Paksusuolen Kasvain - Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Paksusuolen kasvain

Paksusuolen kasvain on sen eri osastojen pahanlaatuinen kasvain. Kasvaimen perusta on suolen seinämän epiteelisolut. Paksusuolen kasvainta kutsutaan myös paksusuolen kasvaimeksi.

Tämän ongelman kiireellisyys nykyaikaisessa lääketieteessä on melko akuutti. Joten maailmassa diagnosoidaan vuosittain yli 500 tuhatta paksusuolikasvainta. Tämä onkopatologia on hyvin yleistä maissa, joissa teollisuus on kehittynyt. Tilastojen osalta paksusuolen kasvaimet ovat ihmiskehoon vaikuttavien pahanlaatuisten kasvainten kokonaismassassa toisella sijalla taajuuden suhteen naisilla. Vain rintasyövät ovat niitä edessään. Miehen onkopatologioista paksusuolen pahanlaatuinen kasvain edesauttaa vain eturauhasen ja keuhkojen kasvainta.

Useimmiten tauti diagnosoidaan yli 50-vuotiailla. Lisäksi naiset altistuvat sille 1,5 kertaa harvemmin kuin miehet. Taudin suurin vaara on, että se havaitaan myöhemmissä vaiheissa, kun hoito on jo tehotonta.

Sisältö:

• Paksusuolen kasvain aiheuttaa
• Paksusuolen kasvaimen oireet
• Paksusuolen kasvaindiagnostiikka
• Paksusuolen kasvaimen hoito

Paksusuolen kasvain aiheuttaa

Tutkijat ympäri maailmaa ovat analysoineet monien vuosien ajan paksusuolen kasvainten todelliset syyt.

Tällaiset pitkäaikaiset tutkimukset ovat tunnistaneet merkittävimmät etiologiset tekijät, jotka johtavat tämän onkopatologian kehittymiseen:

• Perinnöllinen taipumus taudin kehittymiseen. Erityisesti familiaalinen polypoosi, joka on geneettisesti määritetty sairaus. Tämä patologia johtaa aina siihen, että ihmisillä yhdessä tai toisessa iässä kehittyy paksusuolen kasvain.
• Toinen geneettinen sairaus, joka aiheuttaa kasvaimen kehittymisen, on Lynchin oireyhtymä. Lisäksi useimmiten kasvain kehittyy iäkkäillä ihmisillä ja löytyy paksusuolen oikeasta osasta.
• Epäasianmukainen ravitsemus, jossa on runsaasti eläinproteiineja, rasvoja, puhdistettuja hiilihydraatteja elintarvikkeissa pienen kasvikuitupitoisuuden taustalla, edistää kasvaimen kehittymistä.
• Muita riskitekijöitä ovat: matala fyysinen aktiivisuus, ylipaino ja aineenvaihdunnan häiriöt.
• Pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen riski kasvaa pitkittyneen ummetuksen taustalla ja muiden kroonisen kurssin suolistosairauksien kanssa. Nämä ovat erilaisia paksusuolitulehduksia, suoliston divertikulaaleja, villous- ja adenomatoottisia polyyppejä.
• Karsinogeenisen vaikutuksen aiheuttavat erilaiset elimistöön päässeet kemikaalit. Nämä ovat aromaattisia amiineja, hiilivetyjä, steroidihormoneja jne.
• Huonoilla tottumuksilla, kuten alkoholin väärinkäytöllä ja tupakoinnilla, on kielteinen vaikutus suolen seinämään, mikä laukaisee kasvainten kehittymisen.

Paksusuolen kasvaimen oireet

Paksusuolen kasvaimen oireet alkavat häiritä sinua jo taudin alkuvaiheessa. Ne kuitenkin sekoitetaan usein muihin suoliston patologioihin.

Sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin merkkeihin:

• Kipu vatsassa ja lantiossa. Tämä on yksi taudin varhaisista oireista. Kipu voi esiintyä ajoittain tai olla jatkuvasti läsnä. Niiden luonne vaihtelee kasvaimen sijainnin ja onkologisen prosessin vaiheen mukaan. Joskus potilaat osoittavat kouristelua, joskus vetämällä ja kipeä kipua.
• Suoliston epämukavuus ja usein röyhtäily, vatsan raskauden tunne. Ehkä pahoinvoinnin ja oksentelun lisääminen.
• Normaali suoliston liikkuvuus kärsii, ummetus korvataan ripulilla. Vatsassa kuuluu jyrinää, ja suolet ovat usein täynnä kaasua.
• Kasvaimen kasvaessa osittaisen tai täydellisen suolitukoksen oireita voi kehittyä.
• Kun sigmoidi tai peräsuoli on vaurioitunut, ulosteissa on melkein aina epäpuhtauksia. Se voi olla veren, liman tai mätä.
• Suoliston verenvuodon osalta merkittävä veren menetys on harvinaista. Säännöllinen vähäinen verenvuoto vaikuttaa kuitenkin negatiivisesti potilaan hyvinvointiin, mikä johtaa kroonisen anemian kehittymiseen.

• Kehon myrkytyksen oireet ilmestyvät, kun kasvain hajoaa, samoin kuin suoliston tukkeutumisen muodostuessa. Ihmiset valittavat yleisestä hyvinvoinnin heikkenemisestä, he menettävät painonsa. Kehon lämpötila pidetään subfebriilitasolla pitkään.
• Vatsan kasvaimen taputtaminen on useimmiten mahdollista vain asiantuntijan tutkittaessa potilasta, vaikka joskus ihmiset tuntevatkin suuret kasvaimet yksin.

Paksusuolen kasvaindiagnostiikka

Paksusuolikasvaimen diagnoosi supistuu potilaan kattavaan tutkimukseen.

Jo potilaan tutkimuksen aikana vatsan ja suoliston palpataation jälkeen vatsaontelon lyönnillä lääkäri voi epäillä kasvaimen esiintymistä. Naistentutkimus voi epäillä kasvainta.

Lisäksi käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

• Vatsan röntgenkuva, kontrasti-irrigoskopia.
• Kolonoskopia ja rektosigmoskopia kasvaimen rinnakkaisella biopsialla.
• Biopsian histologinen ja sytologinen tutkimus.
• PET, suolen ultraäänitutkimus.

Potilaalta otetaan ilman ulosteita ulosteet piilevän veren havaitsemiseksi, analysoidaan syöpä-alkion antigeeni.

Onkologisen prosessin esiintyvyys voidaan arvioida muiden elinten instrumentaalitutkimuksilla. Maksan, lantion elinten ultraääni, keuhkojen röntgensäteet jne.

Paksusuolen kasvaimen hoito

Paksusuolen kasvaimen hoito sisältää leikkauksen vahingoittuneen alueen poistamiseksi. Operaation luonne riippuu kasvaimen sijainnista ja suoliston alueen vaurioitumisasteesta.

Joskus lääkärit rajoittuvat kasvaimen yksivaiheiseen poistamiseen, ja toisinaan leikkaus tapahtuu useissa vaiheissa suolen osan resektiolla ja kolo- tai sigmostomian asettamisella. Seuraavaksi suoritetaan rekonstruktiiviset manipulaatiot, suoliston stoma suljetaan.

Paksusuolen oikean puoliskon resektio suoliston välisen anastomoosin avulla suoritetaan punasuolen ja nousevan paksusuolen kasvaimille ja vasemman puolen resektio laskeutuvien osien kasvaimille. Jos suolen sigmoidiosa vaikuttaa, sigmoidektomia on osoitettu. Operaatio voi olla täydellinen, distaalinen ja proksimaalinen.

Leikkauksen jälkeen potilaille osoitetaan kemoterapiaa. Jos leikkauksen suorittaminen on mahdotonta, koska kasvain on viimeisessä kehitysvaiheessa, potilaiden elämän helpottamiseksi suoritetaan palliatiivisia kirurgisia toimenpiteitä.

Taudin ennusteen osalta se riippuu kasvaimen kehitysvaiheesta ja siitä, kuinka ajankohtainen hoito aloitettiin. Jos nämä ovat sen kehityksen alkuvaiheita, potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste hoidon jälkeen on 100%. Myöhemmissä vaiheissa tämä indikaattori laskee 70-30%: iin, riippuen onkopatologian vakavuudesta. Siksi ennaltaehkäisevät tutkimukset lääkäriltä, jolla on vuotuinen kolonoskopia, ovat niin tärkeitä kaikille yli 50-vuotiaille tai raskaana olevalla suvulla.

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologi, kirurgi

Koulutus: valmistunut residenssistä Venäjän tiedekeskuksessa. N. N. Blokhin "ja sai tutkinnon erikoisalasta" onkologi"