Kotihoito Aivotärähdykselle

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Kotihoito aivotärähdykselle

Aivokudoksen vaurioita ulkopuolelta altistumisen jälkeen, joka johtuu kosketuksesta kallon luiden kanssa, kutsutaan aivotärähdykseksi. Tämä loukkaantuminen voi tapahtua paitsi mustelmasta tai iskuista päähän myös äkillisestä liikkeestä. Auto-onnettomuus, koti- tai työvahinko, urheilutapahtumat - kaikissa näissä tilanteissa on aivotärähdyksen mahdollisuus.

Jos loukkaantumisen jälkeisinä minuutteina lähellä on henkilö, joka voi tarjota pätevää apua, voit välttää joitain komplikaatioita ja vähentää kuntoutusaikaa merkittävästi. Aivotärähdys luokitellaan aivokalvojen vaurioitumisasteen mukaan. Lievässä muodossa potilas saa avohoitoa, kohtalaista ja vaikeaa - sairaanhoitoa tarjotaan yksinomaan sairaalassa.

Sisältö:

• Merkkejä aivotärähdyksestä
• Mitä tehdä aivotärähdyksessä?
• Mitä tutkimuksia tarvitsen?
• Päivittäisen rutiinin noudattaminen
• Aivotärähdyksen hoito lääkkeillä
• Taudin ennuste
• Milloin voit pelata urheilua aivotärähdyksen jälkeen?

Merkkejä aivotärähdyksestä

Loukkaantuneen kunnon arvioimiseksi sinun on tiedettävä aivotärähdyksen tärkeimmät merkit:

• Tärkein oire on tajunnan menetys, joka voi kestää useista minuuteista useisiin tunteihin;
• Pahoinvointi ja oksentelu, joka ilmenee tajunnan palauttamisen jälkeen;
• Voimakas päänsärky, huimaus;
• Ei symmetriset pupillikoot;
• Tarkennuksen puute, kaksoisnäkö tai ulkonäkö peittävä verho;
• Kouristukset;
• Valonarkuus, suvaitsemattomuus voimakkaisiin ääniin;
• Uneliaisuus, heikkous, yleinen huonovointisuus;
• Heikentynyt liikkeen koordinointi;
• Epäpuhdas puhe, koordinoimattomat liikkeet;
• Kehon lämpötila lähellä normaalia.

Lievällä aivotärähdyksellä diagnosoidaan vain muutama edellä mainituista. Lapsen keho voi reagoida samanlaisilla oireilla jopa pieniin traumoihin.

Mitä tehdä aivotärähdyksessä?

Lääkärit kuvaavat lyhyesti aivotärähdyksen yhteydessä toteutettavien toimenpiteiden päävaatimukset: "Nälkä, kylmä ja lepo". Niitä noudatetaan potilaan hoidon aikana sairaalassa tai kotona. Ennen kuin hänelle annetaan pätevää apua, on tarpeen lievittää samanlaisen vamman omaavan henkilön tilaa mahdollisten komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.

Toimintojen algoritmi ensimmäisillä minuuteilla aivotärähdyksen jälkeen ennen ambulanssin saapumista:

• Jos uhri on tajuissaan, hänet on asetettava tasaiselle pinnalle kohotetulla päällä.

• Tajuton potilas voi kuolla tukehtumisen takia oksennuksen nauttimisesta keuhkoihin tai kielen uppoamisesta. Tämän välttämiseksi sinun on asetettava loukkaantunut oikealle puolelle, käännettävä pää varovasti alaspäin ja oikealle, taivutettava vasen käsi kyynärpäässä ja vasen jalka polvessa. Ennen sitä sinun on varmistettava, että aivotärähdyksellä henkilöllä ei ole raajamurtumia.
• Hengityksen helpottamiseksi riisu tiukat vaatteet, löysää vyöt, vyöt, solmiot, huivit. Jos ilma on kylmä, peitä potilas peitolla. Kaikki nämä toimenpiteet ovat mahdottomia selvien aivovammojen näkyvillä oireilla - raajojen tunnottomuus ja herkkyyden menetys. Tässä tilassa uhrin kantaminen ja kääntäminen on yleensä mahdotonta.
• Jäätä levitetään päähän, jos sitä ei ole - kaikki tuotteet jääkaapin pakastimesta.
• Pään haavat hoidetaan millä tahansa aseptisella liuoksella, kiinnitetään steriili side.
• Anna kivun lievittämiseksi kipua lievittämään kipua. Mikä tahansa annos nestettä voi aiheuttaa runsasta oksentelua aivotärähdyksessä olevalla henkilöllä, joten ei ole toivottavaa juoda sitä tai antaa vain vähän vettä tai makeaa viileää teetä.

• Tilanteen täydellisen hallinnan varmistamiseksi uhrin ei pitäisi antaa nukahtaa, joutua tajuttomuuteen. He puhuvat hänen kanssaan ensimmäisen tunnin kuluessa loukkaantumisesta, jos mahdollista, he pyytävät häntä vastaamaan kysymyksiin.
• Mikäli mahdollista, potilas kuljetetaan kovalla alustalla sairaalaan yksin kaikilla käytettävissä olevilla kuljetuksilla.
• On erittäin suositeltavaa ruokkia uhria jopa lievällä aivotärähdyksellä loukkaantumisen jälkeisinä tunteina.

Hoitava lääkäri määrää kaikki lääkkeet tutkittuaan perusteellisesti aivovaurion syvyyden.

Mitä tutkimuksia tarvitsen?

Diagnostiset toimenpiteet auttavat saamaan objektiivisen kliinisen kuvan aivovaurioista:

• Kohdunkaulan nikamien ja kallon luiden röntgenkuva - määrittää nikamien mahdolliset siirtymät, halkeamat, luunmurtumat;
• enkefalografia, echoencefaloskopia - määrittää mahdolliset polttovaskulaariset vauriot;
• CT (tietokonetomografia) - määrittää muutokset aivorakenteissa monimutkaisissa yhdistetyissä vammoissa;
• silmänpohjan tutkimus - määrittää todennäköiset hematoomat, verenvuodot aivovaurion jälkeen.

Päivittäisen rutiinin noudattaminen

Lääkärin suorittaman täydellisen tutkimuksen ja lääkemääräyksen jälkeen lievää aivotärähdystä sairastava potilas voi jatkaa aivotärähdyksen hoitoa kotona.

Voit palauttaa terveyden nopeammin noudattamalla näitä suosituksia:

• Kaikissa aivotärähdyksissä on suositeltavaa olla sängyssä 3-5 päivää. Tämän vamman sairauslomaa myönnetään keskimäärin 10–14 päiväksi.
• On välttämätöntä lopettaa väliaikaisesti tietokoneen, television, älypuhelimen, tavallisten kirjojen lukeminen ja niiden elektronisten vastaavien käyttö, viestintä suurina määrinä.
• Potilaille ei suositella psyko-emotionaalista ylikuormitusta. Heidän läheistensä tulisi suojella rakkaitaan aivotärähdyksellä kokemuksilta, stressaavilta tilanteilta.
• Valonarkuuden vuoksi on suositeltavaa luoda huoneeseen vaimennettu vaalea tausta, peittää ikkunat kaihtimilla, paksulla verholla.
• Usein aivotärähdyksen jälkeen havaittu päänsärky helpotetaan ilman epäonnistumista lääkkeillä, jotka lääkäri on määrännyt suositellulla annoksella.

Taudin lievän muodon oireet vähenevät merkittävästi 3-7 päivän kuluttua yllä olevien suositusten huolellisella täytäntöönpanolla. Positiivisen dynamiikan puuttumisen, potilaan terveyden heikkenemisen pitäisi olla huolestuttavaa. Nenän ja korvien verenvuoto on erityisen vaarallista. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Aivotärähdyksen hoito lääkkeillä

Useimmissa aivotärähdystapauksissa rauhan ylläpitäminen ja terveellisen unen edellytysten luominen riittää. Lääkkeitä käytetään vammojen jälkeiseen tilaan liittyvien oireiden, kuten päänsärkyjen, unihäiriöiden, psyko-emotionaalisen ylikuormituksen poistamiseen.

Lääkkeet, jotka palauttavat aivojen normaalin toiminnan:

• Kipulääkkeet - Pentalgin, Maksigan, Analgin, Sedalgin, Dexalgin;
• Huimauksen ehkäisyyn - Belloid, Tanakan, Cinnarazine, Microzer, Platyphyllin + Papaverine;
• Rauhoittava - Valocordin, äiti- tai valerian-tinktuura, Corvalol;
• Rauhoittavat aineet - Afobazol, Nozepam, Grandaksin, Rudotel, Sibazon, Phenazepam;
• Unilääkkeet - Relaxon, Donormil;
• Yhdistelmä verisuoniterapiaa ja lääkkeitä aivojen aineenvaihdunnan palauttamiseksi - nootropics (glysiini, Nootropil, Noopept, Pantogam) ja verisuoni-aineet (Cavinton, Instenon, Sermion, Stugeron).
• Valmisteet magnesiumilla - Magne B6, Panangin, Magnelis;
• Antioksidantit - sytoflaviini, Mildronaatti;
• Valmisteet astenian ilmenemismuotoja vastaan - Fenotropil, Kogitum, Vasobral;
• Multivitamiinit mineraalien kanssa;
• Tonics - Pantocrinum, ginseng-uute, sitruunaruoho, eleutherococcus, Saporal.
• Iäkkäillä potilailla käytettävät skleroottiset lääkkeet.

Jopa hoidon päättymisen jälkeen aivotärähdystä sairastava potilas pysyy sairaalassa vuoden ajan loukkaantumisen jälkeen.

Taudin ennuste

Keskushermoston monimutkaisten vaurioiden ja lääketieteellisten suositusten huolellisen noudattamisen puuttuessa trauma ei jätä komplikaatioita ja päättyy täydelliseen kuntoutukseen.

Joillakin potilailla voi esiintyä seuraavia oireita 3–12 kuukauden sisällä aivotärähdyksen jälkeen:

• Vähentynyt muisti;
• Vähentynyt huomion keskittyminen;
• Masennusoireet;
• Kohtuuton ahdistus;
• Päänsärky;
• Unettomuus;
• Suvaitsemattomuus kirkkaaseen valoon ja koviin ääniin;

Ajan myötä nämä ilmenemismuodot "kokonaan tai osittain" "häviävät".

Milloin voit pelata urheilua aivotärähdyksen jälkeen?

Urheilulääketieteen ammattilaiset ovat eri mieltä paluusta täysimittaiseen urheiluun. Useimmissa tapauksissa palataan täysimittaiseen harjoitteluun vaiheittaisen lähestymistavan avulla. Se koostuu oireiden lievittämisestä kokonaan ja paluusta urheiluun matalan intensiteetin harjoittelun avulla. Jos elintoimintojen seuranta on osoittanut hyviä tuloksia ajan mittaan, on suositeltavaa lisätä asteittain kuormaa, kunnes se palaa edelliselle tasolle.

Ratkaisua aivotärähdyksen aiheuttaneiden urheilijoiden kuntoutusongelmaan ehdotettiin vuonna 2013 urheilulääketieteen asiantuntijoiden tieteellisessä konferenssissa.

Posttraumaattinen stressinmuodostusjärjestelmä:

• Täydellinen lepo päivän ajan aivotärähdyksen oireiden täydellisen helpotuksen jälkeen.
• Kevyen aerobisen toiminnan suorittaminen (kävely).
• Kullekin urheilulajille ominaiset harjoitukset, lukuun ottamatta vahingossa tapahtuvia iskuja päähän.
• Siirtyminen kosketuksettomiin kuormitustyyppeihin (esimerkiksi koripallossa - heittojen harjoittelu).
• Suorita täydellinen fyysisen kontaktin harjoitusohjelma.
• Siirtyminen joukkueen pelaajien kokoonpanoon.

Aivotärähdyksen oireiden puuttuminen tarkoittaa, että voit jatkaa harjoittelua viikon kuluessa. Epätäydellinen toipuminen, terveydentilan heikkeneminen osoittavat tarpeen palata askelta taaksepäin ehdotetun järjestelmän mukaisesti. Lyhyt lepo antaa sinun edetä kuntoutusta pitkin.

Artikkelin kirjoittaja: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurgi, flebologi

Koulutus: Moskovan valtion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen Venäjän federaation presidentin hallinnollisen osaston koulutus- ja tiedelääkekeskuksesta.