Neuropatia Kemoterapian Jälkeen

Sisällysluettelo:

Video: Neuropatia Kemoterapian Jälkeen

Video: Neuropatia Kemoterapian Jälkeen
Video: Kivun lääkehoidon keinot - Kristiina Kokkonen 2024, Saattaa
Neuropatia Kemoterapian Jälkeen
Neuropatia Kemoterapian Jälkeen
Anonim

Neuropatia kemoterapian jälkeen

Neuropatia kemoterapian jälkeen
Neuropatia kemoterapian jälkeen

Kemoterapian jälkeinen vaarallinen neuropatia voi usein liittyä tietyn lääkkeen voimakkaimpiin sivuvaikutuksiin tai se voi olla seurausta lisääntyneestä myrkytyksestä välittömän kasvaimen hajoamisen jälkeen. Tyypillisesti neoplasman tietyt hajoamistuotteet voivat lisätä huomattavasti systeemistä tulehdusta. Joissakin tapauksissa tällaiseen systeemiseen tulehdukseen liittyy heikkous, uneliaisuus, ruokahaluttomuus sekä kaikkien verenkuvien ja muiden komplikaatioiden huomattava heikkeneminen.

Neurotoksisuutta pidetään yhtenä spesifisimmistä systeemisistä komplikaatioista käytännöllisesti katsoen minkä tahansa syöpälääkkeen kemoterapiassa. Lisäksi tällaisen hoidon jälkeen monien potilaiden elämänlaatu heikkenee merkittävästi, koska neurotoksisuus rajoittaa merkittävästi kemoterapian erityisiä terapeuttisia mahdollisuuksia. Annoksen pienentämisen seurauksena tarvittava hoito on usein peruutettava kokonaan.

Neuropatian riippuvuus neurotoksisuudesta

Neuropatia voi olla vaihtelevaa vakavuutta. Ensimmäisellä neurotoksisuuden asteella havaitaan pieniä muutoksia, jotka käytännössä eivät vaikuta itse potilaan yleiseen aktiivisuuteen ja elämänlaatuun, kun taas lääkärin väliintuloa ei tarvita. Toiselle asteelle ovat tyypillisiä maltilliset muutokset, jotka kuvaavat toimintojen heikkenemistä, jotka eivät vaikuta merkittävästi henkilön jokapäiväiseen elämään. Vakavat häiriöt ovat väistämättömiä kolmannen neurotoksisuuden asteen kanssa, kun tarvitaan aktiivista hoitoa ja jopa kemoterapian viivästyminen on mahdollista.

n

Jos lääkäri diagnosoi neljännen asteen, joka on vaarallinen potilaan elämälle, kemoterapian välitön lopettaminen on osoitettu. Monet käytetyt lääkkeet aiheuttavat peruuttamattomia neurologisia vaurioita. Tällaisten neurologisten oireiden välitön kehittyminen kemoterapian jälkeen on seurausta tietyn neurotoksisen lääkkeen suorasta hermokudoksen vaurioitumisesta tai vain komplikaatioiden epäsuorasta kehityksestä.

Näitä komplikaatioita ovat infektiot, joilla on vaikea myelodepressio, metaboliset häiriöt, erilaiset psykosomaattiset ja neurologiset oireet. Keskushermoston vakavat vauriot voidaan eristää tai yhdistää.

Ei ole sattumaa, että ensisijainen paikka on perifeerinen neurotoksisuus. Se on sen perusta, että aksonien tai niiden myeliinivaipan hallitsevat vauriot sijaitsevat. Useimmissa tapauksissa tällaiset neuropatiat kirjataan vain muutama viikko kemoterapian aloittamisen jälkeen. Yleensä yleisin on aistintyyppinen distaalinen symmetrinen neuropatia, johon alaraajat osallistuvat merkittävästi.

Samanaikaisesti on tyypillistä häiriön tiettyjen oireiden hitaasti etenevä tai asteittainen lisääntyminen. Tärinä, lämpötila ja proprioseptiivinen herkkyys heikkenevät. Sitten melko myöhään esiintyy muita tarvittavia motoristen toimintojen häiriöitä. Monet potilaat valittavat lihasheikkoudesta ja lihasten surkastumisesta.

Varhainen puhkeaminen on ominaista myös neuropatialle kemoterapian jälkeen. Poikkeustapauksissa havaitaan vakavia raajavaurioita, voimakasta lihasheikkoutta ja kaikkien syvien refleksien melko nopea menetys.

Suoraan aivoihin kohdistuvilla vaurioilla esiintyy akuuttia tai progressiivista enkefalopatiaa, pikkuaivohäiriöt ja kouristuksellinen oireyhtymä ovat mahdollisia. On myös huomattava, että psykovegetatiiviset häiriöt, kallon hermovauriot, erilaiset emotionaaliset ja affektiiviset häiriöt ja vaaralliset asteniset olosuhteet. Tähän riskiryhmään olisi kuuluttava diabetespotilaat sekä henkilöt, joilla on hankittuja tai perinnöllisiä neuropatioita. Myös vaarassa ovat ihmiset, jotka käyttävät alkoholia väärin tai joilla on maksan tai munuaisten toimintahäiriöitä.

Koska kemoterapian jälkeen tapahtuva neuropatia vahingoittaa suoraan tiettyjä hermosoluja, potilas kokee nivelkipua, päänsärkyä, ihon yliherkkyyttä sekä migreeniä ja kipuja koko kehossa. Eri tapauksissa tällaiset vakavat vammat voivat johtaa vammaisuuteen ja voivat olla väliaikaisia. Tämä riippuu suoraan taustalla olevan taudin vakavuudesta, kehon vahingoittumisasteesta ja sen varakyvystä.

Olemassa olevat aineenvaihduntasairaudet, suolistosairaudet ja verenkierron häiriöt voivat lisätä huomattavasti neuropatiaa kemoterapian jälkeen. Potilaan tilan lievittämiseksi näytetään nykyaikaiset kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet. Vitamiinien ja immunosuppressanttien ottamista suositellaan myös.

Image
Image

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Keuhkoputkentulehdus-injektiot - Mitä Sinun Tarvitsee Tietää?
Lue Lisää

Keuhkoputkentulehdus-injektiot - Mitä Sinun Tarvitsee Tietää?

Injektiot keuhkoputkentulehdukseenSisältö:Mitä injektioita otetaan keuhkoputkentulehdukseen?Mitä injektioita keuhkoputkentulehdukseen määrätään yleensä?Antibiootit keuhkoputkentulehdukseenGlukokortikosteroidit keuhkoputkentulehdukseenBronkodilataattorit keuhkoputkentulehduksen hoidossaSuurin osa keuhkoputkentulehduksen hoitoon käytetyistä lääkkeistä on saatavana tablettimuodossa, mikä tekee niistä helppoja käyttää yksin. Jos suun kautta ote

Märkivä Keuhkoputkentulehdus - Syyt, Oireet Ja Hoito
Lue Lisää

Märkivä Keuhkoputkentulehdus - Syyt, Oireet Ja Hoito

Märkivä keuhkoputkentulehdusMärkivä keuhkoputkentulehdus on tulehdusprosessi keuhkoputken rakenteessa, johon liittyy märkivien eritteiden purkautuminen. Märkivään keuhkoputkentulehdukseen liittyy aina bakteeri-infektio ja se on eräänlainen krooninen tai akuutti keuhkoputkentulehdus.Yskän a

Hengitysvoimistelu Keuhkoputkentulehdukseen
Lue Lisää

Hengitysvoimistelu Keuhkoputkentulehdukseen

Hengitysvoimistelu keuhkoputkentulehdukseenHengitysvoimistelu antaa hyviä tuloksia keuhkoputkentulehduksen monimutkaisessa hoidossa, jolloin voit vähentää lääkkeiden annostusta ja nopeuttaa paranemista. Hengitysvoimisteluharjoitukset stimuloivat sileäepiteelin liikettä ja parantavat keuhkoputken liman reologisia ominaisuuksia, mikä osaltaan edistää liman ja epäpuhtauksien nopeaa poistamista hengitysteistä. Lisäksi heng