Epilepsian Muodot - Idiopaattinen, Fokaalinen, Ajallinen, Osittainen, Jacksonin Ja Nuorten Myokloninen Epilepsia

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Epilepsian muodot

Sisältö:

• Idiopaattinen epilepsia
• Fokaalinen epilepsia
• Ajallisen lohkon epilepsia
• Osittainen epilepsia
• Jacksonin epilepsia
• Nuorten myokloninen epilepsia

Epilepsia on hyvin yleinen ja hyvin tutkittu sairaus, joten monissa tapauksissa asiantuntijat voivat auttaa pääsemään siitä eroon kokonaan. Tilastojen osalta voidaan todeta, että tällä hetkellä noin 1% kaikista planeettamme asukkaista kärsii tästä taudista. Erilaisten tutkimusten ja havaintojen seurauksena lääketiede on tunnistanut useita epilepsian muotoja, jotka eroavat sekä taudin ja kohtausten kehittymisen syistä että sen painopisteen sijainnista aivoissa. Tässä artikkelissa kutsumme sinut tutustumaan oireisiin, kehityksen syihin ja hoitomenetelmiin joillekin yleisimmille taudityypeille.

Idiopaattinen epilepsia

Tämä taudin muoto ei kehity ihmisen aivojen orgaanisten vaurioiden vuoksi. Idiopaattinen epilepsia tapahtuu hermosolujen tekemän työn muutosten seurauksena, kun ne aktivoituvat ja niiden herkkyys lisääntyy.

Tärkeimmät syyt henkilölle voivat kehittyä idiopaattinen epilepsia ovat:

• Perinnöllinen taipumus
• Hermoston sairaudet
• Synnynnäiset aivojen poikkeavuudet
• Alkoholi- tai huumemyrkytys

Yksi idiopaattisen epilepsian tyypeistä on ns. Rolandic epilepsia. Sitä esiintyy kolmen ja kolmetoista ikäisillä lapsilla ja nuorilla. Tämä vaiva sai nimensä sen keskittymisen lokalisoinnin vuoksi - se sijaitsee aivokuoren Roland-urassa.

Kun kohtaus tapahtuu Rolandic-epilepsiassa, kasvojen ja kurkun lihaksissa esiintyy kouristuksia. Toisen raajan nykiminen voi joskus esiintyä.

Idiopaattisen rolandisen epilepsian tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• Tunnottomuus ja pistely kielen, huulten alueella
• Kouristukset yhdessä kädessä tai jalassa
• Vaikeus puhua
• Syljen erittyminen suurina määrinä
• Muistin heikkeneminen hyökkäyksen jälkeen
• Hyökkäyksiä esiintyy useammin yöllä

Tämä epilepsian muoto on hyvänlaatuinen ja häviää itsestään noin kuusitoista vuotiaana. Useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita.

Idiopaattinen epilepsia on eräänlainen fokaalinen epilepsia.

Fokaalinen epilepsia

Epilepsian muoto, jota kutsutaan polttoväliseksi epilepsiaksi, tuntuu lapsuudessa.

Syyt fokaalisen epilepsian kehittymiseen voivat olla erilaiset.

• Aivotärähdys, voimakas isku pään alueelle
• Elinsairaudet
• Virusinfektiot
• Aivokudoksen tulehdus
• Vahinko syntymän yhteydessä
• Korkea verenpaine
• Kohdunkaulan osteokondroosi

Fokaalisen epilepsian oireet riippuvat vaurion sijainnista aivoissa.

Kohtauksen aikana potilas voi kokea tajunnan, pakkomielleiden tai jopa hallusinaatioiden samentumisen. Jos lapsella tapahtuu hyökkäys, häntä voi kiusata oksentelu, hän hikoilee paljon ja itkee koko ajan. Jos potilaalla on vain yksi aivopuoli, voidaan havaita silmänvalkojen tahaton pyöriminen, sormien nykiminen, yläraajojen kouristukset.

Fokaalisen epilepsian hoidossa käytetään lääkkeitä ja erilaisia toimenpiteitä, lukuun ottamatta leikkausta. Lisäksi tämän taudin kanssa on välttämätöntä johtaa terveellisiä elämäntapoja, erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ravitsemuksen laatuun. On suositeltavaa syödä useammin ruokia, jotka auttavat palauttamaan aivotoiminnan. Nämä ovat pääasiassa proteiineja - kana, pähkinät, merikala jne. On erittäin hyödyllistä lopettaa kahvin ja alkoholin juominen.

Ajallisen lohkon epilepsia

Useimmissa tapauksissa tämän epilepsian tärkein syy on ajallisen lohkon vaurio synnytyksen aikana aiheutuneista vammoista. Mutta voi olla myös muita syitä. Esimerkiksi ei ole harvinaista, että tämä tauti kehittyy ihmisillä, jotka ovat kärsineet kraniokerebraalisesta traumasta, kuten infektiot, kuten luomistauti, punkkien aiheuttama enkefaliitti, märkivä aivokalvontulehdus ja muut. Lisäksi monet ihmiset, joilla on ollut aivohalvaus, sekä verenvuoto että iskeeminen, kärsivät ajallisesta lohkon epilepsiasta.

Kun potilaalla on hyökkäys, hän voi tuntea kipua vatsassa, hän voi sairastua, ja sydämen alueella on usein kipuja, hengenahdistusta. Tietoisuuden muutokset havaitaan - paniikkikohtaukset, hysteria, henkilö menettää suuntautumisen avaruudessa. Hän voi suorittaa toimia, joilla ei tällä hetkellä ole järkeä - esimerkiksi ottaa pois vaatteensa, ottaa erilaisia esineitä käsiin ja laittaa ne toiseen paikkaan jne. Näkö on heikentynyt, potilas ei havaitse hajuja hyvin.

Ajallinen epilepsia on vaarallista, koska se etenee koko ajan. Ajan myötä potilailla, joilla on tämä taudin muoto, kehittyvät autonomiset häiriöt, hyökkäysten välillä on lisääntynyt hikoilu, endokriinisen järjestelmän ongelmat ja allergiat.

Ajalohon epilepsian diagnoosi suoritetaan MRI-, PET-, polysomnografia-indikaatioiden perusteella. Luonnollisesti ensinnäkin potilaan valitukset ja hänen neurologinen tila otetaan huomioon.

Kuinka hoidat ajallista epilepsiaa, riippuu taudin taustalla olevasta syystä. Esimerkiksi, jos taudin aiheuttaa infektio, potilaalle määrätään tulehdusta lievittäviä lääkkeitä, ja jos taudin syy on aivoissa olevien kasvainten läsnä ollessa, potilas lähetetään leikkaukseen. Mutta riippumatta syy ajallisen epilepsian kehittymiseen, potilaalle osoitetaan edelleen antikonvulsanttihoitoa.

Tämän taudin muodon ehkäisy koostuu aivojen erilaisten patologioiden oikea-aikaisesta hoidosta, hermoston infektioiden ehkäisemisestä, pään synnytyksen traumasta.

Osittainen epilepsia

Osittainen epilepsia on kroonisen taudin sairaus, se kehittyy hermosolujen vaurioitumisen sekä niiden suuren aktiivisuuden vuoksi aivojen yhdessä osassa.

Tämä epilepsian muoto on jaettu useisiin alatyyppeihin:

• Edestä
• Ajallinen
• Parietaalinen
• Takaraivo
• Multifokaalinen

Osittaisen epilepsian multifokaalinen muoto on, kun useat aivojen osat vaikuttavat kerralla.

Osittaista epilepsiaa on kolme tyyppiä:

1. Yksinkertainen (kun tajunnan heikkenemistä ei ole)
2. Monimutkainen (kun tajunnan häiriöitä on)
3. Toissijainen yleistyminen (kun koko potilaan keho on mukana prosessissa)

Kun on kyse tämän epilepsian muodon oireista, on otettava huomioon keskittymän sijainti jollakin aivojen alueelta. Esimerkiksi, jos kärjessä on etulohko, kohtauksia esiintyy useimmiten yöllä, niiden kesto on 30-60 sekuntia. Ylä- tai alaraajoissa voi olla kouristuksia, potilas alkaa vilkkua usein, kääntää päänsä, kiertää silmänvalkuaista, hänen kasvonsa muuttuu punaiseksi ja puhe muuttuu ajoittaiseksi.

Temppelialueen aivojen vaurioitumisen yhteydessä potilaalla on monimutkaisia hyökkäyksiä, kun hän menettää tajuntansa tai jäätyy silmät auki.

Osittaisen epilepsian parietaalinen muoto saa itsensä tuntemaan kihelmöintiä tai polttavaa tunnetta, käsivarsien tai jalkojen tunnottomuutta, kipua kehon eri osissa.

Niskakalvon epilepsiassa potilaan näkökyky on heikentynyt, visuaalisia hallusinaatioita, tahatonta pään kääntymistä voidaan havaita.

Tämä taudin muoto diagnosoidaan neurologin kattavan tutkimuksen avulla sekä sähköenkefalografialla, MRI: llä, tietokonetomografialla ja tehdään myös silmänpohjan tutkimus. Usein osittaisen epilepsian epäiltyjä ihmisiä kutsutaan psykiatriin kuulemiseen.

Tätä epilepsian muotoa hoidetaan lääkkeillä, pääasiassa antikonvulsantteja määrätään. Jos tämä hoitomenetelmä ei anna positiivisia tuloksia, potilas lähetetään neurokirurgian osastolle, jossa hänelle tehdään asianmukainen hoito.

Epilepsian ehkäisy on ensinnäkin terveellisen elämäntavan ylläpitäminen. Kohtausten estämiseksi on tarpeen lopettaa tupakointi, lopettaa alkoholijuomien juominen, mukaan lukien keuhkoihin kuuluvat juomat. Lisäksi sinun on vähennettävä teen ja kahvin, erityisesti vahvan kahvin, kulutusta. Ei ole suositeltavaa syödä ennen nukkumaanmenoa, kiivetä korkeuteen. Lääkärit neuvoo potilasta, jolla on osittainen epilepsia, kävelemään useammin raittiissa ilmassa ja kuluttamaan fermentoituja maitotuotteita.

Jacksonin epilepsia

Tämä epilepsian muoto eroaa siinä, että kouristuksia potilailla esiintyy erityisesti - yhdessä tai toisessa (mutta vain yhdessä) kehon osassa. Tämä tauti sai nimensä tiedemiehen, englantilaisen neuropatologin, nimeltään Jackson, nimenomaan hän löysi tämän epilepsian muodon.

Jacksonian epilepsian piirre on se, että potilaiden kohtaukset tapahtuvat täydellä tajunnalla. Hyökkäys on peräisin yhdestä raajoista ja leviää edelleen, mutta vain pitkin kehon samaa puolta siirtymättä toiseen. Useimmiten kaikki alkaa sormista, sitten hyökkäys saavuttaa olkapään, vaikuttaa kasvoihin ja leviää jalkaan. Hyökkäys kulkee päinvastaisessa järjestyksessä.

Syyt miksi henkilö voi useimmiten sairastaa Jacksonian epilepsiaa ovat seuraavat:

• Pään trauma ja sen seurauksena aivovaurio
• Verisuoniston aivojen poikkeavuudet
• Aivokasvaimet
• Enkefaliitti

Jacksonin epilepsian hoito suoritetaan lääkkeillä antikonvulsantteja käyttämällä. Mutta jos lääkehoito ei anna mitään tulosta, he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen.

Nuorten myokloninen epilepsia

Tämä lomake on yksi yleisimmistä. Sitä kutsutaan myös usein Janzin oireyhtymäksi sekä myoklonus-epilepsiaksi. Se kehittyy useimmiten 8-26-vuotiaiden välillä, mutta ensimmäiset merkit havaitaan useimmiten 12-16-vuotiaiden välillä, pääasiassa pojilla. On tapauksia, joissa myokloninen epilepsia kehittyi vauvoilla.

Syyt myoklonisen epilepsian kehittymiseen:

• Aivovauriot pään traumasta
• Vauvan aivojen vaurio raskauden aikana
• Perinnöllinen taipumus
• Infektiot
• Kasvaimet aivoissa
• Heikentynyt verenkierto aivoissa

Usein lääkärit eivät pysty selvittämään taudin todellista syytä. Tämä koskee joitain lääketieteellisen käytännön tapauksia.

Tärkein oire, joka osoittaa taudin, kuten myoklonisen epilepsian, esiintymisen henkilöllä, on epileptinen kohtaus.

Kohtaukset potilailla, jotka kärsivät tästä vaivasta, voivat olla kolmenlaisia:

1. Myokloninen: jolle on ominaista äkillinen, äkillinen lihasten, raajojen, kasvojen tai koko kehon nykiminen. Tämä tapahtuu usein heti heräämisen jälkeen, joskus aamupalan aikana. Jos potilas väsyy hyvin päivän aikana, hänellä voi olla hyökkäys illalla.
2. Tonic-klooniset: niitä esiintyy 60 prosentilla potilaista, joilla on nuorten myokloninen epilepsia. He tulevat ensimmäisinä tunteina heräämisen jälkeen. Useimmiten ne johtuvat siitä, että potilas meni nukkumaan liian myöhään tai heräsi liian aikaisin.
3. Poissaolot: esiintyy kolmanneksella tai jopa puolella potilaista, joilla on nuorten myokloninen epilepsia. Tällaisten hyökkäysten aikana henkilö menettää tajuntansa noin puoleksi minuutiksi. Kohtauksia ei yleensä ole. Useimmiten poissaoloja tapahtuu aamulla, mutta periaatteessa niitä esiintyy milloin tahansa päivällä.

Hyökkäys nuorten myoklonisessa epilepsiassa voi tapahtua juomisen jälkeen.

Tämän hermoston sairauden muodon hoito suoritetaan epilepsialääkkeillä. Niiden takia kohtausten kestoa ja määrää on mahdollista vähentää ja joissakin tapauksissa jopa päästä eroon niistä. Positiivisen tuloksen saavuttamiseksi on tarpeen ottaa lääkkeitä säännöllisesti ja pitkään. Potilaiden on usein otettava lääkkeitä koko elämän ajan.

Artikkelin kirjoittaja: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologi

Koulutus: Vuonna 2005 hän suoritti harjoittelun Sechenovin ensimmäisessä Moskovan valtion lääketieteellisessä yliopistossa ja sai tutkintotodistuksen neurologiasta. Vuonna 2009 valmistui jatko-opinnot erikoisalalla "Hermosairaudet".