2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Puristusneuropatia
Jos henkilö kokee käsivartta, se voi olla oire hermojen puristumisesta (puristus). Hermoja voidaan verrata sähköjohtoihin, jotka kuljettavat sähkövirtaa hehkulamppuun; vaurioituneena hehkulamppu lakkaa loistamasta. Hermo-oksat välittävät kipusignaalit selkäytimeen ja aivoihin, lihaksiin. Hermovauriot johtavat lihasten toiminnan heikkenemiseen, refleksien vähenemiseen tai katoamiseen sekä herkkyyden menetykseen.
Puristusneuropatiat ovat patologioita, joita esiintyy, kun ääreishermo puristuu ahtaaseen anatomiseen tilaan tarttuneille alueille. Perifeerisen hermoston patologia johtaa vammaisuuteen. Kompressio-oireyhtymiä esiintyy henkilöillä, joilla on tiettyjen lihasryhmien pitkittynyt jännitys. Perifeeristen hermojen lisääntyneitä vaurioita ovat ne hermoalueet, jotka kulkevat luiden, sidekudoksen, nivelsiteiden ja lihasten muodostaman kanavan tai tunnelin läpi.
Puristus voi tapahtua lisääntyneen paineen, jännityksen, kaarevuuden, kitkan ja vähentyneen verenkierron vuoksi. Alkoholismi ja diabetes vaurioittavat hermorunkoa, ja monet muut sairaudet tekevät siitä hyvin haavoittuvan. Hermoston toimintahäiriö ilmaistaan viivästyneellä impulssin johtamisella. Kun se diagnosoidaan, kärsivän hermon turvotus voidaan havaita.
Puristusneuropatia on mahdollista nivelreumassa, koska tälle taudille on tunnusomaista tulehdus, nivelkalvon bursaen, nivelsiteiden ja jäntevaippojen turvotus, mikä aiheuttaa läheisten hermohaarojen puristumisen. Kompressiohermopatioiden kehittyminen johtuu erilaisista kasvaimista, luunmurtumista, hermorunkojen suorista vaurioista, pehmytkudosten turvotuksesta kilpirauhasen vajaatoiminnassa, akromegaliasta. On olemassa idiopaattinen puristusneuropatian muoto, jolla on kivun ilmenemismuotoja, erityisesti pahempaa yöllä.
Ranteen ja käsivarren kipu, joka säteilee olkapäähän, tarkoittaa keskihermon puristumista rannekanavassa.
Jos tauti havaitaan myöhässä, sormien pohjien surkastuminen on mahdollista. Taudin kehittymistä havaitaan useammin naisilla, useimmissa tapauksissa se vaikuttaa oikeaan käteen. Syynä voi olla kilpirauhasen vajaatoiminta, raskauden komplikaatiot, heikentynyt proteiinimetabolia, luuytimen sairaus. Patologian kehittyminen liittyy myxidema-nimiseen sairauteen, joka esiintyy, kun veressä ei ole riittävästi kilpirauhashormoneja.
n
Käden ja kyynärvarren fyysistä ylikuormitusta, huomattavan koon muodostumista ranteen luiden murtumien, tenosynoviitin, neuroendokriinisen taudin (akromegalian) jälkeen pidetään myös puristusneuropatioita aiheuttavina sairauksina.
Pakkausneuropatioiden oireita ilmaisee sormien parestesia, heikentynyt herkkyys neljässä sormessa, lukuun ottamatta peukaloa, heikentynyt kyky helposti poistaa pikkusormi, sormien kohoumien surkastuminen, autonomiset häiriöt, voimakas hikoilu ja Raynaudin oireyhtymä.
Hermon puristuminen voi johtua käden väärästä asennosta syvän unen aikana alkoholimyrkytyksellä. Riippuva käsi, supinaation heikkous, heikentynyt herkkyys, parestesioiden esiintyminen sormissa kättä taivuttaessa ovat vakavia syitä asiantuntijan avun hakemiseen. Reisihermon neuropatia vaikuttaa kykyyn taipua lonkkaan ja pidentää säärää. Tällaisissa tapauksissa polven refleksi vähenee tai sen täydellinen poissaolo havaitaan.
Reiden pinnallisen hermon neuropatia havaitaan kipu, tunnottomuus, pistely tunne reiden pinnalla sen etu- ja sivuosissa. Oireet ovat erityisen voimakkaita kävelyn aikana. Merkki peroneaalisen hermon neuropatian kehittymisestä on roikkuva jalka, kyvyn taivuttaa jalkaa ja varpaita. Aistihäiriöt havaitaan tutkimalla jalan sivupinta ja jalan takaosa. Yleensä hermojen puristus aiheuttaa nopean laihtumisen. Tällainen hermovaurio on mahdollista, jos henkilö on tottunut istumaan, kyykyssä jalkojensa yli toisen.
Kuinka poistaa tauti?
Yleensä lääkäri määrää tulehduskipulääkkeet - ibuprofeeni, naprokseeni, diureetit, siteet tarvittavilla varoilla kanavan alueella. Ensinnäkin, immobilisointia tarvitaan helposti pidennettävässä asennossa noin 2-4 viikon ajan.
Terapeuttisten toimenpiteiden aikana on suositeltavaa vähentää käden kuormitusta. Kivun lievittämiseksi potilaille määrätään kortikosteroideja. Jos konservatiivinen hoito ei anna toivottua vaikutusta ja taudin merkit jatkuvat, seuraava hoidon vaihe on leikkaus.
Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti
Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".
