Coccyx-murtuma - Hännänmurtuman Oireet, Seuraukset Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Hännänmurtuman oireet, seuraukset ja hoito

Mennään ensin syvemmälle ihmisen anatomiaan. Mikä on hännän luu? Tämä on pieni luu, aikuisella se koostuu 4-5 fuusioituneesta nikamasta. Se on yhdistetty ristiluuhun erityisellä nivelsiteellä, joka on vahvistettu nivelsiteillä. Hännän ja ristiluun risteyksellä on heikko liikkuvuus, mutta naisilla se on selvempi. Synnytyksen aikana hännäluu poikkeaa taaksepäin, mikä lisää syntymäkanavaa.

Nuoressa iässä nivelsiteet ovat yhteydessä toisiinsa rustokudoksen kerroksilla.

Häntä on hyvin suojattu ulkoisilta vaikutuksilta pakaralihasten joukosta, ja sitä ympäröi suuri määrä erittäin herkkiä hermokuituja.

Urogenitaalisten elinten toimintaan osallistuvat lihakset ja nivelsiteet on kiinnitetty hännän luuhun. Sen etuosassa on hermopunus, josta hermokanavat ja päät haarautuvat peräaukossa ja lantion elimissä.

Häntä on tärkeä tukipiste, joka osallistuu fyysisen toiminnan jakautumiseen pieneen lantioon. Esimerkiksi, kun henkilö taipuu eteenpäin istuma-asennossa, kuorma siirtyy ischiaalisten luiden alaosaan, kun hän kallistuu taaksepäin, sitten aivokuori ottaa osittain tukipisteen roolin.

Häntäluun murtuma voi johtua:

• putoaa pakaroihin (traumaattinen voima kohdistuu hännän luun yläosaan);
• suora isku tylpällä ja kapealla esineellä (ulkopinta on vahingoittunut);
• synnytys (kokkiksen sisäpinta on loukkaantunut), kun suuri sikiö kulkee syntymäkanavan läpi, kyyneleet ja merkittävät kokka- ja ristiluun nivelen siirtymät ovat mahdollisia;
• tieliikenneonnettomuudet;
• pitkä ajo ja ravistelu ajoneuvossa.

Sisältö:

• Hännänmurtuman oireet
• Kuinka tunnistaa hännänmurtuma?
• Hännänmurtuman seuraukset
• Mitä tehdä hännänmurtumalla?
• Coccyx-murtumien hoito

Hännänmurtuman oireet

Kokeneet traumatologit väittävät, että useimmissa kokkiksen loukkaantumistapauksissa emme puhu todellisesta murtumasta, vaan siitä, että nivelsiteissä on nivelsiteitä, jotka yhdistävät aivokalvon ristiluuhun, kokkeaalisten nikamien siirtymisestä toisiinsa nähden, niiden välisten yhteyksien repeämistä.

Murtumasta voidaan puhua vain, kun hännän luun pienten luuprosessien murtumista tulee seurausta loukkaantumisesta. Todellinen suljettu murtuma, joka johtuu synnynnäisestä rappeutumisesta tai joka on hankittu iän myötä, tapahtuu käytännössä yksittäisissä tapauksissa.

On yleisesti hyväksyttyä, että hännänmurtumia esiintyy useimmiten vanhuksilla ja lapsilla. Traumatologit raportoivat kuitenkin, että nuorten naisten keskuudessa esiintyy valtava määrä aivokalvon murtuma-dislokaatiotapauksia. Lapsilla havaitaan vain sijoiltaan.

Häntäluun murtumien osalta sekä radiografiset löydöt että kliininen arviointi ovat yhtä tärkeitä.

Murtuman tärkeimmät oireet ovat:

• lävistävä kipu loukkaantumisen alueella;
• vaikeudet liikkumisessa;
• kyvyttömyys istua ja kivun voimakas lisääntyminen yrittäessään nousta ylös;
• suoliston vaikeus akuutin kivun takia.

Kuinka tunnistaa hännänmurtuma?

On mahdotonta määrittää itsenäisesti aivokalvon vaurion piirteet. Lopullisen diagnoosin voi tehdä vain lääkäri diagnoositoimenpiteiden jälkeen:

1. Potilaan suora tutkimus. Vahingon alueella turvotus on selvästi nähtävissä, hematoma on mahdollista. Kun hännän luun yläosaan kohdistuva kuormitus, potilas kokee akuuttia kipua.
2. Coccyx-radiografia. Vakiotutkimus suoritetaan suorassa (selkäasennossa suorien jalkojen kanssa) ja sivusuunnassa (taivutetulla jalalla). Murtumaa ei aina voida nähdä röntgenkuvassa, koska kokkiksen pienet luut on piilotettu joukolla pehmeitä kudoksia.

3. Selkärangan tietokonetomografia. Kaikkein informatiivisin menetelmä tiheiden rakennetietojen saataville asettamiseksi.
4. Magneettikuvaus. Luukudoksen tilan määrittämisen lisäksi tämä tutkimus tarkistaa hermokuitujen ja verisuonten, lihasten ja ihon eheyden.
5. Emättimen ja peräsuolen tutkimus. Joskus sen avulla voit tuntea krepitusta (luonteenomainen murskaus, joka tapahtuu, kun luunpalat hierovat). Sitä ei määrätä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä, koska tutkimuksen tietosisältö on pieni ja potilas kokee epämukavuutta toimenpiteen aikana.

Hännänmurtuman seuraukset

Coccygeal-selkärangan murtuma voi olla ilman siirtymistä ja luun fragmenttien siirtymistä.

Viimeinen murtumistyyppi on syy erilaisten patologioiden kehittymiselle:

• Krooninen päänsärky (migreeni).
• Selkäydinvamma. Tila, jossa kipu-oireyhtymä seuraa potilasta jatkuvasti (tuntuu erityisesti kyykkyjä tehdessä), huonontaa merkittävästi elämänlaatua.
• Monimutkainen työ. Naisilla, joilla on ollut hännänmurtuma, on lisääntynyt kipua synnytyksen aikana.
• Suolan laskeuma tai kalluksen muodostuminen. Tähän tilaan liittyy myös jatkuva kipu istuessa ja paheneminen seisomaan noustessa.
• Anakopchiaalinen kipu (coccygodynia). Kipu-oireyhtymä, joka on lokalisoitu aivokalvon alueelle. Useimmissa tapauksissa sitä havaitaan naisilla. Kipu on pahempaa istuessa, kävellessä ja ulosteessa. Coccygodynia esiintyy kokkiksia ympäröivien hermokuitujen neuralgialla ja sen nadosnatin vaurioitumisella. Yleensä esiintyy muiden neuralgisten häiriöiden taustalla.

Koska kokkiksialue on itsessään yliherkkä ja reagoi erittäin tuskallisesti kevyimpiin mustelmiin, ihmisellä on hyvin epämiellyttävää elää, ja hän kokee jatkuvia kipuja, jotka lisääntyvät liikkeen myötä.

Siirretty hännän murtuma

Tämäntyyppinen murtuma on kaikkein tuskallisin ja aiheuttaa varmasti vaikeuksia henkilön siirtämisessä, koska luunpalojen siirtyminen johtaa neurovaskulaarisen nipun ja pehmytkudosten loukkaantumiseen.

Koska luut ovat siirtyneet, niiden sulautumisprosessi muuttuu monimutkaisemmaksi ja samalla kipu-oireyhtymä on kaukana epämiellyttävimmistä seurauksista. Luufragmenttien kirurginen poisto voi aiheuttaa hännänluun paiseiden, joihin liittyy ulostamishäiriöitä ja fistelien muodostumista.

Siirtynyt hännänmurtuma on suuri ongelma raskautta suunnitteleville naisille. Tämä diagnoosi on osoitus keisarileikkauksesta, mutta kaikki odottavat äidit eivät suostu tällaiseen leikkaukseen.

Jotta voidaan ymmärtää, onko luonnollinen synnytys mahdollista tällaisen vamman kanssa, jo ennen raskautta on tehtävä röntgen ja esitettävä tulokset kokeneelle gynekologille. Lantion koon perusteella ja ottaen huomioon murtuneen hännänluun liikuntarajoitteisuuden, asiantuntija pystyy selvittämään, onko luonnollinen synnytys mahdollista vai onko leikkaus tarpeen.

Mitä tehdä hännänmurtumalla?

Joten tapahtui epämiellyttävä putoaminen, osui voimakkaasti häntäluuasi ja se sattuu, mitä sinun pitäisi tehdä? Ennen ambulanssin saapumista ja traumatologin ammattitutkimusta sinun on lievitettävä kipua. Yritä ensin makaamaan ja levittää kylmä pakkaus vahingoittuneelle alueelle.

Yleensä suositellaan makuulle, jotta loukkaantunut alue ei kosketa pintaa. Ihmiskeho on kuitenkin oma paras parantaja; se kertoo sinulle (lisäämällä tai vähentämällä kipua), mikä asema sinun on otettava.

Kipulääkkeitä voidaan ottaa. Tässä tapauksessa baralgin tai ketanoli sopii, kaksi tablettia riittää, voit käyttää diklofenaakkia.

Coccyx-murtumien hoito

Akuuteissa ja subakuuteissa vaiheissa potilaille määrätään konservatiivinen hoito. Lääkäreiden päätehtävä on lopettaa kipu nopeasti ja lievittää turvotusta.

• Vaikka kipu-oireyhtymä on voimakas, potilaalle näytetään lepotila. Levon varmistamiseksi käytetään erityistä ortopedista laitetta, kuvailemme sitä alla.
• Tarvittaessa lääkäri voi määrätä paikallisen kipulääkkeen. Joissakin tapauksissa voiteiden käyttö voidaan osoittaa edellyttäen, että ihon eheys ei vaarannu. On mahdollista käyttää rektaalisia peräpuikkoja, jotka perustuvat Voltareniin (diklofenaakki). Ummetuksen ja kokkiksen nikamien siirtymisen estämiseksi on määrätty oikaisuperhoja.
• Potilaalle levitetään erityinen lastu, joka on sideharso, jonka sisällä on puuvillaa.

Vakava kipu häviää yleensä viikon kuluessa, minkä jälkeen potilaan annetaan nousta.

Leikkaus

Kirurginen hoito on osoitettu, jos se on tarpeen korjata fragmentin muodonmuutos ja merkittävä siirtymä. Kirurgin tehtävänä on poistaa aivokalvon vaurioitunut fragmentti.

Kirurginen toimenpide voidaan määrätä lantion elinten puristamiseen ja sen seurauksena niiden luonnollisen toiminnan häiriintymiseen, kokkiksen segmenttien väärään intohimoon. Operaatio on melko monimutkainen - manipulaatiot eivät saisi johtaa peräsuolen vaurioitumiseen.

Kokkiksen muodonmuutoksen korjaamisen säilyttämiseksi kirurgisen hoidon jälkeen lääkäri määrää sängyn lepotilan ja lepoajan noudattamisen enintään 10 päivän ajan ja asianmukaisen ruokavalion.

Pitkään jatkuvan kivun oireyhtymän (coccygodynia) kanssa on välttämätöntä poistaa hännän luu. Tällaisen leikkauksen seuraukset voivat olla märkiminen, fistelit ja hematoomat.

Asianmukainen ravitsemus

Hoidettaessa vammaa sinun on huolehdittava oikeasta ruokavaliosta. Sinun on syötävä runsaasti kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita: maitotuotteet (raejuusto, maito), kaali, yrtit, kala, kaki, seesaminsiemenet ja hasselpähkinät.

Kehoon pääsevän kalsiumin imeytyminen ruokavaliossa on oltava piitä. Tätä ainetta löytyy herukoista, oliiveista, retiisistä ja kukkakaalista.

Hännänmurtuman seurauksia hoidettaessa on mahdollista käyttää kapeasti kohdennettuja menetelmiä:

• hirudoterapia;
• Paravertebral-haketus;
• Sähköanalgesia.

Lisätietoja: Mitä ja mitä ei saa tehdä murtumasta?

etnotiede

Lisähoitona palautumiseen nikamien selkärangan murtumisen jälkeen voit käyttää myös kansanhoitoa, kuten muumioita. Voiteen valmistamiseksi riittää 0,5 grammaa sekoitettuna ruusuöljyyn.

Raaka peruna, raastettu hienolla raastimella, lievittää kipua hyvin. Vuosikerta yksinkertaisesti levitetään kärsineelle alueelle.

Comfrey-voidetta käytetään laajalti. Lasillinen kasvin lehtiä murskataan ja laimennetaan lasilla kasviöljyä. Seos on keitettävä hyvin matalalla lämmöllä, siivilöitävä ja lisättävä siihen mehiläisvahaa (neljäsosa lasista). Anna voiteen jäähtyä ja levitä loukkaantumiskohtaan kahdesti päivässä noin 60 minuutin ajan.

Aihe: 12 suosittua tapaa kotihoitoon

Ortopedinen tyyny hännän luun murtumiseen

Edellä mainitsimme, että selkäydinmurtuman hoidossa potilaalle määrätään noudattamaan pastellihoitoa. Vaurioituneelle alueelle kohdistuvan paineen ja painehaavojen muodostumisen estämiseksi käytetään ortopedista tyynyä.

Tämä laite on muotoiltu erityisen mukavaksi istuma-asennossa. Tyynyn reiän ansiosta kuorma poistetaan sacrococcygeal-alueelta, potilas ei tunne painetta vaurioituneelle alueelle eikä siksi tunne kipua.

Kuntoutustoimenpiteinä suositellaan:

• fysioterapia;
• fytoterapia;
• akupunktio;
• hieronta.

Edellyttäen, että hoito- ja kuntoutuskurssi on oikein rakennettu, lääkärit onnistuvat parantamaan potilaan tilaa 14 päivän kuluessa. Prosessi kestää keskimäärin neljä viikkoa. Joissakin tapauksissa palautuminen kestää useita kuukausia, kaikki riippuu vamman ominaisuuksista ja vakavuudesta.

Jos epäilet hännänmurtumaa "myöhempää käyttöä varten", sinun ei pitäisi lykätä yhteydenpitoa traumatologiin. Loukkaantumisen jälkeinen toipumisaika ja myöhemmän elämänlaatu riippuvat ammatillisen avun saamisen nopeudesta.

Artikkelin kirjoittaja: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedi

Koulutus: erikoislääkäri "Yleislääketiede", joka sai lääketieteellisen akatemian vuonna 2009. I. M. Sechenov. Vuonna 2012 valmistui traumatologian ja ortopedian jatko-opinnot kaupungin nimellisessä sairaalassa Botkin traumatologian, ortopedian ja katastrofikirurgian osastolla.