Raudanpuuteanemia Lapsilla - Lapsen Anemian Syyt, Oireet Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Raudanpuuteanemia lapsilla

Raudanpuuteanemia on patologia, jonka laukaisee raudan puute lapsen kehossa. Lisäksi tämä alijäämä voi olla sekä suhteellinen että absoluuttinen. Anemioiden yleisessä rakenteessa raudanpuuteanemia on noin 80% kaikista tapauksista. Lisäksi lapsuudessa sitä esiintyy melko usein - 40-50% tapauksista. Tauti ei ohita nuoria. Joten anemiaa raudan puutteella diagnosoidaan 20-30%: lla murrosikäisistä lapsista.

Jokainen vanhempi, jolla on tällainen diagnoosi, alkaa miettiä, hoidetaanko lapsen anemiaa. Tietysti lapsuuden anemia voidaan hoitaa, mutta tätä asiaa tulisi käsitellä erittäin vakavasti.

Sisältö:

• Miksi lapsen keho tarvitsee rautaa?
• Anemian kehittymisen oireet lapsella
• Kehittämissyyt
• Anemian syyt 1-vuotiailla lapsilla
• Lasten anemian luokitus
• Anemian aste lapsilla
• Diagnostiikka
• Anemian hoito lapsilla
• Ennuste ja ennaltaehkäisy
• Suositukset vanhemmille

Miksi lapsen keho tarvitsee rautaa?

Rauta on yksi tärkeimmistä hivenaineista lapsen kehossa. Ilman sitä metabolisten prosessien mukana olevien entsyymien ja proteiinien synteesi on mahdotonta.

Rauta on osa proteiinia, kuten hemoglobiinia. Tämä proteiini on vastuussa hapen siirtymisestä elimiin ja kudoksiin. Jos rautaa ei ole tarpeeksi, hemoglobiinipitoisuus veressä laskee. Tämä aiheuttaa hypoksiaa (hapen nälkää) kaikissa ihmiskehon järjestelmissä. Aivokudokset reagoivat erityisen voimakkaasti hapen puutteeseen.

Rautaa löytyy myoglobiinista, katalaasista, sytokromiperoksidaasista ja lukuisista muista entsyymeistä ja proteiineista. Rungossa on myös tämän hivenaineen varasto. Rauta varastoidaan siihen ferritiinin ja hemosideriinin muodossa.

Kun vauva on vielä kohdussa, hän saa rautaa istukan kautta. Eniten rautaa vaaditaan vauvalle 28-32 viikon aikana. Tuohon aikaan muodostui tämän mikroelementin varasto.

Kun lapsi syntyy, hänen ruumiinsa tulisi olla 300–400 mg rautaa, joka varastoidaan varantoon. Jos vauva syntyy aikaisin, nämä luvut ovat paljon pienempiä ja ovat 100-200 mg.

Lapsen keho käyttää tätä rautaa hemoglobiinin ja entsyymien tuotantoon, se osallistuu kudosten korjausprosesseihin, yleensä se käytetään kehon tarpeisiin.

Lapsi kasvaa hyvin nopeasti, mikä määrittää hänen ruumiinsa korkean raudan tarpeen. Siksi hänen syntymänsä varannot loppuvat hyvin nopeasti. Jos vauva syntyi ajoissa, nämä varat tyhjentyvät 6 tai jopa 5 kuukaudella. Jos vauva syntyi liian aikaisin, hänellä on tarpeeksi rautaa vain 3 kuukauden itsenäiseen elämään.

Ulkopuolelta tuleva rauta imeytyy pohjukaissuoleen ja tyhjiöön. Kaikesta määrästä, jonka ihminen saa ruoasta, imeytyy kuitenkin enintään 5% rautaa. Ruoansulatuskanavan työ vaikuttaa tähän prosessiin. Raudan pääasiallinen lähde on punainen liha.

Anemian kehittymisen oireet lapsella

Raudan puutteen merkit lapsella ovat hyvin erilaisia. Anemian ilmenemisessä 5-vuotiailla on ero verrattuna siihen, miten anemia ilmenee 10-vuotiailla. Siksi vanhemmilla tulisi olla täydelliset tiedot tästä asiasta, jonka avulla he voivat havaita ajoissa ensimmäiset anemian oireet ja hakeutua lääkäriin.

Lapsuuden raudanpuuteanemiaa luonnehtii useita oireyhtymiä: epiteelin, asthenovegetatiivisen, dyspeptisen, immuunipuutteisen, kardiovaskulaarisen. Meidän pitäisi jäädä niihin tarkemmin.

Epiteelisyndrooman oireet. Iho on hyvin kuiva, niihin ilmestyy halkeamia. Iho on voimakkaasti hilseilevä, tuntuu karheelta.

Hiukset ja kynnet vaikuttavat. Ne muuttuvat hauraiksi, kynsilevyihin ilmestyy raidat. Hiukset putoavat paljon.

Suuontelon limakalvo on eräänlainen merkki, että kaikki eivät ole kunnossa suoliston kanssa. Lapsen huulet ja kieli voivat tulehtua. Hänellä on myös usein stomatiitti, jonka ilmenemismuodot ovat haavaumia ikenissä ja poskien sisäpuolella.

Itse iho näyttää luonnottomasti vaalealta. Lisäksi mitä vakavampi taudin vaihe on, sitä vaaleampi lapsi on.

Astenovegetatiivisen oireyhtymän oireet. Astenovegetatiivinen oireyhtymä kehittyy aivokudosten hapen nälkään. Lapsella on usein päänsärkyä. Vauvan lihaskehys on heikko. Minulla on vaikeuksia nukkua. Yön lepo muuttuu levottomaksi ja matalaksi uneksi. Tämä vaikuttaa kielteisesti lapsen emotionaaliseen alueeseen. Hänestä tulee valittavaa, mielialaista, apaattista tai liian innostavaa. Hänen mielialansa muuttuu usein.

Mahdolliset muutokset verenpaineessa. Jos lapsi nousee äkillisesti istuimelta, hän saattaa jopa pyörtyä.

Näkö heikkenee. Jos verrataan lasta ikäisekseen, hän on huomattavasti jäljessä heistä sekä fyysisen että henkisen kehityksen suhteen.

Anemiaa sairastavat imeväiset voivat menettää jo hankkimansa motoriset taidot. Pienet lapset ovat yleensä hyvin aktiivisia. Anemian kehittyminen vähentää kuitenkin merkittävästi tätä toimintaa.

Lapsi kärsii virtsankarkailusta pitkään, koska hänen sulkijalihaksensa on liian heikko pitämään sitä virtsarakossa.

Dyspeptisen oireyhtymän oireet. Dyspeptinen oireyhtymä ilmaistaan ruokahalun heikkenemisenä, joskus nuoret lapset kärsivät jopa ruokahaluttomuudesta. Vauvat sylkevät usein, heillä voi olla ongelmia nielemisen aikana, ja ilmavaivoja havaitaan usein.

Jotkut lapset kärsivät ummetuksesta ja toiset ripulista.

Vanhemmat huomaavat usein, että lapsen maku on vääristynyt, vauva voi haluta ruokaa. Hänellä on esimerkiksi halu napata liitu tai syödä hiekkaa. Lisäksi lapsi voi pitää tavallisesti inhottavista hajuista. Tämä on bensiinin, maalin, lakan jne. Haju

Pernan ja maksan koko kasvaa, minkä lääkäri voi havaita rutiinitutkimuksessa. Suoliston verenvuodon todennäköisyys kasvaa. Ruoansulatuskanavan elimet ovat yleensä toimintahäiriöitä.

Immuunipuutosoireyhtymän oireet. Immuniteetin heikkeneminen voidaan osoittaa pidentyneellä kehon lämpötilan nousulla jopa 37,5 ° C: seen. Lapsi on sairas useammin. Infektiot ovat pitkittyneitä ja niitä on vaikea korjata.

Kardiovaskulaarisen oireyhtymän oireet Kardiovaskulaarinen oireyhtymä kehittyy vain vaikeassa anemiassa. Lapsen pulssi ja hengitys lisääntyvät ja verenpaine laskee. Sydänlihassa tapahtuu dystrofisia muutoksia, sydämessä kuuluu kohinaa.

Kehittämissyyt

Jotta vauva ei kärsi raudan puutteesta heti syntymän jälkeen, hänen on saatava se ruoan kanssa. Päivässä ulkopuolelta tulevan raudan määrän tulisi olla 1,5 mg. Kun lapsi saavuttaa 1-3 vuoden iän, tämä tarve kasvaa 10 mg: aan. Lapsen keho menettää 0,1-0,3 mg rautaa päivässä (pikkulapsille). Ja nuorten kulut ovat 0,5-10 mg.

Jos vauva kuluttaa enemmän rautaa kuin se saa ulkopuolelta, hänellä on ajan myötä raudan puute. Tätä tilaa kutsutaan raudanpuuteanemiaksi.

Raudan puutosanemian syyt lapsella:

• Vauvan hematopoieettinen järjestelmä ei ole riittävän kehittynyt.
• Hän ei saa riittävää ravintoa.
• Lapsella on loisia.
• Lapsi on saanut tartunnan.
• Lapsi on murrosiässä. Tällä hetkellä hormonaaliset häiriöt voivat johtaa raudan puutteeseen.

Myös suuri määrä rautaa kehossa kulutetaan verenvuodon aikana. Ne voivat tapahtua leikkauksen aikana, loukkaantumisen jälkeen. Nämä ovat ilmeisimmät verenhukan syyt.

On myös sisäisiä tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa:

• Syöpäpatologiat.
• Haavainen paksusuolentulehdus.
• Kalvo tyrä.
• Divertikuliitti
• Peräpukamat.
• Murrosikäisillä tytöillä voimakas kuukautisvuoto on mahdollista.

Jotkut lapsen saamat lääkkeet voivat myös aiheuttaa raudan puutteen kehossa. Niistä: salisylaatit, NSAID-lääkkeet, glukokortikosteroidit.

Nuoret usein kokeneista pahoista tottumuksista voi tulla anemiaa kehittävä tekijä. Tähän sisältyy alkoholijuomien ja huumeiden ottaminen sekä tupakointi. Muita riskitekijöitä ovat: riittämätön aika lepoon, suoliston mikroflooran rikkominen, vitamiinien puute, sellaisten elintarvikkeiden syöminen, jotka häiritsevät raudan normaalia imeytymistä.

Anemian syyt 1-vuotiailla lapsilla

Ensimmäisen elinvuoden lapsilla anemia voi kehittyä johtuen negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta heidän kehoonsa sekä kohdunsisäisen elämän että vauvan syntymän jälkeen. Niitä syitä, jotka vaikuttivat lapsen kehoon sen kohdunsisäisen olemassaolon aikana, kutsutaan syntymän aikaisiksi tekijöiksi. Ne estävät raudan kertymisen sikiöön riittävinä määrinä. Tämän seurauksena anemia kehittyy vauvalle aikana, jolloin hän on vielä imetetty.

Näitä tekijöitä ovat:

• Anemian esiintyminen raskaana olevalla naisella.
• Raskaana olevan naisen toksikoosi.
• Tulevan äidin siirtämät infektiot.
• Fetoplacentaalinen vajaatoiminta.
• Keskenmenon vaara.
• Useiden lasten kantaminen kerralla.
• Istukan repeämä.
• Liian varhainen tai liian myöhäinen johtosidos.

Jos lapsi on syntynyt suurella painolla tai päinvastoin ennenaikaisesti, hänelle kehittyy anemia suuremmalla todennäköisyydellä kuin terveellä vauvalla. Sama pätee kaksosiin ja kehitysvammaisiin lapsiin.

Enintään vuoden ajan anemia voi ilmetä useiden postnataalisten tekijöiden vuoksi, mukaan lukien:

• Vauvan ruokinta maitoseoksilla, joita ei ole mukautettu vauvan ikään.
• Ruokinta vauvalle koko lehmä- tai vuohenmaidolla.
• Täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto määrättyä aikaa myöhemmin.
• Virheet lapsen ravitsemuksessa.
• Rikkomukset raudan imeytymisprosessissa murusien suolistossa.

Lapsen on syötävä oikein. Paras tuote hänelle on äidinmaito. Raudaa ei ole kovin paljon, mutta se imeytyy lapsen kehoon nopeasti, koska sillä on erityinen muoto (laktoferriini). Tämä antaa immunoglobuliini A: lle antibakteerisen vaikutuksen.

Lasten anemian luokitus

Lasten anemian luokitus taudin kehittymismekanismin ja sen syyn mukaan:

1. Verenvuodon jälkeinen anemia, jonka aiheuttaa veren menetys (krooninen ja akuutti).

2. Veren vajaatoimintaan liittyvät anemiat:

   • Raudanpuuteanemia.
   • Perinnölliset ja hankitut raudalla kyllästetyt anemiat.
   • Megaloblastiset anemiat, joihin liittyy foolihapon ja B12-vitamiinin puutos.
   • Diserytropoieettiset anemiat (hankitut ja perinnölliset)
   • Aplastinen ja hypoplastinen anemia hematopoieesin estämisen taustalla.
3. Perinnölliset ja hankitut hemolyyttiset anemiat (autoimmuunianemiat, membranopatiat, hemoglobinopatiat jne.).

Anemian aste lapsilla

Helppo

Aluksi lapsella kehittyy pre-latentti anemia, kun rautapitoisuus alkaa laskea, mutta rautaa on silti tarpeeksi kehon tarpeiden tyydyttämiseksi. Tämä vaikuttaa kuitenkin negatiivisesti entsyymien aktiivisuuteen suolistossa. Tämän seurauksena ruoasta peräisin oleva rauta imeytyy huonosti. Tämä on lievä anemian vaihe.

Keskiverto

Seuraava vaihe anemian kehittymisessä on piilevä raudan puute. Tällöin kehon varasto on tyhjentynyt, mikä vaikuttaa raudan pitoisuuteen veren seerumiosassa. Lapsen tila, jolla on keskimääräinen anemia, voi olla tyydyttävä, mutta kehon patologiset prosessit alkavat jo.

Raskas

Seuraava vaihe anemian kehittymisessä on kliinisten oireiden vaihe. Tänä aikana anemia voidaan havaita verenkuvien perusteella. Siinä ei pelkästään hemoglobiinia, vaan myös punasoluja.

Kaikki kehon solut alkavat kärsiä hapen nälkää. Tämä vaikuttaa negatiivisesti sisäelinten työhön. Lapsen immuniteetti alkaa heikentyä, hän sairastuu useammin, tulee alttiiksi suoliston infektioille. Jokainen jakso heikentää suoliston toimintaa ja johtaa lisääntyneeseen raudan puutteeseen.

Lapsen aivot kärsivät hivenaineen puutteesta. Hän alkaa henkisessä kehityksessään jälkeenpäin ikäisensä. Samalla kuulo ja näkö heikkenevät.

Diagnostiikka

Lapsen anemian epäilemiseksi lääkäri tarvitsee visuaalisen tutkimuksen ja haastattelut vanhempien kanssa. Diagnoosin vahvistamiseksi hän antaa lähetyksen veren luovuttamiseksi.

Anemia, johon liittyy raudan puute, osoitetaan seuraavilla tuloksilla:

• Hemoglobiini veressä laskee alle 110 g / l.
• Veren väriindeksi on alle 0,86.
• Seerumin rautapitoisuus laskee alle 14 μmol / l.
• OZHSS-indikaattori kasvaa ja ylittää 63-tason.
• Seerumin ferritiini laskee arvoon 12 μg / l ja alle.
• Punasolujen koko pienenee, niiden muoto on epämuodostunut.

Veren hemoglobiinitasosta riippuen lääkäri voi määrittää anemian kehitysvaiheen:

• Jos hemoglobiinin määrä on noin 91-110 g / l, he puhuvat lievästä anemian kulusta.
• Jos hemoglobiinitaso putoaa arvoon 71-10 g / l, se viittaa taudin kohtalaiseen etenemiseen.
• Jos hemoglobiini on alle 70 g / l, lapsella on vaikea anemia.
• Kun hemoglobiini ei ylitä 50 g / l, anemia on erittäin vakava.

Anemian syyn selvittämiseksi lääkäri voi määrätä useita muita laboratoriokokeita, mukaan lukien:

• Luuydinpunktiokokoelma lisätutkimuksella. Raudanpuuteanemian yhteydessä havaitaan sideroblastien tason lasku.
• Ulosteiden toimitus piilevän veren määrittämiseksi siinä.
• Merisaukon toimittaminen siinä olevien loismunien määrittämiseksi.
• Ulosteanalyysin toimittaminen dysbioosia varten.

Lisäksi lapsen on ehkä suoritettava sisäelinten ultraäänitutkimus, FGDS, irrigoskopia ja kolonoskopia.

Anemian hoito lapsilla

Lapsuuden anemia reagoi hyvin hoitoon, kun syy on todettu. Muussa tapauksessa taudin torjunta on pitkä ja turha. Jos anemia kehittyy massiivisen verenhukan taustalla, päätöksen hoidon pitäisi olla kiireellinen. Lapsi tarvitsee punasolujensiirron tai kuolee.

Kun lapsella diagnosoidaan krooninen verenhukka, esimerkiksi haavainen paksusuolentulehdus, on pyrittävä poistamaan perussairaus.

Raskaan kuukautiskierron vuoksi tyttö on vietävä tapaamiselle gynekologin kanssa. Hän saattaa tarvita hormonaalista korjausta. Saatat tarvita myös endokrinologin apua.

Jos ulosteesta löytyy loismunia, kaikkien perheenjäsenten madot tulisi suorittaa.

Monimutkaiset toimenpiteet raudanpuuteanemian hoitamiseksi:

• Lapsen valikko on korjattava.
• Säännöllisiä toimenpiteitä on noudatettava lapsen iän mukaan. Hänen pitäisi viettää tarpeeksi aikaa raittiissa ilmassa, harjoittaa fyysistä toimintaa, mennä nukkumaan ajoissa.
• Lääkärin suosituksesta lapsen tulisi saada rautalisää.
• Taudin oireista riippuen on pyrittävä poistamaan ne.

Ruokavalio on edellytys anemian pääsemiseksi. Lapsen tulisi syödä hyvin. Paras vauvan tuote on äidinmaito. Se sisältää rautaa, joka imeytyy mahdollisimman täydellisesti murusien suolistossa.

Ensimmäisen elinvuoden aikana vauvan aineenvaihduntaprosessit ovat erittäin aktiivisia, joten äidiltä saamansa rautavarasto kuluu hyvin nopeasti. Tältä osin hivenaine olisi toimitettava täydentävien elintarvikkeiden, ruoan, tuomisen yhteydessä.

Jos lapsella diagnosoidaan anemia, täydentäviä elintarvikkeita aletaan tuoda hänelle kuukautta aiemmin. Tällaisille lapsille ei ole suositeltavaa tarjota riisipuuroa, mannasuurimoita ja karhunvatukkaa. Painopiste tulisi kiinnittää jahteihin, tattariin ja hirssiin. Lihaa tarjotaan vauvoille, joilla on anemia kuuden kuukauden kuluttua. Jos lapsi syötetään pullolla, hänen tulisi saada ravintoa, jota on lisätty raudalla.

Jos lapsi kärsii ruoansulatuskanavan häiriöistä, hänelle voidaan tarjota yrttejä. On hyödyllistä antaa vauvalle ruusunmarjan, nokkonen, tillin, mintun, elekampaanin, punaisen apilan jne. Keittoja. Ennen kuin aloitat hoidon, sinun on kuitenkin neuvoteltava lääkärin kanssa. On myös tarpeen seurata huolellisesti murusien kehon reaktiota tällaisiin juomiin eikä unohtaa allergisen reaktion kehittymistä.

Jos anemia diagnosoidaan yli vuoden ikäisellä lapsella, hänen ruokavalionsa tulisi olla rikastettu elintarvikkeilla, jotka ovat rautalähteitä, muun muassa:

• Punainen liha: naudanliha.
• Naudanlihan kieli ja vasikan munuaiset.
• Kala.
• Sian maksa.
• Osterit ja merilevät.
• Vehnäleseet.
• Kananmunan keltuainen.
• Kaurahiutaleet.
• Palkokasvit.
• Tattarijyvä.
• Saksanpähkinät ja hasselpähkinät, pistaasipähkinät.
• Hedelmät: omenat, persikat jne.

On myös elintarvikkeita, jotka tulisi sulkea pois anemiasta kärsivän lapsen valikosta, tai niiden käyttö tulisi minimoida. Ne estävät raudan imeytymisen normaalisti, mikä vain vahvistaa sitä.

Näitä tuotteita ovat:

• Suklaa, musta tee, kaakao, punajuuret, pinaatti, maapähkinät, mantelit, seesaminsiemenet, sitruuna, soijatuotteet, auringonkukansiemenet. Nämä elintarvikkeet sisältävät oksalaatteja, jotka estävät raudan täydellisen imeytymisen.
• Fosfaateilla on samanlainen vaikutus kuin oksalaateilla. Niitä on erityisen paljon makkaroissa, sulatusjuustossa ja maitosäilykkeissä.
• Oksalaattien lisäksi tee sisältää tanniineja. Anemiaa sairastavien lasten kulutusta tulisi rajoittaa.
• Säilöntäaine, kuten etyleenidiamiinitetraetikkahappo, on vaarallinen lapselle, jolla on anemia.

Lisäksi raudan imeytymiseen vaikuttaa negatiivisesti tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi antasidien ja antibioottien saanti tetrasykliiniryhmästä.

Seuraavat aineet voivat lisätä raudan imeytymistä mahassa: askorbiini-, omenahappo- ja sitruunahappo, fruktoosi. Sama ryhmä sisältää lääkkeet kysteiini ja nikotiiniamidi.

Anemian hoito on mahdotonta ottamatta rautaa sisältäviä lääkkeitä. On sallittua käyttää monimutkaisia lääkkeitä, jotka sisältävät tämän hivenaineen lisäksi muita hyödyllisiä lisäaineita.

Seuraavia lääkkeitä käytetään lapsuuden anemian hoitoon:

• Ferroplex.
• Rautafumaraatti.
• Hemofer.
• Maltofer.
• Ferrum lek.
• Aktiferrin.
• Toteemi
• Tardiferon.
• Ferronaatti.
• Maltofer-virhe.

Jos lapsi on pieni, hänelle määrätään nestemäisiä lääkkeitä (suspensiota, tippoja tai siirappia). Lääke Maltofer ja Ferlatum imeytyvät elimistöön hyvin. Tärkeimmät vaikuttavat aineosat, joihin nämä varat perustuvat, eivät ole vuorovaikutuksessa tuotteiden kanssa ja aiheuttavat harvoin haitallisten terveysvaikutusten kehittymistä.

Lääkärin on valittava lääkeannos testitulosten perusteella. Sitä voidaan lisätä vähitellen, vähitellen tuomalla se vaaditulle tasolle. Jos lapsi ottaa huumeita suun kautta, heille tulisi antaa 1-2 tuntia ennen ateriaa. Lääke pestään vedellä tai mehuilla.

7–14 päivän kuluttua hoidossa tulisi olla positiivinen trendi. Retikulosyyttien ja hemoglobiinin määrä lapsen veressä kasvaa. Normaalisti hemoglobiiniarvon tulisi nousta 10 g / l 7 päivän kuluttua. Siksi verikokeet on otettava säännöllisesti.

Jos hemoglobiiniarvo ei ole palannut normaaliksi 30 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta, sinun on etsittävä toista anemian syytä.

Hän voi piiloutua seuraavissa osavaltioissa:

• Lapsella on verenhukkaa, jonka lähdettä ei voida selvittää.
• Raudan annos on liian pieni korvaamaan raudan puute.
• Kehossa ei ole B12-vitamiinia.
• Lapsella on matoja tai ruoansulatuskanavan muodostavien elinten tulehdus. Myöskään kasvaimen esiintymistä kehossa ei voida sulkea pois.

Jos lapsi ei siedä rautaa sisältävien lääkkeiden saantia, hänelle määrätään lääkkeen injektio. Injektioita käytetään myös silloin, kun lapsella kehittyy akuutti anemia, jolle on tunnusomaista vakava kurssi ja ilman vaikutusta 14 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Lääkkeen injektio on osoitettu, kun raudan omaksuminen suolistossa on mahdotonta esimerkiksi haavaisen paksusuolentulehduksen taustalla.

Koska raudanpuuteanemian yhteydessä lapsen keho todennäköisesti kärsii vitamiinipulasta, lääkärit määräävät vitamiini-mineraalikompleksien saannin. Lisäksi lääkärin suosituksesta on sallittua ottaa homeopaattisia lääkkeitä.

Vakavassa anemiassa määrätään rh-EPO-lääkkeitä - epoiinit a ja b. Tämän avulla voit kieltäytyä erytrosyyttimassansiirrosta lapselle, koska verensiirtoon liittyy suuri komplikaatioiden riski. Rekombinantti ihmisen erytropoietiini annetaan ihonalaisesti. Nämä voivat olla Eprex- ja Epocran-lääkkeitä.

Rautavalmisteiden hoidon vasta-aiheet ovat:

• Sideroachrestinen anemia (raudalla kyllästetty anemia). Tässä häiriössä rautaa ei käytetä luuytimessä tuotettaessa hemoglobiinia, mikä aiheuttaa sen alhaisen pitoisuuden punasoluissa.
• Hemosideroosi. Syitä tämän taudin kehittymiseen ovat edelleen tuntemattomat. On mahdollista, että patologia on luonteeltaan autoimmuuni. Alukset ovat vaurioituneet, punasolut menevät verenkierron ulkopuolelle, mikä johtaa hemosideriinin kerääntymiseen ihoon.
• Hemokromatoosi on sairaus, johon liittyy heikentynyt raudan imeytyminen suolistossa. Se alkaa kerääntyä sisäelinten soluihin ja provosoi niiden fibroosin.
• Jos raudan puute lapsen kehossa on vain vanhempien tai lääkärin olettama, mutta veripitoisuuden määrittämiseksi ei ole tehty testejä.
• Hemolyyttinen anemia, johon liittyy massiivinen punasolujen kuolema.

Siksi ennen hoidon aloittamista on tarpeen suorittaa kattava diagnoosi, jotta kaikki rautavalmisteiden nimittämisen vasta-aiheet suljetaan pois.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Jos syy, miksi lapsella on anemia, on todettu ja hoito on määrätty ajoissa, ennuste täydelle toipumiselle on suotuisa. Kun hoito viivästyy, raudan puute lisääntyy. Tämä merkitsee lapsen fyysisen ja henkisen kehityksen viivästymistä, immuniteetin heikkenemistä ja usein sairauksia.

Anemian ehkäisemiseksi suunnitellut ennalta ehkäisevät toimenpiteet on toteutettava sekä vauvan kohdunsisäisen kehityksen aikana että hänen syntymänsä jälkeen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet sikiön anemiaan, jonka raskaana olevan naisen tulisi ottaa:

• Hänen on noudatettava päivittäistä hoito-ohjelmaa: tarpeeksi aikaa levätä, kävellä raittiissa ilmassa niin paljon kuin mahdollista.
• Noudata terveellisen ruokavalion sääntöjä.
• Lääkärin määräyksen mukaan naisen on otettava rautalisiä ja vitamiineja.
• Raskaana olevan naisen anemia on löydettävä ja hoidettava ajoissa.

Anemian ehkäisy lapsen syntymän jälkeen koostuu seuraavista toimenpiteistä:

• Jos mahdollista, vauva on imetettävä.
• Täydentävät elintarvikkeet tulisi ottaa käyttöön ikästandardien mukaisesti. Tuotteet on valittava huolellisesti.
• Jos lapsi syötetään pullolla, kaava tulisi mukauttaa hänen iänsä mukaan.
• On tärkeää noudattaa vauvan hoidon perussääntöjä.
• Lastenlääkärin tulee tarkistaa lapsi säännöllisesti. On mahdotonta jättää huomioimatta suunnitellut lääkärikäynnit.
• On välttämätöntä puuttua rahhiitin ja anemian ehkäisyyn.

Jokaisen lapsen tulisi iästä riippumatta viettää mahdollisimman paljon aikaa raittiissa ilmassa, syödä oikein, tehdä voimistelua ja käydä hierontaterapeutilla. Edellytys lasten täysimääräiselle kasvulle ja kehitykselle on hallituksen toiminnan noudattaminen. Jos lapsella on riski sairastua anemiaan, hänelle määrätään rautalääke.

Ne näytetään seuraaville lapsille:

• Kaksoset.
• Ennenaikaisesti syntyneet lapset.
• Lapset, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia.
• Lapset, joilla on imeytymishäiriöoireyhtymä.
• Lapset nopean kasvun ja kehityksen aikana sekä nuoret murrosiän aikana.
• Tytöt raskaiden kuukautisten aikana.
• Verenvuodon jälkeen etiologisesta tekijästä riippumatta.
• Käytön jälkeen.

Jos lapsi syntyi ennenaikaisesti, 2 kuukaudesta 2 vuoteen asti hänelle määrätään rautavalmisteita ennaltaehkäisevään tarkoitukseen. RF-EPO: ta voidaan myös käyttää.

Suositukset vanhemmille

Raudanpuuteanemia on sairaus, jota esiintyy usein lapsuudessa. Anemian ehkäisy tulisi tehdä jopa vauvan kohdunsisäisen kehityksen aikana. Hänen syntymänsä jälkeen anemian estämiseen tähtääviä toimenpiteitä tulisi jatkaa. On välttämätöntä lahjoittaa verta analyysiä varten, mikä mahdollistaa patologian havaitsemisen sen alkuvaiheessa. Jos hoito aloitetaan ajoissa, on mahdollista välttää taudin vakavat komplikaatiot.

Artikkelin kirjoittaja: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastenlääkäri

Koulutus: Volgogradin valtion lääketieteellisessä yliopistossa saatu erikoislääkäri "Yleislääketiede". Erikoistodistus saatiin heti vuonna 2014.