2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45
Vihurirokko-oireet ja hoito
Tuhkarokko-vihurirokkeen aiheuttaja kuuluu Togaviridae-perheeseen ja sitä pidetään ainoana suvussa Rubivirus. Vuoteen 1834 asti tuhkarokkoa pidettiin tuhkarokotyyppinä.
Vihurirokko tunnustettiin nosologiseksi yksiköksi vuonna 1881 Englannissa pidetyn kansainvälisen kongressin puitteissa. Kuitenkin noin vuosisadan puoliväliin saakka. patologian lievän kulun ja klassisen skenaarion mukaisesti etenevän taudin komplikaatioiden pienen määrän vuoksi tauti ei käytännössä herättänyt asiantuntijoiden huomiota.
Vuonna 1942 itävaltalainen silmälääkäri N. M. Greg totesi synnynnäisten epämuodostumien ja kaihitapausten lisääntymisen tuhkarokkoepidemian jälkeen syntyneillä vauvoilla. Ajan myötä tämä tosiasia vahvistettiin lukuisilla tutkimuksilla, jotka paljastivat taudin aiheuttajan teratogeenisen vaikutuksen sikiöön aiheuttaen vahinkoa monille sen elimille ja järjestelmille.
Vihurirokko-oireet
Vihurirokko voi olla kahta tyyppiä: synnynnäinen ja hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa taudinaiheuttaja pääsee sikiöön äidin verellä, ja infektion taajuus raskauden aikana riippuu siitä, onko tulevalla äidillä immuniteetti tälle tartuntataudille.
Hankittu tuhkarokko vihurirokko tapahtuu ilmassa tartunnan välityksellä. Taudinaiheuttaja alkaa erottua tartunnan saaneen henkilön nenänielusta vähintään viikkoa ennen tyypillisten kliinisten oireiden ilmaantumista - ihottuma, lisäksi tämä prosessi voi jatkua vielä useita päiviä ihottuman katoamisen jälkeen. Suurin infektioriski esiintyy ihottuman alkamispäivänä.
Subkliinisiä patologian muotoja pidetään vaarallisimpina sairaan ihmisen ympäristölle; on tärkeää huomata, että tämä tietty taudin muoto on yleisin. Infektio tapahtuu vain suorassa kosketuksessa potilaan kanssa, useimmiten läheisessä ja pitkittyneessä yhteydessä. Taudille on ominaista korkea tarttuvuus (70–90%).
Äidin immuniteetti vihurirokko-patogeenille varmistaa lapsen immuniteetin tautiin ensimmäisen elinvuoden aikana. Yleisin patologia esiintyy kahdesta yhdeksään vuoteen.
Vihurirokon itämisaika kestää 11–21 päivää. Jos taudin kulkuun liittyy vakavia kliinisiä ilmenemismuotoja, mikä on tyypillistä 70–80 prosentille tapauksista, inkubointijakson päättymisen jälkeen tapahtuu prodromaali, joka kestää jopa kaksi päivää.
Tuhkarokko-vihurirokon pysyvä oire on polyadeniitti, joka etenee kohtalaisella kohdunkaulan ja niskakyhmyn imusolmukkeiden kohtalaisella kasvulla. Tällaisilla potilailla ne tulevat tiheiksi ja tuskallisiksi palpatoinnissa. Imusolmukkeiden laajentuminen voi olla niin voimakasta, että tällainen taudin ilmentymä tulee havaittavaksi.
Lisäksi tänä taudin aikana kehon lämpötila nousee 37,5-38 ° C: seen, hengitysteiden limakalvolla, sidekalvossa on ilmaisematon katarraalinen tulehdus, kovan kitalaen pinnalla on havaittavissa ruusuinen enantema.
Tuhkarokko-vihurirokko-ihottumat peittävät koko kehon, ja ihottuman luonne on ruusu- ja makulopapulaarinen. Yksittäiset elementit eivät sulaudu keskenään. Ihottuman enimmäispitoisuus havaitaan raajoissa, selässä, pakaroissa ja reiden ulkoreunoissa.
Toisena päivänä ja joskus taudin ensimmäisen päivän lopussa ihottumien määrä vähenee, ja itse muodostumat pienenevät, mikä muistuttaa tulirokkoa. Ihottuma häviää kokonaan kolmen päivän kuluttua, jättäen jälkiä ja kuorimista.
Murrosiässä hankittu vihurirokko on vakavampi kuin lapsilla. Potilailla on myrkytysoireita, lämpötila nousee kuumeisiin arvoihin, vilunväristykset, lihaskipu, katarraaliset ilmiöt kuivan yskän muodossa, kurkun kutina, sidekalvotulehdus, vuotava nenä. Ihottuma on tässä tapauksessa voimakkaampi, täplikäs ja yksittäiset täplät voivat sulautua toisiinsa.
Vihurirokkoa sairastavilla tytöillä voi olla niveltulehdus ja nivelkipu. Vihurirokon kliiniset oireet ilmaistaan tässä tapauksessa kivun, punoituksen, nivelten turvotuksen muodossa. Yleisimmin kärsivät yläraajojen (sormet, kyynärnivelet) ja polvinivelet. Nämä oireet ilmaantuvat viikon kuluttua ihottumasta ja häviävät seuraavan viikon kuluessa.
Harvoissa tapauksissa trombosytopenia havaitaan, noin puolessa tapauksista se muuttuu krooniseksi.
Patologian vakavimpana seurauksena pidetään autoimmuunista enkefaliittia, sitä esiintyy yhdessä tapauksessa tuhannesta vihurirokosta 5000 tai 6000 tapauksesta, ja tämä komplikaatio on yleisin koululaisilla ja aikuisilla potilailla. Kun aivokalvot ovat mukana prosessissa, tapahtuu meningoenkefaliitti.
Suurin uhka potilaille on sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä hengityselinten työn keskeiset häiriöt. Kuolemien määrä on tässä tapauksessa 20–35%. Tuhkarokko-vihurirokon kliinisten oireiden läpäisyn jälkeen 30%: lla potilaista havaitaan jäännösvaikutuksia.
Vuonna 1975 ensimmäistä kertaa havaittiin progressiivista vihurirokko-panenkefaliittitapauksia, jotka rekisteröitiin 10-20-vuotiailla potilailla. Komplikaatioon liittyy liikkeiden ja älykkyyden väheneminen. Tauti on krooninen ja päättyy potilaiden kuolemaan 1-10 vuoden kuluttua.
Aivojen vihurirokko-aivokalvontulehdukseen liittyy valkoisen aineen muutos, kun taas se muuttuu harmaaksi ja pehmeäksi johtuen solujen demyelinaatiosta ja glian menetyksestä sekä aivojen verisuonten vaurioitumisesta. Prosessin luonne on immunopatologinen.
Vihurirokko hoito
Tähän mennessä tuhkarokko-vihurirokolle ei ole erityisiä hoitoja, sekä synnynnäisiä että hankittuja. Samanaikaisesti patogeneettinen hoito auttaa estämään vakavien komplikaatioiden (enkefaliitti, aivojen turvotus, kuume, kohtaukset) kehittymisen.
Potilaita, joilla on tauti ilman komplikaatioita, hoidetaan kotona. He tarvitsevat lepotilaa oireiden äkillisen puhkeamisen ja oireenmukaisen hoidon aikana.
Synnynnäistä tuhkarokko-vihurirokkoa hoidetaan erikoistuneessa sairaalassa, ja hoito riippuu kliinisistä oireista.
Artikkelin tekijä: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeutti
Koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. IM Sechenov, erikoisala - "Yleislääketiede" vuonna 1991, vuonna 1993 "Ammattitaudit", vuonna 1996 "Hoito".
Suositeltava:
Huulisyöpä - Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito Huulisyövässä
Huulen syövän syyt, oireet, vaiheet ja hoitoSisältö:Huulisyövän oireetHuulen syövän syytHuulisyövän alkuvaihePalautumisennusteetVenäjällä yhdeksän kymmenestä huulisyövän tapauksesta on miesväestössä. Tauti vaikuttaa usein alahuuleen (95-98%), pääasiassa miehillä. Loput 2-5% ovat ylähuu
Kurkun Syöpä - Naisten Kurkun Syövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito
Kurkun syövän merkit, oireet, vaiheet ja hoitoMikä on kurkun syöpä?Tällä hetkellä on raportoitu pettymyksiä. 65-70% pahanlaatuisiksi tunnustetuista kasvaimista on kurkun syöpä. Tämän tyyppinen syöpä on myös yleisin kurkkutaudin muoto. Useimmiten yli
Keuhkosyöpä - Keuhkosyövän Oireet, Oireet, Vaiheet Ja Hoito, Taudin Ennuste
Keuhkosyövän merkit, oireet, vaiheet ja hoitoSisältö:Kuinka kauan ihmiset elävät keuhkosyövässä?Keuhkosyövän oireetEnsimmäiset merkitKeuhkosyöpä aiheuttaaLuokitusKeuhkosyövän vaiheetKeuhkosyöpätyypitPerifeerinenPieni kennoEi pieni soluSquamousKeskiKeuhkosyövän etäpesäkkeetTaudin ennusteDiagnostiikkaKeuhkosyövän hoitoKansanlääkkeetOnkologisten sairauksien rakenteessa tämä on yksi yleisimmistä patologioista. Keuhkosyöpä perustuu keuhkok
Vihurirokko Seuraukset Lapsilla
Vihurirokko seuraukset lapsillaVihurirokon seuraukset lapsilla voivat olla hyvin erilaisia. Komplikaatioiden luonne riippuu lapsen iästä ja patologian ominaisuuksista.Vihurirokon vakavimmat seuraukset lapsillaJos tauti etenee ilman mitään ilmenemismuotoja, se ei aiheuta mitään seurauksia tuhkarokko-vihurirokosta toipuneelle lapselle. Vihur
Vihurirokko Aikuisilla - Oireet Ja Hoito. Kuinka Kertoa?
Vihurirokko-oireet ja hoito aikuisillaVihurirokko on virusinfektio, joka vaikuttaa yleisimmin 1-7-vuotiaisiin lapsiin. Tauti sai tämän nimen johtuen siitä, että kirkkaan punaiset värit ilmestyvät ihmiskehoon. Muut vihurirokon nimet: kolmas tauti, vihurirokko, saksalainen tuhkarokko, tuhkarokko vihurirokko. Huoli
