Viruksen Sidekalvotulehdus - Oireet Ja Hoito Lapsilla Ja Aikuisilla

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Viruksen sidekalvotulehdus

Konjunktiviitti on silmäluomien ja silmämunan vuorauksen tulehdus. Useimmiten tällä taudilla on bakteeri-, virus-, allerginen muoto. Sieni- ja epätyypillinen klamydiaalinen sidekalvotulehdus diagnosoidaan usein. Virus-sidekalvotulehdusta esiintyy samalla taajuudella sekä aikuisilla että lapsilla.

Sisältö:

• Viruksen sidekalvotulehduksen syyt
• Viruksen sidekalvotulehduksen oireet
• Adenoviruksen sidekalvotulehduksen hoito lapsilla
• Herpeettisen viruksen sidekalvotulehduksen hoito

Viruksen sidekalvotulehduksen syyt

Tämä tauti esiintyy sekä itsenäisenä patologiana (herpesvirusten, herpes zosterin, Coxsackie-viruksen, adenoviruksen, enteroviruksen elimistöön tuomisen seurauksena) että systeemisen virusinfektion - influenssa, vihurirokko, sikotauti, tuhkarokko, vesirokko - potilaan tappion seurauksena.

Jos tyypin 3,4,7 adenovirus on päässyt elimistöön, kehittyy akuutti nielunkonjunktiviitti, jos adenoviruksen tyyppi vastaa tyyppejä 8 ja 10, diagnoosi on "epideminen keratokonjunktiviitti". Silmien limakalvon virusvaurion oireita esiintyy samanaikaisesti ylempien hengitysteiden tulehduksen kehittymisen kanssa. Taudin kehittyminen tapahtuu useimmissa tapauksissa molempien silmien limakalvolla. Jos infektio keskittyy aluksi yhteen silmään, se vaikuttaa pian toiseen näköelimeen.

Noin 2/3 viruksen sidekalvotulehduksen tapauksista esiintyy sairaalainfektioina. Taudin tarttuvuus on melko korkea. Se leviää kosketuksella, välitetään läheisessä kosketuksessa käsien kautta. Tämän konjunktiviittimuodon infektioreitti ilmassa on epätodennäköistä.

Viruksen sidekalvotulehduksen oireet

Tämän taudin latentti (inkubointiaika) on 4-12 päivää. Tämä tarkoittaa, että patologian oireet voivat ilmetä tällaisen ajan kuluttua kontaktista tartuntalähteeseen.

Infektion piilevän kulun jälkeen ilmenee viruksen sidekalvotulehduksen oireita:

• Follikkelit muodostuvat silmäluomien vuoraukseen.
• Hermopäätteiden ärsytys ja silmän limakalvon astioiden lisääntyminen johtavat sen kudosten punoitukseen, kutinaan ja vetisiin silmiin.
• Sidekalvoon ilmestyy limakalvon vuoto, tämä oire siirtyy nopeasti yhdestä silmästä toiseen.
• Palpation avulla voidaan löytää tuskalliset imusolmukkeet, jotka sijaitsevat korvien edessä.
• Potilas tuntuu siltä, että silmässä on vieras kappale, hänellä on valonarkuus.
• Sarveiskalvon peittävyyden vuoksi visio heikkenee, tämä oire pysyy osittain 2 vuoden ajan toipumisen jälkeen.

Jos limakalvotulehdus on syntynyt virusinfektion (tuhkarokko, influenssa, vihurirokko, sikotauti, vesirokko) taustalla, hoidon pääsuunta on taistella taustalla olevan taudin ilmenemismuotoja vastaan. Viruksen sidekalvotulehduksen oireet lopetetaan huuhtelemalla silmät kasviperäisillä infuusioilla, joilla on antiseptinen vaikutus, käyttämällä silmätippoja interferonin kanssa. Kun virustaudin oireet häviävät, myös sidekalvotulehduksen ilmentymät häviävät.

Adenoviruksen sidekalvotulehduksen hoito lapsilla

Tämän tyyppinen sidekalvotulehdus välittyy ilmassa olevilla pisaroilla, jotka vaikuttavat yhdessä silmien limakalvon kanssa myös nenän ja nielun. Adenovirustartunnan puhkeaminen lapsiryhmissä saa epidemian.

Taudin oireet:

• Adenoviruksen sidekalvotulehduksen ja nenänielun katarraalisten ilmiöiden yhdistelmälle on ominaista hypertermia + 39 ° C: seen saakka, preaurikulaaristen imusolmukkeiden laajeneminen.
• Sidekalvo ja silmäluomet muuttuvat punaisiksi, turpoavat ja silmistä vapautuu pieni määrä limaa.
• On kyynelvuoto, valonarkuus.
• Jos tauti on follikulaarinen, limakalvolle muodostuu kalvoja tai follikkelia.
• Sarveiskalvon vauriot ovat erittäin harvinaisia.

Sidekalvon ja ylempien hengitysteiden monimutkaisten vaurioiden diagnoosi, joka on luonteeltaan virus, suoritetaan sytologisten, virologisten ja serologisten laboratoriotestien perusteella.

Viruksen sidekalvotulehduksen hoito suoritetaan pisaroilla Albucidia (natriumsulfasyyli) universaalina lääkkeenä missä tahansa sidekalvotulehduksen muodossa.

Antiviraaliset silmätipat:

• Oftalmoferoni - sisältää ihmisen interferonia, joka määrittää sen antiviraaliset ja anti-inflammatoriset ominaisuudet immunomodulaattorina. Terapeuttinen annos - 1-2 tippaa 6-8 kertaa päivässä akuutissa jaksossa, sitten 2-3 kertaa päivässä täydelliseen toipumiseen.
• Poludan - käytetään herpesviruksen ja adenoviruksen aiheuttamiin silmäinfektioihin. Pisarat syntyvät sytokiinien ja endogeenisten interferonien perusteella tehdyn biosynteesin tuloksena. Terapeuttinen annos on 1-2 tippaa 6-8 kertaa päivässä taudin akuutissa jaksossa, sitten 3-4 kertaa 7-10 päivän ajan.
• Aktipol - luodaan endogeenisen interferonin pohjalta, mikä antaa heille antiviraalisia ja regeneratiivisia ominaisuuksia limakalvon palauttamiseksi. Omistaa vahvimman antioksidantin ominaisuudet. Terapeuttinen annos on 2 tippaa jopa 8 kertaa päivässä 10 päivän ajan.

Lääkärin määräyksen mukaan viruksen sidekalvotulehduksen hoito suoritetaan viruslääkkeillä. Niitä käytetään sekä pediatriassa että aikuispotilaiden hoidossa. Ennen voiteen asettamista lapsille tarvitaan pieni valmistelutyö. Silmät pestään antiseptisillä infuusioilla teetä, salviaa, kamomillaa (jos nämä yrtit eivät ole allergeeneja potilaalle), Albucidia tai tippoja interferonilla. 30 minuutin kuluttua voit levittää voidetta. Kaikkia lääkkeitä tulisi käyttää vasta neuvoteltuaan lastenlääkärin tai lasten silmälääkärin kanssa.

Antiviraaliset silmävoiteet:

• Florenal - käytetään vesirokko-, herpes simplex- ja herpes zoster -virusten, adenoviruksen aiheuttamien silmäinfektioiden hoitoon. Terapeuttinen annos - sidekalvopussiin 2-3 kertaa päivässä 10-45 päivän ajan.
• Tebrofen voidetta - hoitoon käytettävät kaikenlaisten virusperäinen sidekalvotulehdus, käytetään 3-4 kertaa päivässä.
• Bonafton - käytetään adenoviruksen ja herpes simplex -viruksen aiheuttaman sidekalvotulehduksen hoitoon. Terapeuttinen annos aikuisille on 0,1 g 3-4 kertaa päivässä 2-3 viikon ajan, lapsille - 0,025 g 1-4 kertaa päivässä 10-12 päivän ajan.

Silmälääkärin suosituksesta, kun bakteeri-infektio on kiinnitetty, voidaan määrätä voiteita antibiooteilla (tetrasykliinivoite, erytomysiini-voide).

Herpeettisen viruksen sidekalvotulehduksen hoito

Ihmiskehoon tullut herpesvirus vaikuttaa paitsi ihoon myös erilaisten elinten limakalvoihin, mukaan lukien silmän sidekalvon limakalvoon. Yleisimpiä tartunnanaiheuttajia ovat Zoster herpes, Einstein-Barrin herpes ja harvemmin sytomegalovirus.

Herpeettisen sidekalvotulehduksen oireet:

• Toisin kuin adenovirus, herpesvirus vaikuttaa vain yhteen silmään.
• Tulehduksen oireet poistetaan, prosessi kehittyy hitaasti.
• Herpeettiset purkaukset ilmestyvät silmäluomiin, silmien ympärillä olevaan ihoon sekä kutinaa, polttamista, lievää kipua, kyyneleitä.
• Pieni limakalvon vuoto sidekalvotulehduksen katarraalisessa muodossa, märkivä bakteeri-infektion tapauksessa. Tällaiset ilmenemismuodot edellyttävät mikrobilääkkeiden käyttöä.
• Herpeettisen tulehduksen follikulaarimuodolle on tunnusomaista follikkelien muodostuminen silmän limakalvolle vesikkeli-haavainen muoto - limakalvolle muodostuu eroosioita ja haavaumia.
• Herpeettisen sidekalvotulehduksen komplikaatio on sarveiskalvon vaurio (herpeettinen keratiitti).

Tämän tyyppisen virus-sidekalvotulehduksen hoito suoritetaan silmälääkärin ohjeiden mukaan. Lääkäri suosittelee viruslääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ja interferonia sisältäviä voiteita.

Herpeettisen viruksen sidekalvotulehduksen hoito:

• Silmäluomien iho hoidetaan loistavalla vihreällä.
• Voiteet herpesvirusta vastaan sijoitetaan alempaan sidekalvopussiin - Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, Tebrofenovaya voide.
• Jos vaurio vie merkittävän alueen silmäluomen ihoon, silmien ympärille, lisäksi käytetään Acyclovir, Valtrex, immunomodulaattoreita suun kautta lääkärin suosituksesta.

Toissijaisen bakteeri-infektion kiinnittymisen välttämiseksi herpeettisellä sidekalvotulehduksella, kahdesti päivässä, erytromysiini- tai tetrasykliinivoide asetetaan alemman silmäluomen limakalvolle 1-2 viikkoon. Ennaltaehkäisyyn käytetään silmätippoja, jotka sisältävät antibioottia (Tobrex).

n

Artikkelin kirjoittaja: Degtyareva Marina Vitalievna, silmälääkäri, silmälääkäri