Myrkyllinen Polyneuropatia

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Myrkyllinen polyneuropatia

Polyneuropatia on ala- ja yläraajojen hermojen häiriö. Sille on ominaista väliaikainen halvaus, joka ilmenee pääasiassa raajojen kaukaisilla alueilla, sekä herkkyyden heikkeneminen tai menetys näissä osissa. Prosessi alkaa distaalisilta alueilta ja leviää vähitellen suoraan keskustaan.

Tauti voi ilmetä itsestään tai se voi johtua toisesta tartuntataudista. Joten polyneuropatian kehittymistä voidaan edistää kurkkumätä tai punatauti sekä aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet - esimerkiksi sairaus, kuten diabetes. Monissa tapauksissa polyneuropatian puhkeaminen liittyy maha-suolikanavan sairauksiin, koska hermokudoksiin ja -kuituihin tarvittavien hyödyllisten ja ravinteiden imeytymistä koskeva algoritmi on häiriintynyt.

Myrkyllisen polyneuropatian tyypit

Myrkyllistä polyneuropatiaa yhtenä polyneuropatian ilmenemismuotona esiintyy useimmiten kroonisessa myrkytyksessä aineilla, kuten elohopealla, lyijyllä tai arseenilla. On myös mahdollista, että tauti ilmenee, jos kotitalouskemikaalien käyttöä koskevia sääntöjä rikotaan. Lisäksi myrkyllinen polyneuropatia saa itsensä tuntemaan kroonisen alkoholismin johtuen siitä, että alkoholilla on myrkyllinen vaikutus ihmisen hermostoon ja myötävaikuttaa suurelta osin elimistön aineenvaihduntaprosessien häiriöihin.

Tässä artikkelissa tarkastellaan useita toksisen polyneuropatian alalajeja, jotka aiheutuvat sekä ulkoisista ärsykkeistä että myrkyllisistä aineista, jotka muodostuvat ihmiskehossa metabolisten häiriöiden seurauksena. Myrkyllistä polyneuropatiaa on kahta muotoa - akuutti ja krooninen.

Difteriapolyneuropatia ilmenee komplikaationa kurkkumätän jälkeen ja kehittyy aikuisilla paljon useammin kuin lapsilla. Tämä taudin muoto on ominaista erilaisille hermoston häiriöille, esimerkiksi heikentyneelle motoriselle toiminnalle ja heikentyneelle herkkyydelle.

Käytännössä taudille on ominaista häiriö sileiden lihasten, erityisesti lihasten, työssä, josta vastus on kielen ja nielun hermolla. Tässä tapauksessa havaitaan nielemisprosessin häiriö, nenässä esiintyy puhetta, joskus takykardiaa voi esiintyä kurkkumätäpolyneuropatian yhteydessä.

Asianmukaisella hoidolla tauti hoidetaan yleensä, häiriöt häviävät muutamassa viikossa, joskus muutaman kuukauden kuluessa. On oltava erityisen varovainen taudin alkuvaiheessa, koska sydämen pysähtymisen vaara on vagus-hermon toimintahäiriöstä ja nielemisvaikeuksista johtuen on varottava aspirointipneumoniaa. Tämän taudin esiintyminen liittyy kurkkumätän aiheuttajan toksiseen vaikutukseen.

Taudille on ominaista motoriset häiriöt ja erilaiset motoristen toimintojen häiriöt. Tämä vaikuttaa alaraajojen distaalisiin osiin ("roikkuvan jalan" vaikutus) ja vastaavasti yläraajoihin ("roikkuvan käden" vaikutus). Aistihäiriöt ovat merkityksettömiä.

Lyijy pääsee ihmiskehoon tunkeutuen vatsaan tai hengitysteiden kautta, tärkeimmät lokalisointikohteet ovat maksa ja luut. Tauti ilmenee ärtyneisyydellä ja letargialla, huomion ja muistin keskittyminen vähenee huomattavasti, jaloissa ja käsissä esiintyy kipua. Myös taudin oireet voivat olla sormien vapina ja ns. "Kukon kävely".

n

Menestymisen parantamiseksi on välttämätöntä lopettaa kosketus lyijyn kanssa mahdollisimman pian, tässä tapauksessa taudin kanssa voidaan hoitaa turvallisesti yhdessä sopivien lääkkeiden kanssa.

Taudin syy on arseenia sisältävät aineet - nämä voivat olla lääkkeitä tai hyönteismyrkkyjä (vaikka on huomattava, että viime vuosina arseenia ei ole käytetty lääkinnällisiin tarkoituksiin). Ammatin haitallisuuteen liittyvä päihtyminen voidaan havaita lievässä muodossa sulatamon työntekijöillä. Yksi suuri arseeniannos kehossa voi johtaa tajunnan menetykseen ja vaikeaan oksenteluun.

Jos tämän jälkeen uhri pysyy elossa, tapahtuu piilevän ajanjakson (joka kestää enintään kolme viikkoa) lopussa polyneuropatiaa. Tärkein oire on erilaisten lokalisointien lihasheikkous, jota havaitaan useimmiten alaraajojen lihaksissa. Jos arseenin vaikutus ei pysähdy ja se jatkaa kehoonsa pieninä annoksina, voi kehittyä distaalinen sensomotorinen neuropatia, jolle on tunnusomaista kipu ja heikentynyt herkkyys täydelliseen menetykseen asti.

Ihon pigmentaatio ilmestyy, käsien ja jalkojen kynsiin ilmestyy erilaisia ihottumia, ihon kuorinta, poikittaiset valkeat raidat. Tämän taudin parantuminen voi kestää useita kuukausia. Tauti diagnosoidaan virtsa-analyysin perusteella siitä, onko siinä suuri määrä arseenia, otetaan myös hiukset ja kynnet.

Käytännössä taudilla on akuutti ja subakuutti muoto. On toinen vaihtoehto, nimeltään subkliininen, kun taudin oireet havaitaan vain potilaan tutkimuksen seurauksena. Alkoholipolyneuropatia vaikuttaa eniten motorisista toiminnoista ja herkkyydestä vastaaviin hermokuituihin. Mutta on olemassa yksinomaan motorisia polyneuropatioita, joilla on alkoholimyrkytys.

Lääketiede ei ole täysin tutkinut polyneuropatian patogeneesiä liiallisella alkoholinkäytöllä. Ensinnäkin taudin kehittyminen liittyy tiamiinin puutteeseen ihmiskehossa. Alkoholin myrkyllisiä vaikutuksia ei kuitenkaan pidä jättää huomiotta.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".