Naisten Hedelmättömyys - Naisten Hedelmättömyyden Syyt Ja Oireet, Tekijät Ja Hedelmättömyysasteet

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Naisten hedelmättömyyden syyt ja oireet

Sisältö:

• Mikä on allergia?
• Lapsettomuusongelma
• Lapsettomuuden merkit ja oireet
• Lapsettomuus
• Toissijaisen hedelmättömyyden syyt

• Lapsettomuuskertoimet:

  • Kohdunkaulan tekijän hedelmättömyys
  • Tubal-tekijän hedelmättömyys
  • Kohdunkaulan tekijä
  • Tubal peritoneaalinen
  • Immunologinen tekijä
  • Hormonaalinen tekijä
  • Psykologinen tekijä
  • Geneettiset tekijät
• Lapsettomuuden aste
• Hoitomenetelmät
• Suositukset

Mikä on hedelmättömyys?

Naisten hedelmättömyys (naisten hedelmättömyys) on kyvyttömyys tulla raskaaksi vuoden aikana säännöllisesti tunkeutuneina, elinkykyisinä ja aktiivisina siittiöinä, luonnollisesti tai keinotekoisesti, sukupuolikypsän naisen lisääntymiselimiin. Lapsettomuuden diagnoosi tehdään myös, jos raskaus päättyy aina keskenmenoihin. Jopa 20% pariskunnista on hedelmättömiä.

Naisten hedelmättömyyttä ei pidä sekoittaa raskauden kantamatta jättämiseen, kun kypsän munasolun hedelmöitys onnistuu siittiösolulla, mutta raskaus päättyy alkion muodostumisvaiheessa keskenmenoon tai keskenmenoon.

Naista ei pidetä hedelmättömänä, jos hänen kumppaninsa käyttää laboratoriomenetelmiä elinkelvottomien, heikkojen siittiöiden havaitsemiseksi tai jos heitä ei ole kokonaan.

Lapsettomuusongelma. Lapsettomuusongelma on nyt paljon vakavampi kuin ennen, useita vuosisatoja sitten. Seksuaalivallankumouksella on vakava vastuu, jo pelkästään siksi, että se levittää tartuntatauteja. Ja yhä useammat nuoret eivät halua saada lapsia, raskauden viivästyminen kasvaa yhä enemmän. Jos otamme kaikki hedelmättömät parit 100%: ksi, 33,3%: lla on mies hedelmättömänä, 33,3%: lla on nainen hedelmättömänä, ja muilla pareilla molemmat kumppanit ovat hedelmättömiä.

Lapsettomuuden syyt voivat olla lisääntymisjärjestelmän kehitysvirheitä, sukupuolielinten toimintahäiriöitä, vakavia myrkytyksiä ja kehon yleisiä sairauksia sekä henkisiä ja neurologisia häiriöitä. Lapsettomuus ei kuulu itsenäisten sairauksien ryhmään, se näkyy aina kehon erilaisten sairauksien seurauksena. Naisten hedelmättömyyden pääasiallinen syy on tulehdussairaudet.

Kuukausittaisten syklien fysiologia

Lapsettomuutta voi esiintyä häiriintyneillä ja normaaleilla kuukausisyklillä. Naisen luonnollinen kuukausisykli, joka kestää 21-35 päivää, koostuu kolmesta peräkkäisestä vaiheesta.

1. Follikulaarinen vaihe - munan kypsyminen (vähintään 7 ja enintään 22 päivää)

2. Kypsymisen ovulaatiovaihe ja kypsän munasolun vapautuminen, hedelmällisen jakson alkaminen.

3. Luteal - corpus luteumin vaihe, katabolia (13-15 päivää).

Muutama päivä ennen ovulaatiota ja sen jälkeen kutsutaan hedelmälliseksi jaksoksi (vaihe) - tämä on suurin raskauden todennäköisyys. Tähän hetkeen saakka ja sen jälkeen raskaus ei voi tulla! On kuitenkin ymmärrettävä, että eri naisilla tämä vaihe tapahtuu eri kuukautisten aikana. Jos raskaus ei ratkaise sykliä, keho valmistautuu estrogeenin vaikutuksesta seuraavaan sykliin.

Lapsettomuusluokka

Lapsettomuus voi olla:

• ensisijainen - raskautta ei ole koskaan tapahtunut (synnynnäisiä gynekologisia poikkeavuuksia) tai (naisten sukuelinten komplikaatioita) ennen tai jälkeen menarche (ensimmäinen sykli)
• toissijainen, ensimmäisen onnistuneen raskauden jälkeen, uudelleen hedelmöityksen mahdottomuus voi olla ehdoton (parantumaton) tai suhteellinen (parannettavissa).

Joissakin lähteissä, jotka on omistettu naisten sukupuolielinten fysiologian ja patofysiologian tutkimuksille, käsitettä täydennetään seuraavilla hedelmättömyystyypeillä.

• Fysiologinen. Normi on hedelmättömyys varhaisessa iässä (ennen murrosikää) ja postmenopausaalinen hedelmättömyys (vaihdevuosien jälkeen).
• Vapaaehtoinen. Toisin sanoen tarkoituksellisesti valittua hedelmättömyyttä kutsutaan (lääkkeiden) lääkkeiden tai fyysisten (spiraalisten, muiden) välineiden käyttöön.
• Väliaikainen. Se voi johtua pitkittyneestä stressistä, kehon heikkenemisestä sairauden jälkeen tai sen aikana, jotkut kirjoittajat kutsuvat väliaikaista hedelmättömyyttä laktaattiseksi amenorreaksi - ovulaation estoon säännöllisen imetyksen alkuvaiheessa.
• Jatkuva. Naisten sukupuolielinten poistaminen kokonaan tai osittain on seurausta leikkauksesta.

Naisten hedelmättömyyden merkit ja oireet

Tärkeä merkki hedelmättömyydestä naisella on kyvyttömyys tulla raskaaksi vähintään vuodeksi, jos syntymiselle on suotuisat olosuhteet, nimittäin:

• säännöllinen sukupuoli;
• seksikumppani, jolla on hyvä spermogrammi;
• ehkäisyvälineiden täydellinen, pitkäaikainen hylkääminen;
• naisen ikä on 20-45 vuotta.

Lapsettomuudella ei ole patognomonista (johtavaa) merkkiä, se on usein oireeton tai sillä on epäsuoria oireita. Lapsettomuuden merkit todetaan ottamalla anamneesi, tutkimus, fyysiset, laboratorio-, instrumentaalitutkimukset.

Anamneesi. Ne muodostavat ilmeisiä oireita, jotka liittyvät säännöllisten syklien rikkomiseen: pitkä, lyhyt, kivulias, runsas, vierailla eritteillä. Lapsettomuus on mahdollista olettaa epäsuorien oireiden, luonteenomaisten, tarttuvien, ei-tarttuvien ja kirurgisten sairauksien toteamisen perusteella.

Lääkärintarkastus

Kliinisessä lääkärintarkastuksessa mahdolliset hedelmättömyyden merkit ovat:

• painoindeksi alle tai enemmän kuin 20-26;
• ihon kunto ja johdannaiset, joilla on merkkejä hormonaalisista häiriöistä;
• epätyydyttävä kehitysaste, maitorauhaset;
• kivun merkit, tiivisteet naisen lantion elinten projektiossa, bimanuaalisella gynekologisella taputuksella;
• merkkejä gynekologisista sairauksista, jotka havaitaan kohdunkaulaa tutkittaessa emättimen peitteiden avulla, kolposkopia.

Laboratorio- ja instrumentaalimenetelmät

Merkkejä, jotka saattavat viitata hedelmättömyyteen, vahvistetaan laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten yhteydessä:

• infektioiden seulonta sukupuolitautien varalta;
• hormonaalinen seulonta hormonaalisen hedelmättömyyden poissulkemiseksi;
• Naisten lantion elinten, kilpirauhasen ultraääni - hormonaalinen hedelmättömyys;
• hysterosalpingografia (HSG) - munanjohtimien tukkeutumisen oireiden poisto röntgensäteiltä;
• MRI aivokasvaimille (turkkilainen satula), joka estää hormonien tuotantoa - kuukausisyklien säätelijöitä;
• spiraalilaskennallinen tomografia (SCT) lantion elimistä - hedelmättömyyden anatomiset syyt;
• laparoskopia (vatsan elinten visuaalinen tutkimus) - munanjohtimen ja vatsakalvon hedelmättömyys, tarttumat, kohdun kasvaimet, retentio-munasarjakystat;
• hysteroskopia (kohdun ontelon seinämien tutkimus) - kohdun kasvaimet, tulehdus, kohdun seinämien haavaumat.

Naisten hedelmättömyyden syyt

Naisten hedelmättömyys johtuu monista yksityisistä syistä (tekijöistä). Syyt eivät ole aina ilmeisiä. Joissakin tapauksissa niitä ei voida diagnosoida tai ne yhdistetään toisiinsa, mikä lisää negatiivista vaikutusta naisen kehoon.

Jos yleistämme hedelmättömyyden tunnetut syyt (tekijät), on olemassa useita suuria ryhmiä - hedelmättömyyden syyt:

• Sukupuolielinten synnynnäiset poikkeavuudet.
• Hankittu, aiheuttama lisääntymiselimissä:
• anatomiset ja morfologiset muutokset;
• toiminnalliset häiriöt;
• metabolinen epätasapaino.

Edellä kuvataan suurin osa naisten hedelmättömyyden yksityisistä (erityisistä) syistä. On havaittu, että yli 35-vuotiailla naisilla, etenkin niillä, jotka eivät ole vielä synnyttäneet, on lisääntynyt hedelmättömyysriski.

Hedelmällisyyden heikkenemiselle on kaksi yleistä syytä, jotka eivät liity aikaisempiin gynekologisiin sairauksiin:

• ikään liittyvä fysiologisten prosessien hidastuminen;
• ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö.

Lapsettomuus syntyvyyden valvonnasta

Kirjallisuudessa on päinvastaisia mielipiteitä hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytöstä. Kannattajat väittävät, että ehkäisyedut johtuvat rebound-vaikutuksesta hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden lopettamisen jälkeen. Toisin sanoen hedelmöitysprosessia estävien tekijöiden poistaminen, stimuloi estrogeenin voimakasta vapautumista, lisää raskauden todennäköisyyttä. Joissakin tapauksissa näin on.

Toisaalta on tapauksia, joissa lannoitus (lannoitus) vähenee väliaikaisesti tai pysyvästi ehkäisyvälineiden pitkäaikaisen käytön jälkeen. Totuus on tietysti keskellä. Hormonaalisten lääkkeiden kielteisiä vaikutuksia tulisi välttää gynekologin neuvojen perusteella henkilökohtaista (avioliitto) elämää suunniteltaessa. On mahdollista yhdistää erilaisia ehkäisymenetelmiä, jolloin ne eivät ole yksi hedelmättömyyden syistä.

Naisten toissijaisen hedelmättömyyden syyt

Aiemmin onnistuneesti synnyttäneet naiset etsivät apua lapsettomuuden syiden selvittämisessä. Kyvyttömyyttä tulla raskaaksi uudestaan pitkäksi ajaksi kutsutaan toissijaiseksi naisten hedelmättömyydeksi. Jos et ota huomioon raskauden vapaaehtoista kieltäytymistä ja ikätekijää, toissijaisen hedelmättömyyden selvimmät syyt ovat aiemmat sairaudet, mukaan lukien gynekologiset tarttuvat tai ei-tarttuvat etiopatogeneesit.

Lapsettomuuskertoimet

Lapsettomuudella on melkein aina monia syitä (tekijöitä). Tutkimusten ja kliinisten havaintojen tuloksena todettiin, että hedelmättömyystekijät on jäsennelty (ryhmitelty) homogeenisten merkkien yhdistelmän perusteella seuraavasti:

• hedelmättömyyttä aiheuttavien sairauksien patogeneesin anatominen lokalisointi;
• kehon patofysiologisten prosessien luonne (endokriiniset häiriöt, sukusolujen immunologisen hyljinnän ilmiö);
• geneettiset poikkeavuudet, jotka estävät lannoituksen;
• hedelmällisessä iässä olevien naisten psykosomaattisen tilan erityispiirteet eri elinolosuhteissa;
• miesten hedelmättömyystekijän vaikutus.

Kohdunkaulan tekijän hedelmättömyys

Menestymisen onnistumiseksi naisen kohtuun on päästävä vähintään 10 miljoonaa aktiivista siittiötä. Terveen naisen emätinympäristö on este naispuoliselle keholle vieraalle aineelle, siittiöt mukaan lukien. Emätintulehduksessa emättimen siittiöiden kuoleman syyt liittyvät patologisiin prosesseihin. Normaali ympäristö ei ole ehdoton este siittiöille, aktiiviset solut siirtyvät liman peittämään kohdunkaulaan. Kohdunkaulan seinämien limaa tuottavat epiteelisolut.

Siittiöiden kyky tunkeutua kohdunkaulan limaan riippuu:

• siittiöiden aktiivisuus ja liikkuvuus;
• kohdunkaulan liman fysikaalis-kemialliset ominaisuudet.

Patologioiden myötä liman ominaisuudet muuttuvat ja siitä tulee ylittävä este jopa aktiivisille siittiöille. Urospuolisten sukusolujen kyvyttömyyttä voittaa kohdunkaula kutsutaan kohdunkaulan hedelmättömyystekijäksi.

Kohdunkaulan tekijöiden hedelmättömyys (liman viskositeetin muutos, muut ominaisuudet) voi johtua:

• hormonaaliset häiriöt naissukupuolihormonien tuotannossa;
• tulehdusprosessit kohdunkaulassa;
• häiriintynyt mikrofloora kohdunkaulan limassa.

Tubal-tekijän hedelmättömyys

Kypsä muna kuljetetaan munanjohtimien läpi munasarjasta kohtuonteloon. Munanjohtimien limakalvo on vuorattu sileällä epiteelillä.

Munan liike tapahtuu seuraavien seurauksena:

• putken seinämien peristaltiset liikkeet;
• epiteelin silmän välkyntä, mikä luo munanesteiden virtauksen

Silmien vaurioituminen, provosoi munan patologisen kiinnittymisen putkeen, luo kohdunulkoisen raskauden riskin. Suurin kielteinen vaikutus liittyy kypsän munan putkien täydelliseen tai osittaiseen tukkeutumiseen - tämä on munanjohtimien hedelmättömyyskerroin.

Munanjohtimien tukos (tukos) voi olla:

• suppilossa - munanjohtimien distaalinen (distaalinen) osa;
• munanjohtimien (proksimaalisten tai lähellä olevien) munanjohtimien alueella;
• (suppilon, ampullin, isthmisen ja kohdun osien tukkeutuminen).

Tukkeutumistyyppien määrittäminen on diagnostista arvoa:

• osittainen;
• saattaa loppuun.

Putkien tukkeutuminen - hedelmättömyystekijä voi johtua kouristuksesta tai putken ontelon tukkeutumisesta tulehduksellisten adheesioiden, kasvaimen kasvun ja muiden syiden seurauksena. Munanjohtimien tautia, johon liittyy putkien tukkeutuminen ja transudaatin (nesteen) kertyminen niiden onteloon, kutsutaan hydrosalpinxiksi.

Hydrosalpinxin tyypilliset syyt ovat monimutkainen tulehduksen kulku:

• munanjohtimet - salpingiitti;
• munanjohtimet ja munasarjat - salpingo-ooforiitti;
• munanjohtimet, munasarjat ja nivelsiteet - adnexiitti (lisäkkeiden tulehdus).

Munan tiellä olevaan tukkeeseen voi liittyä vatsakipua. Hydrosalpinxin diagnosoimiseksi käytetään röntgentutkimusta (hysterosalpingografiaa) ja / tai laparoskopiaa (erityinen vatsaontelon tutkimus).

Kohdunkaulan tekijän hedelmättömyys

Läpi reikä - kohdunkaulan keskellä oleva kurkku, kuten sulku, yhdistää kohtuontelon ja emättimen. Yhdyskäytävän, kohdunkaulakanavan nielun, toiminta ilmenee jaksoittaisena:

• kohtuun pääsy suurimmaksi osaksi aikaa ulkomaisille tekijöille, siittiöt mukaan lukien;
• kohdun saatavuus aktiiviselle siittiölle, joka pyrkii hedelmöittämään kypsä munasolu.

Toiminnon tarjoaa kohdunkaulan kanavan lima, joka estrogeenien vaikutuksesta muuttaa fysikaalis-kemiallisia ja reologisia (viskositeetti) ominaisuuksia kuukausittaisen jakson eri aikoina.

• Suurimman lannoitustodennäköisyyden aikana lima muuttaa ominaisuuksia, esimerkiksi pH happamasta siittiöiden suotuisaksi - neutraali ja hieman emäksinen ja muuttuu vähemmän viskoosiseksi.
• Syklin passiivisessa vaiheessa nielun lima suojaa naisen kehoa sairauksia aiheuttavilta aineilta.

Jos kohdunkaulan nielun kohdunkaulan limaa ei patologisten tekijöiden vaikutuksesta pääse käsittelemään siittiöitä hedelmällisessä vaiheessa, tämä on kohdunkaulan hedelmättömyys.

Kohdunkaulan lima terveellisen naisen kehossa suorittaa seuraavat toiminnot:

• siittiöiden suojelu (suojaus) ja väliaikainen varastointi (varastointi) sukuelimiin;
• heikkojen siittiöiden säilyttäminen, joka ei pysty voittamaan viskoosisen kohdunkaulan liman fyysisiä esteitä;
• siittiöiden aktivaatiokertoimen siirto, niiden motorisen aktiivisuuden parantaminen;
• siittiöiden kapasiteetti (kyky) ja akrosomaalinen vaste (tunkeutuminen) eli kyky tunkeutua spermaan munasoluun.

Ulkoinen nielu - visuaalisesti tutkittu emättimen peitteellä. Sisäinen nielu - ei saatavilla tavanomaisilla tutkimusmenetelmillä.

Kohdunkaulan tekijän hedelmättömyys havaitaan kolposkopialla havaitsemalla `` oppilasoire '' kohdunkaulan os. Positiivinen oppilasoire on kirkas, vetinen periovulaarinen lima.

Kohdunkaulan tekijä havaitaan laboratoriomenetelmillä:

• liman reologisten ja biokemiallisten ominaisuuksien tutkimus;
• postkoitaalinen testi (PCT) siittiöiden ja liman vuorovaikutukselle jonkin aikaa yhdynnän jälkeen. Tyypillisesti aika PCT: n määrittämiseksi on 9-24 tuntia;
• perzulaattorisen Kurzrock-Miller-testin määrittäminen.

Laboratoriotestit suorittavat kokeneet laboratorion lääkärit. Tutkimustulokset riippuvat oikein valitusta tutkimusajasta.

Tubal peritoneaalisen tekijän hedelmättömyys

Vatsanontelo ja sisäelimet on suojattu mesenterialta kosketukselta ja sulautumiselta vatsan seinämän ja viereisten elinten kanssa. Mesentery on vatsaontelon sisäpuolella oleva seerumikalvo, joka on jaettu:

• parietaalinen mesenterinen lehti - erottaa sisäelimet vatsan seinämästä sisäpuolelta.
• viskeraalinen mesenterinen lehti ripustaa kaikki ihmisen sisäelimet.

Vatsaontelo on täynnä seroottista nestettä; se myös suojaa elimiä keskinäiseltä fuusiosta ja kitkalta. Normaalisti kaikilla sisäelimillä on jonkin verran spatiaalista liikkuvuutta.

Munanjohtimet ja kohtu on ripustettu mesenteriin. Patogeenisten tekijöiden vaikutuksesta muodostuu tartuntoja munanjohtimien ja mesenterian tai naapurielimen välille.

Tämän seurauksena munasarjat, jotka on yhdistetty mesenteriaan, menettävät:

• liikkuvuus;
• riittävä verenkierto
• täydellinen innervaatio;

Vatsaontelossa olevien tarttumien seurauksena munanjohtimet eivät enää täytä tehtäviään. Munanjohtimien toiminnan lopettamista vatsakalvon kiinnittymien vaikutuksesta kutsutaan munanjohtimen vatsakalvon hedelmättömyystekijäksi.

Syynä munanjohtimen peritoneaaliseen hedelmättömyystekijään:

• Lantion elinten tulehdussairaudet, jotka ovat muuttuneet fibroosisen tulehduksen krooniseksi vaiheeksi
• Komplikaatiot abortin jälkeen, lantion elimet.

Putkien vaurioituminen johtaa kuukausittaisten syklien, kroonisen kivun oireyhtymän häiriöihin.

Tuuban peritoneaalisen syntymän hedelmättömyys tai heikentynyt hedelmällisyys ilmenee:

• munanjohtimien heikentynyt läpinäkyvyys - munanjohtimien hedelmättömyystekijä
• tarttuminen pieneen lantioon - hedelmättömyyden peritoneaalinen tekijä
• munanjohtimen ja peritoneaalisen hedelmättömyyden yhdistelmä

Lapsettomuuden tubo-peritoneaalisen tekijän erilaista diagnoosia varten suoritetaan ultraääni, laparoskopia, kaikukuva.

Hedelmättömyyden immunologinen tekijä

Normaalisti naisen immuunijärjestelmä, kun vieraat proteiinit tunkeutuvat siemennesteen ja siittiöiden (antigeenien) muodossa, ei reagoi tuottamalla spesifisiä vasta-aineita (ASAT). Syy siittiöiden immunologiseen hylkäämiseen ei ole täysin ymmärretty.

ASAT: n esiintyminen naisilla on todennäköisesti seurausta tyypin 2 allergisten reaktioiden tyyppisten hylkimisreaktioiden kehittymisestä. Limakalvojen sulkuominaisuudet voivat heikentyä johtuen liman määrän vähenemisestä sukupuolielinten sisäpinnoilla rappeuttavien tulehdusprosessien aikana. Tällä hetkellä tätä patologiaa hoidetaan immunokorjausmenetelmillä, vähentämällä kiertävien vasta-aineiden määrää, stimuloimalla korjaavia (korjaavia) prosesseja syntymäkanavan limakalvoilla.

Toinen immunologinen patologia on hedelmättömyyskerroin, naisruumiin omien munasolujen tuottama antiovariaalisten vasta-aineiden (AOA) tuotanto. Oman immuunijärjestelmän tuhoavien immuunikompleksien esiintymisen syyt ovat monimutkaisia ja kuuluvat immunologien toimivaltaan. Kuten kaikki autoimmuunisairaudet patogeneesin alkuvaiheessa, ne ovat hoidettavissa. Edistyneissä tapauksissa ennuste on varovainen.

Hormonaalisen tekijän hedelmättömyys

Hormonaaliset häiriöt johtavat epäsäännöllisiin jaksoihin tai lainkaan. Tärkeimmät syyt tällaiseen hedelmättömyyteen ovat toimintahäiriöt:

• Kraniokerebraalisen trauman seuraukset, aivojen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueen kasvaimet;
• Androgeenien epätasapaino estrogeenien (hyperandrogenismi) suhteen naisen kehossa havaitaan, kun munasarjat tai lisämunuaiset ovat vaurioituneet, ja siihen liittyy munasarjojen monirakkulatauti;
• Kilpirauhasen toiminnallisen aktiivisuuden väheneminen (kilpirauhasen vajaatoiminta) on syklihäiriöiden syy;
• Riittämätön määrä estrogeeneja, joihin liittyy kuukausittaisten jaksojen rytmin rikkominen, johtaa patologisiin vaurioihin syntymäkanavan limakalvolle;
• Rasva-aineenvaihdunnan häiriöt, joihin liittyy rasvakudoksen ylimäärä tai menetys, aiheuttavat munasarjojen toiminnan heikkenemisen;
• Hormonaalisen aineenvaihdunnan häiriöt, joihin liittyy ennenaikainen vaihdevuodet;
• Hormonaalisen järjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet, joihin liittyy syntymäkanavan alikehitys.

Hormonaalisia häiriöitä tutkitaan kuukausittaisten syklien rikkomusten varalta hormonaalisten häiriöiden ulkoisten oireiden (liikalihavuus, uupumus, muut) taustalla.

Lapsettomuuden psykologinen tekijä

Stressi on kehon yleinen adaptiivinen reaktio erilaisiin ärsykkeisiin; sillä on monimutkainen säätelymekanismi, mukaan lukien kehon hormonit. Ei ole järkevää etsiä erityisiä stressin syitä, koska hedelmättömyyden psykologisina tekijöinä ne ovat yksilöllisiä jokaiselle naiselle. Yhteenvetona voidaan todeta, että stressin lähteet ovat:

• negatiivisten tietojen ylimäärä;
• säännölliset tunnereaktiot;
• kehon fysiologiset tai patofysiologiset reaktiot.

Kroonisen stressin myötä kehon adaptiiviset puolustusmekanismit ovat ehtyneet. Bioregulaatiorakenteet (autonominen hermosto, lisämunuaisten, aivolisäkkeen hormonit ja muut) lakkaavat toimimasta sopeutumissuuntaan ja aiheuttavat patofysiologisia muutoksia kehossa. Lapsettomuuden psykologisten tekijöiden takana ovat kehon patofysiologiset muutokset (mukaan lukien hormonaaliset häiriöt). Psykologisen hedelmättömyyden syiden selvittämiseksi sinun tulee lopettaa stressin lähteen etsiminen, sinun on:

• Muuta suhtautumista stressitekijään. Havaittiin, että matalan koulutustason perheillä ei ole ongelmia lasten syntymän kanssa, toisin kuin perheet, joissa korkean älykkyyden ja sosiaalisen aseman omaavat naiset kärsivät eksplisiittisestä ja kuvitteellisesta stressistä. Liikunta, hyödylliset harrastukset, rentoutuminen, positiiviset tunteet ja niin edelleen palauttavat hormonaalisen ja henkisen tasapainon.
• Ota yhteys pätevään psykologiin. Stressiä ei aina ole mahdollista voittaa yksin. Etsi asiantuntija, joka voi auttaa sinua ajattelemaan kuvitteellisia ongelmia, auttamaan sinua ymmärtämään hedelmättömyyden todelliset syyt.

Lapsettomuuden geneettiset tekijät

Kirjallisuudessa kuvataan yksityiskohtaisesti miesten hedelmättömyyden geneettiset tekijät. Naisten hedelmättömyyden geneettiset tekijät ymmärretään huonosti. On tunnettuja erityisiä patologioita, jotka aiheuttavat naisten hedelmättömyyttä ja joilla on geneettiset juuret.

• Naisten hyperandrogenismin oireyhtymä (ylimääräinen mieshormoni).
• Endometrioosi (kohdun seinämien lisääntyminen).
• Ennenaikainen vaihdevuosioireyhtymä.
• Primaarinen amenorreaoireyhtymä (Sherevsky-Turnerin oireyhtymä).

Tunnetaan myös muita sairauksia, joihin liittyy geneettisesti määritelty hedelmättömyys. Geenitutkimuksen kohteena ovat syyt ja todennäköisyys sulkea pois geneettiset poikkeavuudet tulevaisuudessa. Laboratoriomenetelmiä hedelmättömyyden geneettisten tekijöiden diagnosoimiseksi kehitetään parhaillaan.

Lapsettomuuden aste

Sanan `` tutkinto '' etymologinen merkitys lääketieteessä tarkoittaa vertailun arvoa, joka on erilainen patologisten prosessien intensiteetissä. Termin käyttö on asianmukaista, kun verrataan yksityisiä (spesifisiä) patologisia prosesseja suhteessa rajoitettuun potilasryhmään, jolla on samanlainen diagnoosi. Käytettävissä olevassa kirjallisuudessa lapsettomuus on tyypillisempää I- ja II-tyypin hedelmättömyydellä.

Yhden asteen hedelmättömyys naisilla. Tai hedelmättömyys I on raskauden puuttuminen naisella, joka ei ole koskaan ennen synnyttänyt. Yleensä hedelmättömyysjakso mitataan vuoden kuluttua säännöllisen seksuaalisen toiminnan alkamisesta ilman ehkäisyä. Lapsettomuuden syyt 1 on esitetty edellä tekstissä (katso hedelmättömyyden luokitus).

2. asteen hedelmättömyys naisilla. Tai hedelmättömyys II on käsityksen mahdottomuus, viittaa naisiin, joilla on aiemmin ollut raskaus tai jotka ovat synnyttäneet. Lapsettomuusjakso lasketaan ensimmäisistä yrityksistä toistuvaan raskauteen. Yleensä myös vuoden kuluttua. Lapsettomuuden syyt II on esitetty yllä tekstissä (katso hedelmättömyyden luokitus).

Hedelmättömyys 3 astetta naisilla. Termiä, joka kuvaa kyvyttömyyden astetta raskaaksi, ei käytetä saatavilla olevassa kirjallisuudessa.

Hoitomenetelmät

• Nykyaikaiset lähestymistavat hedelmättömyyden hoitoon
• Hedelmälääkkeet
• Parantavat yrtit hedelmättömyyteen
• Borax-kohtu, punainen harja ja salvia yhdessä

Suositukset epäiltyyn hedelmättömyyteen

Asiantuntijat sanovat, että maksimaalisen hedelmöitysmahdollisuuden saavuttamiseksi sinun on suunniteltava 11-18 päivää kuukautiskierrosta. Muistutamme, että kuukautisten ensimmäinen päivä pidetään ensimmäisenä päivänä. Miehet eivät saa siemensyöksyä useammin kuin kerran 2 päivässä, koska siittiöiden pitoisuus pysyy korkeimmillaan, vain tässä tapauksessa. Molempien kumppaneiden ei tule käyttää voiteluaineita. Ja sukupuolen jälkeen naisen ei pitäisi pestä. Kaiken tämän lisäksi asiantuntijat sanovat, että sinun täytyy harrastaa seksiä hedelmöityksen aikana "lähetyssaarnaaja" -asennossa, ja yhdynnän jälkeen naisen tulisi silti makaa selällään 15-20 minuuttia polvet taivutettuna ja nostettuna.

Jos menetelmien esittely ei anna toivottua tulosta, pari määrätään hoitoon. Jos hedelmättömyyden syitä on mahdotonta poistaa, asiantuntijat suosittelevat moderneja lisääntymisavusteisia menetelmiä, kuten IVF.

In vitro -hedelmöitys on suhteellisen nuori hedelmättömyyshoitomenetelmä, jonka ydin on munien hedelmöitys spermalla koeputkessa ja sen jälkeen hedelmöitetyn kehittyvän munan (alkion) siirtäminen kohtuun. Tämä menettely antaa hyvät mahdollisuudet raskauteen, mutta kannattaa lähestyä vastuullisesti klinikan valinnassa. Tärkeimmät klinikan valintaan vaikuttavat tekijät ovat lisääntymisasiantuntijoiden ammattitaito ja kokemus sekä nykyaikaiset laitteet.

Parhaiten tunnetun Venäjän keskusten joukossa voidaan mainita Moskovan lisääntymiskeskus "Life Line", joka täyttää täysin edellä mainitut vaatimukset. Keskuksessa on uusimmat innovatiiviset laitteet, joiden avulla voidaan lisätä merkittävästi menettelyn tehokkuutta. Ja henkilökunta koostuu korkeasti koulutetuista asiantuntijoista, joita pidetään yhtenä parhaista IVF-alalla, mukaan lukien M. E. Potapov, joka on kotimaisen lisääntymislääketieteen alku. ja Venäjän ihmisen lisääntymisjärjestön Koloda Yu. A.

Vaikka lapsesta haaveilevalla naisella diagnosoidaan hedelmättömyys, se ei ole syy epätoivoon! Nykyaikainen lääketiede ei vain anna toivoa täydentämisestä perheessä, vaan myös osoittaa kykynsä lukuisten onnellisten perheiden seurauksena.

Artikkelin kirjoittaja: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekologi, reproduktologi

Koulutus: Naistentautien ja gynekologian tutkintotodistus, joka on saatu liittovaltion terveydenhuollon ja sosiaalisen kehityksen viraston Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa (2010). Vuonna 2013 valmistui jatko-opiskelu N. N. N. I. Pirogova.