Lihashalvaus - Löysä Halvaus, Bulbar, Erba, Bella, Spastinen

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Lihashalvaus

Halvaukseen on ominaista lihaksen tai lihasryhmän tärkeimpien motoristen toimintojen vakava menetys hermostovaurioilla. Tämä vaiva ohittaa potilaan, kun se vaikuttaa hermosoluihin tai hermokuituihin. Heikentynyt verenkierto, aivokasvain tai aivojen tai selkäytimen verenvuoto voi olla yksi hermoston vaurioiden ilmentymistä. Halvaus voi tapahtua myös onnettomuuden seurauksena, kun raajojen tai selkäytimen hermot ovat vahingoittuneet.

Löysä ja spastinen halvaus

Lääketieteessä erotetaan löysä ja spastinen halvaus. Löysälle halvaukselle on ominaista lihasten lasku, jonka jälkeen lihakset kärsivät. Spastinen halvaus päinvastoin erottuu lisääntyneestä lihasten sävystä. Tässä tapauksessa potilaat eivät tuskin pysty hallitsemaan kehonsa lihasten liikettä. Löysä halvaus voi vaikuttaa ääreishermoon, kun taas spastinen halvaus voi vaikuttaa selkäytimeen ja aivoihin.

Silti tällaiset kliiniset tyypit eivät ole erillisiä sairauksia, koska useista tekijöistä voi tulla nimettyjen oireyhtymien syy. Halvauksia on kuitenkin edelleen erillisiä tyyppejä, jotka ovat itsenäisiä sairauksia. Esimerkiksi ravistava halvaus tai Parkinsonin tauti, infantiilinen halvaus tai polio, aivohalvaus, bulbar-halvaus, Bellin halvaus, Erbin halvaus.

Bellin halvaus

Kasvohermon vaurio johtaa perifeeriseen kasvojen halvaukseen. Sitä kutsutaan myös Bellin halvaukseksi. Tämän tyyppinen halvaus ei ole harvinaista; se voi esiintyä hypotermian, polyneuropatian, tartuntatautien, pahanlaatuisten kasvainten, verisuonten tai degeneratiivisten vaurioiden seurauksena aivorungossa. Tauti voi ilmetä erilaisten vakavien loukkaantumisten tai äskettäisen leikkauksen taustalla.

Mutta yhä useammin, kun Bellin halvaus tapahtuu, ei ole mahdollista määrittää yhtä tärkeimmistä syistä. Kun tämä vaarallinen sairaus vaikuttaa kasvohermoon, lihasten täydellinen halvaus tapahtuu yhdessä kasvojen osassa. Tällaiset potilaat eivät voi sulkea silmiään, heidän on vaikea puhua ja syödä. Kasvojen molempien puolien halvaus on paljon harvinaisempaa.

Vaikuttavien lihasten toimintahäiriöt tapahtuvat yleensä pari viikkoa taudin alkamisen jälkeen. Taudin kulku voi riippua taudin syystä. Esimerkiksi kasvojen halvaus voi tulla peruuttamattomaksi, jos se johtuu korvasairaudesta tai traumasta. Totta, useammin tämä tauti on väliaikainen ja muutaman viikon kuluttua kasvojen lihakset ovat jo palautuneet.

Nykyaikainen Bellin halvauksen hoito on kortikosteroidien ja salisylaattien käyttö. He käyttävät myös paikallista lämpöä ja sähköhoitoa, jotka kykenevät pitämään lihakset kunnossa.

Bulbar-halvaus

Bulbar-halvausta on kahdenlaisia: akuutti ja progressiivinen. Akuutti halvaus on yleinen poliomyeliitin muoto. Tauti riistää suun elimet moottoritoiminnoista sekä kurkunpään ja nielun. Tämä tauti esiintyy yhtäkkiä. Tärkeimmät oireet voidaan havaita, kun potilaalla on kipua ja huimausta tai kun hän tuntee vakavia vilunväristyksiä ja kuumetta. Tässä tapauksessa ei ole lihaskipua.

On huomattava, että potilaan hengitys ja pulssi muuttuvat epäsäännöllisiksi, nenän ääni ja epäselvä puhe ilmestyvät. Sairas henkilö ei voi hallita hengitystä ja nielemistä. Taudin kulku on nopea. Vakavissa tapauksissa sairauden ensimmäisinä päivinä henkilö kuolee tukehtumiseen. Lievällä taudin etenemisellä tapahtuu pian toipuminen, johon vaikuttaa lihasten osittainen halvaantuminen. Bulbar-halvauksen progressiivinen muoto on harvinaista.

Valitettavasti tämän vaarallisen taudin alkuperää ei vielä tunneta. Tämä tauti on havaittu joillakin keski-ikäisillä miehillä ja se ilmenee vakavana kahdenvälisenä lihashalvauksena. Vaurioitunut alue on usein kieli, huulet, nielu ja kurkunpään. Äänessä tapahtuu muutoksia, puheen vaikeus ilmenee. Potilaan on vaikea pureskella ja niellä ruokaa. Taudille ei ole parannuskeinoa, ja kuolema tapahtuu useita vuosia taudin puhkeamisen jälkeen.

Erbin halvaus

Erbin halvaus on melkein kaikissa tapauksissa seurausta olkavarren synnyttämästä traumasta, kun selkäytimen viides hermo vaurioituu. Vaikean työn seurauksena esiintyy kyynärvarren hartialihasten ja taipuneiden lihasten halvaantumista. Tämä tauti diagnosoidaan kahdella tuhannesta vauvasta.

Diagnoosia tehtäessä ne ohjaavat seuraavia oireita: lapsen ahdistuneisuus, alentunut lapsen lihasten sävy, heikentynyt hengitys, kyynärnivelen loukkaantuneen käsivarren ulottuminen sisäänpäin ja sormien puristaminen nyrkkiin. Tässä tapauksessa raajassa ei välttämättä ole aktiivisia liikkeitä.

Lastenlääkärien tulisi suorittaa Erbin halvauksen pääasiallinen hoito lapsen syntymästä lähtien. Se on kaikin tavoin estettävä kontraktuurien vakava kehitys. Lastat levitetään yleensä haavoittuneeseen raajaan. Kolmen viikon kuluttua suoritetaan erityinen terapeuttinen hieronta ja tietyt fysioterapiatoimenpiteet. Lääkehoito sisältää tiettyjen lääkkeiden ottamisen, jotka normalisoivat keskushermoston toimintaa.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".