Hammaskysta (juuressa) - Syyt Ja Oireet, Kystan Poisto Hampaan Juuresta (operaatio)

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-15 09:50

Kystien syyt ja oireet hampaan juuressa

Sisältö:

• Hammaskystan merkit ja oireet
• Hampaiden kystien syyt
• Hammaskysta hampaanpoiston jälkeen
• Miksi hampaan kysta on vaarallinen?
• Hammaskystahoito
• Hammaskystan poisto (leikkaus)
• Hammaskystan ehkäisy

Hammaskysta on hammassairaus, jossa kasvain ilmestyy hampaan juuren kärkeen, joka on pyöristetty ontelo luukudoksessa, vuorattu sisäpuolelta kuitumembraanilla ja täynnä mätä. Tämä tauti johtuu infektiosta hampaan juurikanavissa.

On myös useita erilaisia hampaiden kystat. Ne luokitellaan esiintymisen syiden ja paikannuspaikan mukaan.

Lokalisointipaikassa on:

• Viisaushammas kysta.
• Hammaskysta leukakourussa.
• Etuosa kysta.

Kystatyypit esiintymissyistä:

• Hampaiden kysta - esiintyy useimmiten 7-10-vuotiailla lapsilla.
• Paradentaalinen (retromolaarinen) kysta - ilmestyy, kun viisaudenhammas puhkeaa keskinkertaisen purkauksen ja sen kroonisen tulehduksen kanssa.
• Follikulaarinen (hampaita sisältävä) kysta muodostuu hampaan alkion tai puhkeamattoman tai ylimääräisen hampaan tartunnan vuoksi.
• Ensisijainen kysta - muodostuu, kun hampaan kehitys on heikentynyt hampaita muodostavan kudoksen jäännöksistä.
• Radikulaarinen kysta on kysta, joka muodostuu hampaan juuressa ja kehittyy yleensä kroonisen parodontaalisen taudin takia.
• Jäännöskysta esiintyy luussa hampaanpoiston jälkeen.

Hammaskystan lisäksi erotetaan myös vaarallinen kasvain - granuloma. Hammasgranulooma on parodontiumin tulehdus, joka on pieni, pyöristetty muodostuma, joka sijaitsee hampaan juuren alueella. Tälle taudille samoin kuin hampaan kystalle on tunnusomaista pitkä, oireeton kulku. Granuloomaa pahentavat jotkut tekijät, jotka pääsääntöisesti eivät eroa tekijöistä, jotka aiheuttavat hampaan kystan pahenemista.

Nämä sairaudet ovat hyvin samankaltaisia, mutta niiden luonne on erilainen. Joten hampaan kystassa on kapseli, joka sisältää tulehduksellista eritteitä. Joten sen ääriviivat voidaan nähdä selvästi röntgenkuvassa.

Granulomalla ei toisaalta ole kapselia, ja se on sidekudossolujen tulehduksellinen polttoväline. Sen rajat eivät ole niin selvästi näkyvissä kuvassa.

Hammaskystan merkit ja oireet

Kystan kehittyminen on usein täysin oireetonta tai tuskin havaittavissa olevilla oireilla: harvinaisia pieniä kipuja purettaessa hammasta tai lievää kipua puristettaessa purukumia. Tässä tapauksessa kysta havaitaan melko vahingossa - röntgenkuvissa hoidettaessa muita hampaita.

Kystan tärkeimmät merkit alkavat näkyä jo kasvaimen kehittymisen myöhäisessä vaiheessa. Kystan tärkeimmät oireet:

• Kipeä tai vetävä kipu, joka vain pahenee koko ajan. On vaikea päästä eroon siitä yksinkertaisilla kipulääkkeillä ja kansanlääkkeillä. Aluksi kipu voi ilmetä pureskellessaan vahingoittunutta hammasta.
• Turvotuksen ulkonäkö. Kun kysta esiintyy, sairaan hampaan ympärillä oleva kumi muuttuu punaiseksi ja turpoaa.
• Korkea kuume johtuu infektiosta. Kystan ontelossa on patogeenisiä mikrobeja, joita keho yrittää selviytyä. Joten potilaalla on usein yleinen huonovointisuus ja kuume. Antibiootteja käytetään tartunnan tappamiseen.
• Päänsärky, joka esiintyy useimmiten kystan kehittymisen kanssa poskiontelossa.
• Mutto, vuoto ja sivuontelot ovat jo muodostuneen kystan ulkoisia ilmenemismuotoja.

On syytä huomata, että immuniteetin heikkenemisen aikana, esimerkiksi vilustumisen taustalla, kystan ontelon infektio pahenee ja aktivoi mätä. Tällöin tulehtuneella alueella esiintyy yleensä tuskallisia tunteita, vaikka kystan oireita ei ollut aiemmin. Saattaa hyvinkin olla, että muut yllä mainitut oireet eivät pidä sinua odottamassa.

Röntgenkuva on ainoa luotettava tapa tietää, onko potilaalla kysta vai ei. Poikkeuksena voi olla tilannekuva, jonka rajoissa tuumori ei ole tullut. Yleensä tässä tapauksessa otetaan uusi röntgenkuva, joka näyttää epäilyttävän hampaan koko juurijärjestelmän ja sen naapurit kokonaan.

Hampaiden kystien syyt

On monia syitä, miksi hampaan kysta ilmestyy, tässä ovat tärkeimmät:

• Hammasvamma.
• Infektio juurikanavassa huonolaatuisen hampaiden hoidon takia.
• Nenänielun krooniset sairaudet (sinuiitti, vuotava nenä, tonsilliitti jne.).
• Heikentynyt immuniteetti.
• Periodontaalinen sairaus on tulehdus, joka vaikuttaa parodontaalisiin kudoksiin.
• Pulpiitti on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa hampaan hermokimppuun.
• Parodontiitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa parodontaalisiin kudoksiin.
• Krooninen tulehdus kruunun alla.
• Viisahampaan vaikea purkaus.
• Karies.

On huomattava, että paitsi aikuiset ovat alttiita hammaskystien esiintymiselle. Monilla lapsilla, erityisesti vastasyntyneillä, on Bonin solmut tai maitohampaat, joilla on märkivä kysta. Ne muodostuvat ensimmäisen maidon ja sitten pysyvien hampaiden muodostumisalueelle. Tulevaisuudessa tällaiset kystat voivat aiheuttaa erilaisia kasvainmuodostuksia. On syytä huomata, että imeväisten kystat ovat väärässä hampaiden hampaiden muodostumisessa. Tällaisen virheen välttämiseksi on syytä tietää, että kystat ovat yleensä valkeahkoa ja niiden fokus on muuttumaton. Niitä ei käsitellä erikseen, koska kystat poistetaan tässä tapauksessa itsestään, ikenien kitkan ansiosta.

Hammaskysta hampaanpoiston jälkeen

Joskus kysta muodostuu hampaan poistamisen jälkeen. Se johtuu useimmiten infektiosta, kun hammaslääkärin laitteet eivät ole steriilejä. Tällaisen infektion estämiseksi minkä tahansa hampaan poistamisen jälkeen lääkärin on määrättävä antibiootteja, jotka tuhoavat lähestyvän infektion. Valitettavasti tämä ei joskus riitä, ja sitten infektio alkaa ilmetä kehon sisällä. Aivan kuten minkä tahansa muun kystan, hampaanpoiston jälkeistä kystaa on vaikea tunnistaa kehityksen alkuvaiheessa; ulkoisia merkkejä ja oireita ei ehkä ole lainkaan.

Tärkeimmät oireet alkavat näkyä sen jälkeen, kun kysta kasvaa melko suureksi, huolimatta hampaan puuttumisesta. Tällaisen kystan tärkein oire on vuoto tai periostitis.

Jos kystasta ilmenee merkkejä, ota yhteyttä hammaslääkäriisi diagnoosin saamiseksi. Kysta, jopa puretun hampaan alla, on vaarallinen, koska se voi kasvaa niin paljon, että se vaikuttaa myös vierekkäisiin terveisiin hampaisiin.

Kystan esiintyminen uutetun hampaan alla ei takaa, että viereiset hampaat on poistettava. On täysin mahdollista, että lääkäri pystyy tekemään pienellä leikkauksella: hän viiltaa ikenet, valuu ja poistaa mätä kystasta.

Miksi hampaan kysta on vaarallinen? Taudin seuraukset

Kysta, jota ei havaita ajoissa, kasvaa yhä enemmän, mikä johtaa luukudoksen tuhoutumiseen ja sen korvaamiseen sidekudoksen muodostumilla. Yleensä tässä vaiheessa ilmenee komplikaatioita, jotka johtavat hampaiden menetykseen. Tärkeimmät hampaiden kystan kohdatut patologiat:

• Märkivä kystan tulehdus.
• Leukaosan sulaminen suurentuneen kystan vuoksi.
• Imusolmukkeiden tulehdus.
• Kroonisen sinuiitin esiintyminen johtuen kystan itävyydestä yläleuan sivuonteloissa.
• Osteomyeliitin tai periostiitin esiintyminen johtuu kasvaimen kroonisesta tulehduksesta.
• Pillin muodostuminen ikeniin tai poskelle märkivän tulehduksen seurauksena.
• Niskan flegmonin muodostuminen pitkittyneen märkivän tulehduksen vuoksi.
• Sepsiksen kehittyminen - verimyrkytys.
• Leuan spontaani murtuma, joka johtuu kystan kasvusta ja luun ohenemisesta leuan pohjan alueella.

Analysoimalla yllä olevat komplikaatiot voidaan päätellä, että jotkut patologiat ovat hyvin vakavia ja voivat uhata potilaan elämää.

Lisäksi, jos potilaalla on vakiintunut diagnoosi - hampaan kysta, ja hän valittaa mädän hajusta nenässä, tämä voi olla yksi merkkejä märkivän tulehdusprosessin alkamisesta tai merkki siitä, että kysta on juurtunut yläleuan sivuonteloon.

Hammaskystahoito

Kystien terapeuttinen hoito sisältää antiseptisen hoidon, hampaiden puhdistuksen ja sulkemisen. Vaihtoehtoinen vaihtoehto lääkehoitoon on kuparikalsiumsuspension lisääminen juurikanavaan ja sen altistaminen pienitehoiselle sähkövirralle.

Milloin käyttää terapeuttista hoitoa:

• Jos juurikanavissa ei ole täytteitä, ne on suljettava, jotta ne pääsevät kystaan.
• Jos juurikanava on huonosti täytetty kanavan koko pituudelta.
• Jos kysta on halkaisijaltaan alle 8 millimetriä.

Terapeuttinen hoitomenetelmä suoritetaan johtuen mahdollisuudesta päästä hampaan koronaalisen osan läpi juurikanavan kautta kystaan. Tätä seuraa hoidetun haavan desinfiointi. Tätä menettelyä varten käytetään erityisiä lääkkeitä, jotka vaikuttavat kystakapseliin. Mätä pumpataan ulos ontelosta, ja sen sijaan lääkäri pistää erityisen pastan, joka edistää uuden luukudoksen muodostumista. Vasta sitten juurikanava suljetaan ja kruunu suljetaan täytteellä. Muutaman kuukauden kuluttua potilaan tulee tulla pakolliseen tutkimukseen, joka osoittaa hoidon tilan.

Tämä menetelmä ei ole yhtä traumaattinen kuin leikkaus, mutta taudin uusiutumistapaukset ovat yleisempiä kuin leikkauksen jälkeen.

Laserhoito on edistynein menetelmä hampaiden kystien hoidossa. Tällöin kasvain poistetaan ilman kipua tai vaikeuksia. Lisäksi hoidon aikana kasvain poistetaan ja sairastunut alue desinfioidaan, mikä estää patogeenisten bakteerien määrän lisääntymisen. Laserhoidon jälkeen haava paranee nopeasti, ja komplikaatiot kehittyvät hyvin harvoin.

Laserhoito suoritetaan vaiheittain:

1. Hampaiden täyttämättä jättäminen, kanavien avaaminen ja laajentaminen.
2. Laserin tuominen laajentuneisiin kanaviin.
3. Tulehdusalueen desinfiointi ja kystan "tuhoaminen" laserilla.

Laserkäsittelyn edut:

• Kyvyttömyys tuoda infektio kosketuksettoman hoidon takia.
• Kivun puute.
• Ehkäisevä vaikutus suuonteloon.
• Desinfiointi.
• Kyky säilyttää hammas kokonaan poistamatta edes pientä osaa siitä.
• Nopea paraneminen eikä komplikaatioita.

Laserhoidon haittoihin kuuluvat sen korkeat kustannukset ja se, että kaikilla hammasklinikoilla ei ole tarvittavia laitteita tämän tyyppiseen leikkaukseen. Joten, jos sinulla on diagnosoitu hammaskysta, sinun tulisi tiedustella, voidaanko se poistaa laserilla.

On olemassa useita suosituksia, joita on noudatettava, jotta vältetään mahdollisten komplikaatioiden kehittyminen:

• Älä syö tai juo 4 tuntia toimenpiteen jälkeen.
• Käytä suuontelolle erityistä antiseptistä ainetta, joka estää patogeenisten mikrobien kasvun.

On myös toinen menetelmä kystien hoitamiseksi - lääkitys tai konservatiivinen menetelmä. Kystien terapeuttinen hoito sisältää antiseptisen hoidon, hampaiden puhdistuksen ja sulkemisen. Vaihtoehtoinen vaihtoehto lääkehoitoon on kuparikalsiumsuspension lisääminen juurikanavaan ja sen altistaminen pienitehoiselle sähkövirralle.

Milloin käyttää terapeuttista hoitoa:

• Jos juurikanavissa ei ole täytteitä, ne on suljettava, jotta ne pääsevät kystaan.
• Jos juurikanava on huonosti täytetty kanavan koko pituudelta.
• Jos kysta on halkaisijaltaan alle 8 millimetriä.

Hammaskystan poisto (leikkaus)

Useimmiten hampaan kystan hoitamiseksi tehdään leikkaus kasvaimen poistamiseksi, koska kasvaimen varhainen diagnoosi on vaikeaa.

Kirurginen hoito suoritetaan:

• Jos juurikanavassa on pylväs.
• Jos hampaan on asennettu kruunu.
• Kystan halkaisija on yli 8 millimetriä.
• Jos potilaalla on usein kipua ja kystan alueella oleva kumi turpoaa.

On syytä huomata, että kysta poistettiin melko äskettäin vain yhdessä hampaiden kanssa, mutta nyt tällaisia menetelmiä ja tekniikoita käytetään välttämään tällainen radikaali ratkaisu. Leikkauksen aikana käytetään paikallista anestesiaa, jotta potilas ei kokisi kipua. Kysta poistetaan yhdessä hampaan kanssa vain viimeisenä keinona, esimerkiksi kun hampaan juuret kasvavat kystaksi tai kun se tuhoutuu kokonaan juuriin asti.

Kuinka hammaskysta poistetaan? On olemassa useita peruskirurgisia menetelmiä hammaskystan poistamiseksi:

Kystektomia on vaikein, mutta myös luotettava menetelmä kystan poistamiseksi. Leikkauksen aikana kysta poistetaan kokonaan yhdessä kalvon ja juuren vaurioituneen yläosan kanssa. Sitten haava ommellaan, ja lääkäri määrää antibiootteja ja antiseptisiä liuoksia suun huuhtelemiseksi. Yksijuurinen hammas täytetään ja monijuurinen poistetaan.

Kystektomia suoritetaan yleensä, jos kysta on kehittynyt yläleuassa ja saavuttanut suuren koon.

Kystotomia on menetelmä, jossa muodostuksen etuseinä poistetaan, minkä vuoksi kysta voi olla yhteydessä suuonteloon. Tämän hoitomenetelmän tärkein haitta on pitkä paraneminen leikkauksen jälkeen.

Kystotomia suoritetaan, jos alaleuassa on suuri kysta ja leuan pohja on ohentunut huomattavasti; jos kysta sijaitsee yläleuassa ja nenäontelon tai palatiinilevyn luun pohja tuhoutuu.

Hemisektio on yksinkertaisin menetelmä, joka keskittyy sekä hampaan kystien että sen juuren ja kärsineen kruunun osan poistamiseen.

Palautuminen leikkauksen jälkeen

Kun olet poistanut kystan kirurgisella menetelmällä, sinun ei pitäisi tehdä lämmittäviä kompressteja - tämä voi nopeuttaa haitallisten mikrobien lisääntymisprosessia, mikä voi johtaa infektioon. Leikkauksen jälkeen et voi ottaa aspiriinia, se voi aiheuttaa verenvuodon.

Tilanne paranee noin puoli päivää leikkauksen jälkeen, mutta jos näin ei tapahdu, ota yhteys lääkäriin uudelleen. Leikkauksen jälkeen turvotus ei mene yön yli. Useimmiten ensimmäisenä päivänä se kuuluu uudelleen ja vasta kolmantena päivänä se alkaa laskeutua. Tunne jonkin verran epämukavuutta on sallittua, mutta viiltolinjaa pitkin ei saa olla terävää kipua.

Hammaskystan ehkäisy

Ei ole mitään tapaa olla 100% turvassa hampaan kystasta, mutta on tapoja, jotka voivat vähentää tämän tyyppisen kasvaimen todennäköisyyttä.

1. On suositeltavaa käydä hammaslääkärissä vähintään kaksi kertaa vuodessa eikä kieltäytyä ehdotetusta röntgentutkimuksesta, varsinkin jos lääkäri kehottaa sitä voimakkaasti. Kysta voidaan nähdä vain röntgenkuvassa.
2. Sinun on seurattava hampaiden terveyttä. Yleisin syy kystan muodostumiseen on krooninen tulehdusprosessi, joten mikä tahansa käsittelemätön karieksen tai huonolaatuinen täyte voi myöhemmin johtaa kasvaimen esiintymiseen.
3. On välttämätöntä estää leuan ja hampaiden loukkaantuminen, koska ne voivat myös aiheuttaa kystan ulkonäön.
4. Kaikkia suun hygieniasääntöjä on noudatettava.
5. Sinun tulisi olla tarkkaavainen terveydellesi. Monet tulehdussairaudet voivat johtaa heikentyneeseen immuunijärjestelmään, joka voi toimia katalysaattorina kystan muodostumisen laukaisemiseksi.

Jos yllä olevat vinkit eivät auttaneet ja sinulla on edelleen kysta, sinun on tiedettävä, että varhaisessa vaiheessa diagnosoitu kysta on huumeidenhoitohoitoa ilman leikkausta eikä se aiheuta vaaraa hampaalle.

n

Artikkelin kirjoittaja: Muravitsky Boris Viktorovich, hammaslääkäri, erityisesti verkkosivustolle ayzdorov.ru