Alkoholipsykoosi - Tyypit Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Alkoholipsykoosi

Alkoholin päihtyminen on patologinen tila, joka esiintyy, kun etanoli altistetaan keskushermostolle ja johon liittyy keskushermoston masennus. Alkoholipsykoosi on mielenterveyden häiriö, joka johtuu jatkuvasta alkoholimyrkytyksestä. Alkoholipsykoosille on ominaista erityiset muutokset keskushermostossa ja sisäelimissä. Tällaisten psykoosien erityispiirre on sen oireiden ilmenemisessä ei päihtymisjakson aikana, vaan päivän tai pidempään.

Alkoholipsykoosin esiintymiseen vaikuttava tekijä on häiriintynyt aineenvaihdunta, joka johtuu alkoholijuomien kroonisesta väärinkäytöstä vähintään 5 vuoden ajan. Alkoholipsykooseja on useita. Jokaisella heistä on omat kehityksen merkkinsä.

Sisältö:

• Juoppohulluus
• Alkoholinen hallusinoosi
• Alkoholinen masennus ja alkoholinen epilepsia
• Alkoholi paranoidit ja alkoholilliset mustasukkaiset harhaluulot
• Alkoholinen enkefalopatia
• Alkoholipsykoosin hoito

Juoppohulluus

Alkoholinen delirium tai delirium tremens ilmenee juopumisen äkillisessä lopettamisessa tai alkoholin käytöstä pidättäytymisen aikana, kun somaattiset sairaudet tai trauma liittyvät. Delirium tremensin ensisijaiset oireet voidaan tunnistaa huonontuneella yöllä, hikoilulla ja vapisevilla käsillä, henkilön yleisellä hämmennyksellä, mielialan muutoksella lyhyessä ajassa. Lisäksi voidaan havaita unettomuus, johon liittyy hallusinaatioita torakoiden, kärpästen, kissojen, hiirten ja niin edelleen muodossa sekä harhaluuloinen tila.

Potilas on jatkuvassa liikkeessä, hänellä on ilmeikäs ilme. Hänen liikkeensa vastaavat tällä hetkellä hallusinaatioita (puolustaa, piiloutua). Potilas ei ole oikein suuntautunut oleskelupaikalle, mutta on hyvin suuntautunut persoonallisuuteensa. Hänen ruumiinlämpö on subfebriili ja syke kilpailee. Hoitamattomana delirium tremens voi kestää jopa 10 päivää ja olla monimutkainen alkoholisella enkefalopatialla. Palautuminen voidaan saavuttaa pitkällä unella.

Alkoholinen hallusinoosi

Tämän tyyppinen alkoholipsykoosi kehittyy vieroitusoireiden aikana tai kovan juomisen huipulla. Tämän tyyppisen häiriön yleisin ilmenemismuoto: kuulotyypin hallusinaatiot yhdessä harhaluulojen kanssa, joissa potilasta vainotaan tai tuhotaan. Hänen mielialansa ilmaisee ahdistusta ja pelkoa. Tämän psykoosin alussa potilas osoittaa jännitystä, sitten tulee letargiaa tai järjestyksellisyyttä käyttäytymisessä, mikä peittää taudin. Oireiden lisääntyminen tapahtuu yöllä. Alkoholinen hallusinoosi kestää 2-21 päivää, joskus vetämällä useita kuukausia.

Alkoholinen masennus ja alkoholinen epilepsia

Alkoholin masennuksen taustalla ovat vieroitusoireet. Jos se on läsnä, potilas on masennuksen ja ahdistuksen tilassa, itkee jatkuvasti. Hänen harhansa ovat täynnä ideoita suhteista, vainosta, itsetuhosta. Tässä tilassa on mahdollista tehdä itsemurha. Psykoosi kestää 7-14 päivää. Alkoholipitoisen epilepsian tyypillisiä oireita ovat kouristuskohtaukset, joita esiintyy vieroitusoireyhtymän alkaessa, alkoholisen deliriumin kanssa, joskus päihtymishuipulla. Jos et käytä alkoholia väärin, kohtaukset häviävät useimmissa tapauksissa.

Alkoholi paranoidit ja alkoholilliset mustasukkaiset harhaluulot

Alkoholin paranoidi voi kehittyä vieroitusoireiden tai huumeiden kanssa. Sille on ominaista deliriumin läsnäolo ja vainon ideoiden sisältö. Potilas uskoo yrittävän ryöstää tai tappaa hänet. Ympäröivässä maailmassa hän näkee vahvistuksen deliriumistaan, hänen tekonsa muuttuu impulsiiviseksi (hän yhtäkkiä juoksee, kääntyy poliisin puoleen, hyökkää ihmisiä). 40-vuotiaat miehet ovat alttiita mustasukkaisen alkoholideliriumille. Heidän harhaanjohtavat ajatuksensa kohdistuvat väitettyyn uskottomaan puolisoon. Kehittyy asteittain, saa kroonisen muodon pahenemisvaiheilla.

Alkoholinen enkefalopatia

Tämäntyyppinen alkoholipsykoosi esiintyy alkoholismin taustalla ja siihen liittyy krooninen gastriitti tai enteriitti; sitä havaitaan monissa ihmisissä, jotka juovat ja syövät vähän. Se kehittyy kevätkuukausina ilman vitamiinia, esiintyy usein akuutissa muodossa. Sen asteittainen alkaminen kestää enintään kolme kuukautta. Tänä aikana voimattomuus lisääntyy, heikkoutta, uupumusta ja muistihäiriöitä ilmenee. Lisäksi ruokahalu katoaa, unettomuus alkaa. Psykoosi ilmenee ammatillisena deliriumina, harhakuvana.

Muutaman päivän kuluttua ilmestyy apaatinen hämmennys, joka muuttuu koomaksi. Neurologisia häiriöitä esiintyy jatkuvasti. Okulomotoristen lihasten halvaus, valon pelko, nystagmus - luonnehtii taudin korkeinta vaihetta. Autonomisia oireita esiintyy: sydämen rytmihäiriöt ja hengitys, kuume, hallitsematon virtsaaminen, ihon kalpeus. Korsakovin psykoosi luokitellaan alkoholisen enkefalopatian krooniseksi muodoksi.

Alkoholipsykoosin hoito

Kaikentyyppiset alkoholipsykoosit vaativat lääkehoitoa. Ensinnäkin visuaalisen tutkimuksen ja neurologisen tutkimuksen avulla lääkäri sulkee pois traumaattisen psykoosin esiintymisen. Lisäksi moottorin jännitys eliminoidaan ja enterosorptio suoritetaan. Ennen infuusiohoitoa käytetään alkoholipsykoosin väliaikaista helpotusta. Potilaalle annetaan juoda fenobarbitaalin ja alkoholin seos lisäämällä vettä, joka on valmistettu tietyissä suhteissa. Sitten on tärkeää kiinnittää potilas mekaanisesti. Infuusiohoito yhdistetään psykotrooppisiin lääkkeisiin, vitamiineihin ja muihin.

Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti

Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".