Atrofinen (seniili) Kolpiitti - Atrofisen Kolpiitin Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Atrofinen (seniili) kolpiitti

Sisältö:

• Mikä on atrofinen kolpiitti?
• Atrofisen kolpiitin oireet
• Atrofisen kolpiitin syyt
• Atrofisen kolpiitin diagnoosi
• Atrofisen kolpiitin hoito
• Atrofisen kolpiitin ehkäisy

Mikä on atrofinen kolpiitti?

Atrofinen (seniili) kolpiitti on tulehduksellinen prosessi, jonka lokalisointi on emättimen limakalvo. Provosoiva tekijä on estrogeenihormonin väheneminen naisen kehossa ja emättimen seinämän epiteelin oheneminen.

Tämä patologia on tyypillistä naisille, joiden kehossa on tapahtunut ilmastomuutoksia ja postmenopausaalinen jakso on alkanut. Tai niille naisille, joiden vaihdevuodet aiheutettiin keinotekoisesti.

Tämän tyyppisen kolpiitin esiintyvyys on noin 40%. Useimmiten tulehdusprosessi alkaa kehittyä viiden vuoden kuluttua vaihdevuosien päättymisestä.

Mutta 10 vuotta kuukautisten lopettamisen jälkeen tämä kolpiitti ilmenee lähes 80 prosentilla naisista.

Atrofisen kolpiitin oireet

Koska atrofisen kolpiitin oireet kehittyvät kehon ikääntymisen taustalla, ne jäävät usein huomaamatta itse naiselle. Lisäksi suurin osa heistä lopettaa säännöllisen gynekologin vierailun, mikä tekee atrofisen kolpiitin diagnosoinnista vaikeaa.

Naisen tulee varoittaa ja tulla syyksi ottaa yhteyttä lääkäriin seuraavilla oireilla:

• Niukka, toistuva leukorrhoea.
• Määräajoin polttavat kivut vulvassa.
• Kutina sukuelinten alueella, jolla on taipumus voimistua virtsatessa ja intiimihygieniaa suoritettaessa saippualla.
• Veristen eritteiden esiintyminen emättimen limakalvon lisääntyneen haavoittuvuuden vuoksi. Useimmiten ne tapahtuvat yhdynnän jälkeen, vaikean suolenliikkeen tai tavallisen gynekologisen tutkimuksen jälkeen.
• Epämukavuus ja kipu yhdynnän aikana.
• Emättimen limakalvon kalpeus.
• Usein kehotetaan virtsata, harvoissa tapauksissa virtsankarkailu havaitaan.
• Tiheä muutos purkautumisessa runsaasta tuskin tahriintuvaksi, verisillä täplillä.

Atrofisen kolpiitin oireet voivat olla päällekkäisiä kandidoosin tai spesifisen kolpiitin oireiden kanssa. Useimmiten ne ovat kuitenkin vähemmän selvitä ja esiintyvät juuri iäkkäillä naisilla.

Atrofisen kolpiitin syyt

Atrofisen kolpiitin kehittymiseen johtavia syitä ovat:

• Luonnollisen vaihdevuosien puhkeaminen taustalla on hypoestrogenismi (estrogeenihormonin puute). Sen puute aiheuttaa emättimen rauhasten eritystoimintojen vähenemisen, limakalvon haavoittuvuuden lisääntymisen, sen kuivuuden ja haavoittuvuuden tätä taustaa vasten.
• Yhden tai kahden kohdun lisäyksen munasarjojen poisto.
• Munasarjojen säteilytys.
• Endokrinopatologiat, kuten diabetes ja kilpirauhasen vajaatoiminta.
• Munasarjojen toiminnallinen lääketieteellinen sammutus.
• Taudin kehittymiseen vaikuttavina lisäsyinä voidaan mainita synteettisistä materiaaleista valmistettujen alusvaatteiden käyttö, intiimialueiden virheellinen tai riittämätön hygienia sekä saippuan ja geelin usein käytettävä maustetut lisäaineet.

Hypoestrogenian (estrogeenihormonipuutoksen) syystä riippumatta emättimen mikroflooran muutos tapahtuu varmasti sen taustaa vasten. Samanaikaisesti laktobasillien määrä vähenee, glykogeeni katoaa ja happaman ympäristön kasvu. Tällaiset olosuhteet ovat erittäin suotuisat ehdollisesti patogeenisen kasviston kasvulle ja infektion tunkeutumiselle ulkopuolelta.

Monien haittojen lisäksi ikääntyneet naiset kokevat luonnollisen immuniteetin heikkenemisen ja pahentavat kroonisia sairauksia. Kaikki tämä yhdessä johtaa siihen, että taudista tulee itsepäinen ja usein uusiutuu.

Atrofisen kolpiitin diagnoosi

Tulehdusprosessin läsnäolon määrittämiseksi gynekologi tarvitsee tavallisen tutkimuksen. Atrofinen kolpiitti ilmaistaan seuraavilla oireilla: limakalvo, vaaleanvärinen, peitetty mikroskooppisilla halkeamilla ja vuoto kosketusalueilta. Jos sekundaarinen infektio on liittynyt, esiintyy märkivää vuotoa ja emättimen seinämien hyperemiaa turvotuksella.

Diagnoosin selventämiseksi otetaan näyte, joka lähetetään myöhemmin mikroskooppiseen ja sytologiseen tutkimukseen. Lisäksi määritetään emätinympäristön happamuus ja suoritetaan laajennettu kolposkopia.

Jos havaitaan toissijaisia infektioita tai sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia, potilas ohjataan venereologin konsultointiin.

Atrofisen kolpiitin hoito

Tulehdusprosessin hoidolla on useita tavoitteita, mukaan lukien:

• Emättimen kudosten ravitsemusprosessien palauttaminen niiden rakenteen turvallisuuden varmistamiseksi;
• Olemassa olevan tulehdusprosessin ja tarvittaessa siihen liittyvän bakteeri-infektion eliminointi;
• Kolpiitin mahdollisen uusiutumisen ehkäisy.

Useimmiten naisille, joilla on atrofinen kolpiitti, määrätään hormonikorvaushoito.

Taudin hoitamiseksi peräpuikot ja voiteet ruiskutetaan paikallisesti emättimeen, mukaan lukien estrioli ja ovestiini. Hormonihoitoa määrätään myös tibolonille, estradiolille, kliogestille, enkelille, jota käytetään systeemisesti tablettimuodossa tai laastareina. On syytä harkita, että hormonaalisia lääkkeitä on otettava pitkään, enintään 5 vuoteen, keskeytyksettä.

Jos tulehdusprosessiin liittyy bakteeriflooran lisääminen, potilaalle määrätään antibakteerisia lääkkeitä. Kun atrofisen muodon kolpiitti aiheuttaa virtsankarkailua, lääkärit suosittelevat uroseptisten lääkkeiden käyttöä.

Hoidon tehokkuuden arvioimiseksi naisen on suoritettava säännöllisesti tutkimuksia, jotka toteutettiin diagnostisessa vaiheessa.

Jos nainen on vasta-aiheinen estrogeenia sisältävien lääkkeiden hoidossa, terapeuttisiin tarkoituksiin määrätään paikallinen antiseptisten ominaisuuksien douching. Tämän avulla on mahdollista lievittää jonkin verran naisen tilaa ja vähentää oireiden vakavuutta.

Ennusteen osalta se on suotuisa potilaan elämälle. Vaikka täysimittainen terapeuttinen kurssi on suoritettu, tauti voi uusiutua ja aiheuttaa naiselle tietyn epämukavuuden, mikä heikentää hänen elämänlaatua.

Aihe: 2 tehokasta kansanhoitoa kolpiittiin

Atrofisen kolpiitin ehkäisy

Taudin kehittymisen estämiseksi naisen on säännöllisesti käy gynekologissa. Lisäksi postmenopausaalisen ajanjakson aloittaminen ei tarkoita, että lääkärikäyntien tulisi tulla harvinaisiksi. Emättimen limakalvon dystrofisten muutosten aste ja siten taudin oireiden vakavuus riippuu siitä, kuinka ajoissa hormonaalisia lääkkeitä määrätään. Lisäksi korvaushoito on osteoporoosin sekä sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen ehkäisy.

Vaihdevuosien varhaisen kehityksen estämiseksi on välttämätöntä luopua huonoista tottumuksista, johtaa aktiivista elämäntapaa kohtuullisella fyysisellä aktiivisuudella, ehkäistä stressiä ja syödä järkevästi.

Jos emättimen tulehdukselle on alttius, sinun tulee kieltäytyä käyttämästä alusvaatteita synteettisillä kankailla, seurata erityisen huolellisesti intiimialueiden hygieniaa ja hoitaa nopeasti sairauksia, jotka vähentävät kehon immuunijärjestelmää.

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Naistentautien ja gynekologian tutkintotodistus, joka on saatu liittovaltion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.