Olkapään-lapaluun Periartriitti - Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Olkapään-olkapään periartriitti

Olkapään lapaluun periartriitti on tulehduksellinen prosessi, johon liittyy degeneratiivisia muutoksia periartikulaarisissa kudoksissa, jotka osallistuvat olkapään toimintaan. Nivelsiteet, lihakset, jänteet, nivelkalvot kärsivät humeroscapulaarisesta periartriitista.

Olkapään tyyppinen patologia periartriitin yleisessä järjestelmässä esiintyy useammin kuin toiset. Se muodostaa jopa 80% olkapään reumaattisten tulehdusten kokonaismäärästä. Noin 10% maailman väestöstä kokee tavalla tai toisella tämän taudin oireet. Tällainen yleinen taudin esiintyminen johtuu siitä, että olkanivelen ympärillä olevat lihasjännet ovat jännittyneitä melkein koko ajan. Tämän seurauksena rappeuttavat prosessit kehittyvät siellä hyvin varhaisessa vaiheessa. Yleisimmin diagnosoitu olkaluu-olkapään periartriitti naisilla, jotka ovat ylittäneet 55-vuotiaita, vaikka sen oireet saattavat alkaa häiritä jo aikaisemmin.

Potilaat valittavat useimmiten oikeanpuoleisesta periartriitista, koska oikean raajan kuormitus on yleensä suurempi. Vasemmanpuoleisen ja molemminpuolisen olkaluu-scapulaarisen periartriitin kehittymistä ei kuitenkaan ole suljettu pois.

Sisältö:

• Olkavarren olkapään periartriitin syyt
• Olkapään periartriitin oireet
• Humeroscapulaarisen periartriitin diagnoosi
• Humeroscapulaarisen periartriitin hoito
• Humeroscapulaarisen periartriitin ehkäisy
• Vastauksia suosittuihin kysymyksiin

Olkavarren olkapään periartriitin syyt

Tutkijat pohtivat kahta pääasiallista syytä, jotka voivat johtaa olkaluun olkapään periartriitin kehittymiseen:

• Jänteissä esiintyvät neurodystrofiset muutokset, jotka ilmenevät kohdunkaulan selkärangan tuki- ja liikuntaelinten sairauksien taustalla (osteokondroosi, spondyloosi, selkärangan siirtymä). Tässä tapauksessa hermojuuret puristuvat, refleksitason astiat puristuvat, olkapään normaali verenkierto alkaa kärsiä. Tämän seurauksena tulehduksen kehittyminen ja dystrofisten prosessien ilmentyminen olkavyön jänteissä.
• Vahinko olkavyön pehmeille rakenteille. Henkilö voi loukkaantua suorittaessaan syklisiä stereotyyppisiä toimia, jotka kuormittavat olkapään niveltä, tai kun tapahtuu hätätilanne (putoaminen eteenpäin ojennettuun käsivarteen, voimakas isku olkapäähän, nivelen irtoaminen jne.). Samaan aikaan jänteet repeytyvät, olkamansetin eheys häiriintyy, olkaliikkeistä vastaavat kudokset turpoavat, normaali verenkierto epäonnistuu ja tulehdus kehittyy.

Joskus syitä humeroskooppisen periartriitin kehittymiselle ei voida selvittää.

On mahdotonta puhumattakaan riskitekijöistä, jotka lisäävät periartriitin ilmenemisen todennäköisyyttä olkapään alueella:

• Henkilö on yli 40-vuotias.
• Hypotermia, sekä paikallinen että koko organismi kokonaisuutena.
• Keuhkotuberkuloosi.
• Pitkä harrastus kosteudessa.
• Tuki- ja liikuntaelinten sairauksien esiintyminen ihmisessä: nivelrikko, iskias, niveltulehdus.
• Kohdunkaulan spondyloosi, jossa on radikulaarinen oireyhtymä, yhdistetään olkapään periartriittiin 80% tapauksista.
• Diabetes.
• Synnynnäisten epämuodostumien esiintyminen olkapääalueella.
• Neuropsykiatriset häiriöt, mukaan lukien traumaattiseen aivovaurioon liittyvät häiriöt. Aivokasvaimet ja kinsonismi ovat myös vaarallisia.
• Sepelvaltimotauti. Samanaikaisesti periartriitti pystyy ilmetä sekä angina pectoriksen hyökkäyksen huipulla että sen sukupuuttoon.
• Lykätty sydäninfarkti. Periartriittia havaitaan keskimäärin 10-15%: lla potilaista.
• Hemiplegia (käden täydellinen yksipuolinen halvaus), joka tapahtuu aivohalvauksen jälkeen tai selkäytimen ja aivojen muiden vaurioiden taustalla.
• Parkinsonin tauti.
• Leikkaus, joka häiritsee olkapään nivelen verenkiertoa, kuten mastektomia.

Mitä tapahtuu olkapään periartriitin kanssa?

Ymmärtääkseen tarkalleen mitä jänteissä tapahtuu humeroscapulaarisen periartriitin kehittymisen aikana, on tarpeen ymmärtää nivelen rakenne ja ottaa huomioon myös taudin patogeneesi.

Käsien liikkeistä vastaava järjestelmä on melko monimutkainen. "Oikean" olkapään nivelen lisäksi "toisella" olkanivelellä ei ole vähäistä merkitystä. Sitä edustavat tuki- ja liikuntaelimistön ja kapselin jänteen muodostumat. Sen ylempi kerros muodostuu akromioni- ja deltalihaksesta, ja alemman kerroksen muodostavat jänteet, jotka vastaavat olkapään rotaatiosta. Jänteet ovat kietoutuneet toisiinsa lihaskapselin kanssa, joka peittää todellisen nivel- ja olkaluun pään. Yhdessä nämä nivelet muodostavat mansetin, joka on vastuussa olkapään pyörimisestä. "Toisen" olkanivelen keskiosaa edustavat seroosi bursae ja löysä sidekudos. Tämä antaa lihasten liukua vapaasti toisiinsa nähden.

Taudin kehittyessä jänteiden sisällä olevat kollageenifibrillit hajoavat, mikä johtaa nekroosipisteiden muodostumiseen niihin. Lisäksi nekroosipisteet avautuvat seroosin bursaen onteloon, joka edustaa "toisen" olkanivelen keskikerrosta. Jos tauti on vakava, jänteen täydellinen repeämä on mahdollinen.

Samanaikaisesti reaktiivinen tulehdusprosessi kehittyy ja saa voimaa. Jänne sakeutuu, siihen ilmestyy epäsäännöllisyyksiä, on mahdollista, että se kääntyy kokonaan ulos tuberkuloosin urasta.

Taudin komplikaatiot

Nykyisen tulehdusprosessin taustalla kalsiumia alkaa muodostua jänteessä. Jotkut heistä pystyvät liukenemaan itsestään, kun taas toiset tunkeutuvat seroosipusseihin ja aiheuttavat onteloissaan lisää nekroosipesäkkeitä. Prosessin kroonisuuden myötä pussien seinät voivat sulautua, mikä aiheuttaa voimakkaan liikkumisrajoituksen olkapään nivelessä.

Ei vain "toinen" olkanivel, jota lihakset edustavat, kärsii myös "todellinen" nivel. Paikassa, jossa se rajoittuu tulehtuneeseen jänteeseen, kapseli voi kutistua. Tätä prosessia kutsutaan kuitukapsulitiksi. Tämän seurauksena hartioiden normaali liikkuvuus vaarantuu entisestään.

Toinen vaara, joka uhkaa humeroscapulaarista periartriittia olevia ihmisiä, on olkapään pään suuremman tuberkuluksen luukudoksen tiivistyminen poistamalla siitä kalkki ja muodostamalla osteofytoosi tällä vyöhykkeellä.

Sen lisäksi, että nekroosipisteet pystyvät kalkkimaan ja arpeutumaan, mikä heikentää raajan liikkuvuutta, ne voivat myös käydä läpi aseptisen tulehduksen.

Estetty olkapääoireyhtymä täydellä immobilisoinnilla on taudin pelottavin komplikaatio.

Olkapään periartriitin oireet

Periartriittia on kolmea muotoa, joista jokaiselle on ominaista erityinen oireiden joukko.

• Yksinkertainen taudin muoto, jota ulkomaiset kirjoittajat kutsuvat "yksinkertaiseksi tuskalliseksi olaksi".
• Akuutti taudin muoto.
• Taudin krooninen muoto, jota kutsutaan "jäätyneeksi olaksi", "selkärankareuma", "tukkeutunut olkapää".

Jos tauti kehittyy trauman taustalla, se voi kestää 3 päivästä viikkoon saantihetkestä ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen. Usein tämä tekijä on syy siihen, että potilaat eivät aina pysty osoittamaan syytä, joka johti periartriitin muodostumiseen.

Oireita yksinkertaisesta periartriitin muodosta, joka on melko helppoa ja jolla on suotuisin ennuste:

• Valitukset lievästä kivusta olkapäässä.
• Kipu ilmenee vain sillä hetkellä, kun henkilö suorittaa tiettyjä liikkeitä (hän voi nimetä ne itsenäisesti).
• Levossa kipua ei ole.
• Kipu voimistuu sillä hetkellä, kun potilas yrittää pyöriä olkapään nivelen mukana tai yrittää voittaa vastustuksen.
• Liikkuvuuden rajoitus on heikosti ilmaistu: Potilaan on vaikea nostaa käsivartensa korkealle ja myös tuoda se selän taakse. Jos tämä onnistuu, potilas ei voi koskettaa selkäydintä sormillaan. Muut liikkeet eivät aiheuta kipua.
• Kipu yön levon aikana on mahdollista, etenkin ihmisille, jotka ovat tottuneet nukkumaan selällään.
• Palpation aikana lääkäri tunnistaa tuskalliset kohdat olkapään antero-ulkopinnalla, jos patologiseen prosessiin osallistuvat supraspinatus- ja infraspinatus-lihakset. Bicipital-ura reagoi tuskalla, jos hauislihaksen pää tulehtuu.
• Potilaan yleinen tila ei ole häiriintynyt, verenkuvat pysyvät normaalissa rajoissa.
• Useimmiten periartriitin yksinkertainen muoto lievittyy itsestään kuukauden kuluttua.

Epäsuotuisalla taudin etenemisellä, sairaan alueen kuormituksen lisääntyessä tai toistuvalla traumalla yksinkertainen periartriitti voi muuttua akuutiksi muodoksi. Joissakin tapauksissa akuutti periartriitti kehittyy kuitenkin itsenäisenä sairautena, eikä sitä edeltää yksinkertainen taudin muoto.

Akuutille periartriitille seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

• Kipu tulee yhtäkkiä ja yleensä voimistuu. Se johtuu kalkkikivien siirtymisestä lyhyistä jänteistä bursaihin. Kipu on hajanaista ja esiintyy useimmiten vakavan fyysisen rasituksen jälkeen.
• Kipu ei lokalisoidu vain olkapään alueelle, vaan leviää myös kaulaan ja käsivarteen.
• Yön levon aikana tuskalliset tunteet voimistuvat.
• Nivelen pyörittäminen ja käsivarren vetäminen taaksepäin aiheuttaa potilaalle voimakasta kipua. Siksi hänen liikkeensa ovat voimakkaasti rajoitetut.
• Helpotus tulee, kun henkilö pitää kättään rintansa vieressä taivuttaen sitä kyynärpään kohdalta.
• Olkapään etupinnalla on pieni turvotus.
• Potilaan yleinen hyvinvointi on heikentynyt: kehon lämpötila nousee subfebriilitasolle, unettomuus lisääntyy ja suorituskyky heikkenee.
• Verikuvassa näkyy ESR: n lisääntyminen, ja röntgenkuvan aikana havaitaan kalkkeja useimmiten.
• Akuutti periartriitti kestää noin kuukauden tai vähemmän. Sitten kipu vähenee, liikealue palautuu. Joissakin tapauksissa kalkkeumat pystyvät ratkaisemaan itse.

Jos akuuttia periartriittia ei ole hoidettu laadullisesti, se muuttuu 50 prosentissa tapauksista taudin krooniseksi muodoksi.

Taudin oireet ovat seuraavat:

• Kipu ei ole liian voimakas, lokalisoitu olkapäähän.
• Olkanivelen liikkeen aikana kipu pyrkii vahvistumaan, mikä aiheuttaa epämukavuutta.
• Yön levon aikana olkavyössä voi esiintyä kipua.
• Kivulias lumbago esiintyy ajoittain yrittäessään kiertää käsivartta, kun tehdään äkillisiä liikkeitä.

Jos krooninen periartriitti jätetään huomiotta, se voi aiheuttaa selkärankareuman. Tämä prosessi ei tapahdu heti, vaan useita vuosia.

Sen oireet ovat seuraavat:

• Niveltä ympäröivä kudos tulee kosketukseen hyvin tiheä.
• Olkapää liikkuu kokonaan.
• Yrittäessään nostaa kättä tai laittaa sen selän taakse henkilö kokee terävän kivun, joka on melkein sietämätöntä.

Tämä on taudin kehityksen viimeinen vaihe, jota esiintyy noin 30%: lla kaikista potilaista.

Algodystrofinen oireyhtymä

Algodystrofinen oireyhtymä on erityinen muoto olkapään periartriitista. Steinbrocker kuvasi tätä oireyhtymää ensimmäisen kerran vuonna 1947. Algodystrofista oireyhtymää kutsutaan myös "olkapää".

Sille on tunnusomaista seuraavat oireet:

• Terävän kivun ulkonäkö.
• Kylmä, tiheä ja diffuusiödeema.
• Käden ja sormien syanoosi.
• Ihon oheneminen.
• Kynsilevyjen haurauden vahvistaminen.
• Lihaskudoksen ja ihonalaisen rasvakudoksen atrofia.
• Sormien kontraktuurin muodostuminen.
• Terävä olkapään ja käden liikkuvuuden rajoitus.

Algodystrofisen oireyhtymän kehittymisen riskit:

• 20 prosentissa tapauksista tauti kehittyy sydänkohtauksen jälkeen. Tauti ilmenee noin 1-6 viikkoa tapahtuneen sydän- ja verisuonikatastrofin jälkeen, ja sille ei ole tunnusomaista vain raajan kipu, vaan myös sen kylmä snap, lisääntynyt hikoilu, ihon syanoosi.
• 20 prosentissa tapauksista oireyhtymä esiintyy olemassa olevan kohdunkaulan spondyloosin taustalla.
• Kehityksen syyt ovat edelleen epäselvät 23 prosentissa tapauksista.
• 10% tapauksista algodystrofinen oireyhtymä kehittyy loukkaantumisen jälkeen. Useimmiten tämä vaikuttaa miehiin. Tällöin kipu esiintyy spontaanisti, saa itsensä tuntemaan olkan taivuttamisen ja laajentamisen yhteydessä.
• Muiden sairauksien taustalla tämä periartriitin muoto kehittyy 6 prosentissa tapauksista.

Taudin kulku on pitkittynyt, se voi kestää useita vuosia. Vaikka ei ole harvinaista, kun potilas päästä eroon vasomotorisista häiriöistä 1-2 vuoden hoidon jälkeen ja hän onnistuu palauttamaan osittain raajojen liikkeet. Vaikka sormen supistumisista ja trofisista muutoksista ei voida päästä eroon 100%.

Humeroscapulaarisen periartriitin diagnoosi

Jos sinulla on olkapään kipu ja liikerajoitukset ovat rajalliset, ota yhteys lääkäriin. Terapeutti käsittelee olkaluun periartriitin diagnosointia. On mahdollista, että tutkimuksen jälkeen lääkäri ohjaa potilaan kapeamman erikoislääkärin luokse: kirurgi, neurologi, reumatologi tai ortopedia.

Potilaan ulkoisen tutkimuksen ja anamneesin keräämisen lisäksi lääkäri arvioi välttämättä olkapään nivelten motorisen toiminnan, palpatoi tulehdusalueen.

Diagnoosin selventämiseksi ja periartriitin kehittymisen syiden selvittämiseksi suoritetaan röntgenkuva sairastuneesta nivelestä ja kohdunkaulan selkärangasta, on myös mahdollista suorittaa ultraääni- ja magneettikuvausdiagnostiikka.

Laboratoriokokeiden osalta lääkäri lähettää potilaan luovuttamaan verta. Jos potilaalla on akuutti periartriitti, havaitaan ESR: n ja CRP: n lisääntyminen. Muissa taudin muodoissa verikuva pysyy muuttumattomana.

Jos tarvitaan operatiivista toimenpidettä, potilas voidaan ohjata invasiivisiin diagnostisiin toimenpiteisiin ennen sen suorittamista: artrografiaan tai artroskooppiin.

On pidettävä mielessä, että olkapään scapular-alueen periartriitti voidaan sekoittaa muihin sairauksiin, jotka antavat samanlaisia oireita. Siksi on tärkeää suorittaa differentiaalidiagnoosi niveltulehduksella, niveltulehduksella, Pancostin oireyhtymällä keuhkosyövän, subklaviaalisen valtimon tromboosin taustalla.

Humeroscapulaarisen periartriitin hoito

Hartialapan periartriitin hoidon tulee olla pitkäaikaista ja jatkuvaa. Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa kuormitus sairastuneesta jänteestä, mikä minimoi sen jatkovammojen riskit. Tätä tarkoitusta varten käytetään tukisidoksia tai kipsilastoja.

Tulehdusta ja kipua hallitaan seuraavilla lääkkeillä:

• Tulehduskipulääkkeiden ryhmästä: Ketorol, Nimesil, Dikloberl jne. Nämä lääkkeet paitsi eliminoivat kipukohtauksen myös lievittävät tulehdusta lihaksesta.
• Kipulääkkeet, kuten Baralgin tai Analgin.
• Lihasrelaksantit, esimerkiksi Mydocalm. Tämän lääkeryhmän avulla voit rentoutua lihaksissa, lievittää kouristuksia vähentämällä lihasten sävyä.
• Kondroprotektorit, esimerkiksi Structum. Näiden lääkkeiden tarkoituksena on parantaa nivelen fysiologista aktiivisuutta, vähentää nivelsisäistä nestettä ja poistaa turvotus. Täten saavutetaan paitsi analgeetti myös terapeuttinen vaikutus.

Jos kipua ei voida poistaa yllä olevilla lääkkeillä, subcapular hermoston esto on mahdollista. Injektio viedään subakromiaaliseen tilaan. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkettä Diprospan. Injektioita annetaan 2 kertaa koko hoidon ajan, toimenpiteiden välisen ajan on oltava 20 päivää, mutta ei vähemmän. Yhdistelmä lääkkeitä, kuten Flosteroni, Metipred ja Diprospan, ovat myös mahdollisia.

Ennen kuin suostut tekemään saartoja, sinun on perehdyttävä haittavaikutuksiin, joita ne voivat aiheuttaa: ihon atrofia pistoskohdassa, olkapään niveltulehdus, rappeuttavat prosessit periartikulaarisella alueella, jänteen atrofia jne.

Toinen tyyppinen kivun esto olkapään periartriitissa on novokaiinin käyttöönotto. Tällaisen injektion vaikutus havaitaan melkein välittömästi. Usein novokaiinin esto yhdistetään glukokortikoidien kanssa. Tämän avulla voit vähentää tulehdusta, poistaa kipua, lievittää turvotusta. On kuitenkin ymmärrettävä, että hormonaaliset lääkkeet estävät potilaan immuunijärjestelmää, joten niitä voidaan käyttää tarkassa lääkärin valvonnassa.

Fysioterapia olkapään-lapaluun periartriitin hoidossa

Fysioterapia on erillinen suunta olkaluu-lapaluun periartriitin hoidossa.

Seuraavat vaikutteet ovat mahdollisia:

• Olkavyön lihasten sähköstimulaatio. Menettelyn avulla voit normalisoida lihasten sävyä.
• Laserhoito. Päästäksesi eroon kivusta, sinun on käytävä läpi vähintään 10 istuntoa, kunkin kesto on 5 minuuttia.
• Fonoforeesi parantaa kudosten ravintoa, edistää niiden varhaista toipumista.
• Shockwave-hoito parantaa nopeasti jänteiden vaurioituneet alueet, auttaa liuottamaan kalkkeja.
• Muut periartriitin hoitomenetelmät: akupunktio, magnetoterapia, vesiterapia, hirudoterapia, kivihoito, sulfidi- ja radonhauteiden ottaminen.
• Manuaalinen hoito on osoitettu, kun periartriitti laukaistiin nikamien siirtymällä.

Leikkaus

Jos lääkekorjaus ei salli toivotun vaikutuksen saavuttamista 6-8 kuukauden ajan, potilaalle osoitetaan leikkaus.

On suositeltavaa seuraavissa tilanteissa:

• Jänteiden eheyden osittainen vaurio, joka johti lihasten toiminnan häiriöihin.
• Leveät mansetin kyyneleet.
• Vakava mansetin vaurio.
• Radiaalisen tai subcapular-hermon tulehdus.
• Tunnelin oireyhtymä.

Toimintaa ei kuitenkaan aina voida suorittaa.

Kirurgisen toimenpiteen esteitä ovat:

• Muodostunut pysyvä kontraktuuri.
• Märkivä tulehdus, riippumatta sen sijainnista.
• Anestesian käyttöönoton vasta-aiheet.
• Potilaan itsensä kieltäytyminen suorittamasta leikkausta.

Edistyneen olkapään periartriitin muodon kirurginen hoito supistuu artroskooppiseksi subakromiaaliseksi dekompressioon. Sen ydin on siinä, että potilaalta poistetaan akromioni (pieni prosessi lapalla) sekä yksi nivelside nivelessä. Tämä mahdollistaa sen, että kudokset eivät vahingoita toisiaan, mikä tarkoittaa, että tulehdus poistuu. Samanaikaisesti lääkäri poistaa muodostuneet supistukset. Jos leikkaus onnistuu, potilaan koko liikealue palautuu kokonaan.

Kirurginen toimenpide on mahdollista suorittaa sekä avoimella menetelmällä että käyttämällä endoskooppisia laitteita. Leikkauksen jälkeinen aika vaatii ortoosin käyttämistä, mikä antaa potilaan toipua nopeammin.

Erityistä dieettiruokaa ei tarvitse noudattaa hoidon aikana. On vain tärkeää varmistaa, että ruokavalio on tasapainoinen ja antaa sen kattaa kaikki kehon tarpeet, mikä kuluttaa lisäenergiaa vaurioituneiden jänteiden korjaamiseen.

Taudin akuutin vaiheen aikana hieronta on ehdottomasti vasta-aiheista. Hänet määrätään toipumisvaiheessa. Toimenpiteen tulisi kuitenkin suorittaa yksinomaan lääketieteellisen koulutuksen omaava asiantuntija, joka ohittaa lihaksen tulehtuneet alueet.

Fysioterapia

Terapeuttinen voimistelu on yksi edellytyksistä nopeaan toipumiseen. On hyvä, jos voit tehdä harjoituksia vedessä. Uinti ja hydrokinesihoito ovat osa kaikkia suositeltavia komplekseja olkapään periartriittiin. Allasliikunnan avulla voit paitsi normalisoida lihasten sävyä ja poistaa niistä ylimääräisen jännityksen, myös lisätä vaurioituneen nivelen liikealuetta.

Voimistelukompleksin päätavoitteet:

• Verenkierron normalisointi.
• Kudosten rikastaminen hapella.
• Stagnaation poistaminen.
• Lihasten vahvistaminen.
• Metabolisten prosessien normalisointi.

Sinun ei pitäisi aloittaa voimistelukompleksin suorittamista taudin akuutin vaiheen aikana, jolloin nivelessä on voimakasta kipua.

Useita tehokkaita harjoituksia palautumisen nopeuttamiseksi:

• Jalat tulee levittää hartioiden leveydelle toisistaan, kädet kohottaa pään yläpuolelle. Sinun tulisi ulottua sormenpäillä kohti kattoa, mutta älä nosta jalkojasi lattiasta. Ensinnäkin molemmat käsivarret ojennetaan ja sitten kukin raaja vuorotellen.
• Kädet tulee levittää toisistaan ja jättää hartiatasolle. Seuraavaksi sinun tulee suorittaa käännökset vartalon ja pään kanssa, mutta samalla pitää kätesi alkuperäisessä asennossa.
• Nosta kätesi pään yläpuolelle ja tartu kyynärpäihin. Sinun on siirrettävä kättäsi hitaasti taaksepäin tekemättä yhtäkkiä liikkeitä.

Suorita yksinkertaisia voimisteluharjoituksia 3 kertaa päivässä. Tämä on taudin uusiutumisen paras ehkäisy.

Humeroscapulaarisen periartriitin ehkäisy

Toimenpiteet, joilla pyritään estämään olkapään lapaluun periartriitti:

• On välttämätöntä estää olkavyön makro ja mikrotrauma.
• On tärkeää, ettei olkapään nivelelle aiheudu liiallisia ja yksitoikkoisia kuormituksia.
• Kaikki selkärangan sairaudet on hoidettava ajoissa.
• Hypotermiaa tulisi välttää.
• Taudin uusiutumisen estämiseksi sinun on suoritettava fyysisiä harjoituksia, joilla pyritään harjoittamaan olkapään lihaksia.
• Sinun tulisi aina seurata ryhtiäsi riippumatta siitä, minkä tyyppistä toimintaa henkilö harjoittaa.

Vastauksia suosittuihin kysymyksiin

• Onko vamma osoitettu olkapään periartriitissa? Jos potilaalla on jatkuvasti häiriöitä olkapään nivelen toiminnassa ja leikkaus ei salli liikealueen palauttamista, potilas lähetetään vammaisjärjestykseen.
• Onko mahdollista käydä kylpylässä periartriitin vuoksi? Kylpylässä voi käydä vain toipumisvaiheessa, kun taudin akuutti kohtaus on poistettu.
• Onko mahdollista lämmittää kipeä lihasalue? Lämmitys voidaan suorittaa vain, kun ei ole akuuttia tulehdusta. Muissa tapauksissa lämpökäsittelyt lisäävät verenkiertoa vahingoittuneella alueella ja vähentävät kipua.
• Mikä lääkäri hoitaa olkapään periartriittia? Reumatologi on mukana periartriitin hoidossa, mutta alustavan diagnoosin tekemiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä paikalliseen terapeuttiin.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.