Keuhkosyöpä - Keuhkosyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito, Taudin Ennuste

Sisällysluettelo:

Video: Keuhkosyöpä - Keuhkosyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito, Taudin Ennuste

Video: Keuhkosyöpä - Keuhkosyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito, Taudin Ennuste
Video: Syövän oireita lievittävät hoidot 2024, Huhtikuu
Keuhkosyöpä - Keuhkosyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito, Taudin Ennuste
Keuhkosyöpä - Keuhkosyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito, Taudin Ennuste
Anonim

Keuhkosyövän merkit, oireet, vaiheet ja hoito

Sisältö:

  • Kuinka kauan ihmiset elävät keuhkosyövässä?
  • Keuhkosyövän oireet
  • Ensimmäiset merkit
  • Keuhkosyöpä aiheuttaa
  • Luokitus
  • Keuhkosyövän vaiheet
  • Keuhkosyöpätyypit

    • Perifeerinen
    • Pieni kenno
    • Ei pieni solu
    • Squamous
    • Keski
  • Keuhkosyövän etäpesäkkeet
  • Taudin ennuste
  • Diagnostiikka
  • Keuhkosyövän hoito
  • Kansanlääkkeet

Onkologisten sairauksien rakenteessa tämä on yksi yleisimmistä patologioista. Keuhkosyöpä perustuu keuhkokudoksen epiteelin pahanlaatuiseen rappeutumiseen ja heikentyneeseen ilmanvaihtoon. Pahanlaatuisia soluja kutsutaan myös huonosti erilaistuneiksi (aiheesta: huonosti erilaistunut keuhkosyöpä). Taudille on ominaista korkea kuolleisuus. Tärkein riskiryhmä ovat 50-80-vuotiaat miespuoliset tupakoitsijat. Nykyaikaisen patogeneesin piirre on primaaridiagnoosin iän väheneminen ja naisten keuhkosyövän todennäköisyyden kasvu. (aiheesta: hyvänlaatuinen keuhkosyöpä)

Keuhkosyövän tilastot

Keuhkosyövän ilmaantumistilastot ovat kiistanalaisia ja hajallaan. Tiettyjen aineiden vaikutus taudin kehittymiseen on kuitenkin yksiselitteisesti osoitettu. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan keuhkosyövän pääasiallinen syy on tupakointi, joka aiheuttaa jopa 80% kaikista tämän tyyppisistä syöpätapauksista. Venäjällä noin 60 tuhatta kansalaista sairastuu vuosittain.

Pääryhmä potilaita - pitkäaikaisia tupakointia miehiä 50-80-vuotiaita, tämä luokka on 60-70% kaikista keuhkosyöpätapauksista ja kuolleisuus - 70-90%.

Joidenkin tutkijoiden mukaan tämän patologian eri muotojen esiintyvyys on iästä riippuen seuraava:

  • jopa 45-10% kaikista tapauksista;
  • 46-60 vuotta - 52% tapauksista;
  • 61-75 vuotta - 38% tapauksista.

Viime aikoihin asti keuhkosyöpää pidettiin pääasiassa miesten sairaudena. Tällä hetkellä naisten sairauksien ilmaantuvuus on lisääntynyt ja taudin alkutunnistuksen ikä on laskenut. Tutkijat yhdistävät tämän ilmiön tupakoitsijanaisten (jopa 10%) ja vaarallisilla aloilla työskentelevien ihmisten määrän kasvuun.

Sairaiden naisten määrä vuosina 2003--2014 kasvoi noin 5-10%.

Tällä hetkellä sukupuolisuhde keuhkosyöpätapauksissa on:

  • alle 45-vuotiaiden ryhmässä - neljä miestä yhdelle naiselle;
  • 46-60-vuotiaat - kahdeksan yhteen;
  • 61-75-vuotiaat - viisi yhteen.

Siten alle 45-vuotiaiden ja 60 vuoden jälkeen ryhmissä on merkittävä kasvu heikomman sukupuolen potilailla.

Kuinka kauan ihmiset elävät keuhkosyövässä?

Keuhkosyöpä
Keuhkosyöpä

Taudille on ominaista korkea kuolleisuus. Tämä ominaisuus liittyy hengitystoiminnan merkitykseen keholle.

Elämä voi jatkua aivojen, maksan, munuaisten tai muiden elinten tuhoutumisella, kunnes hengitys tai sydän pysähtyy. Nykyaikaisen patofysiologian kaanonien mukaan biologinen kuolema on hengityksen tai sykkeen lopettaminen.

Tietyssä karsinogeneesin vaiheessa potilaalla on nopea elintoimintojen sukupuutto ja keuhkojen hengitysaktiivisuuden väheneminen. Keuhkojen toimintaa on mahdotonta kompensoida keinotekoisilla laitteilla, ilmanvaihtoprosessi (ilmakehän ilma - keuhkot - veri) on ainutlaatuinen.

On tilastoja viisivuotisen eloonjäämisen todennäköisyydestä ihmisille, joilla on eri vaiheet keuhkosyövässä. On selvää, että potilaat, jotka saavat hoitoa syövän alkuvaiheessa, todennäköisesti pelastavat ihmishenkiä. Ilman täydellistä tietoa patogeneesin piirteistä ei kuitenkaan ole eettistä antaa yksilöllistä ennustetta.

Aihe: Seleeni vähentää syöpäriskiä 2 kertaa

Samaan aikaan potilaiden eloonjäämisaste on tilastollisesti merkitsevästi korkeampi, kun kohdistus kohdistuu kehälle tai keuhkojen keskelle, missä päähengitystiet ovat keskittyneet, siellä on monia suuria verisuonia ja hermosolmukkeita.

  • Suuret mahdollisuudet pitkäaikaiseen selviytymiseen perifeerisen keuhkosairauden kanssa. Elinajanodotetta tunnetaan yli kymmenen vuoden ajan diagnoosin tekemisestä. Syövän perifeerisen muodon karsinogeneesin erityispiirre on hidas kulku ja pitkittynyt tuskallisen vasteen puuttuminen. Jopa neljännen vaiheen potilailla on suhteellisen hyvät fysiologiset olosuhteet ja he eivät tunne kipua. Vasta kriittisenä aikana väsymys lisääntyy, paino vähenee, kipu-oireyhtymä kehittyy elintärkeiden elinten etäpesäkkeiden jälkeen.

  • Pienet mahdollisuudet keskeiseen syöpään. Elinajanodote diagnoosin hetkestä alkaen ei ylitä 3-4 vuotta. Aktiivinen karsinogeneesi kestää keskimäärin 9-12 kuukautta. Kasvaimelle on ominaista aggressiivisuus, varsinkin viimeisissä vaiheissa, jolloin mikä tahansa nykyaikainen hoito on tehotonta, eroaa kipu-oireyhtymän kehittymisessä, joka vaurioittaa keskuskivuputkia ja etäpesäkkeitä naapurielimiin.

On selvää, että yllä oleva on ehdollista tietoa. Syöpä on aina arvaamaton sairaus, johon liittyy räjähtävä solujen kasvu tai käänteinen prosessi ja karsinogeneesin estäminen (aiheesta: lasten keuhkosyöpä).

Lisäksi syövän aggressiivisuus riippuu solujen mikroskooppisesta (histologisesta) rakenteesta, esimerkiksi pienisoluisesta tai ei-pienisoluisesta (kasvainsolujen muodosta).

Lääkärit eivät todennäköisesti pidennä pienisoluista syöpää sairastavien potilaiden elämää, myös radikaalin leikkauksen ja karsinogeneesin uusiutumisen jälkeen.

Keuhkosyövän oireet

Keuhkosyövän oireet
Keuhkosyövän oireet

Keuhkosyöpä, erityisesti sen ääreismuodot, on vaikea diagnosoida karsinogeneesin alkuvaiheessa.

Diagnostiikkavirheiden syyt johtuvat:

  • samanlainen normaalien solujen ja pahanlaatuisten muodostumien tiheys, naamioituneiden solujen terveellisiksi - kaikki tämä vaikeuttaa diagnoosia, mukaan lukien kuvantamismenetelmät
  • kohdistuksen sijainti rinnan luukudoksen alla;
  • alueellisten imusolmukkeiden puuttuminen lähellä ihon pintaa ja reagoi nopeimmin patogeneesiin;
  • heikko kipuherkkyys keuhkojen ääreisalueilla, joilla ei ole kipureseptoreita;
  • korkea tasa-arvoinen suoja, vastaavasti pitkäaikainen vaarallisten kliinisten oireiden puuttuminen, mikä sekoittaa diagnostiikat samankaltaisuuteen lääkkeelle soveltuvien sairauksien kanssa kirurgisen hoidon sijaan.

Keuhkosyövän oireiden ja sen tyyppien määrittämisen diagnostiset vaiheet sisältävät kliinisen, morfologisen, histologisen tiedon keräämisen tai synteesin taudista ja niiden myöhemmän analyysin.

Täten minkä tahansa taudin diagnoosi, mukaan lukien tämä, sisältää kaksi tutkimusaluetta (synteesi ja analyysi) ja kolme diagnoosivaihetta (ensisijaiset oireet, yleiset oireet, differentiaaliset oireet):

  • Taudin ensisijaiset merkit. Potilaan tunteet verenvuodon, yskän, väsymyksen, progressiivisen laihtumisen, pahanhajuisen hengityksen ja muiden oireiden muodossa, joilla sairastunut henkilö kääntyy lääkärin puoleen kuulemiseen ja selvittää sairauden syyt.
  • Yleiset oireet. Patogeneesin lokalisoinnin määrittäminen (keuhkon keski-, ääreisosassa, apikaalisessa osassa). Asennettu:
  • fyysiset menetelmät (tutkimus, tunnistus, lyömäsoittimet tai napautus muutetun äänen, auskultoinnin tai hengitysäänten muutosten kuuntelun alueiden määrittämiseksi);
  • visualisointimenetelmät, mukaan lukien ionisoiva röntgen, CT ja modifikaatiot, radioisotooppi, PET, PET-CT; ei-ionisoiva - ultraääni, MRI ja muutokset;
  • laboratoriomenetelmät (yleiset kliiniset, spesifiset, mukaan lukien kasvainmarkkerit).
  • Erooireet. Onkologien tarvitsema selventää muutoksia solu- ja mikrofysiologisella tasolla, esimerkiksi ei-pienisoluisten ja pienisoluisten syöpien tai niiden lajikkeiden määrittämiseksi. Ne määritetään sytologisilla ja histologisilla menetelmillä erilaisissa muunnoksissa, joskus niitä täydennetään instrumentaalisilla visualisointimenetelmillä, informatiivisimpia tässä ovat PET- ja PET-CT-menetelmät.

Nykyaikaisessa onkologiassa seulontatutkimukset ovat lupaavin tapa varhaisessa diagnoosissa. Tämä on laajamittainen ehdollisesti terveellisen väestön kliininen tutkimus. Joidenkin syöpämuotojen seulonta korvaa diagnoosin tehokkaasti klassisella kolmivaiheisella menetelmällä. Valitettavasti maassamme ei tehdä seulontatutkimuksia keuhkosyövän määrittämiseksi, koska taudin instrumentaalinen havaitseminen on heikkoa.

Seulonnan laajaan käyttöönottoon on välttämätöntä:

  • tehokkaiden erittäin herkkien diagnostiikkalaitteiden saatavuus;
  • korkeasti koulutettu lääketieteellinen henkilöstö;
  • väestön onkologinen valppaus.

Jos valtio on viime aikoina täyttänyt enemmän tai vähemmän onnistuneesti kaksi ensimmäistä ehtoa, artikkelimme kehottaa lisäämään onkologista valppautta ja vastuuntuntoa omasta terveydestään.

Emme lainkaan pyri tekemään kaikkia, jotka lukevat onkologia. Tehtävämme on optimoida potilaan ja lääkärin välinen yhteistyö. Loppujen lopuksi jokainen yhdeksäs kymmenestä keuhkosyöpäpotilaasta pääsee piirin poliklinikan lääkäriin.

Keuhkosyövän yskä

Yskä on hengityselinten suojaava reaktio tiettyjen reseptorien ärsytykselle. Sitä esiintyy lyhytaikaisilla tai pitkäaikaisilla endogeenisillä (sisäisillä) tai eksogeenisilla (ulkoisilla, ulkopuolisilla) vaikutuksilla reseptoreihin.

Yritä olla alkutapaamisen aikana hyvin tarkka kuvaamaan yskärefleksiä, jos sellaista on. Vaikka yskä ei ole keuhkosyövän patognomoninen oire, se osoittaa joskus patogeneesin luonteen. Tutkimusmenetelmien yhdistelmä - yskä, lyömäsoittimet ja radiografia voivat tarjota lääkärille arvokasta analyysiaineistoa alkuperäisen diagnoosin aikana.

Patologisille (pitkäaikaisille) yskän ääniä luonnehditaan seuraavasti:

  • Vahva heikko;
  • usein / harvinainen;
  • kova / käheä (käheä);
  • pitkä lyhyt;
  • liikkuva / nykiminen;
  • kivulias / kivuton;
  • kuiva märkä.

Seuraavat yskän äänet eivät ole ominaisia keuhkovaurioille: voimakkaat, kovat, lyhyet. Ne todennäköisimmin luonnehtivat kurkunpään ja henkitorven vaurioita tai onkologiaa näillä alueilla. Yskä, jolla on ääniharjoissa paikallisten reseptorien ärsytys, ilmenee käheänä tai käheänä äänenä.

Tyypillisiä yskäääniä, kun keuhkokudoksen reseptorit ärsyttävät:

  • Heikko, pitkittynyt, kuuro, syvä - luonnehtii keuhkojen elastisuuden vähenemistä tai kudoksiin hajaantuneita patologisia prosesseja.
  • Kivulias, muuttuu lempeäksi muodoksi - yskä, osoittaa osallistumista keuhkopussin ympärillä olevan keuhkopussin patogeneesiin tai patogeneesin lokalisointia keskusvyöhykkeen suurissa keuhkoputkissa, herkkä kivulle. Kipu lisääntyy rinnan liikkuessa. Jos keuhkojen auskultointi (kuuntelu) paljastaa tuskallisen yskän ja roiskumisen yhdistelmän, se tarkoittaa nesteen kertymistä keuhkojen ja keuhkopussin välille.

Kostea yskä:

  • sisällön hyvällä (nestemäisellä) expectorationilla - akuutti patogeneesin kulku keuhkoissa.
  • viskoosilla purkauksella - krooninen patogeneesin kulku keuhkoissa.
  • Kuiva yskä voi edeltää märän yskän kehittymistä tai märkä yskä muuttuu kuivaksi yskäksi. Kuivan yskän ilmiö on ominaista reseptoreiden krooniselle ärsytykselle ilman eksudaatin muodostumista keuhkoihin. Se voi hyvinkin olla myös kasvavan kasvaimen kanssa ilman tulehdus- ja nekroottisia prosesseja fokuksen ympärillä.

Yskän vaarallinen äkillinen lopettaminen on yksi mahdollinen merkki refleksin tukahduttamisesta päihtymisen kehittymisen vuoksi.

Muistutamme, että sinun ei pitäisi tehdä itsenäisiä johtopäätöksiä. Tiedot annetaan siten, että potilas voi kuvata omat tunteensa lääkärille täydellisesti yskärefleksin läsnäollessa. Lopullinen diagnoosi perustuu sarjaan tutkimuksia.

Veri keuhkosyöpään

Veri keuhkosyöpään
Veri keuhkosyöpään

Potilaat pelkäävät aina veren poistumista hengitysteistä. Tätä ilmiötä kutsutaan hemoptysisiksi. Tämä ei välttämättä ole merkki keuhkosyövästä. Keuhkoista erittyvä veri ei ole erityinen oire keuhkosyövässä.

Veren vuotaminen nenästä on osoitus yhden hengitysteiden verisuonen eheyden rikkomisesta. Suullinen verenvuoto on sekava maallikoille.

Veren eristäminen:

  • ruuansulatuselimet - veri on tummaa (kahvijauheen väri) ruoansulatusentsyymien tai mahalaukun mehun vaikutusten vuoksi;
  • hengityselimet - veri on pääosin punertavaa, joskus tummanpunaista, aina vaahtoavaa ilman epäpuhtauksien takia.

Keuhkojen hemoptysin syyt ovat moninaiset ja liittyvät sairauksiin, joilla on patogeneesi ihmisen hengityselimessä. Heidän joukossa:

  • tuberkuloosin myöhäiset vaiheet;
  • sisäinen verenvuoto rintahaavoilla;
  • paiseet keuhkoissa tai hengitysteissä;
  • sydänkohtaukset;
  • keuhkokuume.

Voi olla myös muita syitä. Verenvuoto keuhkosyövässä tarkoittaa yleensä välikarsinan toisen astian tai keuhkon keskiosan vaurioita. Hemoptysis on vaarallinen oire, varsinkin kun massiivinen sisäinen veren menetys.

Merkkejä massiivisesta verenvuodosta:

  • runsas tulipunainen purkaus, hidas verenvuoto tummanpunainen väri
  • hyvinvoinnin asteittainen heikkeneminen;
  • limakalvojen kalpeus;
  • lankamainen pulssi.

Ensimmäiset merkit keuhkosyövästä

Ne voivat olla hyvin erilaisia kuin yleiset oireet, kuten yskä, hengenahdistus, hemoptysis ja muut keuhkosyöpään yleiset oireet.

Huomio! Seuraavia oireita ei pidä pitää vaarallisina ilman lääkärin vahvistusta. Ne eivät ole missään yhteydessä aina tappavaan patologiaan.

Henkilö, jolla voidaan diagnosoida keuhkosyöpä, ensimmäisessä sisäänpääsyssä, saa lähetyksen seuraavien erikoisalojen lääkäreille:

  • neurologi, jos potilaalla on klustereita (paroksismaalisia) päänsärkyä ja kipuja, jotka muistuttavat osteokondroosin hyökkäyksiä;
  • silmälääkäriin tai neurologiin, jos silmän pupillin liikkuvuus ja koko ovat heikentyneet tai silmän iiriksen pigmentaatio muuttuu;
  • terapeutti, jos epäilet kylmää kuivalla yskällä, mahdollisesti lievää hypertermiaa (kohonnut ruumiinlämpö);
  • terapeutille tai phthisiatrician, jolla on märkä yskä, hengityksen vinkuminen, verenvuoto, painon voimakas lasku, yleinen heikkous;
  • kardiologi, hengenahdistus, kipu sydämen alueella pienen fyysisen rasituksen jälkeen, yleinen heikkous.

Edellä mainittuja oireita havaitsevan henkilön tulee ilmoittaa niistä lääkärille tai täydentää keräämänsä tiedot seuraavilla tiedoilla:

  • asenne tupakointiin keuhko-oireilla;
  • onkologisten sairauksien esiintyminen verisukulaisissa;
  • jonkin edellä mainitun oireen asteittainen lisääntyminen (se on arvokas lisäys, koska se osoittaa onkologialle tyypillistä taudin hidasta kehitystä);
  • oireiden akuutti voimistuminen kroonisen edellisen huonovointisuuden, yleisen heikkouden, ruokahalun heikkenemisen ja ruumiinpainon taustalla on myös muunnos karsinogeneesistä.

Keuhkosyöpä aiheuttaa

Keuhkosyöpä aiheuttaa
Keuhkosyöpä aiheuttaa

Keuhkot ovat ainoa ihmisen sisäinen elin, joka on suorassa yhteydessä ulkoiseen ympäristöön. Hengitetty ilma saavuttaa alveolit muuttumattomana. Ilmassa olevat mikrohiukkaset pysyvät limakalvojen seinämillä. Jatkuva kosketus ulkoiseen ympäristöön määrää ennalta keuhkojen epiteelin pääpiirteen - keuhkoputkien limakalvojen solujen sukupolvien lisääntyneen nopeuden.

Biologiset suodatintoiminnot suoritetaan limakalvoilla:

  • hengitysteiden vuoraavat mikrovillit;
  • limaa tuottava epiteeli;
  • yskärefleksireseptorit.

Epiteelisolut joutuvat kosketuksiin hengitetyn ilman aerosolien kanssa, jotka koostuvat nestemäisistä ja / tai kiinteistä hiukkasista, mukaan lukien:

  • luonnollinen - pöly, kasvien siitepöly;
  • antropogeeninen - tupakansavu, autojen pakokaasut, pöly tehtailta, kaivoksista, kaivoksista, lämpövoimaloista.

Jotta lukija ymmärtäisi, mistä puhumme, aerosoli on stabiili suspensio kaasussa (ilmassa):

  • erittäin pienet nestemäiset hiukkaset - sumu;
  • erittäin pienet kiinteät hiukkaset - savu;
  • pienet kiinteät hiukkaset - pöly.

Sumu-, savu- ja pölykoostumus voi sisältää aggressiivisia epäorgaanisia ja orgaanisia aineita, mukaan lukien kasvien siitepöly, mikroskooppiset sienet, bakteerit, virukset, jotka vaikuttavat negatiivisesti epiteelin mikrovilliin.

Huonosti suojatut epiteelisolut ovat ulkoisten patogeenisten tekijöiden vaikutuksen alaisena joka sekunti, mikä lisää huomattavasti patologisten mutaatioiden todennäköisyyttä ja kasvainten kehittymistä keuhkoissa.

Keuhkosyövän mahdolliset tekijät:

  1. Suuri epiteelin apoptoosin määrä - mitä enemmän uusia soluja muodostuu, sitä suurempi on syöpämutaatioiden todennäköisyys (luonnollinen tekijä);
  2. Herkän kudoksen suhteellinen epävarmuus altistumisesta haitallisille hengitetyn ilman aerosoleille (provosoiva tekijä).

Huomataan, että keuhkosyövän kehittymisen todennäköisyys liittyy suoraan kehon ikääntymiseen, geneettisin edellytyksin ja kroonisin keuhkosairauksiin.

Keuhkosyövän riskitekijät

Ihmiset, jotka ovat pitkään fysikaalisten, kemiallisten ja biologisten tekijöiden vaikutuksen alaisena ja joilla on perinnöllinen taipumus, kärsivät.

  • Tupakansavu. Noin 80% keuhkosyöpäpotilaista on aktiivisia tupakoitsijoita, mutta tupakansavun ja käytetyn savun haitalliset vaikutukset on havaittu (ks. Taulukko: Tupakoinnin tosiasiat ja vaikutukset raskauden aikana).
  • Radon (heikosti radioaktiivinen alkuaine). Radonin alfa-säteily sisältyy maan luonnolliseen taustasäteilyyn. Säteilyteho on kuitenkin alhainen, kuitenkin riittävä stimuloimaan hengitysteiden solumutaatioita. Radoni kaasun muodossa kertyy talojen kellareihin, tunkeutuu asuintiloihin ilmanvaihtojärjestelmän kautta kellarin ja ensimmäisen kerroksen välisten halkeamien kautta.
  • Geneettinen taipumus. Toistuvien keuhkosyöpätapausten esiintyminen verisukulaisissa.
  • Ikä. Fysiologinen ikääntyminen lisää merkittävästi patologisten mutaatioiden kehittymisen riskiä epiteelisoluissa.
  • Ammatilliset riskit. Suuri todennäköisyys työpaikalla altistua haihtuville, pölyisille karsinogeeneille:

    • asbesti - käytetään rakentamisessa, rakennusmateriaalien, mekaanisten kumituotteiden tuotannossa, on osa porausnesteitä;
    • kadmium - juotteiden osana, jalokiviliikkeet käyttävät sitä juotettaessa elektroniikkakortteja, korroosionestokäsittelyä paristojen ja aurinkoparistojen valmistuksessa;
    • kromia käytetään metallurgiassa seosterästen komponenttina;
    • arseeni - käytetään metallurgiassa, pyrotekniikassa, mikroelektroniikassa, maalinvalmistuksessa, nahateollisuudessa;
    • parit synteettisiä väriaineita, jotka perustuvat nitroenameliin - käytetään rakentamisessa, maalauksessa;
    • pakokaasut - autokorjaamojen työntekijät kärsivät;
    • ionisoiva (gamma-, beeta-, röntgensäde) säteily - työntekijöiden vastaanottama röntgenhuoneissa ja ydinvoimaloissa.
  • Endogeeniset tekijät, mukaan lukien krooniset keuhkosairaudet (tuberkuloosi, bronkopneumonia);
  • Epäselvät tekijät. Joillakin potilailla on mahdotonta selvittää taudin syitä nykyaikaisilla menetelmillä.

Keuhkosyövän luokitus

Keuhkosyövän luokitus
Keuhkosyövän luokitus

Ilman alustavaa valmistelua on erittäin vaikea ymmärtää keuhkosyövän muotoja ja eroja. Käytännön lääketieteessä niihin viitataan monimutkaisilla termeillä. Syöpää on monia tyyppejä ja muotoja. Olemme yksinkertaistaneet tehtävää mahdollisimman paljon ja tehneet eroista selkeät. Kaikki syövän muotoja kuvaavat termit sopivat yksinkertaistettuun, mukautettuun luokitteluun.

Luokittelu pääkohteen sijainnin mukaan. Syöpäkasvain voi sijaita keuhkojen eri osissa:

  • Keskisyöpä - sijaitsee keuhkojen keskellä, jossa sijaitsevat suuret keuhkoputket, astiat ja hermosolmut;
  • Perifeerinen syöpä - sijaitsee keuhkojen sivuilla, joissa pienet keuhkoputket ovat paikalla, pienet verisuonet - kapillaarit, vähän kipureseptoreita;
  • Apikaalinen syöpä (välikarsinan keuhkosyöpä) - sijaitsee keuhkojen kärjessä, se on eräänlainen perifeerinen syöpä. Sille on ominaista häiritsevät oireet, jotka johtuvat verisuonten osallistumisesta solisluun ja tähtiganglioniin. Pancosta ilmenee neurologisilla oireilla: kasvoilla (epäsymmetria), pupillissa (eri muotoiset, roikkuvat, kapenevat, muut), pään (vaikea klusteripäänsärky). Tämä sekoittaa diagnostiikkayritykset ilmenemismuotojen moninaisuuteen ja kasvainpisteiden röntgenkuvantamisen puutteeseen.
  • Epätyypillinen lokalisointi. Osallistuminen välikarsinan etu- ja / tai yläpuoliskon karsinogeneesiin - rintakeskuksen elimet, jotka sijaitsevat oikean ja vasemman keuhkojen välissä.

Kun kuvataan syövän sijaintia, radiologi tekee yleensä lisäyksen, joka osoittaa kasvaimen muodon, esimerkiksi:

  • oksainen;
  • haarautunut;
  • nodulaarisesti haarautuneet tai muut.

Siten syöpä voi kehon kasvaimen lokalisoinnin mukaan olla: keskushermostoa, apikaalia, perifeeristä sekä oikean-, vasemman- tai kahdenvälistä. Kasvaimen kasvun muodossa - nodulaarinen, haaroittunut tai sekoitettu.

Edellä oleva luokitus ei ota huomioon kasvainsolujen mikroskooppista rakennetta. Eriyttämiseen käytetään histologista analyysiä, joka on tarpeen selventämään neoplasman mikroskooppisen rakenteen piirteitä.

On tunnettua, että onkosolujen rakenteen mikroskooppiset piirteet määrittävät taudin patogeneesin, mukaan lukien:

  • kasvaimen kasvunopeus;
  • ensisijaisen painopisteen hallitseva lokalisointi;
  • aggressiivisuus - taipumus metastaasiin.

Lääkärit käyttävät tietoa hoitostrategioiden määrittämiseen. Meidän tapauksessamme tämä on tarpeen karsinogeneesin yleisen ymmärtämisen kannalta.

Luokittelu histologisten erojen perusteella soluissa:

  • Ei-pienisoluinen karsinooma. Tämä on ryhmä onkologisia sairauksia, jotka koostuvat useista läheisesti liittyvistä muodoista. Ei-pienisoluisten muotojen kokonaisosuus keuhkosyövän rakenteessa on noin 80-85%. Assosiaatio perustuu solujen morfologiseen samankaltaisuuteen, mutta jokaisella muodolla on joitain erityispiirteitä. Ei-pienisoluinen karsinooma yhdistää seuraavat muodot:
  • litteä;
  • suuri kenno;
  • adenokarsinooma;
  • harvinaiset muodot.
  • Pienisoluinen karsinooma. Homogeenisempi ryhmä. Sisältää noin 10-15% kliinisistä keuhkosyövän tapauksista. Erottaa erityisesti aggressiivisuutta. Tämän kasvainmuodon kaksinkertaistumisnopeus on noin 30 päivää verrattuna yli 100 päivään ei-pienisoluisissa muodoissa.

Olemme antaneet yleisen luokituksen keuhkosyöpään. On olemassa hienovaraisempia syöpätyyppejä, mutta niitä käytetään tieteellisissä keskusteluissa karsinogeneesin kuvaamiseksi. Lue lisää yleisistä lomakkeista alla.

Keuhkosyövän vaiheet

Keuhkosyövän vaiheet
Keuhkosyövän vaiheet

Onkologiassa kuvauksen helpottamiseksi taudin vaiheet erotetaan. Karsinogeneesin vaiheistaminen on ehdollinen käsite, mutta se on erittäin kätevä, ja sen avulla voit standardoida ja yksinkertaistaa taudin kuvausta ammatillisessa viestinnässä.

Kansainvälisen luokituksen mukaan karsinogeneesin tila on yleensä merkitty latinankielisten sanojen ensimmäisillä kirjaimilla:

  • Kasvain (kasvain) tarkoittaa kasvainta, lyhennettä varten käytetään sanan ensimmäistä kirjainta - T, jota on täydennetty numeerisilla nimillä yhdestä neljään kasvaimen koon kuvaamiseksi.
  • Solmu (solmu), tarkoittaa alueellisia imusolmukkeita, pelkistystä varten käytetään sanan ensimmäistä kirjainta - N, jota täydennetään numeroilla yhdestä kolmeen osoittamaan solmujen osallistumisaste.
  • Metastaasi (metastaasi) tarkoittaa pahanlaatuisen kasvaimen kasvun läsnäoloa kaukaisiin elimiin, pelkistystä varten käytetään ensimmäistä kirjainta - M, jota täydennetään numeroilla nolla tai yksi ja joka kuvaa kasvun astetta.
  • Käyttää ylimääräistä nimeäminen aggressiivisuutta syöpäsolujen kirjoittamalla kirjaimella G. Merkitään G 1 suuria eroja (ei- aggressiivinen solut). Lisäksi aggressiivisuuden lisäämiseksi ihmiskehoon - G 2, G 3, G 4.

Vastaavasti ne osoittavat, että kehossa ja syöpää edeltävissä olosuhteissa ei ole näkyviä muutoksia lisäämällä symboleja:

  • Tietoja ei ole riittävästi kasvaimen tilan kuvaamiseen - kirjain (x)
  • Kasvainta ei havaita - kirjain (0)
  • Ei-invasiivinen syöpä on yhdistelmä kirjaimia (on) tai (karsinooma in situ).

Samanlaisia nimityksiä käyttämällä esitämme kuvauksen keuhkosyövän vaiheista.

Vaihe 1 keuhkosyöpä

T 1 - kasvaimen koko on enintään kolme senttimetriä halkaisijaltaan (röntgenkuvassa). N 0 - imusolmukkeet eivät vaikuta. Metastaasit - M 0 puuttuu.

Toisin kuin rintasyöpä - BC (katso täältä), keuhkosyövän (LC) ensimmäistä vaihetta on vaikea diagnosoida.

Esimerkiksi imusolmukkeet, joilla on:

  • BC - vapaasti käsin kosketettavissa, alkaen karsinogeneesin varhaisimmista vaiheista;
  • RL - näkyy vain röntgenkuvissa tai käyttämällä muita monimutkaisia kuvantamismenetelmiä, koska imusolmukkeet (peribronchial tai keuhkojen juuret) sijaitsevat syvällä rinnassa.

Vaihe 2 keuhkosyöpä

T 2 - kasvaimen koko on halkaisijaltaan 3-6 senttimetriä. Tähän ryhmään kuuluvat myös minkä tahansa muun kokoiset kasvaimet, jotka ovat riittävät estämään keuhkoputki, mikä paljastuu roentgenogrammilla keuhkokudoksen polttovälin (kollapsin) tai keuhkokuumeen (tiivistymisen) muodossa keuhkoputken reunalla. Kasvain ja pienikokoiset patologiset fokukset näkyvät röntgenkuvassa keskialueella, paljon vaikeampaa - keuhkojen kehällä ja kärjessä.

Alueellisten imusolmukkeiden osallistuminen karsinogeneesin toiseen vaiheeseen - N 1. Tämä tarkoittaa syöpäsolujen yksipuolisia vaurioita imusolmukkeissa. M 0 tai M 1 - tarkoittaa, että metastaaseja samalla todennäköisyydellä voi olla poissa ja löytyy naapurielimistä.

Vaihe 3 keuhkosyöpä

T 3 - kasvaimen koko on halkaisijaltaan yli 6 senttimetriä. Kasvain voi olla myös mitä tahansa muuta kokoa, mutta se ulottuu rintaseinään ja pääkeuhkoputkien, kalvon erotusalueelle, tai se on kasvain, joka aiheuttaa koko keuhkojen atelektaasia tai kovettumista. N 2 - osallistuminen kaukaisten imusolmukkeiden karsinogeneesiin kärsivällä puolella tai pääkivun hajaantumisen alueella. M 1 - on merkkejä etäpesäkkeistä elimissä, jotka ovat kaukana keuhkoista.

Vaihe 4 keuhkosyöpä

T 4 - kasvaimen koko ei ole väliä. Kasvain leviää rinnan yli, vaikuttaa ensisijaisesti viereisiin elimiin (sydän, ruoansulatuskanava, rintanikamat), jolle on ominaista eksudaatin kertyminen pleuraonteloon. N 3 - vahingoittuneen puolen imusolmukkeiden kokonaisvaurio, useita leesioita vastakkaisella puolella. M 1 - useita etäisiä etäpesäkkeitä.

Lisätietoja: Vaiheen 4 keuhkosyöpä

Keuhkosyöpätyypit

Keuhkosyövän vaiheet
Keuhkosyövän vaiheet

Keuhkosyöpä erotetaan lokalisointipaikasta (perifeerinen tai keskushermosto) sekä syöpäsolujen (pienisoluinen, ei-pienisoluinen) sytologisesta, histologisesta rakenteesta.

Perifeerinen keuhkosyöpä

Tämän tyyppisen syövän erityispiirre on, että kasvain kehittyy mutaatioiden seurauksena pienten keuhkoputkien pinnalla - subsegmentaalinen (3-5 astetta) ja pieni (6-16 astetta).

Selvyyden vuoksi: keuhkojen keuhkoputki koostuu keuhkoputkista halkaisijan pienenemisjärjestyksessä yhdestä pääkeuhkoputkesta 16. asteen keuhkoputkiin. Pieni, 16. järjestys, siirtyy vielä pienempiin keuhkoputkiin ja lopullisiin rakenteisiin - alveoleihin.

Pienimpien ja pienimpien keuhkoputkien tappion kliininen merkitys:

  • oireiden pitkäaikainen puuttuminen (ei kipureseptoreita, parempi korvaus keuhkojen pienissä muodostumissa olevista vaurioista)
  • ensimmäiset oireet (yskä, hemoptyysi, epävarman lokalisoinnin kipu) liittyvät herkkien keuhkoputkien ja pienten kapillaarien traumaan.

Perifeeristen kasvainten tyypillisin kasvu on nodulaarinen. Tässä muodossa se löytyy yleensä fluorografisista (röntgenkuvista) kuvista, jotka on otettu akuuteista tai kroonisista keuhkosairauksista.

Perifeerisen syövän tyypilliset muodot visualisoidaan kuvissa seuraavasti:

  • pyöristetty (yksinäinen) solmu;
  • pyöristetty ontto solmu ohuilla seinillä;
  • tunkeutuminen hämärällä ääriviivalla;
  • yksittäinen solmu alle 10 mm;
  • useita pieniä solmuja.

Kasvurytmi (arvon kaksinkertaistaminen) on 110-140 päivää. Normin vaihtelut todettiin vähintään 40 päivässä, enintään 800 päivässä. Pitkä kaksinkertaistumisjakso osoittaa jossain määrin kasvaimen hyvän laadun.

Perifeeriselle kasvaimelle on ominaista säteilevät ääriviivat. Tämä ilmiö selitetään keuhkojen solmujen erityisellä kasvumuodolla.

Joissakin tapauksissa kasvainten likimääräinen erottelu muotojen ja säteiden muodon mukaan on mahdollista:

  • pienet, toistuvat säteet ääriviivaa pitkin - okasolun muodostuminen;
  • paksut, pitkät säteet, kalkkipitoiset pienikokoiset täplät - rauhasyöpä;
  • selkeät ääriviivat - aggressiiviset pienisoluiset muodostumat.

Muut epäsuorat perifeerisen syövän oireet, jotka löytyvät kuvista negatiivisen valon alueena:

  • "Riglerin" syvennykset ovat näkyvissä 3-5. asteen kasvaimen ja keuhkoputken liitos- tai erotusalueella;
  • keuhkokudoksen kasvaimen ympärillä, kasvaimen tukossa olevan pienen astian paikka;

Perifeerisen syövän komplikaatiot:

  • keuhkokuume keuhkoputken tukkeutumisen takana ja tämän alueen sulkeminen pois hengitystoiminnasta. Laajat polttopuut johtavat keuhkojen hengitysaktiivisuuden vähenemiseen;
  • ontelon muodostuminen solmuun, joka voi myöhemmin olla märkivän tulehduksen leviämisen painopiste;
  • nesteen kertyminen keuhkojen ja keuhkopussin väliseen onteloon;
  • perifeerisen solmun nopea kasvu ja prosessin siirtyminen mediastinumiin;

Perifeerisen syövän muotoja on vaikea diagnosoida apikaalinen keuhkosyöpä, jolle on ominaista neurologiset oireet, jotka johtuvat vaurioiden leviämisestä tärkeille hermosolmuille, jotka sijaitsevat tällä vyöhykkeellä.

Lisätietoja: Perifeerinen keuhkosyöpä

Pienisoluinen keuhkosyöpä

Sain tämän nimen solujen muodon vuoksi, sitä kutsutaan myös neuroendokriiniseksi keuhkosyöväksi. Viittaa keuhkosyövän aggressiivisimpiin muotoihin. Sitä esiintyy pääasiassa yli 40-vuotiailla tupakoitsijoilla. Tämän taudin havaitsemisaste on enintään 25% kaikista histologisista syöpätyypeistä.

Pienisolukarsinooman biologiset ominaisuudet:

  • pieni koko (vain kaksi kertaa niin suuri kuin lymfosyytti - verisolut);
  • pahanlaatuisuus;
  • nopea kasvu, aktiivinen tilavuuden kaksinkertaistaminen 30 päivän kuluessa vertailuun muihin syöpämuotoihin - yli 100 päivää;
  • syöpäsolureseptorien herkkyys kemoterapialle ja sädehoidolle.

Pienisolusyöpää on useita:

  • kaurapuuro;
  • välituote;
  • yhdistettynä.

Pienisoluiset kasvaimet pystyvät tuottamaan joitain hormoneja (ACTH, antidiureetti, somatotrooppinen).

Pienisoluisen syövän kliiniset oireet eivät poikkea pohjimmiltaan muista keuhkosyövän muodoista, lukuun ottamatta sitä, että patogeneesi kehittyy nopeasti ja tutkijalle näkyvät ilmentymät ovat niukat.

Lisätietoja: Pienisoluinen keuhkosyöpä

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Tämä onkologisten sairauksien ryhmä eroaa pienistä solumuodoista histologisissa ominaisuuksissa. Kliinisesti ilmennyt:

  • lisääntynyt väsymys;
  • keuhko-oireyhtymä (hengenahdistus, yskä, hemoptysis);
  • asteittainen laihtuminen.

Sisältää noin 80% kaikista potilaista, joilla on pahanlaatuisia sairauksia.

Ei-pienisoluisen karsinooman histologisia muotoja on kolme:

  • litteä;
  • suuri kenno;
  • adenokarsinooma.

Taudille on tunnusomaista subkliininen patogeneesin kulku vaiheeseen 2-3 saakka. Esimerkiksi noin 30% potilaista tunnistaa diagnoosinsa kolmessa vaiheessa, noin 40% - 4 vaiheessa.

Taudille on ominaista jälkimmäisten vaiheiden nopea kulku. Viiden vuoden kuluessa vain 15–17% potilaista elää.

Lammas solusyöpä

Se on pienempi histologinen tyyppi ei-pienisolukarsinoomaa. Eri rauhallinen solukasvu. Mutaatiot alkavat joko keuhkon keskiosasta tai kehältä.

Plakkosolukarsinooma on seurausta sipillisen epiteelin rappeutumisesta nikotiinin ja muiden tupakansavun sisältämien aineiden vaikutuksesta solumuotoon, joka muistuttaa integumentaarista levyepiteeliä.

Kasvava kasvain kasvaa verisuonten kapillaareilla omien elintoimintojensa varmistamiseksi.

Kliiniset oireet ovat samanlaisia kuin muilla keuhkosyövän muodoilla. Ne tulevat havaittaviksi diagnoosia varten, kun merkittävä osa keuhkokudoksesta on mukana alueellisten imusolmukkeiden patogeneesissä ja etäpesäkkeissä.

Tärkein diagnostinen menetelmä on syöpäsolunäytteen histologinen tutkimus.

Lisätietoja: Squamous Cell Keuhkosyöpä

Keskimääräinen keuhkosyöpä

Viittaa syöpiin, jotka tunnistetaan niiden sijainnista keuhkoissa. Kasvaimen lokalisoinnin erikoisuus suurissa keuhkoputkissa on 1-3 tilausta.

Sille on ominaista oireiden varhainen puhkeaminen:

  • osallistuminen suurten keuhkoputkien ja välikarsinan elinten karsinogeneesiin;
  • kipureseptoreiden ärsytys;
  • suurten keuhkoputkien tukkeutuminen ja merkittävän määrän hengityspinnan menetys.

Tämän tyyppinen onkologia on suhteellisen helppo (aikaisimpia vaiheita lukuun ottamatta) visualisoida tavanomaisilla diagnostisilla menetelmillä, jotka vahvistetaan laboratorio- ja kliinisillä oireilla.

Yleisimmät varhaiset oireet ovat:

  • kuiva, heikentävä yskä, joka ei reagoi hoitoon;
  • veren yskimisen noudattaminen verisuonen eheyden rikkomisen seurauksena ja sitten limakalvon, märkivä ysköksen esiintyminen;
  • suuren keuhkoputken tukkeutumiseen ja puristumiseen liittyy hengenahdistus levossa.

Keuhkosyövän etäpesäkkeet

Keuhkosyövän etäpesäkkeet
Keuhkosyövän etäpesäkkeet

Lähes kaikki ihmisen syövät pystyvät metastaasiin - syöpäsolujen liikkumiseen koko kehossa ja etäisen sekundaarisen karsinogeneesin polttimien muodostumiseen.

Keuhkosyövän yleiset metastaasit:

  • leviää koko kehoon biologisten nesteiden (imusolmukkeet, veri) virtauksella ja kosketuksissa naapurielinten kanssa
  • metastaattiset solut ovat melkein aina identtisiä ensisijaisen fokuksen solujen kanssa,
  • syöpäsolujen mekaaninen siirtyminen muihin elimiin ei tarkoita sekundaarisen karsinogeneesin kehittymistä, tämän prosessin estyminen havaitaan.

Kasvaimen leviäminen keuhkosyövässä tapahtuu kolmella tavalla - lymfogeeninen, hematogeeninen ja kontakti.

Lymfogeeniselle soluliikkeelle on ominaista pahanlaatuisten solujen todennäköisimmät kiinnityspisteet keuhkojen imusolmukkeissa:

  • keuhkojen;
  • keuhkoputken keuhkoputki;
  • trakeobronchial ja henkitorvi;
  • perikardiaalinen;
  • lateraalinen perikardiaalinen;
  • välikarsina.

Hematogeeniselle soluliikkeelle on tunnusomaista pahanlaatuisten solujen todennäköisimmät kiinnityskohdat välikarsinan elimissä:

  • sydän ja sen astiat;
  • henkitorvi ja keuhkojen tärkeimmät keuhkoputket;
  • ruokatorvi;
  • kateenkorva;
  • hermosolmut (pallea, vagus, tähti).

Laskimotietä pitkin metastaasit etenevät edelleen seuraaviin elimiin tärkeysjärjestyksessä vähenevässä järjestyksessä:

  • maksa;
  • munuaiset;
  • luuranko;
  • lisämunuaiset.

Kosketusreitti selittää karsinogeneesin leviämisen naapurimaiden muodostumiin, joilla ei ole yhteyttä veren keuhkoihin ja imusuoniin, etenkin keuhkopussin keuhkoputkeen.

Aihe: Immuniteetti 243% - uuden sukupolven immunomoduloivia aineita

Taudin ennuste

Edellä puhuimme suotuisan tuloksen merkittävästä kasvusta syövän havaitsemisessa onkogeneesin varhaisessa vaiheessa. Ongelmana on, että tätä syövän muotoa on vaikea diagnosoida alkuvaiheessa.

Perinteisten diagnostisten algoritmien käyttö mahdollistaa keuhkosyövän havaitsemisen 60-80 prosentissa tapauksista taudin vaiheissa 3-4, kun kirurginen hoito on tehotonta ja etäpesäkkeet leviävät kauas hengityselinten ulkopuolelle.

Taudin ennustetta on mahdollista parantaa merkittävästi nykyaikaisella diagnostisella tekniikalla.

Kiinnitä huomiota siihen, ovatko taudin diagnosoinnin kustannukset yhdenmukaisia myöhemmän hoidon laadun kanssa.

Korkean teknologian syövän havaitsemismenetelmien kustannukset:

  • perusteltu taudin alkuvaiheessa, kun lääkärillä on laaja valikoima hoitovaihtoehtoja;
  • eivät ole perusteltuja tai epäilyttäviä, kun karsinogeneesi on kehittynyt taudin kliinisesti havaittavaan vaiheeseen, tässä tapauksessa on mahdollista rajoittua perinteisiin diagnostisiin tutkimuksiin.

Lupaavimmat menetelmät keuhkosyöpäsolujen varhaisessa havaitsemisessa:

  • Monikerroksinen spiraalilaskennallinen tomografia (MSCT). Tekniikan avulla voit tutkia rintaa 8-10 sekunnissa tai tutkia koko ihmisen primaaristen ja sekundaaristen kasvainten polttopisteiden määrittämiseksi. Muilla menetelmillä ei ole tätä mahdollisuutta. Samaan aikaan kasvaimet, joiden halkaisija on enintään 1-3 mm, havaitaan erittäin selkeästi. On mahdollista rakentaa kaksi- ja kolmiulotteisia kuvia ja määrittää kasvaimen tarkka sijainti.
  • Positroniemissiotomografia yhdistettynä tietokonetomografiaan (PET-CT), menetelmä on merkittävästi parempi kuin CT- tai MRI-menetelmät kasvaimen solujen herkkyyden ja spesifisten ominaisuuksien määrittämisessä.

Jos CT: n tai MRI: n herkkyys ja spesifisyys ovat keskimäärin 60%, samat PET-CT: n indikaattorit ovat 90% tai enemmän ja havaitun kasvaimen vähimmäiskoko on 5-7 mm.

Keuhkosyövän diagnoosi

Keuhkosyövän diagnoosi
Keuhkosyövän diagnoosi

Diagnoosissa on monivaiheinen monimutkainen ammattialgoritmi, joka on ymmärrettävissä vain asiantuntijoille. Tässä osassa esitämme yhteenvedon edellä kuvatuista potilaan kannalta tärkeistä tiedoista.

Joukko oireita keuhkosyövän diagnosoimiseksi:

  • keuhkojen;
  • ekstrapulmonaarinen;
  • hormonaalinen.

Olemme jo maininneet kaksi ensimmäistä suuntaa ja maininneet ohimennen, että jotkut kasvaimet erittävät hormoneja ja hormonien kaltaisia aineita, jotka muuttavat taudin kliinisiä oireita.

Ensisijaisessa diagnoosissa ainakin yhden oireen esiintyminen kussakin oireyhtymässä on tärkeää.

Keuhko-oireyhtymä

Sisältää pitkäaikaiset, ei-hoidettavat:

  • kostea yskä, mahdollisesti verellä;
  • rintakipu;
  • hengenahdistus levossa, pahempi harjoituksen jälkeen;
  • hengityksen vinkuminen;
  • käheys.

Keuhkojen ulkopuolinen oireyhtymä

Se on ominaista keuhkosyövälle vain yhdessä keuhko-oireyhtymän kanssa:

  • kuume;
  • painonpudotus;
  • yleinen heikkous;
  • epileptiformiset kohtaukset, päänsärky, silmärakenteiden koon ja värin muutokset;
  • kipu hypokondriumin luissa;

Hormonaalisten häiriöiden oireyhtymä

Se ilmenee tietyissä syövissä. Se on tärkeä keuhkosyövän ensisijaisen diagnoosin yhteydessä yhdessä yhden tai useamman keuhko- ja ekstrapulmonaarisen oireyhtymän oireiden kanssa.

Rikkomukset paljastuvat laboratoriotestien tuloksilla, nimittäin:

  • korkea kalsiumpitoisuus veressä;
  • alhainen veren natriumpitoisuus;
  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
  • äkilliset, pitkäaikaiset parantumattomat ihottumat;
  • sormien falangien nivelten paksuuntuminen.

Instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten järjestys ja tarkoituksenmukaisuus, menetelmien valinta materiaalien saamiseksi diagnostisiin histologisiin tutkimuksiin jätetään onkologien tehtäväksi.

Lisätietoja: Keuhkosyöpätestit

Keuhkosyövän hoito

Keuhkosyövän hoito
Keuhkosyövän hoito

Keuhkosyövän tavanomaiset hoidot ovat:

  • kasvaimen kirurginen poisto;
  • kemoterapia - laskimonsisäisten kemikaalien käyttöönotto, jotka estävät kasvainsolujen kasvua.
  • sädehoito - altistuminen muuttuneille soluille kovalle säteilylle.

Käytä yllä olevaa yksittäisenä menetelmänä tai yhdistelmänä. Jotkut muodot, kuten pienisoluinen syöpä, eivät reagoi leikkaukseen, mutta ovat herkkiä kemoterapialle.

Kemoterapia keuhkosyöpään

Massakemoterapian taktiikat määräytyvät taudin muodon ja karsinogeneesin vaiheen mukaan.

Yleiset sytostaatit ovat farmakologisia lääkkeitä, joilla on kyky estää syöpäsolujen kasvu: Sisplatiini, Etoposidi, Syklofosfamidi, Doksorubisiini, Vinkristiini, Nimustiini, Paklitakseli, Karboplatiini, Irinotekaani, Gemsitabiini. Näitä lääkkeitä käytetään ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi. Joissakin tapauksissa menetelmällä on hyvä parantava vaikutus. Haittavaikutukset sytostaattien käytön jälkeen ovat palautuvia.

Suhteellisen äskettäin käytäntöön otettu:

  • hormonaaliset hoidot;
  • immunologiset (sytokineettiset) menetelmät keuhkosyövän torjumiseksi.

Niiden rajallinen käyttö liittyy tiettyjen syöpämuotojen hormonikorjauksen monimutkaisuuteen. Immunoterapia ja kohdennettu hoito eivät taistele tehokkaasti syöpää vastaan elimessä, jossa immuniteetti on tuhoutunut.

Lisätietoja: Keuhkosyövän kemoterapia

Lupaavat keuhkosyövän hoidot

Sädehoito

  • Hallittu visuaalisen säteilyn altistuminen syöpäsoluille tai tekniikalle (IGRT). Se koostuu vaurioituneen solun säteilyttämisestä, sen välittömästä korjaamisesta riittävän altistuksen jälkeen ja kuorman siirtämisestä vahingoittuneen kudoksen viereiselle alueelle.
  • Kontaktisäteilyaltistus tai brachyterapiatekniikka. Se koostuu erityisten aineiden toimittamisesta kasvainkudoksiin, jotka parantavat kohdistuneita vaikutuksia vaurioituneisiin soluihin.
  • Älykäs veitsetekniikka. Periaate on kyberveitsen ihanteellisen tarkka toiminta vahingoittuneiden solujen kertymisessä.

Lisätietoja: Sädehoito keuhkosyöpään

Moderni kemoterapia

Syöpäsolujen merkitseminen (PDT-tekniikka) aineilla, jotka lisäävät herkkyyttä ulkoiselle lasersäteilylle ja eliminoivat terveiden kudosten vaurioitumisen.

Uusien tekniikoiden suurin haitta on, että ne vaikuttavat kehittyneeseen patogeneesiin, mutta eivät estä patologisia mutaatioita.

Katso myös: Keuhkosyövän ehkäisy

Keuhkosyövän hoito kansanlääkkeillä

On suositeltavaa puhua keuhkosyövän ehkäisystä kansanlääkkeillä, mukaan lukien tupakoinnin lopettaminen ja pölykarsinogeenien vaikutusten poistaminen, hengittäminen. Mutta prioriteetti syövän hoidossa on edelleen virallisella lääkkeellä.

Sillä välin edes lääkäri ei kiinnitä huomiota sairastuvuuden kukoistukseen lääkärien ponnisteluista huolimatta. Apteekeissa on runsaasti lääkkeitä, ja syövän diagnosointiin ja hoitoon käytettävät tekniikat ovat hämmästyttäviä.

Tätä ilmiötä ei ole helppo selittää, se on monitekijäinen ja liittyy ympäristön pilaantumiseen, epäterveelliseen ruokavalioon, kotitalous- ja työstressiin.

Image
Image

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologi, kirurgi

Koulutus: valmistunut residenssistä Venäjän tiedekeskuksessa. N. N. Blokhin "ja sai tutkinnon erikoisalasta" onkologi"

Suositeltava:

Mielenkiintoisia artikkeleita
Carbuncle - Märkivä Karbunkula, Syyt Ja Hoito
Lue Lisää

Carbuncle - Märkivä Karbunkula, Syyt Ja Hoito

Carbuncle-ruumiinavausKarbunkula on märkivä tulehdus, joka vaikuttaa päänahan tai talirauhasten ihoon ja ihonalaisiin kudoksiin. Useimmiten karbunkulit kehittyvät yhtenä muodostumana. Ulkoisilta ominaisuuksiltaan ne muistuttavat kiehumista, niiden esiintymisen syillä on myös paljon yhteistä.Sisäl

Sammas Vastasyntyneillä
Lue Lisää

Sammas Vastasyntyneillä

Sammas vastasyntyneilläVastasyntyneiden sammas voi ilmetä elämän ensimmäisinä päivinä. Yleisin on suun limakalvon tappio.Tämä tauti on tulehduksellinen tyyppi, jonka provosoivat Candida-sukuun kuuluvat hiivat. Nämä sienet ovat ehdollisesti patogeenisiä, koska niitä esiintyy minkä tahansa ihmisen kehossa (sukuelimissä, suolistossa, suuontelossa) ja ne aktivoituvat vain, kun lisääntymiselle on sopivat olosuhteet.Sisältö:Kuinka

Sammas Naisilla Rintojen Ja Nännien Aikana Raskauden Ja Imetyksen Aikana. Kuinka Hoitaa Sammas Raskauden Aikana?
Lue Lisää

Sammas Naisilla Rintojen Ja Nännien Aikana Raskauden Ja Imetyksen Aikana. Kuinka Hoitaa Sammas Raskauden Aikana?

Sammas raskauden ja imetyksen aikanaSammas raskauden aikana on hiivan kaltainen sieni Candida spp. (spp - erityyppiset). Anonyymeissä naiskyselyissä yhdeksän kymmenestä vastaajasta vahvistaa emättimen sammasen esiintymisen eri elämänvaiheissa.Emät