2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Luusyövän merkit, oireet ja hoito
Sisältö:
- Mikä on luusyöpä?
- Luusyövän oireet
- Luusyöpä aiheuttaa
- Luusyöpävaiheet
- Luusyöpä metastaaseilla, ennuste
- Luusyövän hoito
Mikä on luusyöpä?
Luusyöpä on pahanlaatuinen kasvain ihmisen luuston eri osissa. Yleisin muoto on sekundaarinen syöpä, kun onkologinen prosessi aiheuttaa metastaaseja, jotka kasvavat naapurielimistä.
Ensisijainen syöpä, kun kasvain kehittyy itse luukudoksesta, on paljon harvinaisempi. Sen lajikkeet ovat osteoblastoklastoma ja parostal sarkooma sekä osteosarkooma. Luusyöpä sisältää rustokudosten pahanlaatuiset kasvaimet: kondrosarkooman ja fibrosarkooman. Ja myös luun ulkopuoliset syövät - lymfooma, Ewingin kasvain ja angioma.
Onkologisen sairastuvuuden rakenteessa luusyöpä on pieni osa - vain yksi prosentti. Mutta johtuen oireista, joita ei ilmaista alkuvaiheessa ja taipumuksesta nopeaan kasvuun, se on yksi vaarallisimmista onkologiatyypeistä.
Luusyövän oireet
Ensimmäinen merkki luusyövän kehittymisestä on kipu, joka ilmestyy, kun kosketat paikkaa, jonka alla kasvain sijaitsee. Tässä vaiheessa kasvain voidaan jo tuntea: tämä on taudin kulun keskivaihe.
Sitten kipu tuntuu ilman painetta. Aluksi se on heikko, joskus esiintyy ajoittain, vähitellen siitä tulee vahvempi. Näkyy odottamattomasti ja katoaa nopeasti.
Kipu esiintyy säännöllisin väliajoin tai sitä esiintyy jatkuvasti tylsässä tai kipeässä muodossa. Se keskittyy kasvaimen alueelle ja voi säteillä lähimpiin kehon osiin: jos olkapää vaikuttaa, käsivarsi voi satuttaa. Kipu ei poistu edes levon jälkeen, pahempaa yöllä. Yleensä kipulääkkeet eivät lievitä kipuoireita, ja yöllä tai voimakkaan toiminnan aikana kipu lisääntyy.
Muita luusyövän yleisiä oireita ovat liikkumisen rajoittuminen ja raajojen ja nivelten turvotus. Luumurtumat ovat mahdollisia, vaikka putoaminen olisi ollut hyvin vähäistä.
Vatsakipu ja pahoinvointi ovat yleisiä. Tämä on seurausta hyperkalsemiasta: sairaan luun kalsiumsuolat pääsevät verisuoniin ja aiheuttavat epämiellyttäviä oireita. Taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa havaitaan muita yleisiä luusyövän oireita - henkilö menettää painonsa, hänen lämpötilansa nousee.
Pahanlaatuisen prosessin seuraavassa vaiheessa, yleensä 2-3 kuukautta kivun alkamisen jälkeen, alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät, nivelet turpoavat ja pehmytkudoksen turvotus kehittyy. Kasvain on hyvin tuntettava - yleensä se on liikkumaton alue liikkuvien pehmytkudosten taustaa vasten. Itse sairastuneella alueella voidaan havaita kohonnut ihon lämpötila. Tämän paikan iho muuttuu vaaleaksi, ohuemmaksi. Jos kasvaimen koko on merkittävä, näkyvissä on verisuoni, marmoroitu kuvio.
Myöhemmin heikkous ilmenee. Ihminen alkaa väsyä nopeasti, tulee unelias, häntä tavoittelee usein uneliaisuus. Jos syöpä on etäpesäkkeitä keuhkoihin, havaitaan hengitysvaikeuksia.
Luusyövän tärkeimmät oireet ovat:
- kipu;
- yhteisen liikkuvuuden rajoittaminen;
- alueellisten imusolmukkeiden kasvu;
- raajojen ja nivelten turvotus;
- pehmytkudosten turvotus kasvaimen kohdalla;
- kipu jopa levon jälkeen, pahempi yöllä;
- lisääntynyt ihon lämpötila kasvaimen yli;
- oheneminen, ihon kalpeus, voimakas verisuonikuvio;
- heikkous, letargia, väsymys, uneliaisuus;
- hengitysvaikeudet.
Luusyövän oireet, jotka eivät ole alkuvaiheessa ilmeisiä ja lieviä, johtavat siihen, että henkilö ei kiinnitä vaivoihin merkitystä ennen kuin tauti on mennyt tarpeeksi pitkälle.
Tärkein riskiryhmä ovat alle 30-vuotiaat lapset ja nuoret. Enimmäkseen luusyöpä vaikuttaa miehiin seitsemäntoista ja kolmenkymmenen välillä. Vanhukset ovat hyvin harvoin sairaita.
Luusyöpä aiheuttaa
Yhtenä provosoivana tekijänä luusyövän kehittymisessä pidetään säteilyä yli 60 harmaasäteisenä annoksena. Sisältää - voimakas säteily muun tyyppisten kasvainten hoidossa. Tavanomaisella röntgenkuvalla ei ole tällaista vaikutusta luukudokseen. Radioaktiivisen strontiumin ja radiumin nauttiminen voi lisätä taipumusta muodostaa syöpäsoluja.
Mekaanista traumaa kutsutaan luusyövän syiksi: pitkän ajan kuluttua kasvain voi muodostua loukkaantumispaikkaan. Tilastojen mukaan noin 40% taudin tapauksista on kirjattu aikaisempien vammojen ja luunmurtumien alueelle.
Luuydinsiirtooperaatiot voivat myös aiheuttaa pahanlaatuisia prosesseja luukudoksissa.
Alttius pahanlaatuisten kasvainten kehittymiselle havaitaan ihmisillä, joilla on tiettyjä perinnöllisiä patologioita. Siten Li-Fraumenen oireyhtymä määritetään joidenkin potilaiden anamneesissa, joilla on diagnosoitu rintasyöpä, aivosyöpä ja sarkooma. Geneettisiin sairauksiin, jotka voivat vaikuttaa syövän esiintymiseen nykyään, kuuluvat Rothmund-Thomson- ja Li-Fraumeni-oireyhtymät, Pagetin tauti ja RB1-geenin läsnäolo.
Lääkäreiden mukaan DNA-mutaatioista voi tulla syy onkologisten kasvainten kehittymiselle, minkä seurauksena onkogeenit "laukaistaan" tai kasvainten kasvua estävät geenit estetään. Osa näistä mutaatioista periytyy vanhemmiltaan. Mutta useimmat kasvaimet liittyvät mutaatioihin, jotka henkilö on hankkinut oman elämänsä aikana.
Luusyövän kehittymisen riski on hiukan suurempi tupakoivilla ihmisillä ja niillä, joilla on kroonisia luustosairauksia.
Luusyövän tärkeimmät syyt ovat:
- luu- ja nivelvammat;
- radioaktiivinen säteily;
- perinnöllinen taipumus;
- DNA-mutaatiot;
- luuytimensiirtoleikkaus;
- luustojärjestelmän krooniset sairaudet.
Katso myös: Muut syövän syyt ja riskitekijät
Luusyöpävaiheet
Ensimmäisessä vaiheessa luusyöpä rajoittuu sairastuneeseen luuhun. Vaiheessa IA kasvaimen halkaisija on kahdeksan senttimetriä. Vaiheessa IB se muuttuu suuremmaksi ja leviää luun muille alueille.
Taudin toiselle vaiheelle on tunnusomaista neoplasman solujen pahanlaatuisuus. Mutta se ei silti mene luun ulkopuolelle.
Kolmannessa vaiheessa kasvain tunkeutuu vahingoittuneen luun useille alueille, sen solut eivät enää erotu.
Neljännen vaiheen merkki on syövän "interventio" luun viereisissä kudoksissa: metastaasien muodostuminen. Useimmiten - keuhkoissa. Myöhemmin - alueellisiin imusolmukkeisiin sekä muihin kehon elimiin.
Taudin siirtymisen nopeus vaiheesta toiseen riippuu ennen kaikkea pahanlaatuisen kasvaimen tyypistä. Jotkin kasvainten tyypit ovat erittäin aggressiivisia ja etenevät nopeasti. Toiset kehittyvät hitaasti.
Yksi nopeimmin kasvavista luusyöpätyypeistä on osteosarkooma. Hän on yleisin. Tyypillisesti miehillä. Se sijaitsee jalkojen ja käsivarsien pitkillä luilla, lähellä niveliä. Röntgensäteet osoittavat muutoksia luurakenteessa.
Toinen luusyöpätyyppi, kondrosarkooma, voi kasvaa eri nopeuksilla sekä nopeasti että hitaasti. Sitä esiintyy pääasiassa yli 40 vuoden ikäisillä ihmisillä. Ja se sijaitsee yleensä reiden ja lantion luissa. Metastaasit tällaisessa kasvaimessa voivat "siirtyä" imusolmukkeisiin ja keuhkokudokseen.
Yksi harvinaisimmista luusyöpätyypeistä on chordoma. Se vaikuttaa useimmissa tapauksissa yli 30-vuotiaisiin. Lokalisointi - selkäranka: joko sen ylä- tai alaosa.
Luusyöpä metastaaseilla, ennuste
Useimmat potilaat tapaavat onkologin, kun luusyöpä on mennyt pitkälle. Metastaasit diagnosoidaan pääsääntöisesti tässä vaiheessa. Siksi luustojärjestelmän pahanlaatuisten kasvainten monimutkainen hoito sisältää yleensä koko syövänvastaisen tekniikan. Taudin myöhemmissä vaiheissa on usein tarpeen turvautua raajan amputointiin.
Hoidon tehokkuus onkologiassa mitataan eloonjäämisasteella: aika, jonka henkilö elää diagnoosin hetkestä. Luusyöpällä viiden vuoden iässä se saavuttaa seitsemänkymmentä prosenttia potilaista. Sekä lapset että aikuiset. Aikuisten potilaiden yleisin luukasvain on kondrosarkooma, ja kahdeksankymmentä prosenttia potilaista elää yli viisi vuotta.
Kuoleman syy tässä onkologiamuodossa ei yleensä ole luusyöpä itse, vaan luun painopisteen metastaasien aiheuttamat osteogeeniset kasvaimet muissa kehon osissa.
Aihe: Immuniteetti 243% - uuden sukupolven immunomoduloivia aineita
Luusyövän hoito
Avain luusyövän tehokkaaseen hoitoon on varhaisin mahdollinen diagnoosi. Ajoissa tehty röntgenkuva tai MRI voi paljastaa pahanlaatuisen prosessin alkuvaiheessa ja tarjota potilaille suuret mahdollisuudet toipua.
Hoitotaktiikat valitaan kussakin tapauksessa erikseen. Päämenetelmiä: leikkausta, sädehoitoa, kemoterapiaa käytetään joko yhdessä tai erillään toisistaan.
Menetelmiä ja niiden yhdistelmää valitessaan onkologi keskittyy useisiin tekijöihin: kasvaimen lokalisointiin, sen aggressiivisuuden asteeseen, etäpesäkkeiden läsnäoloon tai puuttumiseen läheisiin tai kaukaisiin kudoksiin.
Operatiivinen puuttuminen
Leikkaus tehdään valtaosassa tapauksista. Sen tarkoituksena on poistaa kasvain ja viereinen terve luukudos. Jos aiemmin kärsivä raaja usein amputoitiin, käytetään nykyään hellävaraisempia menetelmiä, kun vain pahanlaatuinen kasvain poistetaan. Vaurioitunut alue korjataan luusementillä tai luusiirteillä toisesta kehon alueesta. Luupurkkakudosta voidaan käyttää. Jos suuri alue luusta on poistettu, asetetaan metalli-implantti. Jotkut implanttimallit pystyvät "kasvamaan" lapsen tai nuoren kehon mukana.
Ennen leikkausta voidaan määrätä kemoterapiaa: lääkkeiden antaminen pahanlaatuisten solujen kasvun pysäyttämiseksi. Tämä antaa kasvaimen kutistua ja helpottaa toimintaa. Kun kasvain on kirurgisesti poistettu, kemoterapiaa käytetään tappamaan kaikki kehossa mahdollisesti olleet syöpäsolut.
Sädehoito
Sädehoidon tavoitteena on myös tappaa syöpäsolut. Suurenergiset röntgensäteet vaikuttavat vain alueeseen, jossa kasvain sijaitsee. Hoito on pitkä: joka päivä, useita päiviä tai kuukausia.
Pienitehoinen sähköresonanssiterapia
Nykyaikaisista luusyövän hoitomenetelmistä voidaan mainita NIERT-menetelmä (Low Intensity Electro Resonance Therapy). Yhdessä autohemoterapian ja kalsiumlisäaineiden kanssa sitä käytetään erikokoisten metastaasien hoitoon luukudoksissa. Useiden kurssien suorittaminen antaa asiantuntijoiden mukaan hyvän analgeettisen vaikutuksen, metastaasien osittainen regressio saavutetaan (75 prosentissa tapauksista).
Nopea kaari
Rapid Arc on uusin kehitys syöpähoidon alalla. Tämä on sädehoito, joka käyttää visuaalista hallintaa ja muutoksia säteilyn voimakkuudessa. Tekniikka käyttää tarkkoja lineaarisia kiihdyttimiä ja tietokonetomografiaa. Laite liikkuu potilaan ympäri ja "hyökkää" kasvainta vastaan useista näkökulmista. Säteily on kymmenen kertaa voimakkaampi kuin "vanhempien" sukupolvien laitteilla. Hoitoaika lyhenee jopa kahdeksankymmentä prosenttia.
Cyber-veitsi
Cyberknife-tekniikkaa pidetään innovaationa pahanlaatuisten kasvainten kirurgisessa hoidossa. Vaikuttava kudos poistetaan stereotaktisen radiokirurgian avulla. Tämä hienostunut laite yhdistää robotiikan, sädekirurgian ja tietotekniikan uusimmat edistykset. Leikkaus tapahtuu ilman kipua ja verta, ja puuttuminen potilaan kehoon on vähäistä.
Brachyterapia
Brachyterapiassa radioaktiivinen lähde istutetaan kasvaimen sisään. Tämä rajoittaa altistumista säteilylle ja suojaa terveitä kudoksia.
Protonisuihkuhoito
Lupaava alue syövän radiologisessa hoidossa on protonisädehoito. Pahanlaatuiset solut altistuvat valtavan nopeudella liikkuville varattujen hiukkasten säteille: raskaille hiili-ioneille ja vetyprotoneille. Menetelmä on tarkempi kuin nykyiset syöpähoidot.
Katso myös: Muut hoidot
Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologi, kirurgi
Koulutus: valmistunut residenssistä Venäjän tiedekeskuksessa. N. N. Blokhin "ja sai tutkinnon erikoisalasta" onkologi"
Suositeltava:
Munuaissyöpä - Munuaissyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoidot. Taudin Ennuste, Kuinka Kauan He Elävät?
Munuaissyövän merkit, oireet, vaiheet ja hoitoMikä on munuaissyöpä?Munuaissyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuinen kasvain kasvaa. Kasvain voi kehittyä potilaan yhdessä tai molemmissa munuaisissa. Useimmissa tapauksissa potilailla, joille on diagnosoitu munuaissyöpä, on metastaaseja eri elimissä. Useimmiten
Verisyöpä - Verisyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoidot. Verisyöpä Lapsilla
Verisyövän merkit, oireet, vaiheet ja hoitoSisältö:Mikä on verisyöpä?Verisyövän oireetVerisyövän syytVaihe 4 verisyöpäVerisyöpä lapsillaVerisyövän hoitoMikä on verisyöpä?Verisyöpä on pahanlaatuinen sairaus, joka vaikuttaa ja tuhoaa hematopoieettisen järjestelmän. Sen erottamiskyky on ot
Keuhkosyöpä - Keuhkosyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito, Taudin Ennuste
Keuhkosyövän merkit, oireet, vaiheet ja hoitoSisältö:Kuinka kauan ihmiset elävät keuhkosyövässä?Keuhkosyövän oireetEnsimmäiset merkitKeuhkosyöpä aiheuttaaLuokitusKeuhkosyövän vaiheetKeuhkosyöpätyypitPerifeerinenPieni kennoEi pieni soluSquamousKeskiKeuhkosyövän etäpesäkkeetTaudin ennusteDiagnostiikkaKeuhkosyövän hoitoKansanlääkkeetOnkologisten sairauksien rakenteessa tämä on yksi yleisimmistä patologioista. Keuhkosyöpä perustuu keuhkok
Metastaasit - Metastaasien Syyt, Vaiheet, Merkit Ja Oireet, Diagnoosi Ja Hoito
MetastaasitMetastaasien syyt, vaiheet, merkit ja oireetMetastaasien määritelmäSyöpämetastaasit ovat toissijaisia kasvainsolmuja, jotka leviävät läheisiin ja kaukaisiin elimiin. Niiden vaikutus ihmisten terveyteen on vakavampi kuin primaarikasvaimen.Metastaas
Keuhkosyövän Vaihe 4: Oireet Ja Hoidot. Keuhkosyöpä Luokka 4: Ennuste
Vaihe 4 keuhkosyöpäOnkologisista sairauksista keuhkosyöpä on "suosituin" patologia. Ja tässä "hierarkiassa" ylin vaihe on okasolusyöpä, joka voi esiintyä kaikissa epiteelillä peitetyissä kehojärjestelmissä.Vaikeusasteen 4 keuhkosyöpäPulmanologiassa syövän hoidon monimutkaisuutta määritettäessä perinteisesti erotetaan neljä vaihetta.Neljännen vaiheen pla
