Magnesia Paineen Alentamiseen - Tehokkuus Ja Vasta-aiheet

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Magnesia paineen alentamiseen

Magnesiaa on käytetty kardiologiassa pitkään paineen vähentämiseksi. Tämä lääke tarjoaa verisuonten nopean laajenemisen, mikä vähentää verenpainetta.

Valtimoverenpainetauti on johtava ongelma kardiologeille ympäri maailmaa. Korkea verenpaine seuraa yli 50 erilaista sairautta. Yhdessä prosentissa tapauksista valtimoiden hypertensio johtaa hypertensiivisen kriisin kehittymiseen, jossa myös magnesiumsulfaatin antaminen on osoitettu.

Magnesiaa käytetään verenpainetason alentamiseen, koska lääke edistää seuraavien vaikutusten kehittymistä:

• Laajentaa sepelvaltimoiden onteloa rentouttamalla niiden lihaseinät.
• Vähentää vasospasmia.
• Normalisoi sykkeen.
• Vähentää perifeeristä verisuoniresistenssiä.
• Vähentää verihiutaleiden aggregaatiota.
• Sillä on diureettinen vaikutus.
• On rauhoittava vaikutus.

Tehokkain magnesiumsulfaatin käyttö kaksisuuntaisessa kammion takykardiassa "piruetti" -tyypissä.

Sisältö:

• Lihaksensisäinen injektio magnesiumia paineen alentamiseksi
• Magnesiumin laskimonsisäinen anto verenpaineen alentamiseksi
• Kun magnesiumoksidia ei voida käyttää
• Magnesiumin käytön ominaisuudet paineen alentamiseksi
• Magnesian käytön vaarat

Lihaksensisäinen injektio magnesiumia paineen alentamiseksi

Verenpaineen alentamiseksi käytetään yhtä ampullia 25-prosenttista liuosta 10 ml: n tilavuudessa. Koska lihaksensisäinen anto on melko tuskallista, magnesiumoksidi yhdistetään Novokaiiniin tai Lidokaiiniin. Voit ensin pistää anestesia-aineen, sitten pistää magnesiumia tai sekoittaa molemmat lääkkeet yhteen ruiskuun. Yksi magnesiampulli vie yhden ampullin novokaiinia.

Menettely magnesian lisäämiseksi verenpaineen alentamiseksi suoritetaan seuraavasti:

• Potilas asetetaan vatsalleen tai kyljelleen.
• Neula työnnetään pakaran yläosaan, joka sijaitsee kauempana kehon akselista. Aikaisemmin ihoalue on hoidettu perusteellisesti alkoholiliuoksella.
• On tärkeää antaa lääke hitaasti. Koko toimenpide ei voi kestää alle 2 minuuttia.
• Neulan tulisi mennä syvälle pehmytkudokseen. Se ruiskutetaan suorassa kulmassa.

Kun magnesiumia käytetään injektiona, on muistettava, että tunkeutumisriski on lisääntynyt. Iäkkäille potilaille lääkettä tulisi käyttää pienennetyssä annoksessa, koska heillä on heikentynyt munuaisten toiminta.

On ymmärrettävä, että magnesiumin lihaksensisäisellä antamisella kohotetussa paineessa on erittäin heikko vaikutus, varsinkin kun kyseessä on hypertensiivinen kriisi. Joskus magnesiumin lihaksensisäistä antamista harjoitetaan sairaalassa, jossa verenpaine kohoaa jatkuvasti, jota muut lääkkeet eivät voi pysäyttää. Vaikutus on näkyvissä, mutta useimmiten se on vähäinen. Siksi useimmat nykyaikaiset lääkärit kieltäytyvät käyttämästä tätä lääkettä verenpaineen alentamiseksi, varsinkin kun on kyse lihaksensisäisistä injektioista. Tätä lääkettä on kuitenkin aina läsnä ambulanssin arsenaalissa.

Magnesiumin laskimonsisäinen anto verenpaineen alentamiseksi

Systeeminen vaikutus magnesiumin laskimonsisäisen annon jälkeen saavutetaan melkein välittömästi. Kardiologit määräävät lääkkeen hypertensiiviseen kriisiin, sydäninfarktiin, monimutkaisessa hoito-ohjelmassa rasitus angina pectoris, rytmihäiriöillä. Useimmiten kaikkiin näihin olosuhteisiin liittyy verenpaineen nousu.

Annos on määritettävä ottaen huomioon terapeuttinen vaikutus ja magnesiumionien pitoisuus veriseerumissa. Hypertensiivisen kriisin lievittämiseksi lääke annetaan yleensä laskimoon hyvin hitaasti. Annos on 5-20 ml 25-prosenttista magnesiumliuosta. Magnesia lisätään virtaan 5-7 minuutin ajan.

Lääkkeen käyttöönotto nopeammin johtaa siihen, että komplikaatiot, kuten:

• Huimaus;
• Lisääntynyt hikoilu;
• Hengityskeskuksen masennus;
• Tuntea olonsa kuumaksi.

Jos potilaalla on samanlaisia valituksia, lääkkeen antonopeutta tulisi vähentää. Laskimonsisäinen paine laskee melkein välittömästi. Vaikutus kestää puoli tuntia. Tänä aikana potilas viedään kardiologian sairaalaan, jossa päätetään jatkohoidon menetelmistä.

Kun magnesiumoksidia ei voida käyttää

Kuten mitä tahansa lääkettä, magnesiumoksidia ei aina voida käyttää verenpaineen alentamiseen.

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön ovat:

• Atrioventrikulaarinen lohko 1-3 astetta.
• Yliherkkyys magnesiumille potilaalla.
• Munuaisten vajaatoiminta
• Alhainen verenpaine.
• Mikä tahansa kehon tila, johon liittyy kalsiumin puute.
• Hengitystoiminnan masennus.
• Bradykardia.
• Aika on kaksi tuntia ennen synnytyksen alkua.
• Mahdolliset hengityselinten sairaudet.
• Ruoansulatuskanavan sairauksien paheneminen.

Magnesiaa määrätään äärimmäisen varovaisesti vanhuksille, raskaana oleville ja imettäville naisille sekä lapsille. On pidettävä mielessä, että hypertensiivisessä kriisissä lääke on apuaine eikä päähyökkäys, jota käytetään hyökkäyksen pysäyttämiseen.

Magnesiumin käytön ominaisuudet paineen alentamiseksi

Älä sekoita korkean verenpaineen ja hypertensiivisen kriisin oireita, jotka on poistettava mahdollisimman pian. Hypertensio on sairaus, joka tarvitsee jatkuvaa hoitoa. Korkean verenpaineen oireiden lievittäminen väliaikaisesti ei vapauta henkilöä terveysongelmista. Tauti ei häviä magnesiumoksidin käytön jälkeen.

Tietenkin paine magnesian käyttöönoton jälkeen vähenee ja joskus erittäin voimakkaasti. Muutaman tunnin kuluttua se nousee taas. Siksi sinun ei pitäisi käyttää magnesiumia itsenäisesti verenpainetaudin hoidossa. Tällaisen injektion tekeminen yöllä on erittäin vaarallista, koska potilaan paineen nousu tapahtuu aamulla. Tämä puolestaan johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Siksi korkean verenpaineen hoitoa magnesiumoksidilla ei suoriteta. Sen avulla he tarjoavat hätäapua hypertensiiviseen kriisiin.

Joten tunnin kuluessa potilaan on vähennettävä painetta seuraavissa hätäolosuhteissa, joita esiintyy hypertensiivisen kriisin aikana:

• Eklampsia;
• Akuutti aortan dissektio;
• Hypertensiivinen enkefalopatia;
• Akuutti vasemman kammion vajaatoiminta;
• Akuutti sydänkohtaus tai aivohalvaus aivoissa;
• Hypertensio ja aivoverenvuoto jne.

Lisäksi magnesiumoksidia käytetään tässä tapauksessa apuaineena eikä päälääkkeenä (nitroglyseriini, Esmolol, Labetalol jne.).

Joten jos henkilön verenpaine nousee useita kertoja vuodessa, hänen tulisi ehdottomasti käydä kardiologissa ja käydä läpi kattava tutkimus. Magnesiumin omaa käyttöä paineen alentamiseksi ei voida hyväksyä, koska se voi aiheuttaa vakavaa haittaa terveydelle.

Magnesian käytön vaarat

Magnesia on lääke, jonka voi määrätä vain lääkäri.

Magnesiumsulfaatilla on laaja luettelo sivuvaikutuksista, joista monet ovat melko vaarallisia:

• Hengenahdistus;
• Hengityselinten masennus;
• Refleksien heikkeneminen;
• Riittämätön verenkierto;
• Kohonnut ruumiinlämpö;
• Verenpaineen lasku mataliin arvoihin;
• Kohdun atony;
• Polyuria;
• Bradykardia;
• Pahoinvointi oksentelu;
• Puhehäiriöt;
• Sydämen pysähtyminen jne.

Vähintään vaarallinen on lääkkeen yliannostus, joka ilmenee polven refleksin puuttuessa, pahoinvoinnissa, oksentelussa, hengityslamassa ja verenpaineen laskussa. Magnesiumin yliannostus lopetetaan antamalla laskimoon kalsiumkloridi- tai kalsiumglukonaattiliuosta 5-10 ml: n tilavuudessa. Siksi menettely paineen alentamiseksi magnesian avulla voidaan sulkea pois lääkärin valvonnassa.

Artikkelin kirjoittaja: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeutti

Koulutus: Vuosina 2010--2016 Lääkärin ja saniteettikeskuksen nro 21, Elektrostalin kaupungin, terapeuttisen sairaalan lääkäri. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa nro 3.