Lonkkanivelen Murtuma

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Lonkkanivelen murtuma

Yksi ihmiskehon suurimmista nivelistä on lonka. Se suorittaa tärkeitä toimintoja liikkuessaan, koska pääkuormitus putoaa kävelemisen, juoksemisen, hyppäämisen aikana. Lonkkanivelen murtumalla reisiluun kaulus vaurioituu. Se yhdistää asetabulumissa olevan pään luun runkoon. Lonkkaniveltä ympäröivät suuret lihakset. Nivelpintojen kitka toisiaan vastaan eliminoidaan päätä peittävällä rustolla.

Reisikaula-alueen verenkierto tapahtuu suuren määrän aluksia. Ne sijaitsevat nivelen kapselissa pään luun ja nivelsiteen sisällä. Murtuma vahingoittaa paitsi itse reisiluuta tai reisiluun kaulaa myös aluksia. Verenkierron häiriöiden vuoksi luunpalat katoavat. Tämä ilmiö tunnetaan lääketieteessä osteonekroosina.

Normaalin verenkierron puute voi aiheuttaa murtuman parantumisen. Tällaiset tapaukset eivät ole harvinaisia iäkkäiden potilaiden keskuudessa. Tämä johtuu siitä, että iän myötä nivelen pään sisällä oleva alus ohenee ja lopulta lopettaa toimintansa. Siksi lonkkamurtuma on paljon vaarallisempi ikääntyneille kuin nuorille.

65-vuotiaiden potilaiden on vaikea sietää kuntoutusjaksoa. Jos leikkausta ei tehdä ajoissa, pitkäaikainen hoito ja sängyn lepo aiheuttavat samanaikaisten sairauksien pahenemista ja johtavat kuolemaan. Naiset ovat alttiimpia lonkkamurtumille kuin miehet.

Sisältö:

• Lonkkanivelen murtuman syyt
• Lonkkamurtuman oireet
• Lonkkamurtumien tyypit
• Lonkkamurtuman diagnoosi ja hoito

Lonkkanivelen murtuman syyt

• Iäkkäillä ihmisillä lonkkavaurio liittyy osteoporoosiin, joka on luun voimakkuuden väheneminen. Naisilla tämä ilmiö tapahtuu vaihdevuosien alkamisen jälkeen. Yksinkertainen putoaminen riittää osteoporoottiseen murtumaan.
• Lonkkanivelen vaurioitumista helpottaa myös kalsiumin puute, joka on seurausta epätasapainoisesta ruokavaliosta, heikosta näköstä, pahanlaatuisista kasvaimista ja liikunnan puutteesta.
• Nuorille yleisimmät syyt tähän loukkaantumiseen ovat auto-onnettomuudet ja muut tilanteet, joissa lantioon kohdistuu liikaa stressiä.

Lonkkamurtuman oireet

Lonkkamurtumaan liittyy kipu, joka on havaittavissa eniten, kun yritetään tehdä mitään liikettä jalalla. Lepotilassa potilaan vaurioitunut nivel ei käytännössä häiriinty. Voit tunnistaa lonkkamurtuman napauttamalla kantapäätä. Tällöin nivusissa ja suoraan loukkaantuneen nivelen alueella pitäisi olla kipua.

Jos murtuman aikana on luunpalasia siirtymässä, ulkoisesti jalan muodonmuutos on havaittavissa. Se on lyhennetty tai pidennetty. Useimmat potilaat kärsivät "jumittuneen kantapään" tai Girgolavan oireesta, toisin sanoen he eivät voi nostaa jalkaa itsenäisesti, repimällä jalkaa sängyn pinnalta ja pitämällä sitä painossa.

Jos et auta uhria ajoissa, lonkkanivelen murtumapaikkaan muodostuu hematoma muutamassa päivässä. Jalan ulkoreuna painetaan pintaa vasten, kun potilas makaa sängyllä. Tämä asento osoittaa reisiluun kaulan vaurioita.

Lonkkamurtumien tyypit

Anatomisten ominaisuuksien mukaan erotetaan seuraavat lonkkamurtumatyypit:

• Basiskervikaali. Reisiluun loukkaantumispaikka poistetaan nivelen päästä.
• Transcervical. Tämän tyyppisessä murtumassa reisiluun kaula on vaurioitunut.
• Alakapitali. Nivelen pään ympärillä oleva alue on loukkaantunut.
• Iso alkukirjain. Se putoaa suoraan reiden päähän.

Riippuen siitä, ovatko luunpalat siirtyneet loukkaantumisen aikana, murtumat erotetaan useissa asteissa.

Luokittelun avulla voit määrittää erityiset hoidot eri tapauksille. Murtumakohdan merkittävä etäisyys reisiluun päästä mahdollistaa suotuisan ennusteen. Mahdollisuudet normaalin verenkierron ylläpitämiseen vaurioituneella alueella ovat melko korkeat. Jos päätä kosketetaan, se voi aiheuttaa irtoamisen tai johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tämä tilanne on erityisen vaarallinen vanhuksille, joiden verenkierto on usein heikentynyt.

Aihe: Lonkkanivelen kipu: mitä tehdä?

Lonkkamurtuman diagnoosi ja hoito

Lonkkamurtuman läsnäolo määritetään röntgensäteellä. Tämä on tärkein diagnostinen menetelmä. Joissakin tapauksissa he turvautuvat tietokonetomografiaan. Sen avulla voit tunnistaa samanaikaiset sairaudet.

Alun perin ainoa uloskäynti lonkkamurtumalle oli raajan liikkumattomuus, korjaaminen ja konservatiivinen hoito. Luiden fuusio oli vaikeaa, johon liittyi erilaisia komplikaatioita. Ajan myötä alettiin käyttää muita hoitomenetelmiä, mukaan lukien leikkaus. Se on tehokkain tapa auttaa potilasta, jolla on lonkkamurtuma.

Konservatiivista menetelmää käytetään harvinaisissa tapauksissa, joissa jostain syystä on mahdotonta suorittaa leikkausta esimerkiksi iäkkäillä tai sydänkohtauksen jälkeen. Iäkkäille potilaille sängyn lepo on usein kuolinsyy, koska liikkumisen puute lisää eri sairauksien pahenemista ja syntyy ruoansulatuskanavan ongelmia. Kongestiivinen keuhkokuume on yksi mahdollisista komplikaatioista. Se aiheuttaa hengitysvaivoja, jotka johtavat kuolemaan. Decubitus-haavaumat aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta potilaille, jotka on pakko sängyssä. Voit välttää niiden ulkonäön tarjoamalla potilaalle hyvää hoitoa, ylläpitämällä jatkuvasti kehon puhtautta ja muuttamalla sen asentoa.

Nuorilla on myös vaikea sietää konservatiivista hoitoa. Nivelen pitkäaikainen immobilisointi voi johtaa toimintahäiriöön ja myöhempään vammaisuuteen. Siksi on niin tärkeää suorittaa toimenpide ja nopea toipuminen. Potilaan tulisi alkaa kävellä itsenäisesti mahdollisimman pian. Samaan aikaan kuntoutusjaksolla on suuri merkitys, jonka aikana on tarpeen suorittaa vetoja erityisten vyöiden avulla, tehdä hengitysharjoituksia ja noudattaa ruokavaliota.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.