Skolioosin Luokka 2 - Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-15 09:50

Skolioosin oireet ja hoito 2

Skolioosi on selkärangan jatkuva kaarevuus oikealle tai vasemmalle akseliinsa nähden, mikä johtaa sen fysiologisten taipumien lisääntymiseen ja nikamien kiertymiseen. Selkärangan kaarevuusasteita on useita, ja asteen 2 skolioosi diagnosoidaan useammin kuin toiset. Tosiasia on, että tässä taudin kehityksen vaiheessa ilmenevät ensimmäiset heikentyneen asennon merkit, jotka henkilö voi huomata yksin.

2. stepin skolioosille on tunnusomaista selkärangan kaarevuus, joka ei häviä, kun kehon sijainti muuttuu. Tässä tapauksessa lantion toinen puoli lasketaan, ja vyötärön kolmio ja kaulan muodot ovat epäsymmetriset. Rintakehään muodostuu pullistuma ja lannerangalle lihassyiden rulla. Poikkeaman kulma luokan 2 skolioosissa on 11-25 ° C.

Sisältö:

• 2. asteen skolioosin syyt
• Skolioosin 2 oireet
• Skolioosin tyypit 2
• 2. asteen skolioosin komplikaatiot ja seuraukset
• Skolioosin asteen 2 hoito
• Skolioosin esto 2. aste

2. asteen skolioosin syyt

2. asteen skolioosi voi olla seurausta taudin etenemisestä sen alkuvaiheesta lähtien. Toisin sanoen ensimmäisestä asteesta alkaen, jossa kaarevuuskulma on alle 10 ° C, patologia menee toiseen asteeseen.

Synnynnäisillä poikkeavuuksilla tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän, lihas- tai luukudoksen kehityksessä asteen 2 skolioosi voi olla ensisijainen patologia. Eli sitä ei edeltää ensimmäinen kaarevuusaste.

Hankitun tyypin toisen asteen skolioosi kehittyy useimmiten lapsuudessa ja murrosiässä, kun kehon aktiivisen kasvun vaiheita havaitaan. Tässä suhteessa 4–6-vuotiaat ja 10–14-vuotiaat iät ovat vaarallisia. Vaikka tauti voi ilmetä aikuisella.

Syyt asteen 2 skolioosin muodostumiseen ja etenemiseen ovat seuraavat:

• Selän heikko lihaksikas laite. Samaan aikaan lapsen on vaikea säilyttää oikea asento, mikä helpottaa istumisprosessia kallistamalla kehoa toiselle tai toiselle puolelle, mikä aiheuttaa epätasaista kuormitusta rintakehään ja lannerangaan.
• Istuvan elämäntavan johtaminen.

• Väärin järjestetty työ- tai opiskelualue. Tässä suhteessa jopa koululaisten väärä istumapaikka, ottamatta huomioon heidän pituuttaan, on vaarallista. Jos aiemmin tällaista skolioosia kutsuttiin "koulun skolioosiksi", nyt tästä termistä luovutaan. Tosiasia on, että yhä useammat lapset saapuvat oppilaitoksiin, joilla on olemassa selkärangan lateraalisia kaarevuuksia.
• Painojen kantaminen toisessa kädessä, raskaiden salkkujen kantaminen lapselta, pitäminen lapsesta yhdellä kädellä kävelemisen aikana - kaikki tämä voi vaikuttaa muotoilemattoman selkärangan tilaan ja aiheuttaa skolioosin kehittymisen.
• Selkärangan pitkäaikainen epänormaali asento, jonka lapsi ylläpitää, edistää vakaan taitoa kehon sijoittamiseen. Tämä on edellytys skolioosin jatkokehitykselle. Joskus taito muodostuu tuki- ja liikuntaelimistön toiminnallisten ja rakenteellisten häiriöiden puuttumisen taustalla, ja joskus sen patologiset muutokset ovat jo läsnä. Ne voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja.
• Irrationaalinen ja liian usein suoritettava samantyyppisiä fyysisiä harjoituksia tai virheitä liikunnassa voi olla tärkein tekijä skolioosin muodostumisessa.

• Muut riskitekijät hankitun toisen asteen skolioosin kehittymiselle: kuulo- ja näkövamma, sisäelinten sairaudet, työpaikan heikko valaistus, lapsen ikään sopimatonta huonekalujen käyttöä.
• Lapsen asteninen fysiikka voi myös olla edellytys selkärangan karkeiden häiriöiden kehittymiselle.
• Hankittu skolioosi sisältää selkärangan kaarevuuden, joka muodostuu riisitautien taustaa vasten. Ricketi-skolioosiryhmää pidetään yleisimmin diagnosoituna. Tämän tyyppinen skolioosi havaitaan 50 prosentissa tapauksista. Taudin kehittyminen johtuu häiriöistä, joita esiintyy selkärangan apofyysien kalkkeutumisen alueella, mikä johtaa osteoporoosiin. Rintakehän fyysinen kaarevuus kasvaa fyysisen rasituksen vaikutuksesta. Useimmiten selkärangan kaarevuus muodostuu pullistumalla vasemmalle. Tauti havaitaan 2-3 vuodessa, diagnoosin oikeellisuudesta ei ole epäilystäkään, jos lapsella on muita merkkejä riisistä.

• Staattinen skolioosi tapahtuu, kun lantion luiden sijainti on epänormaali. Alaraajojen eri pituudet, jalan amputaatio, luuvammat, lonkan synnynnäinen sijoiltaan johtavat samanlaiseen selkärangan muodonmuutokseen. Tässä tapauksessa selkärangan kaarevuus on seurausta kehon kompensointikykyjen sisällyttämisestä.
• Joskus tauti on neurogeeninen. Aiempi poliomyeliitti, syringomyelia, aivohalvaus, erityyppiset myopatiat, neurofibromatoosi jne., Voivat johtaa neurogeeniseen skolioosiin.
• Harvinainen skolioosityyppi on taudin hysteerinen muoto, jossa selkärangan kaarevuus on luonteeltaan psykologinen.
• Refleksioottinen skolioosi kehittyy kipu-oireyhtymän taustalla, jossa henkilö ottaa väärän ruumiinasennon lievittämään tilaansa.

Ihmisen ikääntyessä selkärangan epämuodostuman kasvu pysähtyy. Eli skolioosi ei edene, kun lapsen kasvu pysähtyy, mikä tapahtuu 15-17-vuotiaana. Poikkeus tästä säännöstä on kuitenkin paralyyttinen skolioosi, joka voi edetä koko ihmisen elämässä. Se on seurausta polion aiheuttamasta selkäydinvammasta. Taudin etenemisen aiheuttaa selkärangan kasvun epäsymmetria, staattiset kuormat, hormonaalisten vaihtoprosessien häiriöt ja muut patologiset tekijät.

Myös asteen 2 skolioosi voi olla seurausta synnynnäisistä kehityshäiriöistä. Nämä sisältävät:

Synnynnäinen skolioosi.

Syyt sen kehitykseen:

• Nikamien fuusio toistensa kanssa, nikamakappaleiden halkaisu, perhosen nikamat, kiilan muotoiset nikamat.
• Muiden alikehittyneiden nikamien läsnäolo.
• Kylkiluiden sulautuminen toisiinsa.
• Sekalaiset kehityshäiriöt: Klippel-Feilin oireyhtymä, Sprengelin epämuodostuma.
• Nikamien tai niiden kaarien prosessien alikehitys, spondylolyysi, spondylolisthesis.
• Dysplastinen skolioosi.

Syyt sen kehitykseen:

• Sakralisaatio ja lumbarisaatio: täydellinen tai osittainen.
• Lannerangan nivelten kaarien liikakasvu.
• Alikehittymättömän viimeisen lannerangan tai ensimmäisen ristiluun nikaman.

Huolimatta luetelluista syistä, jotka voivat johtaa asteen 2 skolioosin muodostumiseen, etiologinen tekijä on 80 prosentissa tapauksista epäselvä. Sitten lääkärit puhuvat idiopaattisesta skolioosista. Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että selkärangan idiopaattinen kaarevuus on ns. Kasvutauti. Useimmiten idiopaattinen skolioosi diagnosoidaan 10-12-vuotiailla tytöillä.

Skolioosin 2 oireet

2. asteen skolioosi on selkärangan kaarevuus, jossa epämuodostumiskulma on 11-25 ° C.

Selkärangan skolioosin toisen asteen oireet ovat seuraavat:

• Henkilön lausuttu silmukka paljaalla silmällä. Selkäranka on tässä tapauksessa useimmiten S-muotoinen. Lapaluiden, lantion ja hartioiden linjojen epäsymmetria näkyy paljaalla silmällä.
• Jos henkilö seisoo suorana, toinen käsi näyttää matalammalta kuin toinen.
• Jos potilasta pyydetään taipumaan eteenpäin, hänen selkäänsä ilmestyy kylkiluun.
• Lannerangan alueella on jännittyneiden lihasten rulla.
• Takana esiintyy kipua, joka voimistuu fyysisen rasituksen taustalla tai pitkään pysyessä staattisessa asennossa.
• Selkälihakset väsyvät nopeammin, jopa pienellä rasituksella.

Vaikka 2-asteen skolioosi voidaan huomata myös muulla kuin asiantuntijalla, vanhemmat eivät yksinkertaisesti kiinnitä lapsen asentoon merkitystä. Siksi sinun tulisi olla tarkkaavaisempi hänen valituksiinsa toistuvasta selkäkipusta, kumarrumisesta kävelemisen aikana ja staattisista asennoista. Lisäksi ei pidä sivuuttaa suunniteltuja vierailuja ortopedin luona. Jos tauti menee huomaamatta, se etenee tasaisesti.

2. asteen skolioosin kliiniset indikaattorit V. D. Chaklinin mukaan:

• Selkärangan kaarevuus on voimakas eikä häviä purkamisen jälkeen.
• Potilaalla on pieni kompensoiva kaari.
• On pieni kylkiluun.
• Skolioottisen käyrän kulma on 11-30 ° C.

Skolioosin tyypit 2

Selkärangan kaarevuuden muodosta riippuen 2. asteen skolioosi voi olla C-muotoinen yhdellä pullistuvalla kaarella, S-muotoinen, kun on kaksi kaarevuusta, ja Z-muotoinen, jossa potilaalla on kolme kaarevaa kaarta. Yleisin diagnosoitu muoto on S-muotoinen 2. asteen skolioosi.

Kaarevuuden tarkan sijainnin mukaan on:

• 2. asteen kohdunkaulan rintakehän skolioosi. Tällöin 4-5 nikamasta tapahtuu muodonmuutos.
• Rintakehän skolioosi 2. astetta. Rintakehän skolioosissa 7-8 nikamaa altistuvat patologisille muutoksille. Vasen tai oikea lapaluita nostetaan ylös riippuen siitä, mihin suuntaan skolioottinen kaari on suunnattu. Samanaikaisesti vaikuttaa rintakehässä sijaitsevat elimet: sydän ja keuhkot. Mahalaukun työssä saattaa olla pieniä häiriöitä, kämmenten lisääntynyt hikoilu, käsien tunnottomuus (edellyttäen, että hermokuidut kiinnitetään), yläraajojen herkkyys heikkenee hieman.
• Grade 2 lannerangan skolioosi: Lannerangan skolioosissa on useimmiten vasemmalle puolelle suunnattu poikkeamakulma. Sairaus etenee hitaasti, mutta tasaisesti. Selkärangan rakenteen rikkomuksen pääasiallinen oire on lannerangan kipu, joka lisääntyy sekä fyysisen rasituksen jälkeen että pitkään staattisessa asennossa.
• Lannerangan-rintakehän skolioosi 2. astetta. Tässä tapauksessa kaarevuuskaari kulkee 10-11 nikamaa. Tämän tyyppinen skolioosi aiheuttaa vaikeuksia hoidossa, useammin kuin toiset se johtaa osteokondroosin, levyn ulkoneman ja nikamien välisen tyrän muodostumiseen.

2. asteen skolioosin komplikaatiot ja seuraukset

2. asteen skolioosi on vaarallinen, koska se voi edetä. Lihasten epätasapaino havaitaan selkärangan kaarevuuden vuoksi. Ne ovat toisella puolella kireät ja toiselta rento.

Jos lannerangan selkäranka kehittyy, se vaikuttaa selkärangan siirtymiseen munuaisiin (oikealle tai vasemmalle), mikä vaikuttaa kielteisesti virtsateiden toimintaan. Jos kaarevuus on paikallaan rintakehän alueella, niin elimet kuten sydän, keuhkot, vatsa ja maksa vaikuttavat. Jopa niiden pieni siirtyminen ja puristaminen voi johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen.

Keuhkojen työ häiriintyy voimakkaammin kuin muut elimet. Yksi heistä ei hengitä täydellä voimalla. Tähän liittyy koko organismin hypoksia, joka ilmenee päänsärkyinä, lisääntyneenä hikoiluna, huimauksena ja nopeana väsymyksenä. Ihmiset, joilla on asteen 2 skolioosi, ovat vaarassa keuhkoastmaan, keuhkokuumeeseen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioihin.

Hengityselinten toimintahäiriöiden lisäksi asteen 2 skolioosi voi olla edellytys osteokondroosin, selkärangan tyrän, niveltulehduksen ja niveltulehduksen muodostumiselle. Kehon tuki- ja liikuntaelimistön pohjan patologista kaarevuutta ei voi esiintyä itsenäisesti, joten koko nivelrikko kärsii.

Skolioosin asteen 2 hoito

2. asteen skolioosi vaatii välitöntä hoitoa. Jos jätät taudin huomiotta, se etenee tasaisesti. Ei ole mitään, että lääkärit kutsuvat skolioosia "ortopediseksi syöväksi".

Tilastot ovat pelottavia:

• 30 prosentissa tapauksista tauti etenee tasaisesti vuodesta toiseen.
• 9 prosentissa tapauksista tilanne pahenee joka kuukausi. Tässä tapauksessa kaarevuuskulma kasvaa 15 ° C Cobbin mukaan.
• Yhdessä prosentissa tapauksista skolioosi etenee joka viikko. Tällöin Cobbin kaarevuuskulma voi nousta yli 30 ° C vuodessa.

2. asteen skolioosin hoito supistuu konservatiivisiksi toimenpiteiksi.

Potilaan perushoitojärjestelmä:

• Lääketieteellisen voimistelun kompleksin valinta.
• Suoritetaan hierontaa.
• Uima-altaan vierailu.
• Fysiologinen hoito.
• Ortopedinen korsetti.
• Selkärangan pito erityislaitteilla.
• Kylpylähoito.

Leikkausta ei yleensä ole tarkoitettu potilaille, joilla on asteen 2 skolioosi. Sitä voidaan kuitenkin määrätä, jos hoidolla ei ole vaikutusta tai tauti etenee suurella nopeudella.

Fysioterapiaharjoitukset toisen asteen skolioosille on suunniteltu vahvistamaan selkänojan lihaskehystä, mikä mahdollistaa selkärangan pitämisen normaalissa asennossa. Kuntoiluhoitoa valittaessa on välttämätöntä ottaa huomioon selkärangan ja rinnan epämuodostuman aste ja suorat toimet niiden korjaamiseksi. Jos harjoittelet säännöllisesti, tämä ei vain korjaa olemassa olevia rikkomuksia, vaan myös tekee asennostasi oikean, parantaa terveyttäsi yleensä.

Fysioterapia tulisi tehdä lääkärin valvonnassa. Lääkäri valitsee harjoitukset yksilöllisesti. Skolioosin itsehoitoa ei voida hyväksyä, muuten voit vain pahentaa taudin kulkua.

Seuraavia harjoituksia voidaan suositella potilaille, joilla on asteen 2 skolioosi:

• Kävely paikalla, ryhtiohjauksella.
• Lattiaharjoitukset:
• Seisomalla neljällä kädellä kaari selkäsi yrittäen koskettaa leuaa rintaan.
• Makaa vatsallasi nosta pääsi ylös, selkäkaari selkärangassa. Tässä asennossa sinun täytyy kestää muutama sekunti ja palata sitten takaisin.
• Makaa selälläsi vetämällä vuorotellen jalkasi vatsallesi ja palauttamalla ne takaisin.
• Makaa vatsallasi vuorotellen viemällä jalat sivuille.
• Suorita sakset jalallasi selässäsi.
• Sinun on suoritettava kompleksi oikein. Tee näin lukitsemalla kätesi selän taakse, seisomalla kantapääsi ja kävelemällä minuutin ajan. Sitten he nostavat kätensä päänsä yli, kävelevät huoneen ympäri varpaillaan vielä minuutin.

Voimisteluharjoituksia suoritettaessa on mahdollista käyttää erilaisia urheiluvälineitä. Se voi olla seinätankoja, käsipainoja, tikkuja, kuminauhoja jne.

Viime vuosina asiantuntijat ovat osoittaneet uinnin ratkaisevan roolin skolioosin hoidossa. Tämäntyyppisen liikunnan avulla voit vahvistaa kaikkia lihasrakenteita, mutta se ei kuormita selkärankaa. On hyvä, jos sinulla on mahdollisuus harjoitella ammattivalmentajan valvonnassa.

Urheiluharjoitusten tehokkuutta voidaan lisätä käymällä hierontaterapeutin vastaanotolla. Hieronta 2 asteen skolioosille näytetään kerran kuuden kuukauden välein. Sen voi suorittaa vain erikoislääkäri, jolla on lääketieteellinen koulutus. Skolioosia sairastavan potilaan takaosan itsehierontaa ei voida hyväksyä.

Hieronta auttaa vahvistamaan selän lihaksia ja jänteitä, antaa sinun korjata ryhtiäsi ja parantaa verenkiertoa selkärangan kudoksiin.

Fysioterapeuttisessa hoidossa potilas voidaan ohjata elektroforeesiin, magnetoterapiaan, sähköstimulaatioon, mutakääreisiin.

Korsetin käyttö on tarkoitettu vain potilaille, joiden selkärangan aktiivisen kasvun vaihe on vielä kesken. Joskus lääkäri suosittelee, että käytät vain tukilaitetta yön lepoon, ja joskus sitä tulisi käyttää päivällä. Kasvun päättymisen jälkeen korsettia ei käytetä.

Skolioosin esto 2. aste

Skolioosin ehkäisy rajoittuu seuraavien suositusten noudattamiseen:

• On välttämätöntä kiinnittää asianmukaista huomiota lapsen oikeaan asentoon luokkien aikana, hänen pituuden ja pöydän koon vastaavuuteen.
• Väärän asennon taitojen muodostumisen estämiseksi lapset on siirrettävä säännöllisesti muihin työpöytiin ja työpaikan valaistusta on muutettava.
• Sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, miten lapsi käyttää reppua.
• Paraliittisen skolioosin kehittymisen estäminen poliomyeliitin taustalla vähenee antamaan potilaalle oikea ruumiinasento sängyssä, kun tauti on akuutissa vaiheessa. Lapsen on välttämättä harjoitettava terapeuttisia harjoituksia, käytettävä ortopedistä korsettia toipumisjakson aikana.
• On tarpeen nukkua kovalla patjalla, joka sopii henkilön ikään.
• Ihmisten, joilla on riski sairastua skolioosiin, tulisi luopua painonnostosta, nyrkkeilystä, luistelemisesta, painista ja pyöräilystä. Uintia ja hiihtoa suositellaan.
• Jos alaraajojen pituus on korjattava, potilaalle valitaan erityiset kengät tai pohjalliset, jotka on suunniteltu poistamaan epätasapaino.
• Fyysisen aktiivisuuden on oltava riittävä. On välttämätöntä viettää mahdollisimman paljon aikaa raittiissa ilmassa, mennä matkailuun, tanssia, kävellä enemmän.
• On tärkeää noudattaa työ- ja lepojärjestelmää. Jos henkilö on ollut staattisessa asennossa pitkään, se on välttämättä korvattava fyysisellä aktiivisuudella ja päinvastoin. Pidä taukoja 30-40 minuutin välein.

Ihmisille, joille on jo diagnosoitu asteen 2 skolioosi, ortopedisti tarkkailee säännöllisesti (vähintään 2 kertaa vuodessa), päivittäisiä liikuntaterapiatunteja, käynti uima-altaalla, hierontakursseja - kerran puolessa vuodessa.

Skolioosin luokka 2 reagoi hyvin hoitoon edellyttäen, että lapsi on edelleen aktiivisen kasvuvaiheessa. Joten infantiili ja varhaislapsuuden skolioosi korjataan paremmin kuin toiset. Edullisin ennuste on, jos lapsi ei ole saavuttanut 3 vuoden ikää. Yleensä tauti voidaan poistaa kokonaan, kunhan potilaan ikä ei ole ylittänyt 11 vuotta. Tulevaisuudessa mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen ovat vähäiset. Aikuiset eivät voi menestyä konservatiivisella hoidolla. Jos se kuitenkin suoritetaan kaikkien sääntöjen mukaisesti, se voi vähentää kipua, parantaa ulkonäköä ja parantaa merkittävästi elämänlaatua.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.