Sydämen Sinustakykardia - Mikä Se On? Mitä Tehdä?

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Sydämen sinustakykardia: miten sitä hoidetaan?

Mikä on takykardia?

Sinustakykardia on nopea sydämenlyönti. Tavallisessa ihmisessä, jonka lämpötila on normaali, makaa makuulla sydämenlyöntien määrä noin 60-80, ja kun henkilö on seisovassa asennossa, on noin 100 lyöntiä. Jos iskut ylittävät nämä indikaattorit, tämä on jo takykardia.

Sinustakykardia ei ole sairaus, vaan vain kehon fysiologinen vaste fyysiseen aktiivisuuteen tai henkiseen jännitykseen. Joskus lääkärit diagnosoivat kroonisen puutteellisen sinustakykardian. Tällainen rikkomus sanotaan tilanteessa, jossa syke ei laske edes levossa, kun henkilö sykkii 90-100 lyöntiin tai kun syke nousee merkittävästi pienellä fyysisellä tai henkisellä stressillä.

Selviytyäkseen rikkomuksesta sinun on tarkistettava ruokavaliosi, mukautettava elämäntapasi. Joskus tarvitaan lääkkeitä, mutta lääkärin on suositeltava niitä. Näin vältetään rikkomuksen vakavat komplikaatiot.

Sisältö:

• Sinus-takykardian syyt
• Sinus-takykardian oireet
• Takykardian tyypit
• Diagnostiikka
• Sinus-takykardian hoito
• Kuinka lopettaa takykardia 30 sekunnissa?
• Yleiset suositukset

Sinus-takykardian syyt

Takykardiaa voidaan pitää oireena, ei sairautena, koska se ilmenee erilaisten sairauksien takia. Takykardian syy voi olla endokriinisen järjestelmän häiriöt, autonomisen hermoston häiriöt, hemodynaamiset häiriöt ja erilaiset rytmihäiriöt.

Takykardia voi ilmetä täysin normaalina reaktiona suurelle fyysiselle ja henkiselle stressille sekä kehon lämpötilan nousulle tupakoinnin aiheuttamien alkoholijuomien saannin vuoksi. Syke voi myös lisääntyä matalasta verenpaineesta, alhaisesta hemoglobiinipitoisuudesta veressä eli anemiasta, tarttuvista taudeista, erityisesti märkivästä, pahanlaatuisesta kasvaimesta, kilpirauhasen lisääntyneestä toiminnasta tai tiettyjen lääkkeiden ottamisesta.

Raskauden aikana sinustakykardia on muunnos normista, koska tällä hetkellä plasman tilavuus naisen kehossa kasvaa. Tämän vuoksi alusten kuormitus lisääntyy, syke nousee. On tärkeää, että kardiologi käy säännöllisesti raskaana olevan naisen luona. Tämän avulla voit kantaa ja synnyttää terveellisen vauvan.

Joskus sinustakykardia on puolustusmekanismi, jonka keho aktivoi erilaisissa patologioissa, muun muassa:

• Hormonituotannon häiriöt. Takykardia kehittyy usein, kun progesteronin, estrogeenin, tyrotropiinin tuotannossa esiintyy häiriöitä.
• Hapen puute kehossa. Tässä tapauksessa hypoksia voi olla sekä kroonista että akuuttia.
• Masennus ja neuroosi.
• Kehon päihtyminen.
• Anemia.
• Usein verenvuoto. He pystyvät kehittymään endometrioosin, endometriitin ja muiden häiriöiden kanssa naisten lisääntymisjärjestelmän työssä eikä vain.
• Sydän-ja verisuonitaudit.

Raskaat kuukautiset, jotka kestävät yli 5-7 päivää naisilla, aiheuttavat usein sinustakykardiaa. Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa takykardiaa, erityisesti: diureetit, hormonaaliset lääkkeet, masennuslääkkeet.

Takykardian kehittymismekanismi supistuu sinussolmun sydämentahdistinsolujen automatismin lisääntymiseen. Tämä tapahtuu sydämen vagaalisten vaikutusten vähenemisen taustalla, mutta sympaattisten vaikutusten lisääntyessä.

Harvemmin sinus-takykardia johtuu sydänlihaksen tulehduksesta. Häiriö kehittyy, kun tulehdusvaste keskittyy alueelle, joka ympäröi oikean eteisen sydämentahdistimen toimintaa.

Krooninen sinustakykardia on seurausta sydämentahdistinsolujen primaarisesta patologiasta tai sinussolmun säätelystä, jonka autonominen hermosto suorittaa.

Sinus-takykardian oireet

Sinustakykardialla ei ole käytännössä mitään erityisiä oireita. Se ilmenee samoina oireina kuin tavallinen takykardia. Tälle häiriölle on kuitenkin merkittävä ominaisuus - nämä ovat anamneesitietoja, joiden avulla voidaan jäljittää sykkeen nousu ja lasku. Muut takykardiat näkyvät odottamattomasti, mutta hyökkäys päättyy myös odottamatta. Tässä tapauksessa sanotaan rikkomuksen paroksismaalisesta luonteesta.

Sinus-takykardiaa sairastavilla ihmisillä letargia ja heikkous lisääntyvät. Ajoittain potilaat valittavat jalkojen heikkoudesta. Työkyky heikkenee, kehon kestävyys kärsii. Tämä on erityisen havaittavissa niiden kansalaisryhmien keskuudessa, joiden työ liittyy fyysisen voiman käyttämiseen (työntekijät, vahtimestarit, varastonpitäjät).

Jopa vähäinen liikunta voi aiheuttaa vakavaa väsymystä. Kroonisen väsymyksen takia useimmat ihmiset kääntyvät lääkärin puoleen. EKG: n läpäisy ja anamneesin ottaminen mahdollistavat diagnoosin tekemisen.

Hengenahdistus

Hengenahdistus ja sinustakykardia voivat kehittyä riippumatta henkilön fyysisestä aktiivisuudesta. Joskus se tapahtuu jopa yön levon aikana, kun keho on levossa. Jos syke nousee 140 lyöntiin minuutissa, henkilö herää, kun hän tuntee tukehtuneen. Happipulaa voi esiintyä päivällä. Samaan aikaan potilas ei kokenut alustavia kuormia.

Hengenahdistuskohtauksen aikana henkilö voi kokea rintakipua, hän kärsii hengenahdistuksesta ja voi puukottaa rintaan vasemmalla puolella.

Kouristukset

Takykardian yhteydessä kohtaukset selitetään sillä, että raajat kärsivät riittämättömästä verenkierrosta. Kouristus voi keskittyä vasikan alueelle, mutta joskus potilaan kädet, niska, selkä ja vatsa ovat ahdas. Jalat ja kädet jäähtyvät kohtausten aikana, joskus ne saavat sinertävän sävyn tai muuttuvat vaaleaksi.

Jos kapillaarit räjähtävät, hämähäkkisuonet ilmestyvät iholle. Usein hämähäkkisuonet esiintyvät suonikohjuilla. Siksi sinun on suoritettava perusteellinen tutkimus ja selvitettävä patologisen oireen syyt.

Sydänsärky

Kipu voi vaihdella. Jotkut potilaat valittavat pistävistä ja polttavista tunneista, toiset osoittavat raskautta ja painetta. Jotkut potilaat sanovat, että heidän kipunsa on tylsä. Se on keskittynyt rinnan taakse.

Joskus kipu on heikko, tuskin havaittavissa. Se voi tapahtua useita kertoja päivässä. Kivuliaat tuntemukset eivät kestä yli 7 minuuttia. Kipu ei yleensä aiheuta vakavaa epämukavuutta, joten henkilö ei kiirehdi lääkärin vastaanotolle.

Sydämen kipua on mahdotonta kestää sen voimakkuudesta riippumatta. Tämä oire on hyvä syy nähdä lääkäri. Joissakin tapauksissa sydänkipu on ainoa oire vakavimmista patologioista, jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Alhainen verenpaine

Sinus-takykardiaa sairastavien verenpaine on usein matala. Potilas valittaa huimauksesta, "kärpäset" alkavat välkkyä hänen silmänsä edessä, migreeniä esiintyy usein. Vaikeissa tapauksissa esiintyy pyörtymistä, joka voi kestää 15 sekunnista useisiin minuutteihin.

Paniikkikohtaukset

Paniikkikohtaukset ovat oire, joka luonnehtii usein sinustakykardiaa. Potilaita ahdistaa pelko, mutta se ei ole ainoa häiriön oire. Henkilö on koko ajan lisääntyneessä ahdistuksessa, hän voi kokea aistiharhoja.

Paniikkikohtaukset ovat vakava syy ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja aloittaa hoito.

Takykardian tyypit

Takykardia on jaettu kahteen muotoon: fysiologinen ja patologinen. Ensimmäisessä tapauksessa lisääntynyt syke johtuu fyysisestä rasituksesta, jännityksestä jne. Patologisessa takykardiassa sydämenlyöntien lisääntyminen johtuu taudista, esimerkiksi kuumeiset oireyhtymät, hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriöt, hermo- ja henkiset häiriöt, kehon alkoholimyrkytys. Takykardiaa esiintyy myös moottoritoiminnan vähenemisen vuoksi pitkään sekä sydämen työn epäonnistumisista, minkä jälkeen sydämen vajaatoiminta voi kehittyä.

On tarpeen määrittää, millainen takykardia potilas kärsii - krooninen tai paroksismaalinen. Jälkimmäisessä tapauksessa lääkärin on selvitettävä, kärsivätkö potilas paroksismaalisen sinustakykardian hyökkäyksistä. Kun potilaalla on sinustakykardian hyökkäys, hän ei voi määrittää tarkasti hyökkäyksen alkua ja loppua. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain käyttämällä elektrokardiografiaa, joka on suoritettava suoraan hyökkäyksen aikana. Monet takykardiaa sairastavat ihmiset eivät huomaa sitä, ja jotkut saattavat valittaa nopeasta sydämenlyönnistä. Takykardia voidaan määrittää kuuntelemalla sydäntä ja pulssia. Sinustakykardian hoito tähtää pääasiassa sen aiheuttaneiden tekijöiden poistamiseen.

Diagnostiikka

Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi potilaan dermiksen tilan, kuuntelee sydämen rytmiä, määrittää hengityksen vinkumisen. On tärkeää mitata verenpaine ja syke.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri ohjaa potilaan ottamaan testejä ja suorittamaan instrumentaalisia tekniikoita:

• Verinäyte biokemiallista analyysiä varten. Tämä eliminoi tulehdusreaktion kehossa.
• Virtsan toimitus yleiseen analyysiin. Tämä tutkimus sulkee pois diabeteksen ja munuaisten vajaatoiminnan.
• 12-kytkentäinen EKG. Tällä tutkimuksella on johtava rooli takykardian tunnistamisessa. Sen avulla voit tunnistaa sykkeesi ja rytmin.
• Echokardiografia Diagnostisen toimenpiteen tarkoituksena on tunnistaa intrakardiaalinen patologia. Tältä osin sydämen MRI on varsin informatiivinen.
• Valgus-testien suorittaminen: Valsava, kaulavaltimon hieronta, Ashner.
• Transesofageaalisen eteisen elektrokardiogrammin suorittaminen.
• Päivittäisen EKG: n ottaminen Holterin mukaan. Tämä on turvallinen tutkimus, jonka avulla voidaan todeta erilaisia sydämen rytmihäiriöitä. Sydämen toiminta kiinnittyy tavallisen elämän olosuhteissa.
• Sydämen elektrofysiologisen tutkimuksen tarkoituksena on tutkia sähköisen impulssin etenemistä sydänlihaksen läpi, jonka avulla voidaan tunnistaa takykardian kehittymismekanismi.

On tärkeää selventää syy, joka johti patologian kehittymiseen. Lääkäri voi antaa potilaalle lähetyksen veren kilpirauhasta stimuloivien hormonien tason määrittämiseksi, aivojen EEG: n siirtämiseksi jne.

Lääkäri ilmoittaa epäilemättä potilaan työpaikasta, olosuhteista, joissa hänen työvoimansa tapahtuu. Nämä tiedot antavat lääkärille mahdollisuuden ehdottaa sinus-takykardian aiheuttanutta syytä ja määrätä patogeneettistä hoitoa.

Minkä lääkärin minun pitäisi mennä?

Jos henkilö havaitsee sinustakykardian merkkejä itsessään, sinun on mentävä lääkäriin. Kardiologi on mukana sydänpatologioiden tunnistamisessa ja hoidossa. Joskus flebologin, endokrinologin, verisuonikirurgin apua voidaan tarvita.

Sinus-takykardian hoito

Useimmiten sinustakykardia ei vaadi hoitoa. Hoito tulee ensinnäkin elämäntavan korjaamiseen. Henkilön on lopetettava alkoholin juominen, tupakointi ja juominen runsaasti kofeiinia sisältävillä juomilla.

Lääkkeitä määrätään, kun sinustakykardia johtaa angina pectoriksen jaksoihin tai heikentää potilaan hyvinvointia.

Harvoin vaikea takykardia vaatii radiotaajuisen katetrin ablaatiota. He turvautuvat tähän hoitomenetelmään vain silloin, kun rikkomusta ei voida korjata konservatiivisen terapian menetelmillä. Operaation aikana sydämentahdistin asetetaan sinussolmun alueelle.

Beetasalpaajat

Beetasalpaajat auttavat vähentämään adrenaliinin ja noradrenaliinin määrää kehossa. Nämä hormonit ovat vastuussa stressin kehittymisestä, mikä vaikuttaa negatiivisesti sydänlihaksen tilaan.

Valittu lääke on bisoprololi. Potilaat reagoivat hyvin hoitoon, mutta joskus voi kehittyä vakavia haittavaikutuksia. Siksi vain lääkäri voi määrätä lääkkeitä tähän ryhmään.

Ei-dihydropyridiinikalsiumantagonistit

Tämän ryhmän lääkkeisiin kuuluvat Diltiazem ja Verapamil. Niiden vastaanotto antaa sinulle mahdollisuuden vähentää sydänlihaksen supistumistoimintaa, vähentää sykettä, hidastaa sydänlihaksen eteisten ja kammioiden johtumista.

Sekä Diltiazem että Verapamil pystyvät tuottamaan useita lääkkeellisiä ja sivuvaikutuksia. Siksi annos valitaan yksilöllisesti.

Apulääkkeet

Takykardian kehittymisen syyn poistamiseksi lääkäri voi määrätä potilaalle lääkkeitä, jotka eivät suoraan vaikuta sydämen toiminnan häiriöihin. Täydellinen toipuminen on kuitenkin mahdotonta ilman niitä.

Sinustakykardian syy	Huumeiden ryhmä	Lääkevalmisteen nimi
Neuroosi, psykoosi, stressi, masennus	Yrtti- ja synteettiset rauhoittavat aineet	Afobazol, Tenoten, Persen, Valerian, Motherwort, dragee "Ilta"
Kilpirauhasen liikatoiminta	Lääkkeet, jotka estävät kilpirauhashormonien ja tyrotropiinin tuotannon	Tiamazoli, propyylitiourasiili, tirosoli, merkatsoliili, metitsoli, karbimatsoli
Angina ja muut infektiot	Laajakirjoiset antibiootit	Zinnat, atsitromysiini, Amoxiclav, Klaritromysiini, Augmentin, Amoksisilliini, Flemoklav
Anemia	Rautavalmisteet	Venofer, Heferol, Rautaglukonaatti 300, CosmoFer

Joskus potilaiden on otettava lääkkeitä, joiden tarkoituksena on palauttaa kiertävän veren määrä kehossa. Harvoissa tapauksissa verensiirto on tarpeen. Jos potilaalla on oireita kehon kuivumisesta, nestevarat on täydennettävä suolaliuosten (Rehydron) avulla.

Kuinka lopettaa takykardia 30 sekunnissa?

Takykardialle on ominaista lisääntynyt syke. Tämä tunne on tuttu monille ihmisille. On olemassa kaksi tehokasta temppua, jotka voivat päästä eroon ongelmasta puolessa minuutissa.

Upottaminen

Kun henkilön ruumiinlämpö laskee, sydän alkaa lyödä harvemmin. Hermosto ohjaa siten kylmään sopeutumisprosesseja. Sydän hidastuu, jos laitat kasvosi kylmään veteen. Loppujen lopuksi pää on lähempänä sydäntä kuin muut elimet.

Takykardian selviämiseksi sinun on noudatettava näitä suosituksia:

• Viileä vesi kerätään astiaan. Mitä alhaisempi lämpötila on, sitä nopeammin hyökkäys pystytään selviämään. Siksi vaikutuksen parantamiseksi siihen voidaan lisätä jäätä.
• Ennen kuin lasket kasvosi kuppiin, sinun on pidettävä hengitystäsi, puristamalla nenääsi sormillasi. Laske sitten kasvosi voimakkaasti valmistettuun nesteeseen. Valotusaika on 10-15 sekuntia.
• Voit vetää vettä kämmeniin ja huuhdella kasvosi sillä.
• Vaihtoehtoisesti voit hieroa kasvosi jääkuutioilla. Ajallinen alue tulisi suunnitella erityisen huolellisesti.

Valsalva-ohjaus

Tämän menettelyn avulla voit vaikuttaa vagus-hermoon. Hän on vastuussa sykkeestä.

Tämän tekniikan toteuttamiseksi sinun on noudatettava näitä suosituksia:

• Hengitä syvään ja kiristä vatsalihakset.
• Purista nenääsi kahdella sormella, sulje suu ja silmät.
• Yritä hengittää suun ja nenän kautta avaamatta niitä. Samanaikaisesti sinun on rasitettava vatsalihaksia.

Jos henkilön takykardia yhdistetään sydänkipuun tai ilmenee tukehtumisen tunne, mitään näistä tekniikoista ei voida soveltaa käytännössä. Tällaisissa tilanteissa on tarpeen kutsua lääkäri.

Jos sydän alkaa lyödä useammin fyysisen toiminnan taustalla, urheilun jälkeen tai lisääntyneellä emotionaalisella jännityksellä, tällainen kehon reaktio on melko normaalia.

Jos takykardia kehittyy ilman selvää syytä, on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin. Tämä tila voi viitata vakavaan patologiaan.

Yleiset suositukset

Riippumatta siitä, mitä lääkkeitä määrätään potilaille, joilla on sinustakykardia, hänen on noudatettava lääkärin suosituksia elämäntavasta ja ravinnosta. Sinun täytyy syödä usein, mutta pieninä annoksina. On tärkeää minimoida rasvaisten ja kaloreita sisältävien elintarvikkeiden kulutus. On suositeltavaa luopua sokerista, elintarvikkeista, jotka sisältävät makua parantavia aineita ja muita haitallisia komponentteja.

Muista mennä kävelylle niin usein kuin mahdollista. Fyysistä aktiivisuutta tulisi lisätä, mutta aggressiivista urheilua ei tulisi harjoittaa. Potilaat, joilla on sinustakykardia, voivat käydä uima-altaalla ja käydä joogatunteja.

Erityistä huomiota tulisi kiinnittää asuintilan ilman kuntoon. Kosteustason ei tulisi laskea alle 40%. On välttämätöntä tuulettaa huone.

Sinustakykardia on häiriö, joka vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa. Paranemisen saavuttamiseksi sinun on noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia sekä noudatettava terveellistä elämäntapaa. Fyysinen passiivisuus, roskaruoan käyttö, tupakointi - kaikki tämä johtaa siihen, että hoidon vaikutusta ei saavuteta.

Artikkelin kirjoittaja: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiologi

Koulutus: PMGMU: ssa saatu kardiologin tutkintotodistus. I. M. Sechenov (2015). Täällä suoritin jatko-opinnot ja sain tutkinnon "kardiologi".