Ihonsisäinen Ja Pigmentoimaton Nevus

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Ihonsisäinen ja pigmentoimaton nevus

Sisältö:

• Mikä on ihonsisäinen nevus?
• Hoitovaihtoehdot ihonsisäiselle myyrälle
• Pigmentoitu nevus
• Ehkäisy

Mikä on ihonsisäinen nevus?

Ihonsisäinen nevus on hyvänlaatuinen muodostuminen ihon pinnalla, useimmiten se on synnynnäinen. Tällainen kasvain ei kehity pahanlaatuiseksi kasvaimeksi ajan myötä. Asiantuntijoiden tutkimustulosten mukaan on kuitenkin hyvin harvinaista (vain 16 prosentissa tapauksista), että tällaiset nevit voivat olla syy melanoomien muodostumiseen.

Moolit tai hyvänlaatuiset muodostumat sisältävät myös:

• aneeminen nevus;
• hemangiooma;
• teratoma;
• sebaceous nevus.

Kuinka tunnistaa ihonsisäinen mooli?

Ihonsisäistä nevusta ei ole helppo erottaa tavallisesta moolista, mutta se on täysin mahdollista, sinun on vain tiedettävä niiden pääominaisuudet:

• pinta on pehmeä ja kevyt;
• väri on tasainen, ei muutu ajan myötä;
• myyrän rajat ovat selkeät, kirkkaat ja tasaiset;
• moolin alla tai lähellä olevaa tulehdusta ei havaita.

Useimmiten nevus näyttää ulkonäöltään pyöreältä syylältä, joka ulottuu ihosta (tasainen). Joskus kasvaimella voi olla karhunvatukka (pyöristetty, kuoppainen "runko" on kiinnitetty ihoon pienellä ohuella jalalla). Kehossa voi olla yksi tai useampi ihonsisäinen mooli. Jos neviä on useita, ne voivat sijaita eri paikoissa tai lokalisoida kaikki yhdessä.

Koon mukaan tällaiset syntymämerkit voivat vaihdella 0,2 - 1-2 cm, moolien sävy on myös erilainen: mustasta vaaleanruskeaan tai viininpunainen. Depigmentoitu ihonsisäinen mooli viittaa niihin neuvoihin, jotka ovat käytännöllisesti katsoen värittömiä, valkeaa tai väritöntä. Tutkimalla niitä näet kapillaariverkoston tai pieniä tummanruskean värisiä täpliä. Ajan myötä nevus voi muuttaa kokoa ja väriä.

Useimmiten myyrät sijaitsevat kaulassa, kainaloissa, nivusissa, rintarauhasten alla. Nämä ikäpaikat ovat vähiten todennäköisiä käsissä, jaloissa, selässä tai vatsassa.

Nevuksen rakennetta tutkitaan huolellisesti lääketieteellisissä laboratorioissa nykyaikaisilla mikroskoopeilla. Tämän ansiosta paljastuu ihokerrokseen kertyneiden solujen määrä. Neoplasman hyvänlaatuinen laatu, solujen ytimien määrä määritetään.

Miksi tällaisia uusia kokoonpanoja syntyy?

Ihonsisäisen ihon muodostumiseen ihmiskehon iholla ei ole vielä selkeää ja selkeää syytä. Ainoastaan versio tai oletus, joka tutkijoiden mukaan voi selittää neoplasman ulkonäön.

Jopa lapsen kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa muodostuu melanoblasteja, ns. Nevus-soluja, joilla on tärkeä rooli joidenkin vauvan elinten sekä hermosolmujen muodostumisessa. Lisäksi melanoblasteihin muodostuu melaniinisoluja, jotka antavat syntymättömän lapsen iholle tietyn värin tai sävyn. Samat syntymämerkit lapsen kehossa esiintyvät tietyn määrän epäkypsien nevus-solujen kertymisen vuoksi. Koska tällaiset moolit muodostuvat syvälle ihokerroksiin, he saivat nimensä ihonsisäisen nevuksen.

Muun muassa syntymämerkkien muodostumisessa perinnöllisellä tekijällä on tärkeä rooli. Usein tällaiset kasvaimet tulevat enemmän tai vähemmän havaittaviksi vasta 12 vuoden kuluttua ja joskus vasta 30 vuoden kuluttua ihmisen elämästä.

Tämä johtuu siitä, että nevus-solut transformoidaan useissa vaiheissa:

• lapsenkengissä ihonsisäiset nevit ovat huonosti näkyviä, koska ne ovat matalia epiteelin alla;
• iän myötä nevus-solut alkavat vähitellen muuttua ja siirtyä syvemmälle ihoon, ensimmäisessä vaiheessa tunkeutuen epiteelin ja dermiksen väliin;
• edelleen muodostetaan ns. raja-syntymämerkit;
• tietyn ajan kuluttua melanoblastit siirtyvät syvempään kerrokseen (ihon kautta). Sen jälkeen mooli tulee huomattavasti havaittavammaksi ja menee muutoksen viimeiseen vaiheeseen;
• muodonmuutokset, jotka voivat olla kuperat, leveän pohjan kanssa tai pyöreät ja kiinnittyneet jalkaan;
• viimeisessä vaiheessa nevus-solut lopettavat melaniinin tuotannon ja jotkut niistä muuttuvat väriksi.

Mitä ovat ihonsisäiset myyrät?

Lääkärit luokittelevat kasvaimet useisiin tyyppeihin:

• ihonsisäinen papillomatoottinen nevus tai verrucous;
• ihonsisäinen pigmentoitu nevus tai melanosyyttinen;
• ihonsisäinen ei-solukasvus.

Kaikki ne eivät ole syöpäsairauksia.

1. Intradermaalinen papillomatoottinen nevus tai verrucous. Visuaalisesti tällaisella myyrällä on muoto, joka muistuttaa suurta pyöristettyä syylää, usein pienellä jalalla, joka on paljon pienempi kuin itse nevuksen pohja. Tällainen muodostuminen tapahtuu useimmiten pään alla hiusten alla. Koot eroavat 5 mm: stä 1-1,5 cm: iin, pinta on kuoppainen, karhea Väri voi olla joko vaaleanruskea tai kastanjanruskea, likainen ruskea, jopa musta. Visuaalisessa tutkimuksessa jotkut ihonsisäiset nevit kasvavat lyhyitä, melko kovia ja tummia hiuksia. Moolin koko voi kasvaa ajan myötä. On suositeltavaa poistaa tällaiset nevi, jos ne häiritsevät henkilöä, joutuvat jatkuvaan mekaaniseen rasitukseen, on olemassa moolin tarttumisen ja repimisen vaara.
2. Ihonsisäinen pigmentoitu nevus tai melanosyyttinen. Melanosyyttinen nevus on rajamuodostus, jolla on erittäin selkeä ja kirkas väri. Väri säilyy pitkään, koska melaniinisolujen määrä on suuri. Moolin koko voi olla 2 - 5 mm. Syntymämerkin muoto voi muuttua koko elämän ajan. Nevuksen pinta voi olla joko karkea tai kuoppainen, sileä. Tämän tyyppiset myyrät muodostuvat useimmiten nivusiin, kaulaan, kainaloihin tai maitorauhasiin.
3. Ihonsisäinen ei-solukasvus. Ulkonäöltään tällainen mooli muistuttaa pientä kuperaa soikeaa, joka muodostuu useimmiten kasvoille tai kaulalle. Ne vaativat pakollista hoitoa tai poistoa, varsinkin jos ne pilaavat merkittävästi henkilön ulkonäköä. Tällaiset nevit näyttävät suuremmalta osin murrosiässä, kun murrosikä tapahtuu.

Hoitovaihtoehdot ihonsisäiselle myyrälle

Ihonsisäisillä nevillä on useita hoitovaihtoehtoja:

• laserhoito (nevuksen hoito suoritetaan laserilla);
• kryodestruktio (muodostuminen jäädytetään nestetypellä);
• kirurginen menetelmä (mooli poistetaan skalpellilla);
• sähkökoagulaatio (nevus on cauterized erityisellä sähköveitsellä);
• radiokirurgia (mooli poistetaan radioterän avulla).

Ennen hoidon määräämistä lääkäri ohjaa moolin kokoa, sen ulkonäköä, väriä, sijaintia sekä pahanlaatuiseen muodostumiseen siirtymisen todennäköisyyttä.

Jos on olemassa jopa pienin riski, että nevus muuttuu melanoomaksi, lääkärin on määrättävä moolin poisto skalpellilla. Tämä menettely poistaa myös massan lähellä olevat kudokset kasvaimen kehittymisen estämiseksi.

Monet lääkärit pitävät laserleikkausta tehokkaimpana ihonsisäisen nevin hoitona. Se on erityisen hyvä poistamaan suuret yli 3 cm halkaisijaltaan olevat syntymämerkit sekä ihon melanooma.

Laserkirurgialla on useita etuja muihin nevi-hoitomenetelmiin verrattuna:

• poistettaessa ei ole verenvuotoa, koska kaikki pienet alukset kaadetaan välittömästi;
• terveisiin kudoksiin ja soluihin ei vaikuteta, mikä tarkoittaa, että ne eivät ole loukkaantuneet;
• leikkauksen jälkeisiä ompeleita ei tarvita;
• kuntoutusjakso leikkauksen jälkeen on vähäinen;
• arpia ei ole käytännössä.

Pigmentoitu nevus

Tällaiset moolit ovat eräänlainen hyvänlaatuinen kasvu. Toisin kuin ihonsisäiset nevit, nämä nevit sisältävät riittämättömän määrän pigmenttisoluja, minkä vuoksi niillä ei käytännössä ole mitään väriä ja iholla ne näyttävät valkeahkolta, jolla on selkeät rajat.

Pigmentoitunut nevus ilmestyy kehon eri osiin sekä naisilla että miehillä. Useimmiten iholle ilmestyy yksi epäsymmetrinen täplä, jonka muoto on ympyrä tai soikea ja selkeät ääriviivat. Useimmiten tauti ilmenee lapsuudessa, paljon harvemmin murrosiässä. Depigmentoitu nevus ei katoa itsestään, mutta se ei edisty ajan myötä.

Tällaisen moolin esiintyminen iholla ei vaadi erityistä hoitoa, koska useimmissa tapauksissa se ei häiritse ollenkaan eikä vaikuta ihmisen elämään.

Ehkäisy

On mahdotonta jotenkin vaikuttaa syntymämerkin ulkonäköön. Ehkäisy on järkevää vain, jos kehittyvällä koulutuksella on jopa pienin todennäköisyys rappeutumiseen melanoomaksi. Mitä on tehtävä:

• vältä suoraa auringonvaloa alueella, jossa on intradermaalinen nevus;
• yritä olla ottamatta aurinkoa paljon ruumiinosalla, jolla on sellainen mooli;
• älä mene solariumiin, varsinkin jos syntymämerkit ovat suuria tai niitä on paljon.

Jos huomaat iholla kasvaimia, yritä ottaa yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman pian varmistaaksesi, että muodostuminen on todella hyvänlaatuista ja melanooman kehittymisriski ei ole ollenkaan tai on vähäinen.

Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti

Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).