Diabeettinen Kooma - Merkit, Syyt, Oireet Ja Seuraukset. Diabeettisen Kooman Kiireellinen Hoito

Sisällysluettelo:

Video: Diabeettinen Kooma - Merkit, Syyt, Oireet Ja Seuraukset. Diabeettisen Kooman Kiireellinen Hoito

Video: Diabeettinen Kooma - Merkit, Syyt, Oireet Ja Seuraukset. Diabeettisen Kooman Kiireellinen Hoito
Video: 188 COVID-potilaiden ruumiinavaus - mahdollinen sydämen tulehdus (sydänlihastulehdus)? 2024, Maaliskuu
Diabeettinen Kooma - Merkit, Syyt, Oireet Ja Seuraukset. Diabeettisen Kooman Kiireellinen Hoito
Diabeettinen Kooma - Merkit, Syyt, Oireet Ja Seuraukset. Diabeettisen Kooman Kiireellinen Hoito
Anonim

Diabeettiset koomamerkit ja ensiapu

Mikä on diabeettinen kooma?

diabeettinen kooma
diabeettinen kooma

Diabeettinen kooma on äärimmäisen vaikea diabetes mellituksen dekompensaatio. Se johtaa kaikkien aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen kehossa. Tiettyjen altistavien tekijöiden läsnä ollessa kooma voi kehittyä sekä insuliiniriippuvaisessa että ei-insuliiniriippuvaisessa diabetes mellituksessa. Ei ole väliä, hoidetaanko heitä tai edes vielä diagnosoitu.

Diabeettisen kooman merkit

Diabeettinen kooma ei kehity välittömästi, sen edeltäjä on koomaa edeltävä tila. Potilaalla on lisääntynyt jano, päänsärkyä ja heikkoutta, epämukavuutta vatsassa, johon liittyy pahoinvointia ja usein oksentelua. Verenpaine laskee, kehon lämpötila on alle normaalin. Pulssi on nopea, lankamainen.

Ajan myötä ilmestynyt heikkous ja uneliaisuus lisääntyvät, häiriöt keskushermoston toiminnassa ilmenevät täydellisen tai osittaisen tajunnan menetyksen muodossa, iho menettää normaalin turgorinsa ja lihasten sävy heikkenee. Verenpaine voi laskea hyvin pieniin lukuihin.

Erityinen merkki diabeettisen kooman kehityksestä on asetonin (ylikypsät omenat) haju. Jos tässä vaiheessa potilaalle ei anneta riittävää apua, jonkin ajan kuluttua tajunnan menetys on täydellinen ja hän voi kuolla. Kaikki nämä merkit voivat ilmetä, kasvaa ja pahentua muutamassa tunnissa tai jopa päivässä.

Diabeettisen kooman syyt

Syyt diabeettisen kooman kehittymiseen voivat olla seuraavan insuliiniannoksen ennenaikainen käyttöönotto tai kieltäytyminen käyttämästä, virhe insuliinihoidon nimityksessä - väärin valittu annos, yhden tyyppisen insuliinin korvaaminen toisella, jolle potilas ei ollut herkkä.

Ruokavalion vakava rikkominen diabetes mellituksessa voi myös johtaa kooman kehittymiseen, jos potilas on kuluttanut enemmän sokeria kuin tarvitsee; erilaiset vakavat sairaudet (mukaan lukien tartuntataudit), hermoshokit, raskaus ja synnytys, leikkaus.

Diabeettisen kooman oireet

Diabeettisen kooman oireet
Diabeettisen kooman oireet

Diabeettisen kooman alkuvaiheessa potilailla kehittyy diabeettinen ketoasidoosi, jonka tunnusmerkkejä ovat: vaikea suun kuivuminen ja sietämätön jano, polyuria, joka muuttuu vähitellen anuriaksi, joskus kutinaa. Kehon yleisestä myrkytyksestä on merkkejä lisääntyvän yleisen heikkouden, lisääntyneen väsymyksen, lisääntyvän päänsäryn, pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa.

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, dyspeptinen oireyhtymä pahenee, oksentelu toistuu eikä tuota helpotusta, esiintyy vaihtelevan voimakasta vatsakipua, voi olla ripulia tai ummetusta. Uneliaisuus, letargia, apatia lisääntyvät, potilaat hämmentyvät ajassa ja tilassa, heidän tajuntansa hämmentyy. Uloshengitetyssä ilmassa asetonin haju tuntuu, iho on kuiva, verenpaine laskee, takykardia kehittyy ja Kussmaulin meluisa hengitys. Stupor ja stupor antavat tien koomalle.

Diabeettisen kooman seuraukset

Merkittävä veren glukoosipitoisuuden nousu ja sen seurauksena kehittyvä kudosnälkä aiheuttavat patologisia muutoksia kehossa. Kehittyvä diabeettinen polyuria (päivittäisen virtsamäärän kasvu) johtaa kehon vakavaan kuivumiseen huolimatta siitä, että potilaan kuluttaman nesteen määrä kasvaa. Tämän vuoksi verisuonissa kiertävän veren määrä vähenee ja paine laskee voimakkaasti, mikä johtaa kaikkien elinten ja kudosten, mukaan lukien aivot, trofismin rikkomiseen.

Elektrolyytit poistuvat yleensä kehosta yhdessä veden kanssa. Ensinnäkin nämä ovat sellaisia makroravinteita kuin kalium ja magnesium, mikä johtaa vakaviin häiriöihin kaikkien elinten ja järjestelmien työssä. Kudosten liiallisen glukoosin kompensoimiseksi keho alkaa aktiivisesti hajottaa rasva- ja glykogeenivarastoja. Tässä suhteessa ketonirunkojen ja maitohapon määrä veressä kasvaa merkittävästi, hyperasidoosi kehittyy.

Diabeettisen kooman kiireellinen hoito

Kun tiedetään diabeettisen kooman kehittymisen alkuvaiheen oireet, on mahdollista estää sen kehittyminen ja vakauttaa tilanne antamalla insuliinia. Tyypillisesti diabetes mellitusta sairastaville potilaille ilmoitetaan komplikaatioiden mahdollisuudesta ja tarvittavasta hoidosta. On suositeltavaa rajoittaa hiilihydraattien saantia, aloittaa kalium- ja magnesiumlisäaineiden käyttö, juoda alkalisia kivennäisvesiä - kaikki tämä auttaa poistamaan hyperasidoosia.

Jos potilaan tila on jo vakava ja lähestyy pyörtymistä, on tarpeen kutsua kiireellinen ambulanssi. Tässä tilanteessa vain ajoissa annettu pätevä apu voi auttaa, sairaalahoito hoitolaitoksessa on välttämätöntä.

Image
Image

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Välikorvatulehdus - Syyt, Oireet, Mitä Tehdä, Miten Välikorvatulehdusta Hoidetaan? Seuraukset Ja Ennaltaehkäisy
Lue Lisää

Välikorvatulehdus - Syyt, Oireet, Mitä Tehdä, Miten Välikorvatulehdusta Hoidetaan? Seuraukset Ja Ennaltaehkäisy

Syyt ja oireet välikorvatulehduksesta, miten sitä hoidetaan?Sisältö:Mikä on välikorvatulehdus?Otiitin oireetOtitis syytKomplikaatiot ja seurauksetVälikorvatulehduksen diagnoosiMitä tehdä välikorvatulehduksella?Kuinka välikorvatulehdusta hoidetaan?Otiitin eh

Rikkitulppa - Miten Rikkitulppa Poistetaan Korvasta? Syyt Ja Oireet
Lue Lisää

Rikkitulppa - Miten Rikkitulppa Poistetaan Korvasta? Syyt Ja Oireet

Rikkipistoke - mikä se on ja miten se poistetaan?Rikkipistoke - mikä se on?Rikkitulppa on tiheä sebumin ja rikin muodostuminen. Kaikki nämä elintarvikkeet tuottavat korvan rauhaset.Rikkitulppa sisältää ulkoisen kuulokanavan reunustavan puhdistetun epiteelin solut. Se sisä

Krooninen Väsymysoireyhtymä - Syyt Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito, Ehkäisy
Lue Lisää

Krooninen Väsymysoireyhtymä - Syyt Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito, Ehkäisy

Krooninen väsymysoireyhtymäVarmasti epämiellyttävä tunne äärimmäisestä väsymyksestä on melko tuttu useimmille ihmisille. Usein siihen liittyy vakava fyysinen tai henkinen stressi, mutta se katoaa melko nopeasti hyvän levon aikana. Voidaan tod