksessa usein potilaan vammaisuuden ja jopa kuoleman syy.

Lisääntynyt väsymys, kipu malmin ja nikaman alueella, selkärangan kaarevuus, heikentynyt kasvu - kaikki tämä osoittaa osteoporoosia. Jos näitä oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin taudin aiheuttamien vakavien seurausten, mukaan lukien ristiluun murtuman, estämiseksi.

• mekaaniset vauriot. Ne voivat johtua loukkaantumisesta, useimmiten kaatumisesta. Ihmiset, jotka yrittävät tehdä itsemurhan hyppäämällä korkealta, yleensä rikkovat ristiluun. Tämän tyyppisiä vammoja voi ilmetä myös putoamisen aikana.
• lantion luun puristuminen anteroposterioriseen suuntaan.

Ristiluun murtumaoireet

Monissa tapauksissa ristiluun selkärangan murtumalla on lieviä oireita. Tämä on tärkein syy siihen, miksi murtumaa ei voida havaita välittömästi. Potilaalla ei ehkä ole vakavaa epämukavuutta, ja ulkoiset vauriot ovat havaittavissa vain pienellä turvotuksella.

Yksi sakraalimurtuman päämerkeistä on kipu selkärangan alaosassa ja lantiossa. Painettaessa näkyvää turvotusta potilas kokee epämukavuutta. Vaikeissa sakraalimurtumissa kipu tuntuu nivusissa, lannerangassa. Niihin voi liittyä verenvuotoa. Potilas ei voi makaa selällään, joten useimmiten hän yrittää löytää mukavan asennon vatsalle tai kyljelleen. Siirtyvät sakraalimurtumat vahingoittavat peräsuolta. Tällöin lääkärin on suoritettava digitaalinen tutkimus. Lisäksi monimutkaiset sakraalimurtumat ovat usein neurologisten häiriöiden syy. Joten ne ilmaistaan usein fyysisen toiminnan ongelmissa.

Ristiluun murtumistyypit

Murtuman monimutkaisuudesta riippuen erotetaan seuraavat tyypit:

• Mutkaton. Sitä kutsutaan usein vakaana. Tässä tapauksessa vahinkoa ei pidetä vaarallisena, koska siihen ei liity luunpalojen siirtymistä, lantiorenkaan repeämistä, hermojen ja verisuonten eheys säilyy.
• Monimutkainen. Tämän tyyppinen murtuma vaatii erityishoitoa. Se tunnetaan myös epävakaana ja sille on ominaista verisuoni- ja hermovauriot. Lisäksi ristiluun monimutkaisella murtumalla luunpalat siirtyvät, minkä seurauksena lihaskudoksen ja lantiorenkaan eheys häiriintyy.

Suun mukaan ristiluun murtuma on seuraavan tyyppinen:

• pystysuora - vaurio vaikuttaa sakraalin nivelten oikealle tai vasemmalle puolelle sekä lantion luille;
• vaakasuora - tässä tapauksessa sakraalisen nivelten alaosa loukkaantuu. Murtuma on yleensä eristetty, eli lantion luiden eheys ei vaarannu;
• hienonnettu - vaurioon liittyy luunpalan muodostuminen, ja murtumakohdalla on epätasainen reuna;
• vino - sakraalinen nivel loukkaantuu vinosti. Yleensä tämän tyyppisen murtuman yhteydessä myös lantion luut ovat vaurioituneet.

Diagnoosi ja hoito

Tärkein diagnostinen menetelmä epäillyistä sakraalisesta murtumasta on röntgen. Se suoritetaan yleensä kahdessa projektiossa. Tietokonetomografia on usein tarpeen tarkan diagnoosin määrittämiseksi. Sitä tarvitaan siirtyneisiin murtumiin.

Ensimmäinen askel tällaisen vamman omaavan potilaan auttamisessa on presakraalinen novokaiinin esto, joka eliminoi kivun. Sakraalisen selkärangan alle sijoitetaan rulla, joka poistaa kuormituksen murtumiskohdasta ja mahdollistaa fragmenttien liittämisen toisiinsa antamalla niille halutun sijainnin. Murtuman parantuminen kestää vähintään 2 kuukautta. Lääkärin luvalla potilas voi alkaa istua hieman aikaisemmin.

Epävakaa murtuma vaatii leikkausta. Operaatiota ei voida välttää verenvuodossa. Alussa kirurgi eliminoi sen ja suorittaa sitten osteosynteesin eli yhdistää luunpalat. Leikkauksen jälkeen potilaan on oltava sängyssä useita viikkoja ja useammin kuukausia.

Aihe: 12 suosittua tapaa kotihoitoon

Motorinen kyky palautetaan ristiluun murtuman jälkeen fysioterapiaharjoitusten, fysioterapian ja hieronnan avulla. Nämä menetelmät voivat auttaa lievittämään kipua. Tehokkaimmat ovat manuaalinen hoito ja akupunktio. Usein lääkäri suosittelee erityisen korsetin käyttämistä. Se lievittää heikentyneiden lihasten ja vamman alueen stressiä, tarjoaa tarvittavan tuen ensimmäistä kertaa loukkaantumisen jälkeen. Kalsiumelektroforeesia voidaan käyttää kalluksen muodostumisen nopeuttamiseen. Tämä on yksi menetelmistä toipumiseen ristiluun traumasta. Uinti on hyödyllistä potilaalle, mutta tämäntyyppinen liikunta on sallittua kuultuaan hoitavan lääkärin kanssa.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.