Koliitin Antibiootit - Luettelo Parhaista Ja Niiden Ottamista Koskevat Säännöt

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Antibiootit paksusuolentulehdukseen

Artikkelissa kuvataan, millä koliitin antibiooteilla voi olla terapeuttinen vaikutus. Tärkeimmät antibakteeriset lääkkeet on lueteltu, ohjeet niiden käytöstä annetaan.

Koliitti on tulehduksellinen prosessi paksusuolessa. Se voi olla tarttuvaa, iskeemistä ja lääketieteellistä. Koliitti on krooninen ja akuutti.

Paksusuolitulehduksen tärkeimmät oireet ovat vatsakipu, veri ja lima ulosteissa, pahoinvointi ja lisääntynyt halu tyhjentää suolisto.

Niitä kannattaa harkita tarkemmin:

• Kipu. Hänellä on tylsä, tuskallinen luonte koliitti. Kipu esiintyy vatsan alaosassa, useimmiten vasen puoli sattuu. Joskus on vaikea tunnistaa kivun tarkkaa sijaintia, koska se leviää koko vatsaonteloon. Syömisen jälkeen kaikki ravistelut (ajo, juoksu, nopea kävely), peräruiskeen jälkeen, kipu vahvistuu. Se heikkenee suoliston liikkuessa tai kun kaasut menevät pois.

• Epävakaa jakkara. Usein, mutta ei runsaasti, ripulia esiintyy 60%: lla potilaista. Ulosteen inkontinenssi ja tenesmus yöllä ovat tyypillisiä. Potilailla ummetus ja ripuli vaihtelevat, vaikka tämä oire luonnehtii monia suolistosairauksia. Koliitin kanssa ulosteessa on kuitenkin veren ja liman seos.
• Turvotus, ilmavaivat. Potilailla on usein vatsan turvotuksen ja raskauden oireita. Kaasun muodostuminen suolistossa lisääntyy.
• Varjot. Potilaat saattavat tuntea väärän halun tyhjentää suolensa, ja wc-matkan aikana vapautuu vain limaa. Koliitin oireet saattavat muistuttaa proktiitin tai proktosigmoidiitin oireita, joita esiintyy jatkuvalla ummetuksella, liian usein peräruiskeilla tai laksatiivien liiallisella käytöllä. Jos sigmoidi tai peräsuoli kärsii koliitista, potilas kokee usein tenesmusta yöllä, ja ulkonäkö ulkonäöltään muistuttaa lampaiden ulosteita. Jakkarassa on myös limaa ja verta.

Koliitin antibiootteja määrätään, jos syy on suoliston infektio. Epäspesifistä haavaista paksusuolentulehdusta varten on suositeltavaa ottaa antibakteerisia lääkkeitä lisäämällä bakteeri-infektio.

Antibiootit, joita voidaan käyttää koliitin hoitoon, ovat:

• Valmisteet sulfonamidiryhmästä. Niitä käytetään lievän tai keskivaikean koliitin hoitoon.
• Laajakirjoiset antibiootit. Ne on määrätty vakavan koliitin hoitoon.

Kun antibioottihoito viivästyy tai potilaalle määrätään kaksi tai useampia antibakteerisia aineita, ihmisellä kehittyy melkein aina dysbioosi. Hyödyllinen mikrofloora tuhoutuu yhdessä haitallisten bakteerien kanssa. Tämä tila pahentaa taudin kulkua ja johtaa krooniseen koliittiin.

Dysbioosin kehittymisen estämiseksi on tarpeen ottaa probiootteja tai maitohappobakteereja sisältäviä lääkkeitä antibakteerisen hoidon taustalla. Se voi olla Nystatin tai Colibacterin, jotka sisältävät eläviä Escherichia coli-, propolis-, kasvi- ja soijauutteita, joiden yhdistelmänä voit normalisoida suoliston.

Koliitin antibiootteja ei aina tarvita, joten lääkärin tulisi määrätä ne.

Sisältö:

• Indikaatiot antibioottien käytöstä paksusuolentulehduksessa
• Luettelo paksusuolentulehdukseen käytetyistä antibiooteista
• Säännöt antibioottien käytöstä paksusuolentulehduksessa

Indikaatiot antibioottien käytöstä paksusuolentulehduksessa

Koliitti ei aina vaadi antibakteeristen lääkkeiden ottamista. Antibioottihoidon aloittamiseksi sinun on varmistettava, että tauti johtui suoliston infektiosta.

Suolistoinfektioita on seuraavia ryhmiä:

• Bakteeri-suoliston infektio.
• Loinen suoliston infektio.
• Viruksen suoliston infektio.

Koliitti laukaisee usein bakteerit, kuten salmonella ja shigella. Tässä tapauksessa potilaalle kehittyy salmonelloosi tai shigelloosidysenteria. Tuberkuloottisen suoliston tulehdus on mahdollista.

Kun virukset tartuttavat suoliston, he puhuvat suoliston flunssasta.

Lois-infektion osalta mikro-organismit, kuten ameba, voivat aiheuttaa tulehduksen. Tauti on nimeltään amebinen dysentery.

Koska on olemassa monia taudinaiheuttajia, jotka voivat aiheuttaa suoliston infektion, laboratoriodiagnostiikka on välttämätöntä. Tämä auttaa tunnistamaan tulehduksen syyn ja päättämään, käytetäänkö antibiootteja paksusuolentulehdukseen.

Luettelo paksusuolentulehdukseen käytetyistä antibiooteista

Furatsolidoni

Furatsolidoni on synteettistä alkuperää oleva antibakteerinen lääke, jota määrätään ruoansulatuskanavan mikrobien ja loisten sairauksien hoitoon.

Farmakodynamiikka. Lääkkeen ottamisen jälkeen solussa hengitys ja Krebs-sykli rikkovat suolistossa asuttavia patogeenisiä mikro-organismeja. Tämä aiheuttaa niiden kalvon tai sytoplasman kalvon tuhoutumisen. Potilaan tilan lievittyminen furatsolidonin pohjustuksen jälkeen havaitaan nopeasti, ennen kuin koko patogeeninen kasvisto tuhoutuu. Tämä johtuu mikrobien massiivisesta hajoamisesta ja niiden myrkyllisten vaikutusten vähenemisestä ihmiskehoon.

Lääke on aktiivinen bakteereja ja alkueläimiä vastaan, kuten: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

Farmakokinetiikka. Lääke inaktivoituu suolistossa, imeytyy huonosti. Vain 5% vaikuttavista aineista erittyy virtsaan. Se voi olla väriltään ruskea.

Käyttö raskauden aikana. Raskauden aikana lääkettä ei ole määrätty.

Vasta-aiheet käyttöön. Yliherkkyys nitrofuraaneille, imetys, krooninen munuaisten vajaatoiminta (viimeinen vaihe), nuorempi vuoden ikäinen, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute.

Sivuvaikutukset. Allergiat, oksentelu, pahoinvointi. Haittavaikutusten riskin vähentämiseksi lääke suositellaan otettavaksi aterioiden yhteydessä.

Antotapa ja annostus. Aikuisille määrätään 0,1-0,15 g 4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Hoidon kesto on 5-10 päivää tai 3-6 päivän jaksoissa 3-4 päivän tauko. Suurin annos, joka voidaan ottaa päivässä, on 0,8 g ja kerrallaan - 0,2 g.

Lapsille annos lasketaan ruumiinpainon perusteella - 10 mg / kg. Saatu annos on jaettu 4 annokseen.

Yliannostus. Yliannostustapauksessa on tarpeen peruuttaa lääke, huuhdella vatsa, ottaa antihistamiineja ja suorittaa oireenmukainen hoito. Polyneuriitin ja akuutin toksisen hepatiitin kehittyminen on mahdollista.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Samanaikaisesti älä määrää lääkettä muiden monoamiinioksidaasin estäjien kanssa. Tetrasykliinit ja aminoglykosidit lisäävät furatsolidonin vaikutusta. Sen jälkeen kehon herkkyys alkoholijuomille lisääntyy. Älä määrää lääkettä ristomysiinin ja kloramfenikolin kanssa.

Alpha Normix

Alpha Normix on antibakteerinen lääke rifamysiiniryhmästä.

Farmakodynamiikka. Tällä lääkkeellä on laaja vaikutusvalikoima. Sillä on patogeeninen vaikutus bakteerien DNA: han ja RNA: han, mikä aiheuttaa niiden kuoleman. Lääke on tehokas gramnegatiivisia ja gram-positiivisia kasvistoja, anaerobisia ja aerobisia bakteereja vastaan.

• Lääke vähentää bakteerien toksista vaikutusta ihmisen maksaan, erityisesti vakavien vaurioiden tapauksessa.
• Estää bakteerien lisääntymisen ja kasvamisen suolistossa.
• Estää divertikulaarisen taudin komplikaatioiden kehittymisen.
• Estää kroonisen suolistotulehduksen kehittymisen vähentämällä antigeenistä ärsykettä.
• Vähentää komplikaatioiden riskiä suoliston leikkauksen jälkeen.

Farmakokinetiikka. Suun kautta otettuna se ei imeydy tai imeytyy alle 1%, mikä aiheuttaa suuren lääkepitoisuuden ruoansulatuskanavassa. Sitä ei havaita veressä, ja enintään 0,5% lääkeannoksesta voidaan havaita virtsassa. Se erittyy ulosteisiin.

Käyttö raskauden aikana. Ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Vasta-aiheet käyttöön. Yliherkkyys lääkkeen muodostaville komponenteille, täydellinen ja osittainen suoliston tukkeuma, erittäin vakavat haavaumaiset suolistovauriot, ikä alle 12 vuotta.

Sivuvaikutukset. Kohonnut verenpaine, päänsärky, huimaus, diplopia.

• Hengenahdistus, kurkun kuivuminen, nenän tukkoisuus.
• Vatsakipu, ilmavaivat, ulostehäiriöt, pahoinvointi, tenesmus, painonlasku, vesitulehdus, dyspeptiset häiriöt, virtsahäiriöt.
• Ihottuma, lihaskipu, kandidiaasi, kuume, polymenorrhea.

Antotapa ja annostus. Lääke otetaan ruoasta riippumatta, pestään vedellä.

Määritä yksi tabletti joka 6. tunti enintään 3 päivän kestävälle kuurolle matkustajan ripulin vuoksi.

Ota 1-2 tablettia 8-12 tunnin välein suolistotulehdukseen.

Lääkkeen käyttö on kielletty yli 7 päivää peräkkäin. Hoitojakso voidaan toistaa aikaisintaan 20-40 päivää myöhemmin.

Yliannostus. Yliannostustapauksia ei tunneta, hoito on oireenmukaista.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Rifaksimiinin vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa ei ole osoitettu. Johtuen siitä, että lääke imeytyy merkitsevästi vähän ruoansulatuskanavaan suun kautta otettuna, lääkkeiden yhteisvaikutusten kehittyminen on epätodennäköistä.

Tsifran

Tsifran on laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu fluorokinolonien ryhmään.

Farmakodynamiikka. Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus, joka vaikuttaa bakteerisolujen koostumuksen muodostavien proteiinien replikaatio- ja synteesiprosesseihin. Tämän seurauksena patogeeninen kasvisto häviää. Lääke on aktiivinen gramnegatiivista (sekä levon aikana että jakautumisen aikana) ja gram-positiivista (vain jakautumisen aikana) kasvistoa vastaan.

Lääkkeen käytön aikana bakteeriresistenssi sille kehittyy erittäin hitaasti. Se osoittaa erittäin tehokkaasti bakteereja vastaan, jotka ovat resistenttejä aminoglykosidien, tetrasykliinien, makrolidien ja sulfonamidien ryhmän lääkkeille.

Farmakokinetiikka. Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja saavuttaa suurimman pitoisuuden elimistössä 1-2 tuntia oraalisen annon jälkeen. Sen hyötyosuus on noin 80%. Se erittyy elimistöstä 3-5 tunnissa, ja munuaissairauksien tapauksessa tämä aika kasvaa. Tsifran erittyy virtsaan (noin 70% lääkkeestä) ja maha-suolikanavan (noin 30% lääkkeestä) kautta. Enintään 1% lääkkeestä erittyy sappeen.

Käyttö raskauden aikana. Ei määrätty raskauden ja imetyksen aikana.

Vasta-aiheet käyttöön. Ikä jopa 18 vuotta, yliherkkyys lääkekomponenteille, pseudomembranoottinen koliitti.

Sivuvaikutukset:

• Dyspepsia, oksentelu ja pahoinvointi, pseudomembranoottinen koliitti.
• Päänsärky, huimaus, unihäiriöt, pyörtyminen.
• Veren leukosyyttien, eosinofiilien ja neutrofiilien määrän nousu, sydämen rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine.
• Allergiset reaktiot.
• Kandidiaasi, glomerulonefriitti, lisääntynyt virtsaaminen, vaskuliitti.

Antotapa ja annostus. Lääke otetaan suun kautta 250-750 mg, 2 kertaa päivässä. Hoitojakso on 7 päivästä 4 viikkoon. Suurin päivittäinen annos aikuiselle on 1,5 g.

Yliannostus. Yliannostuksen yhteydessä munuaisten parenkyymi kärsii, joten vatsan pesun ja oksentelun lisäksi on tarpeen seurata virtsateiden tilaa. Työnsä vakauttamiseksi määrätään kalsiumia ja magnesiumia sisältävät antasidit. On tärkeää antaa potilaalle riittävästi nestettä. Hemodialyysiä suoritettaessa korkeintaan 10% lääkkeestä erittyy.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

• Didanosiini heikentää Tsifranin imeytymistä.
• Varfariini lisää verenvuotoriskiä.
• Kun sitä käytetään yhdessä teofylliinin kanssa, jälkimmäisen sivuvaikutusten riski kasvaa.
• Tsifrania ei määrätä samanaikaisesti sinkki-, alumiini-, magnesium- ja rautavalmisteiden sekä antosyaanien kanssa. Välin tulisi olla yli 4 tuntia.

Ftalatsoli

Ftalatsoli on antibakteerinen lääke sulfonamidiryhmästä, jonka vaikuttava aine on ftalyylisulfatiatsoli.

Farmakodynamiikka. Lääkkeellä on haitallinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon, mikä häiritsee foolihapon synteesiä mikrobisolujen kalvoissa. Vaikutus kehittyy vähitellen, koska bakteereilla on tietty määrä para-aminobentsoehappoa, mikä on välttämätöntä foolihapon muodostumiselle.

Antibakteerisen vaikutuksen lisäksi ftalatsolilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Lääke toimii pääasiassa suolistossa.

Farmakokinetiikka. Lääke ei käytännössä imeydy verenkiertoon maha-suolikanavasta. Veressä ei ole yli 10% otetusta annoksesta. Se metaboloituu maksassa, erittyy munuaisten (noin 5%) ja ruoansulatuskanavan sekä ulosteiden (suurin osa lääkkeestä) kanssa.

Käyttö raskauden aikana. Lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden tai imetyksen aikana.

Vasta-aiheet käyttöön. Yksilöllinen herkkyys lääkekomponenteille, verisairaudet, krooninen munuaisten vajaatoiminta, diffuusi myrkyllinen struuma, hepatiitin akuutti vaihe, glomerulonefriitti, ikä enintään 5 vuotta, suoliston tukos.

Sivuvaikutukset. Päänsärky, huimaus, dyspeptiset häiriöt, pahoinvointi ja oksentelu, suutulehdus, kielitulehdus, ientulehdus, hepatiitti, kolangiitti, gastriitti, munuaiskivien muodostuminen, eosinofiilinen keuhkokuume, sydänlihastulehdus, allergiset reaktiot. Hematopoieettisen järjestelmän muutoksia havaitaan harvoin.

Antotapa ja annostus:

Dysenteryn hoidossa käytettävä lääke otetaan seuraavilla kursseilla:

• 1 kurssi: 1-2 päivää, 1 g, 6 kertaa päivässä; 3-4 päivää, 1 g 4 kertaa päivässä; 5-6 päivää, 1 g 3 kertaa päivässä.
• 2 kurssi suoritetaan 5 päivässä: 1-2 päivää, 1 5 kertaa päivässä; 3-4 päivää, 1 g 4 kertaa päivässä. Älä hyväksy yöllä; 5 päivää 1 g 3 kertaa päivässä.

Yli 5-vuotiaille lapsille määrätään 0,5-0,75 g 4 kertaa päivässä.

Muiden infektioiden hoitoon kolmen ensimmäisen päivän aikana määrätään 1-2 g 4-6 tunnin välein ja sitten puolet annoksesta. Lapsille määrätään 0,1 g / kg päivässä ensimmäisenä hoitopäivänä 4 tunnin välein, eikä yötä lääkettä anneta. Seuraavina päivinä 0,25-0,5 g 6-8 tunnin välein.

Yliannostus. Lääkkeen yliannostuksen myötä kehittyy pansytopenia ja makrosytoosi. Mahdolliset lisääntyneet sivuvaikutukset. Niiden vakavuutta on mahdollista vähentää ottamalla foolihappoa samanaikaisesti. Hoito on oireenmukaista.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Barbituraatit ja paraaminosalisyylihappo tehostavat ftalatsolin vaikutusta.

• Kun lääke yhdistetään salisylaattien, difeniinin ja metotreksaatin kanssa, jälkimmäisen myrkyllisyys lisääntyy.
• Agranulosytoosin riski kasvaa otettaessa Phtalaozl-valmistetta yhdessä levomysetiinin ja tioasetatsonin kanssa.
• Ftalatsoli lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.
• Kun lääke yhdistetään oksasilliiniin, jälkimmäisen aktiivisuus vähenee.

Ftalatsolia on mahdotonta määrätä hapolla reagoivilla lääkkeillä, hapoilla, epinefriiniliuoksella, heksametyleenitetramiinilla. Ftalatsolin antibakteerinen aktiivisuus lisääntyy yhdistettynä muihin antibiooteihin ja prokaiiniin, tetrakaiiniin, bentsokaiiniin.

Enterofuriili

Enterofuriili on suoliston antiseptinen ja ripulilääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on nifuroksatsidi.

Farmakodynamiikka. Lääkkeellä on laaja antibakteerinen vaikutus. Se on tehokas gram-positiivisia ja gram-negatiivisia enterobakteereja vastaan, edistää suoliston eubioosin palautumista, ei salli bakteeriluonteisen superinfektion kehittymistä, kun henkilö on saanut tartunnan enterotrooppisilla viruksilla. Lääke häiritsee proteiinien synteesiä patogeenisissä bakteereissa, minkä vuoksi saavutetaan terapeuttinen vaikutus.

Farmakokinetiikka. Suun kautta annettuna lääke ei imeydy ruoansulatuskanavaan; se alkaa toimia tullessaan suoliston onteloon. Se erittyy ruoansulatuskanavan läpi 100%. Eliminaation nopeus riippuu otetusta annoksesta.

Käyttö raskauden aikana. Raskaana olevien naisten hoito on mahdollista, jos lääkkeen ottamisen edut ovat suuremmat kuin kaikki mahdolliset riskit.

Vasta-aiheet käyttöön:

• Yliherkkyys lääkekomponenteille.
• Fruktoosi-intoleranssi.
• Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö ja sakkaroosin (isomaltoosin) puute.

Sivuvaikutukset. Allergiset reaktiot, pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia.

Antotapa ja annostus. 2 kapselia neljä kertaa päivässä, aikuiset ja lapset 7 vuoden kuluttua (100 mg: n kapseliannokselle). 1 kapseli 4 kertaa päivässä, aikuiset ja lapset 7 vuoden jälkeen (200 mg: n kapseliannokselle). 1 kapseli 3 kertaa päivässä 3--7-vuotiaille lapsille (200 mg: n kapseliannokselle). Hoitojakso ei saisi kestää yli viikon.

Yliannostus. Yliannostustapauksia ei tunneta, joten jos annos ylitetään, suositellaan mahahuuhtelua ja oireenmukaista hoitoa.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Lääke ei ole vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

Levomysetiini

Levomycetin on antibakteerinen lääke, jolla on laaja vaikutusvalikoima.

Farmakodynamiikka. Lääke häiritsee proteiinisynteesiä bakteerisoluissa. Tehokas patogeenisille mikro-organismeille, jotka ovat resistenttejä tetrasykliinille, penisilliinille ja sulfonamideille. Lääkkeellä on haitallinen vaikutus gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin mikrobeihin. Sitä määrätään meningokokki-infektioiden, punataudin, lavantaudin ja muiden ihmiskehoon vaikuttavien bakteerikantojen hoitoon.

Lääke ei ole tehokas haponkestäville bakteereille, suvulle Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, tietyntyyppisille stafylokokkeille ja alkueläinten sienille. Resistenssi levomysetiinille bakteereissa kehittyy hitaasti.

Farmakokinetiikka. Lääkkeen biologinen hyötyosuus on korkea, joka on 80%.

Lääkkeen imeytyminen on 90%. Yhteys plasman proteiineihin - 50-60% (keskosille ennenaikaisilla - 32%)

Lääkkeen enimmäispitoisuus veressä saavutetaan 1-3 tuntia antamisen jälkeen ja kestää 4-5 tuntia.

Lääke tunkeutuu nopeasti kaikkiin kudoksiin ja biologisiin nesteisiin keskittyen maksaan ja munuaisiin. Noin 30% lääkkeestä löytyy sapesta.

Lääke pystyy voittamaan istukan esteen, sikiön veriseerumi sisältää noin 30-50% äidin ottaman aineen kokonaismäärästä. Lääke löytyy äidinmaidosta.

Metaboloituu maksassa (yli 90%). Lääkkeen hydrolyysi ja inaktiivisten metaboliittien muodostuminen tapahtuu suolistossa. Se erittyy kehosta 48 tunnin kuluttua, pääasiassa munuaisten kautta (jopa 90%).

Käyttö raskauden aikana. Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä ei ole määrätty.

Vasta-aiheet käyttöön. Yliherkkyys lääkkeen komponenteille ja atsidamfenikolille, tiamfenikolille.

• Hematopoieettinen toimintahäiriö.
• Maksa- ja munuaissairaudet, joilla on vaikea kurssi.
• Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute.
• Sieni-ihosairaudet, ekseema, psoriaasi, porfyria.
• Ikä alle 3-vuotias.
• SARS ja tonsilliitti.

Sivuvaikutukset. Pahoinvointi, oksentelu, suutulehdus, kielitulehdus, enterokoliitti, dyspeptiset häiriöt. Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä enterokoliitti, joka vaatii sen välittömän vetäytymisen.

• Anemia, agranulosytoosi, leukopenia, trombopenia, romahdus, verenpaineen nousu, pansytopenia, erytrosytopenia, granulosytopenia.
• Päänsärky, huimaus, enkefalopatia, sekavuus, aistiharhat, makuhäiriöt, näkö- ja kuuloelinten toiminnan häiriöt, lisääntynyt uupumus.
• Allergiset ilmenemismuodot.
• Kuume, dermatiitti, kardiovaskulaarinen romahdus, Jarisch-Herxheimer-reaktio.

Antotapa ja annostus. Tablettia ei pureskella, se otetaan kokonaisena veden kanssa. On parasta ottaa lääke 30 minuuttia ennen ateriaa. Kurssin annoksen ja keston määrää lääkäri sairauden kulun yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Yksi annos aikuisille on 250-500 ml, antotiheys on 3-4 kertaa päivässä. Lääkkeen enimmäisannos, joka voidaan ottaa päivässä, on 4 g.

Annostus lapsille:

• 3-8-vuotiaat - 125 mg, 3 kertaa päivässä.
• 8-16-vuotiaat - 250 mg, 3-4 kertaa päivässä.

Hoidon keskimääräinen kesto on 7-10 päivää, korkeintaan kaksi viikkoa. Lapsille lääke annetaan vain lihaksensisäisesti. Liuoksen valmistamiseksi injektiopullon sisältö laimennetaan 2-3 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Anestesiassa on mahdollista levittää 2-3 ml Novokaiiniliuosta 0,25 tai 0,5% konsentraatiossa. Lääke ruiskutetaan hitaasti ja syvästi.

Suurin päivittäinen annos on 4 g.

Yliannostus. Yliannostuksen yhteydessä tapahtuu ihon vaalenemista, hematopoieesin toimintahäiriöitä, kurkkukipua, ruumiinlämpötilan nousua ja muiden sivuvaikutusten lisääntymistä. Lääke on peruutettava kokonaan, vatsa on huuhdeltava ja määrättävä enterosorbeeneja. Samanaikaisesti suoritetaan oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Levomysetiiniä ei määrätä samanaikaisesti sulfonamidien, ristomysiinin, simetidiinin, sytostaattisten lääkkeiden kanssa.

Hematopoieesin tukahduttaminen johtuu sädehoidosta Levomycetin-hoidon aikana.

Lääkkeen yhdistelmä Rifampisiinin, fenobarbitaalin, Rifabutiinin kanssa johtaa kloramfenikolin pitoisuuden vähenemiseen veriplasmassa.

Lääkkeen varoaika kasvaa yhdistettynä parasetamoliin.

Levomycetin heikentää ehkäisyvälineiden käyttöä.

Lääkkeiden, kuten takrolimuusi, siklosporiini, fenytoiini, syklofosfamidi, farmakokinetiikka häiriintyy, kun niitä käytetään yhdessä levomysetiinin kanssa.

Levomysetiinin vaikutus heikkenee penisilliinin, kefalosporiinien, erytromysiinin, klindamysiinin, Levorinin ja Nystatiinin kanssa.

Lääke lisää sikloseriinin toksisuutta.

Tetrasykliini

Tetrasykliini on antibakteerinen lääke tetrasykliiniryhmästä.

Farmakodynamiikka. Lääke estää uusien kompleksien muodostumisen ribosomien ja RNA: n välillä. Tämän seurauksena proteiinisynteesi bakteerisoluissa tulee mahdottomaksi ja ne kuolevat. Lääke on aktiivinen stafylokokkeja, streptokokkeja, listerioita, klostridioita, pernaruttoa jne. Vastaan. Tetrasykliiniä käytetään hinkuyskän, hemofiilisten bakteerien, Escherichia colin, gonorreapatogeenien, shigellan, ruttobacilluksen eroon. Lääke taistelee tehokkaasti pallidum spirochete, rickettsia, borrelia, kolera vibrio jne. Vastaan. Sitä voidaan käyttää poistamaan klamydia trachomatis, psitatsi ja torjumaan punatauti-amebaa.

Lääke ei ole tehokas Pseudomonas aeruginosaa, Proteusta ja Serratiaa vastaan. Suurin osa viruksista ja sienistä on vastustuskykyisiä sille. Ryhmän A betalitinen streptokokki ei ole herkkä tetrasykliinille.

Farmakokinetiikka. Lääke imeytyy noin 77%: n tilavuudessa. Jos otat sen ruoan kanssa, tämä luku pienenee. Yhteys proteiineihin on noin 60%. Suun kautta annon jälkeen lääkkeen suurin pitoisuus kehossa havaitaan 2-3 tunnin kuluttua, taso laskee seuraavien 8 tunnin aikana.

Suurin lääkeainepitoisuus havaitaan munuaisissa, maksassa, keuhkoissa, pernassa ja imusolmukkeissa. Veressä oleva lääke on 5-10 kertaa vähemmän kuin sapessa. Sitä esiintyy pieninä annoksina syljessä, rintamaidossa, kilpirauhasessa ja eturauhasessa. Tetrasykliini kerää kasvainkudoksia ja luita. Ihmisillä, joilla on keskushermoston sairauksia tulehduksen aikana, aineen pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on 8-36% veriplasman pitoisuudesta. Lääke ylittää helposti istukan esteen.

Tetrasykliinin metabolia on vähäistä maksassa. Ensimmäisten 12 tunnin aikana noin 10-20% otetusta annoksesta erittyy munuaisten avulla. Yhdessä sapen kanssa noin 5-10% lääkkeestä tulee suolistoon, jossa osa siitä imeytyy uudelleen ja alkaa kiertää koko kehossa. Yleensä noin 20-50% tetrasykliinistä erittyy suoliston avulla. Hemodialyysi auttaa vähän poistamaan sen.

Käyttö raskauden aikana. Lääkettä ei ole määrätty raskauden ja imetyksen aikana. Se kykenee aiheuttamaan vakavia vaurioita sikiön ja vastasyntyneen lapsen luukudoksessa, ja se myös lisää valoherkistymisreaktiota ja edistää kandidiaasin kehittymistä.

Vasta-aiheet käyttöön:

• Yliherkkyys lääkkeelle.
• Munuaisten vajaatoiminta
• Sieni-sairaudet.
• Leukopenia.
• Ikä alle 8.
• Maksan toimintahäiriöt.
• Allergiataipumus.

Sivuvaikutukset:

• Pahoinvointi ja oksentelu, dyspeptiset häiriöt, ruokahalun heikkeneminen, suutulehdus, kielitulehdus, proktiitti, gastriitti, kielen papillien hypertrofia, nielemisvaikeudet, haimatulehdus, suoliston dysbioosi, maksatoksinen vaikutus, enterokoliitti, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus
• Nefrotoksinen vaikutus, atsotemia, hyperkreatinemia.
• Päänsärky, huimaus, lisääntynyt kallonsisäinen paine.
• Allergiset reaktiot.
• Hemolyyttinen anemia, eosinofilia, trombosytopenia, neutropenia.
• Käyttö varhaislapsuudessa johtaa hampaiden emalin tummumiseen.
• Ihon ja limakalvojen kandidiaasi, septikemia.
• Superinfektion kehittäminen.
• B-vitamiinin hypovitaminoosi.
• Lisääntynyt bilirubiinipitoisuus kehossa.

Antotapa ja annostus. Lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Aikuisten annos on 250 mg 6 tunnin välein. Suurin päivittäinen annos on 2 g.

Yli 7-vuotiaille lapsille annetaan 6,25-12,5 mg / kg lääkettä 12 tunnin välein. Lääke on otettava runsaalla nesteellä.

Suspensiossa lääkettä annetaan lapsille annoksena 25-30 mg / kg päivässä, jakamalla saatu annos 4 kertaa.

Siirapissa lääkettä annetaan aikuisille 17 ml: lla päivässä, jakamalla tämä annos 4 kertaa. Lapsille määrätään 20-30 mg / kg siirappia päivässä, jakamalla tämä annos 4 annokseen.

Yliannostus. Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä kaikki sivuvaikutukset lisääntyvät, se peruutetaan, suoritetaan oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Kun niitä käytetään samanaikaisesti epäsuorien antikoagulanttien kanssa, niiden annosta pienennetään.

Kefalosporiinien ja penisilliinien vaikutus heikkenee, kun niitä otetaan samanaikaisesti tetrasykliinin kanssa.

Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja estrogeenin teho heikkenee, verenvuotoriski kasvaa.

Lääkkeen imeytyminen pahenee antosyaanien käytön aikana.

Lääkkeen pitoisuus kasvaa, kun sitä käytetään samanaikaisesti kymotrypsiinin kanssa.

Oletetrin

Oletetrin on antibakteerinen lääke, jolla on laaja kirjo. Se sisältää kahta aktiivista komponenttia - tetrasykliiniä ja oleandomysiiniä.

Farmakodynamiikka. Lääke häiritsee proteiinisynteesiä bakteerisoluissa, mikä vaikuttaa solujen ribosomeihin. Mekanismi perustuu siihen, että peptidisidoksia ei voida muodostaa peptidiketjujen muodostumisen jälkeen.

Lääke on tehokas stafylokokkeja, pernaruttoa, streptokokkeja, difteria bacillusia, brusellaa, gonokokkeja, haemophilus influenzae, spirochete, enterobakteeri, klebsiella, clostridia, hinkuyskobakteereja, klamydiaa, ureaplasmaa, mykoplasmaa vastaan.

Bakteeriresistenssi kehittyy oletettavasti hitaammin kuin yksikomponenttiselle lääkkeelle.

Farmakokinetiikka. Lääke imeytyy suolistossa, minkä jälkeen se jakautuu nopeasti kaikkiin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Suurin terapeuttinen pitoisuus saavutetaan lyhyessä ajassa. Lääke ylittää istukan esteen ilman ongelmia ja on läsnä äidinmaidossa.

Oletetrin erittyy munuaisten ja suoliston kautta, kerääntyy kasvaimiin, hammaskiilteeseen, maksaan, pernaan. Lääkkeellä on alhainen myrkyllisyys.

Käyttö raskauden aikana. Lääkettä ei ole määrätty raskauden ja imetyksen aikana. Se vaikuttaa negatiivisesti sikiön ja vastasyntyneen lapsen luukudokseen, edistää rasvan maksan tunkeutumista.

Vasta-aiheet käyttöön. Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin ja muihin tetrasykliineihin.

• Munuaisten ja maksan häiriöt.
• Leukopenia.
• Ikä alle 12.
• Kardiovaskulaarinen vajaatoiminta.
• B- ja K-vitamiinin puute kehossa

Älä määrää lääkettä ihmisille, joiden on ylläpidettävä nopeaa psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Sivuvaikutukset:

• Pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus, ulostehäiriöt, vatsakipu, glossiitti, ruokatorvitulehdus, nielemisvaikeudet.
• Päänsärky, huimaus, lisääntynyt väsymys.
• Neutropenia, trombosytopenia, eosinofilia, hemolyyttinen anemia.
• Allergiset reaktiot.
• Limakalvon kandidiaasi, dysbioosi, K- ja B-vitamiinin puutos.
• Käyttö lapsuudessa johtaa hampaiden kiillon tummumiseen.

Antotapa ja annostus. Lääke otetaan suun kautta, 30 minuuttia ennen ateriaa, runsaalla vedellä. Kapselit niellään kokonaisina. Annos aikuisille - 1 kapseli, 4 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 8 kapselia. Hoitojakso on 5-10 päivää.

Yliannostus. Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä sen sivuvaikutukset lisääntyvät. Antidoottia ei ole, joten tehdään oireenmukaista hoitoa.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Älä juo lääkettä maidon kanssa. Älä määrää sitä samanaikaisesti kalsium-, magnesium-, rauta-, alumiinivalmisteiden, kolestipolin ja kolestyramiinin sekä muiden antibioottien kanssa.

Kallonsisäinen paine nousee, kun sitä otetaan samanaikaisesti Retinolin kanssa.

Kun lääke yhdistetään antitromboottisten aineiden ja oraalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa, niiden vaikutus heikkenee.

Polymysiini-B-sulfaatti

Polymysiini-B-sulfaatti on antibakteerinen lääke polymyksiinien ryhmästä.

Farmakodynamiikka. Lääke on aktiivinen gramnegatiivisia bakteereja vastaan, mukaan lukien: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Salmonella, Escherichia, Enterobacter, Brucella, Haemophilus influenzae.

Kestää lääkeaineproteusta, gram-positiivisia bakteereja ja mikro-organismeja. Se ei toimi bakteereja vastaan, jotka voivat tunkeutua soluihin.

Farmakokinetiikka. Lääke imeytyy huonosti ruoansulatuskanavaan ja erittyy merkittävinä määrinä ulosteiden alkuperäisessä muodossaan. Kehossa syntyvä pitoisuus on kuitenkin riittävä aikaansaamaan terapeuttinen vaikutus suoliston infektioita vastaan.

Lääkettä ei löydy verestä, biologisista nesteistä ja kudoksista. Sitä ei käytännössä käytetä nykyaikaisessa terapeuttisessa käytännössä, koska se on erittäin myrkyllinen munuaisille.

Käyttö raskauden aikana. Mahdollinen käyttö raskaana oleville naisille hätä-, hengenvaarallisiin käyttöaiheisiin. Sen käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei kuitenkaan suositella.

Vasta-aiheet käyttöön:

• Munuaisten häiriöt.
• Myasthenia gravis.
• Yliherkkyys lääkkeelle.
• Allergiataipumus.

Sivuvaikutukset:

• Munuaisten tubulaarinen nekroosi, atsotemia, albuminuria, proteinuria.
• Hengityslihaksen halvaus, apnea.
• Vatsakipu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus.
• Huimaus, ataksia, uneliaisuus, parestesia ja muut hermoston häiriöt.
• Allergiset reaktiot.
• Heikkonäköinen.
• Kandidiaasi, superinfektion kehittyminen.
• Paikallisella annostelulla injektiokohdassa voi olla kipua, flebiitin, tromboflebiitin ja periflebiitin kehittyminen.
• Aivokalvon oireita voi ilmetä intratekaalisen annon yhteydessä.

Antotapa ja annostus. Lihakseen (0,5-0,7 mg / kg ruumiinpainoa, 4 kertaa päivässä aikuisille, 0,3-0,6 mg / kg, 3-4 kertaa päivässä lapsille) ja laskimonsisäinen lääke on mahdollista vain sairaalassa …

Laskimoon annettavaksi aikuisille potilaille 25-50 mg lääkettä laimennetaan glukoosiliuokseen (200-300 ml). Lapset laimennetaan 0,3-0,6 mg: lla lääkettä glukoosiliuoksessa (30-100 ml). Suurin päivittäinen annos aikuiselle on 150 mg.

Oraaliseen antoon käytetään lääkkeen vesiliuosta. Aikuisille määrätään 0,1 g 6 tunnin välein, lapsille 0,004 g / kg ruumiinpainoa 3 kertaa päivässä.

Hoito jatkuu 5-7 päivää.

Yliannostus. Yliannostustapauksista ei ole tietoa.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Lääkkeen ottaminen johtaa seuraavien vaikutusten kehittymiseen:

Klooramfenikolin, sulfonamidien, ampisilliinin, tetrasykliinin, karbenisilliinin vaikutus paranee.

Älä määrää yhdessä curariform- ja curarepotentiaalisten lääkkeiden sekä aminoglykosidien kanssa.

Hepariinin pitoisuus veressä pienenee.

Lääkettä ei tule antaa samanaikaisesti ampisilliinin, levomysetiinin, kefalosporiinien, natriumsuolojen ja muiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Polymysiini-m-sulfaatti

Polymysiini-m-sulfaatti on antibakteerinen lääke polymyksiiniryhmästä. Sulfaattia tuottavat erityyppiset maaperän bakteerit.

Farmakodynamiikka. Antibakteerinen vaikutus saavutetaan hajottamalla bakteerikalvo.

Lääke on aktiivinen gramnegatiivisia bakteereja vastaan, mukaan lukien Escherichia coli ja punatauti-bacillus, paratyfoidit A ja B, Pseudomonas aeruginosa ja lavantautibakteerit. Ei toimi stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, aivokalvontulehduksen ja tippurin aiheuttajia vastaan. Sillä ei ole haitallista vaikutusta Proteukseen, tuberkuloosibakteereihin, sieniin ja kurkkumätäbacillukseen.

Farmakokinetiikka. Lääke ei käytännössä imeydy ruoansulatuskanavaan, suurin osa siitä erittyy ulosteiden kanssa muuttumattomana. Siksi sitä käytetään vain suoliston infektioiden hoitoon. Parenteraalista antamista ei harjoiteta, koska lääke on myrkyllistä munuaisille ja hermostolle.

Käyttö raskauden aikana. Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Vasta-aiheet käyttöön. Yksilöllinen suvaitsemattomuus vaikuttaville aineille, jotka muodostavat lääkkeen.

• Maksan häiriöt.
• Orgaaniset munuaisvauriot, häiriöt niiden toiminnassa.

Sivuvaikutukset:

• Munuaisten parenkyymissä havaitaan muutoksia lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä.
• Allergiset reaktiot.

Antotapa ja annostus. Annostus aikuisille 500 ml - 1 g, 4-6 kertaa päivässä. Enintään päivässä - 2-3 g.

Annostus lapsille:

• 100 ml / kg ruumiinpainoa, jaettuna 3-4 annokseen - 3-4 vuoden iässä.
• 1,4 g päivässä - 5-7-vuotiaana.
• 1,6 g päivässä - 8-10 vuoden iässä.
• 2 g päivässä - 11-14-vuotiaana.

Hoitojakso on 5-10 päivää.

Yliannostus. Ei dataa.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Lääke ei ole yhteensopiva ampisilliinin, tetrasykliinin, natriumsuolan, levomysetiinin, kefalosporiinien, isotonisen natriumkloridiliuoksen, aminohappoliuosten, hepariinin kanssa.

Lääkkeen nefrotoksisuus lisääntyy, kun sitä otetaan samanaikaisesti aminoglykosidien kanssa.

Lääkkeen aktiivisuus paranee, kun sitä annetaan samanaikaisesti erytromysiinin kanssa.

Streptomysiinisulfaatti

Streptomysiinisulfaatti on laajakirjoinen antibakteerinen lääke. Kuuluu aminoglykosidiryhmään.

Farmakodynamiikka. Lääke lopettaa proteiinisynteesin bakteerisoluissa.

Lääke on aktiivinen vastaan Mycobacterium tuberculosis, Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Gonococcus, Plague bacillus ja jotkut muut gramnegatiiviset bakteerit. Staphylococcus ja corynebacteria ovat herkkiä lääkkeelle. Enterobakteerit ja streptokokit ovat vähemmän alttiita sille.

Anaerobiset bakteerit, proteus, riketsia, spirokeetat ja pseudomonas aeruginosis eivät reagoi lainkaan streptomysiinisulfaattiin.

Farmakokinetiikka. Lääke suolistoinfektioiden hoitoon annetaan parenteraalisesti, koska se ei käytännössä imeydy suolistoon.

Lihakseen injektoituna lääke tunkeutuu nopeasti veriplasmaan ja siihen syntyy 1-2 tunnin kuluttua maksimipitoisuuksia. Yhden injektion jälkeen streptomysiinin keskimääräiset terapeuttiset arvot veressä havaitaan 6-8 tunnin kuluttua.

Lääke kertyy maksaan, munuaisiin, keuhkoihin, solunulkoisiin nesteisiin. Se ylittää istukan esteen ja löytyy äidinmaidosta.

Streptomysiini erittyy munuaisten kautta, puoliintumisaika on 2-4 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lääkkeen pitoisuus kehossa kasvaa. Tämä uhkaa lisätä sivuvaikutuksia ja neurotoksisuutta.

Käyttö raskauden aikana. Lääkettä on mahdollista käyttää elintärkeisiin indikaatioihin. On todisteita kuurouden kehittymisestä lapsilla, joiden äidit käyttivät lääkettä raskauden aikana. Lääkkeellä on myös ototoksinen ja nefrotoksinen vaikutus sikiöön. Kun otat lääkettä imetyksen aikana, lapsen suoliston mikroflooran rikkominen on mahdollista. Siksi on suositeltavaa kieltäytyä imetyksestä streptomysiinihoidon ajaksi.

Vasta-aiheet käyttöön:

• Kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan loppuvaihe.
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
• Häiriöt kuulo- ja vestibulaarisen laitteen toiminnassa 8 parin kallonhermon tulehduksen taustalla tai otoneuriitin taustalla.
• Aivojen verenkierron rikkominen.
• Endarteritiksen tuhoaminen.
• Yliherkkyys lääkkeelle.
• Myasthenia gravis.

Sivuvaikutukset:

• Lääkekuume.
• Allergiset reaktiot.
• Päänsärky ja huimaus, parestesia.
• Lisääntynyt syke.
• Ripuli.
• Hematuria, proteiinin havaitseminen virtsasta.
• Kuuroutta esiintyy lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä. Muut komplikaatiot ovat mahdollisia 8 parin kallonhermojen vaurioiden taustalla. Jos kuulovamma ilmenee, lääke peruutetaan.
• Parenteraalisesti annettuna hengityspysähdys on mahdollista, etenkin potilailla, joilla on myasthenia gravis tai jokin muu historiaan liittyvä hermo-lihassairaus.
• Aponoe.

Antotapa ja annostus:

• Lihakseen annettavaksi käytetään 50 mg-1 g. Suurin päivittäinen annos on 2 g.
• Alle 50 kg painaville aikuisille tai yli 60-vuotiaille määrätään enintään 75 mg lääkettä päivässä.
• Lapsille suurin kerta-annos on 25 mg / kg ruumiinpainoa. Lapset eivät saa enempää kuin 0,5 g lääkettä päivässä, ja nuoret eivät saa enempää kuin 1 g lääkettä.
• Päivittäinen annos on jaettava 4 kertaa. Väliaikaisen tauon tulisi olla 6-8 tuntia. Hoitojakso kestää 7-10 päivää.

Yliannostus. Lääkkeen yliannostus uhkaa hengityksen pysähtymistä ja keskushermoston masennusta, kooma on mahdollista. Näiden tilojen lievittämiseksi tarvitaan laskimoon kalsiumkloridiliuoksen antamista, neostigmiinimetyylisulfaattia ruiskutetaan ihon alle. Samanaikaisesti suoritetaan oireenmukainen hoito, keuhkojen keinotekoinen tuuletus on mahdollista.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Samanaikainen anto muiden antibioottien (klaritromysiini, ristomysiini, mononomysiini, gentamysiini, florimysiini), samoin kuin furosemidin ja muiden kurariformisten lääkkeiden kanssa on kielletty.

Älä sekoita lääkettä yhdessä ruiskussa penisilliinien, kefalosporiinien ja hepariinin kanssa.

Kaikki tulehduskipulääkkeet edistävät lääkkeen hidasta eliminaatiota.

Myrkyllisten vaikutusten lisääntyminen tapahtuu, kun niitä käytetään samanaikaisesti indometasiinin, gentametasiinin, mononomysiinin, metyylimesiinin, torbamysiinin, amikasiinin kanssa.

Lääke ei ole yhteensopiva etakryynihapon, vankomysiinin, metoksifluraanin, amfoterisiini B: n, viomysiinin, Polimikmin B-sulfaatin, furosemidin kanssa.

Neuromuskulaarisen salpauksen lisääntyminen tapahtuu inhalaatioanestesian samanaikaisella käytöllä metoksifluraanin, opioidien, kurariformisten lääkkeiden, magnesiumsulfaatin, polymyksiinien kanssa.

Myasteenisten ryhmien lääkkeiden käytön vaikutus on heikentynyt otettaessa niitä streptomysiinin kanssa.

Neomysiinisulfaatti

Neomysiinisulfaatti on antibakteerinen lääke, jolla on laaja vaikutusvalikoima ja se kuuluu aminoglykosidiryhmään.

Farmakodynamiikka. Lääke yhdistää neomysiinit A, B, C, jotka ovat yhden säteilevän sientyypin jätetuotteita. Ihmisen kehoon tulon jälkeen lääke alkaa vaikuttaa bakteerien soluribosomeihin, mikä estää proteiinisynteesiä niissä ja johtaa patogeenisen solun kuolemaan.

Lääke on aktiivinen Escherichia colia, Mycobacterium tuberculosisia, Shigellaa, Streptococcus aureusta, pneumokokkia vastaan ja muita gramnegatiivisia ja gram-positiivisia bakteereja vastaan.

Lääkeaineelle vastustuskykyisiä ovat mykoottiset mikro-organismit, virukset, Pseudomonas aeruginosa, anaerobiset bakteerit, streptokokit. Vastarinta kehittyy hitaasti.

Lääke vaikuttaa vain suoliston kasvistoon. Ristiresistenssiä havaitaan lääkkeillä Framycetin, Kanamycin, Paromomycin.

Farmakokinetiikka. Lääke imeytyy huonosti suolistossa, noin 97% erittyy ulosteeseen muuttumattomana. Jos suoliston limakalvot ovat vaurioituneet tai tulehtuneet, lääke imeytyy suurempina määrinä. Lääkkeen pitoisuus elimistössä kasvaa maksakirroosin myötä, se voi tunkeutua haavojen, tulehtuneen ihon, hengityselinten läpi.

Lääke erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Aineen puoliintumisaika on 2-3 tuntia.

Käyttö raskauden aikana. Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana elintärkeistä syistä. Ei ole tietoa sen käytöstä imetyksen aikana.

Vasta-aiheet käyttöön:

• Nefriitti, nefroosi.
• Kuulohermon sairaudet.
• Allergisten reaktioiden taipumus.

Sivuvaikutukset:

• Pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
• Allergiset reaktiot.
• Kuuloherkkyyden heikkeneminen.
• Nefrotoksisuuden ilmiöt.
• Ihon ja limakalvojen kandidiaasi.
• Melua korvissa.

Antotapa ja annostus. Kerta-annos aikuisille on 100-200 mg, suurin päivittäinen annos on 4 mg.

Annos lapsille on 4 mg / kg ruumiinpainoa; tämä annos on jaettava kahdella kertaa. Lääke valmistetaan imeväisille. Voit tehdä tämän ottamalla 1 ml nestettä 4 mg: aan lääkettä. Annetaan 1 kg lapsen painosta 1 ml liuosta.

Hoitojakso on 5-7 päivää.

Yliannostus. Hengityslukituksen todennäköisyys on suuri lääkkeen yliannostuksen yhteydessä. Tämän tilan lievittämiseksi aikuisille ruiskutetaan Proserin-kalsiumvalmisteita. Ennen Proserinin käyttöä Atropine annetaan laskimoon. Lapsille näytetään vain kalsiumlisäaineita.

Jos potilas ei pysty hengittämään yksin, hän liitetään hengityslaitteeseen. Ehkä hemodialyysin, peritoneaalidialyysin nimittäminen.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Parantaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Vähentää fluorourasiilin, metotreksaatin, A- ja B12-vitamiinin, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, sydämen glykosidien vaikutusta.

Yhteensopimaton streptomysiinin, mononomysiinin, kanamysiinin, gentamysiinin ja muiden nefro- ja ototoksisten antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Haittavaikutusten lisääntyminen havaitaan, kun niitä käytetään samanaikaisesti inhalaatiopuudutteiden, polymyksiinien, kapreomysiinin ja muiden aminoglykosidien kanssa.

Monomysiini

Monomysiini on antibakteerinen lääke, luonnollinen antibiootti aminoglykosidi.

Farmakodynamiikka. Lääke on tehokas stafylokokkeja, Shigellaa, Escherichia colia, Friedlanderin pneumobacillusta, Proteusta (joitain sen kantoja) vastaan. Grampositiiviset bakteerit ovat herkkiä mononomysiinille. Joidenkin Trichomonas-, amoeba- ja toksoplasma-aktiivisuuksien tukahduttaminen on mahdollista.

Lääkkeellä ei ole vaikutusta streptokokkeihin ja pneumokokkiin, anaerobisiin mikro-organismeihin, viruksiin ja sieniin.

Farmakokinetiikka. Enintään 10-15% lääkkeestä imeytyy suolistoon, loput erittyvät ulosteiden mukana. Veriseerumissa ei löydy enempää kuin 2-3 mg / l pääaktiivisen aineen verta. Enintään 1% otetusta annoksesta erittyy virtsaan.

Lihakseen annettuna lääke imeytyy nopeammin, 30-60 minuutin kuluttua havaitaan sen suurin pitoisuus veriplasmassa. Terapeuttinen pitoisuus voidaan ylläpitää kehossa 6-8 tuntia annetusta annoksesta riippumatta. Lääke kertyy solunulkoiseen tilaan, munuaisiin, pernaan, sappirakon ja keuhkoihin. Pieninä määrinä sitä esiintyy maksassa, sydänlihaksessa ja muissa kudoksissa.

Lääke voittaa helposti istukan esteen, ei muutu ja erittyy kehosta muuttumattomana. Koska sen pitoisuus on erityisen korkea ulosteissa, sitä määrätään suoliston infektioille. Parenteraalisen antamisen jälkeen lääke erittyy munuaisten kautta (noin 60%).

Käyttö raskauden aikana. Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Vasta-aiheet käyttöön:

• Degeneratiiviset maksan ja munuaisten sairaudet.
• Akustinen neuriitti.
• Allergisten reaktioiden taipumus.

Sivuvaikutukset:

• Kuulohermon tulehdus.
• Munuaisten häiriöt.
• Dyspeptiset oireet.
• Allergiset reaktiot.

Antotapa ja annostus. Oraalinen annos aikuisille on 220 mg, 4 kertaa päivässä. Lapsille määrätään 25 mg / kg ruumiinpainoa, jakamalla tämä annos 3 annokseen.

Lihaksensisäisellä antoreitillä aikuisille määrätään 250 mg lääkettä 3 kertaa päivässä. Lapset annoksella 4-5 mg / kg ruumiinpainoa jaettuna 3 kertaa.

Yliannostus. Yliannostuksen yhteydessä lääkkeen kaikki sivuvaikutukset lisääntyvät. Potilaalle määrätään oireenmukainen hoito, käytetään antikolinesteraasilääkkeitä. Keinotekoinen keuhkotuuletus on mahdollista.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Lääkettä ei ole määrätty aminoglykosidiryhmän antibioottien, kefalosporiinien ja polymyksiinien kanssa.

Lääke on yhteensopimaton kurariformisten aineiden kanssa.

Voidaan antaa yhdessä Levorinin ja Nystatiinin kanssa.

Säännöt antibioottien käytöstä paksusuolentulehduksessa

Säännöt antibioottien käytöstä paksusuolentulehduksessa ovat seuraavat:

• On välttämätöntä ottaa Nystatin 500 000-1 000 000 IU joka päivä, mikä auttaa pitämään suoliston mikroflooran normaalina. Nystatiini voidaan korvata Colibacterinilla (100-200 g, 2 kertaa päivässä, puoli tuntia aterioiden jälkeen).
• Jos ripulia esiintyy, jos hengitys on häiriintynyt, jos tunnet huimausta, jos koet nivelkipua antibioottien käytön aikana, ota heti yhteys lääkäriin.
• Huulten tai kurkun turpoaminen, verenvuodon kehittyminen antibiootteja käytettäessä - kaikki nämä olosuhteet edellyttävät ambulanssin soittamista.
• On välttämätöntä ilmoittaa lääkärille lääkkeiden ottamisesta, jos hän määrää antibiootteja paksusuolentulehduksen hoitoon. Tämä on tehtävä, jotta vältetään kielteiset vaikutukset lääkkeiden yhteisvaikutuksissa.
• Antibiootteja ei usein käytetä haavaisen paksusuolentulehduksen hoitoon, mutta lääkäri voi määrätä nämä lääkkeet, jos muut hoidot ovat tehottomia.
• Jos koliitti johtuu pitkäaikaisesta antibioottien käytöstä, lääkkeet peruutetaan välittömästi ja potilaalle määrätään pitkäaikainen kuntoutus pakollisilla toimenpiteillä suoliston mikroflooran palauttamiseksi.

Koliitin antibiootteja määrätään vain, kun tauti johtuu infektiosta. Niitä käytetään myös suoliston tulehduksen bakteerikomplikaatioiden hoitoon. Koliitin itselääkitystä antibiooteilla ei voida hyväksyä.

Artikkelin kirjoittaja: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologi

Koulutus: Diplomi erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka on saatu Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa N. I. Pirogova (2005). Jatko-opinnot erikoisalalla "Gastroenterologia" - koulutus- ja tieteellinen lääketieteellinen keskus.