2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Xenical - käyttöohjeet
Sisältö:
- Farmakokinetiikka
- Käyttöaiheet
- Vasta-aiheet
- Annostus
- Sivuvaikutukset
Sveitsiläisen F. Hoffmann-La Roche Ltd: n valmistama lääke Xenical kuuluu liikalihavuuden lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Se on maha-suolikanavan lipaasien estäjä. Lääkkeen vaikutus mahassa ja ohutsuolessa perustuu sen vaikuttavan aineen (Orlistat) vaikutukseen entsyymeihin, jotka hajoavat ja auttavat rasvojen sulattamisessa. Entsyymien inaktivaatio johtaa niiden kyvyn menetykseen hajottaa rasvat monoglyserideiksi ja rasvahapoiksi. Nämä ravintoaineet eivät imeydy verenkiertoon suolen seinämän kautta, keho saa vähemmän kaloreita ja paino vähenee.
Xenicalilla on erittäin alhainen imeytyminen, se ei pääse verenkiertoon suolen seinämän läpi, se erittyy munuaisten, peräsuolen, vähimmäismäärän sappeen. Lääke on saatavana turkoosina kovina kapseleina. Xenicalin vaikutus ilmenee 1-2 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Paluu alkuperäiselle rasvahappojen imeytymis- ja prosessointitasolle tapahtuu 2-3 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Sävellys:
- Tärkein vaikuttava aine on Orlistat;
- Apuaineet - mikroselluloosa, talkki, primogeeli, povidoni, lauryylisulfaatti;
- Kapselikuoren muodostavat aineet ovat gelatiini, titaanidioksidi, väriaine.
Farmakokinetiikka
Lääkkeen turvallisuus edes pitkäaikaisessa käytössä todistaa normaaleilla ja ylipainoisilla vapaaehtoisilla tehdyistä kliinisistä tutkimuksista.
- Imeytyminen - veriplasmassa lääkkeen määrä jopa 1-2 vuoden käytön jälkeen oli merkityksetön, maksan, haiman lipaasien, lipoproteiinilipaasien aktiivisuus ei pitkäkestoisen annon jälkeenkaan muuttunut ollenkaan vertailutuloksiin verrattuna.
- Jakautuminen - minimaalinen imeytyminen ei mahdollista lääkkeen jakautumistilavuuden tarkkaa määrittämistä.
- Aineenvaihdunta - tapahtuu ruoansulatuskanavan seinämissä.
- Erittyminen - suurin osa lääkkeestä erittyy ulosteisiin (97%), tästä määrästä 83% erittyy muuttumattomana.
Käyttöaiheet
- Monimutkaisen terapian osana liikalihavuuden hoidossa potilailla, joilla on ylipainoisen ulkonäön aiheuttamia riskitekijöitä;
- Hyperglykemiaa (insuliini, metformiini) vastaan tai ylipainoisilla potilailla, joilla on ei-insuliinista riippuvainen diabetes mellitus (tyyppi 2).
Vasta-aiheet
Tilat, joissa Xenicalin käyttö on vasta-aiheista:
- Kolestaasi;
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
- Krooninen maalsorption oireyhtymä.
Annostus
On suositeltavaa ottaa Xenical yksi tunti jokaisen aterian jälkeen tai aterian yhteydessä. Annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - yksi kapseli (120 mg). Päivittäisen saannin kokonaistaajuus on 3 kertaa, annoksen lisääminen ei ole tehokasta, koska se ei lisää vaikutusta.
Elintarvikkeiden, joiden koostumus ei sisällä rasvaa, ei tarvitse liittää Xenicalia. Ruokavalion ei pidä sisältää korkeaa kaloripitoisuutta lääkehoidon aikana, sen on oltava tasapainossa rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien suhteen. Suuri määrä hedelmiä ja vihanneksia koostumuksessaan, enintään 30% rasvoista saaduista kaloreista, voi vähentää painoa tehokkaasti Xenical-hoidon aikana.
Yliannostusta lääkehoidon aikana ei havaittu, vaikka annos ylitettiin tarkoituksellisesti 2-3 kertaa 2 viikon ajan.
Sivuvaikutukset
Lääkkeen käytön yleisimmät sivuvaikutukset esiintyvät ruoansulatuskanavassa, ne liittyvät Orlistat-valmisteen farmakokinetiikkaan, mikä estää rasvojen imeytymisen. Mitä enemmän rasvaa potilaan ruokavaliossa on, sitä voimakkaammin nämä oireet ilmenevät.
Hoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana ilmenevät haittavaikutukset:
- Usein voimakas halu ulostaa;
- Ilmavaivat, joihin liittyy pieni määrä ulosteita;
- Ripuli;
- Rasvainen, rasvainen uloste;
- Epämukavuus tai kipu suoliston alueella;
- Päänsärky;
- Altistuminen hengitysteiden ja virtsateiden infektioille;
- dysmenorrea;
- Lisääntynyt ahdistus.
Ajan myötä nämä haittavaikutukset vähenevät tai häviävät tasaisesti.
Harvinaiset haittavaikutukset:
- Peräsuolen kipu;
- Ulosteiden pehmeneminen ja inkontinenssi;
- Hampaiden, ikenien vauriot;
- Heikkous.
Yliherkkyysreaktiolla lääkkeen komponenteille havaitaan seuraavat sivuvaikutukset:
- Nokkosihottuma;
- Kutina;
- Bronkospasmi;
- Anafylaktinen sokki;
- Angioneuroottinen sokki.
Oireet diabetes mellitusta sairastavilla potilailla ja niillä, joilla ei ole ollut tätä tautia, eivät eronneet paljon toisistaan. Ainoa ero on, että diabetes mellitusta sairastavilla potilailla verensokerin lasku havaitaan 2 prosentissa tapauksista.
Xenicalilla ei ole teratogeenista ja karsinogeenista vaikutusta, se ei aiheuta vaaraa ihmisen lisääntymisjärjestelmälle, ei ole myrkyllistä, ei vähennä beetakaroteenin, A-, D-, E- ja K-ryhmän vitamiinien pitoisuutta kehossa. Kehon täydelliseksi toimittamiseksi vitamiineilla ja mikroelementeillä on suositeltavaa ottaa multivitamiinikomplekseja.
Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti
Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).
