Ulkopuolinen Välikorvatulehdus (otitis Externa) Aikuisella - Ulkokorvatulehduksen Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Ulkotulehduksen syyt, oireet ja hoito

Sisältö:

• Ulkotulehduksen oireet
• Ulkotulehduksen syyt
• Diffuusi exitis externa
• Ulkotulehduksen hoito aikuisilla

Ulkotulehdus on tartuntatauti, jolle on tunnusomaista ulkoisen kuulokanavan vuoraavan ihon tulehdus. Useimmiten tämän taudin aiheuttaja on Pseudomonas aeruginosa.

Tällä taudilla on useita lajikkeita: ulkokorvatulehdus voi olla yksinkertainen, pahanlaatuinen, diffuusi ja sieni.

Tilastojen mukaan jopa 10% maailman väestöstä kärsii ulkokorvatulehduksesta. Suurempi määrä tapauksia on kuitenkin alle 5-vuotiaita lapsia. Ulkotulehdusta kutsutaan usein uimarin korvaksi. Tämä johtuu siitä, että huippu esiintyy kesän uintikauden aikana.

Ulkotulehduksen oireet

Ulkotulehduksen oireiden joukossa on tapana kiinnittää huomiota seuraaviin:

• Kivun ulkonäkö korvassa vaihtelevalla voimakkuudella. Epämiellyttävät aistimukset lisääntyvät, kun tragukseen kohdistetaan painetta. Myös kipu lisääntyy, jos potilasta vedetään korvasta. Tragus on rustoprosessi, joka rajoittaa korvakäytävää.
• Potilaat valittavat usein korvan ruuhkautumisesta.
• Korvakäytävän purkauksen ulkonäkö. Joskus ne ovat vain märkivä, ja joskus niissä voidaan havaita veren juovia.
• Kuulon menetys tapahtuu. Potilaat ilmoittavat usein korvan veden tuntemuksesta.
• Korva turpoaa tarpeeksi, jotta potilas ei voi käyttää korvatulppia.
• Korvasta voi tulla epämiellyttävä haju.
• Yleinen hyvinvointi häiriintyy usein, tämä tapahtuu kehon lämpötilan nousun taustalla. Joskus se nousee korkeisiin arvoihin, jopa 39 ° C: seen ja jopa korkeammalle.
• Korva itsessään tulehtuu ja kasvaa usein.
• Ulkoinen korvakäytävä on usein peitetty punaisilla pienillä näppylöillä, joskus naarmuilla tai kiehumisilla.

Ulkotulehduksen syyt

Ulkopuolitulehduksen kehittymiseen johtavia syitä ovat seuraavat:

• Korvakäytävän liiallinen ja väärä hygienia. Jos korva puhdistetaan WC: n aikana itse käytävän syvyydestä eikä vain korvakkeesta, tämä lisää taudin kehittymisen riskiä. Tämä tosiasia liittyy siihen, että rikki on luonnollista alkuperää oleva suojaava voiteluaine ja sillä on antibakteerisia ominaisuuksia. Sen puuttumisesta tulee suotuisa kasvualusta bakteereille ja sienille.
• Korvan mikrotrauma, joka johtuu virheellisestä hoidosta tai huolimattomuudesta.
• Likainen vesi korvassa. Useimmiten tämä tapahtuu uimalla vesistöissä kesällä. Mutta uima-allas klooratulla vedellä johtaa usein korvan ärsytykseen. Tästä tulee syy, joka aiheuttaa taudin kehittymisen. Tämän tilan taustalla bakteerit, jotka ovat aina korvakäytävässä, osoittavat patogeenistä aktiivisuutta.
• Liiallinen hikoilu, liiallinen kosteus tai kuiva ilma.
• Usein stressi, joka vähentää kehon puolustusta.
• Allergia.
• Sairaudet, kuten diabetes mellitus, kuppa, tonsilliitti, pyelonefriitti tai HIV-infektio.
• Syömishäiriöt.
• Huonoja tapoja.
• Muun tyyppiset välikorvatulehdukset ovat märkivä, krooninen.
• Mahdollisten aggressiivisten aineiden vaikutus korvaonteloon.
• Krooninen väsymysoireyhtymä.

Diffuusi exitis externa

Diffuusiolle välikorvatulehdukselle on ominaista tietyt oireet ja kliininen ulkoasu. Taudin ilmenemismuodot alkavat siitä, että henkilö tuntee voimakasta kutinaa korvassa ja puhkeaa kipua. Nämä merkit esiintyvät kehon lämpötilan nousun taustalla. Samaan aikaan kipu säteilee pään sivulle, jossa tulehdus sijaitsee. Se voimistuu, kun henkilö tekee pureskeluliikkeitä. Tällä hetkellä henkilöllä on vaikeuksia nukahtaa ja syödä. Itse korvakäytävä turpoaa paljon, mikä aiheuttaa kuulovamman.

Päästö ei ole runsasta, taudin kehittymisen alkuvaiheessa ne ovat seroottisia, sitten niistä tulee märkivä. Virtaavan diffuusin välikorvatulehduksen taustalla lähellä olevat imusolmukkeet lisääntyvät.

Jos tauti on vaikea, korvakappale ja korvaa ympäröivät pehmytkudokset ovat mukana patologisessa prosessissa.

Akuutin vaiheen kesto on keskimäärin 2 viikkoa. Jos hoito aloitetaan nopeasti, tauti poistuu. Jos hoito on riittämätöntä, diffuusi välikorvatulehdus on krooninen. Tämä on täynnä arpia ja vakavaa kuulon heikkenemistä.

Hajotettua ulkokorvatulehdusta sairastavan potilaan otoskopian aikana lääkäri havaitsee korvakäytävän edematoottisen ja punoittavan ihon, useita pieniä eroosioita, jotka on peitetty seroossisällöllä. Jos potilas kääntyy pitkälle, tulehduspaikka turpoaa voimakkaasti, haavaumia ja halkeamia muodostuu korvakäytävän sisään. Päästö niistä on märkivä, sillä on vihertävä sävy. Potilas kärsii kuulon heikkenemisestä, joka näkyy selvästi audiometrian aikana.

Diffuusi välikorvatulehdus vaatii antibakteeristen lääkkeiden nimeämisen sekä vitamiini- ja antihistamiinikompleksin. Määritä tarvittaessa immunomodulaattorit. Paikallinen hoito on osoitettu myös korvan pesemisen ja antimikrobisten tippojen muodossa.

Ulkotulehduksen hoito aikuisilla

Otolaryngologist on mukana ulkokorvan tulehduksen hoidossa aikuisilla. Enimmäkseen se tulee paikalliseen hoitoon. Potilaalle määrätään tippoja, jotka sisältävät antibioottia ja hormoneja. Tämä myötävaikuttaa siihen, että paitsi tulehdus ei lievity, mutta myös turvotus vähenee. Ei ole hyväksyttävää käyttää tippoja yksin. Ennen hoidon aloittamista lääkärin on tutkittava potilas. Tämä johtuu siitä, että useimmilla lääkkeillä on vasta-aihe käytettäväksi korvakalvon perforaation yhteydessä. Itsehoito voi aiheuttaa pysyvää kuulovammaa ja pahenevia oireita.

Hoitoa varten merkittävä kohta on korvan oikea wc. Lääkärin on puhdistettava se perusteellisesti sisällöstä, mikä antaa lääkkeelle mahdollisuuden toimia kohdennetummin. Tämä lisää hoidon tehokkuutta ja lyhentää merkittävästi sen kestoa.

Aihe: Välikorvatulehduksen hoito kotona

Jos henkilöllä on voimakasta kipua, jota ei lievitä paikallisten tulehduskipulääkkeiden lisääminen, voidaan lisäksi käyttää kipulääkkeitä, esimerkiksi Ibuprofeenia. Puuvillavilla turunda ja siihen levitetty lääke auttavat lievittämään kipua ja turvotusta nopeammin. Kipulääkkeitä määrätään yleensä kolmen ensimmäisen päivän aikana hoidon aloittamisesta.

Jos tauti on vakava eikä reagoi paikalliseen hoitoon, oraaliset antibiootit on tarkoitettu. Tämä on tehtävä kehon lämpötilan pitkittyneellä nousulla.

Jos hoitoa ei määrätty ajoissa, se voi johtaa vakaviin seurauksiin. Ulkotulehdus muuttuu krooniseksi ja uusiutuu usein, mikä heikentää potilaan elämänlaatua. Myös infektiolla on taipumus levitä, mukaan lukien imusolmukkeet, korvakkeen rusto ja itse korvakappale patologiseen prosessiin. Vakavin komplikaatio ilmaistaan nekrotisoivan välikorvatulehduksen kehittymisessä, joka aiheuttaa mastoidiitin, yarmenal-laskimotromboosin, osteomyeliitin, aivokalvontulehduksen. Siksi hoito on määrättävä ajoissa, ja kun taudin ensimmäiset oireet havaitaan, kannattaa pyytää apua asiantuntijalta mahdollisimman pian.

Ulkotulehduksen hoidossa käytetään seuraavia tippoja:

• Sofradex. Niillä on voimakas antibakteerinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Ne pystyvät lievittämään turvotusta. Koska tuote sisältää hormoneja, sitä tulee käyttää lääkärin määräämässä tarkassa annoksessa. Joskus tuotteen käytön jälkeen voi kehittyä allergisia reaktioita, jotka ilmenevät ärsytyksen ja kutinan muodossa. Älä käytä tiineyden aikana, imeväisillä, ihmisillä, joilla on munuais- ja maksavaivoja.
• Otipax on suosittu lääke ulkokorvatulehduksen hoitoon. Se pystyy nopeasti ja tehokkaasti lievittämään kipua, turvotusta ja tulehdusta. Hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille ja jopa vauvoille. Se on erityisen tehokas, kun sitä käytetään taudin alkuvaiheessa. Sitä ei kuitenkaan tule käyttää ennen otoskooppia, koska se on vasta-aiheinen tärykalvon perforaatiolle.
• Normax - tippoja, joilla on antimikrobinen vaikutus, määrätään usein ulkokorvatulehdukseen. Sillä on joitain sivuvaikutuksia, joista yleisimpiä ovat ihottumien esiintyminen, palava tunne ja korvan kutina. Jos pisaroiden käytön jälkeen havaitaan sivuvaikutus, on syytä peruuttaa lääke ja ottaa yhteyttä otolaryngologiin neuvoa varten.
• Kanibiootti. Näitä tippoja määrätään myös ulkoisen välikorvatulehduksen poistamiseksi. Se on tehokas siinä mielessä, että se sisältää useita antibiootteja, joilla on bakterisidinen vaikutus monenlaisiin bakteereihin, jotka aiheuttavat sairauksia. Lisäksi ainetta täydennetään sienilääkkeellä. Pisaroita ei kuitenkaan voida käyttää raskauden ja alle 6-vuotiaiden lasten aikana. Voi aiheuttaa allergisia reaktioita.

Aihe: Antibiootit ja tiput korviin välikorvatulehdusta varten

Jos pisaroilla ei ole toivottua vaikutusta ulkokorvatulehduksen kulkuun, niitä täydennetään seuraavilla suun kautta käytetyillä antibiooteilla:

• ampisilliinitrihydraatti
• amoksisilliini
• siprofoloksasiini
• netilmisiini

Vaikka ulkokorvatulehdus, oikea-aikaisella hoidolla, soveltuu hyvin terapeuttisiin vaikutuksiin, on parempi välttää tauti. Tätä varten riittää välttämään korvan loukkaantumiset, huolellisesti ja huolellisesti sen hygienia. Uinnin aikana sinun on yritettävä välttää veden pääsyä siihen, mikä pätee erityisesti jokiin ja järviin. Jos korvakäytävässä on vieras kappale, älä yritä poistaa sitä itse. Nämä suositukset auttavat välttämään ulkokorvatulehduksen kehittymisen.

n

[Video] Dr. Berg - paras luonnollinen korvatulehdus:

Artikkelin kirjoittaja: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Koulutus: Vuonna 2009 hän sai tutkinnon erikoislääkäri "Yleislääketieteestä" Petroskoin valtionyliopistossa. Suoritettuaan harjoittelun Murmanskin kliinisessä sairaalassa hän sai tutkinnon ortopinolaryngologiasta (2010)