Keuhkoverenpainetauti - Oireet Ja Nykyiset Hoidot

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-17 02:13

Keuhkoverenpainetaudin oireet ja hoito

Keuhkoverenpainetauti ilmaistaan paineen nousuna verisuonia hengitysjärjestelmään toimittavissa verisuonissa. Tämä tarkoittaa sydämen vajaatoiminnan kehittymistä, nimittäin sydämen oikean kammion vajaatoimintaa. Tämän seurauksena henkilö kuolee.

Normaalisti paine keuhkovaltimossa on 17-23 mm. rt. Taide. Keuhkoverenpainetaudissa se levossa ylittää 25 mm: n rajan. rt. Taide. Kuormitettuna tämä luku nousee 30 mm: iin. rt. Taide. ja enemmän.

Häiriöt, joita esiintyy kehossa keuhkoverenpainetaudin kehittymisen myötä:

• Vasokonstriktio, jolle on ominaista verisuonten supistuminen ja kouristukset.
• Vaskulaarisen seinämän elastisuuden menetys.
• Pienien verihyytymien muodostuminen keuhkojen astioiden sisällä.
• Sileiden lihassolujen lisääntyminen.
• Verisuonten hävittäminen.
• Sidekudoksen lisääntyminen verisuonten sisällä niiden tuhoutumisen taustalla.

Kaikki tämä johtaa siihen, että veri ei enää pysty kiertämään normaalisti keuhkojen astioissa. Sen kulkiessa valtimoiden läpi paine nousee niihin. Tämä merkitsee paineen lisääntymistä oikeassa kammiossa, mikä aiheuttaa sen toiminnan rikkomisen.

Henkilöllä alkaa olla hengitysvajauksen merkkejä, ja sitten sydämen vajaatoiminnan oireet liittyvät. Jopa taudin kehittymisen alkuvaiheessa potilaan elämänlaatu heikkenee merkittävästi, mikä johtuu normaalin hengityksen mahdottomuudesta. Patologian edetessä ihmisen on yhä enemmän rajoituttava fyysiseen toimintaan.

Keuhkoverenpainetauti on vakava sairaus, joka tappaa ihmisiä. Jos potilas ei saa riittävää hoitoa, hän ei elä yli 2 vuotta. Tässä tapauksessa hän tarvitsee ulkopuolista apua elämän tukemiseen. Keuhkoverenpainetautia voidaan ja pitäisi hoitaa, mutta täydellistä paranemista ei voida saavuttaa.

Keuhkoverenpainetaudin havaitseminen ja hoitaminen on terapeutin, pulmonologin, kardiologin, genetiikan ja tartuntatautien asiantuntijan eli useiden erikoisalojen lääkäreiden tehtävä. Tarvittaessa verisuoni- ja rintakehäkirurgit osallistuvat hoitoon.

Sisältö:

• Keuhkoverenpainetaudin oireet
• Keuhkoverenpainetaudin syyt
• Keuhkoverenpainetauti
• Diagnostiikka
• Taudin ennuste
• Keuhkoverenpainetaudin hoito
• Nykyaikaiset huumeet

Keuhkoverenpainetaudin oireet

Tauti alkaa kehittyä ihmisten huomaamatta. Alkuvaiheen patologiset prosessit ovat piilossa, koska keho sisältää kompensointimekanismeja. Siksi potilas tuntee olonsa hyvin.

Kun paine keuhkovaltimoissa ylittää 25 mm. rt. Art., Henkilö alkaa huomata terveyden heikkenemisen. Ne ilmestyvät kuitenkin vain fyysisen toiminnan aikana. Patologian edetessä potilas kokee yhä enemmän vaikeuksia suorittaessaan edes tunnetuimpia asioita.

Keuhkoverenpainetaudin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• Hengenahdistus, joka esiintyy taudin ensimmäisenä ilmenemisenä. Aluksi se näkyy vain fyysisen ponnistuksen aikana ja huolestuttaa ihmistä hengitettynä. Tulevaisuudessa hengenahdistusta esiintyy jatkuvasti, vaikka potilas olisi levossa. Hän ei kärsi tukehtumishyökkäyksistä.
• Kipu rintalastassa. Niiden luonne vaihtelee, kivut voivat olla kipeitä, puristavia, pistäviä. Henkilö ei voi kertoa lääkärille tarkasti kivun ilmenemisaikasta, mutta huomauttaa, että ne kiristyvät fyysisen rasituksen aikana. Nitroglyseriini ei poista kipua.
• Pyörtymistä ja huimausta havaitaan suoritettaessa mitään toimintaa. Huimaus voi kestää 2-25 minuuttia. Sama koskee tajunnan menetysjaksoja.
• Sydämen häiriöt, sydämentykytys. EKG: n aikana potilaalla diagnosoidaan sinustakykardia.

• Kolmanneksella potilaista on yskä. Se on useimmiten kuiva, mutta ihmisillä ei ole merkkejä tartuntatauteista.
• Veri voi olla läsnä erillisessä yskössä, mutta tämä oire esiintyy enintään 10%: lla potilaista. Useammin verta yskössä havaitaan yhtenä esiintymänä. Syynä sen ulkonäköön asiantuntijat kutsuvat verihyytymien esiintymistä keuhkovaltimoissa.

Keuhkoverenpainetaudin syyt

Itsenäisenä patologiana pulmonaalihypertensio diagnosoidaan vain kuudella ihmisellä miljoonasta. Tässä tapauksessa sen syytä joko ei voida selvittää tai se on peritty. Muissa tapauksissa historia, keuhkoverenpainetauti on seurausta joidenkin elinten toimintahäiriöistä.

Seuraavat patologiat voivat johtaa pulmonaaliseen hypertensioon:

Patologian luokitusryhmä	Sairaus sen syynä
Ensisijainen valtimoiden pulmonaalihypertensio	Syy ei ole selvä. Punnitaan perinnöllisyys. Systeeminen lupus erythematosus, skleroderma. Synnynnäinen sydänsairaus. Aids-virus. Myrkytys lääkkeillä tai muilla myrkyllisillä aineilla. Gosherin tauti. Kilpirauhasen patologia. Randu-Oslerin tauti. Glykogenoosi. Pernan puuttuminen kehosta elinten poistamisen seurauksena. Hemoglobinopatia. Punaisen luuytimen patologia. Verihyytymien esiintyminen astioissa. Keuhkojen kapillaarien hemangioomatoosi.
Keuhkoverenpainetauti johtuu vasemman sydämen patologisista muutoksista.	Vasemman kammion tai sydämen vasemman kammion venttiilien toimintahäiriö.
Hengityselinten häiriöistä johtuva keuhkoverenpainetauti.	Keuhkojen kehityksen patologiat, jotka voivat olla perinnöllisiä tai jotka ovat seurausta niiden rakenteen synnynnäisistä poikkeavuuksista. Kehon hapen nälkään liittyvä korkeushypoksia, kun henkilö on korkealla vuoristossa. Apnea. Häiriöt alveolien työssä. COPD. Keuhkojen interstitiumin vauriot sidekudoksen lisääntymisen seurauksena tai tulehdussairauden taustalla.
Emboliaan tai tromboemboliaan liittyvä keuhkoverenpainetauti.	Verihyytymän esiintyminen keuhkojen pääte- ja alkuvaltimoissa. Keuhkojen alveolien päällekkäisyys kasvainten, loisten, vieraiden kappaleiden kanssa.
Sekoitettu keuhkoverenpainetauti.	Sarkoidoosi Histiosytoosi. Lymfangiomatoosi. Lymfadenopatia, mikä johtaa keuhkovaltimoiden puristumiseen. Mediastiniitti, jolle on tunnusomaista välikarsinan tulehdus.
Keuhkoverenpainetauti johtuu häiriöistä sydämen rakenteessa.	Vika eteisten välissä olevissa väliseinissä. Patentoitu ductus arteriosus.

Siten voidaan tunnistaa seuraavat riskitekijät, jotka voivat johtaa taudin kehittymiseen:

• Lääkkeiden ottaminen, myrkyllisten aineiden nauttiminen. On todettu, että keuhkoverenpainetautia voi esiintyä fenfluramiinia, rapsirapsiöljyä, Aminorexia, deksfenfluramiinia käytettäessä. Tutkijat ehdottavat myös, että patologia voidaan provosoida sellaisilla aineilla kuin amfetamiini ja L-tryptofaani.
• Demografiset riskitekijät ja lääketieteelliset tekijät. On osoitettu, että naiset kärsivät todennäköisemmin patologiasta. Uskotaan myös, että hypertensioon voi liittyä korkea verenpaine ja raskaus.
• Jotkut sairaudet. PAH: n ja HIV-infektion suhde on todettu. Keuhkoverenpainetaudin kehittyminen maksapatologioilla on mahdollista.

Keuhkoverenpainetauti

Keuhkoverenpainetaudista on tunnistettu neljä astetta, jotka määrittävät taudin kulun vakavuuden:

• Ensimmäiselle tutkinnolle on ominaista oireiden puuttuminen.
• Toinen aste ilmenee kaikista taudin oireista, jotka on kuvattu edellä. Lisäksi niiden intensiteetti on erittäin alhainen, potilas ei esitä valituksia. Patologiset ilmenemismuodot häiritsevät henkilöä vain fyysisen toiminnan aikana.
• Taudin kolmas aste ilmenee hyvinvoinnin heikkenemisenä, jopa vähäisen fyysisen toiminnan taustalla. Lepotilassa potilas tuntee olonsa normaaliksi.
• Taudin neljäs aste ilmaistaan siinä, että henkilön on vaikea suorittaa jopa alkeellisia toimia. Keuhkoverenpainetaudin oireet jatkuvat täydellisen lepoajan aikana.

Diagnostiikka

Jos henkilö epäilee, että hänellä on keuhkoverenpainetauti, hänen on mentävä lääkäriin.

Lääkäri suorittaa kattavan diagnoosin, joka koostuu seuraavista toiminnoista:

• Potilaan tutkimus. Ensimmäisen tutkimuksen aikana lääkäri voi havaita ylä- ja alaraajojen ihon syanoosin. Potilaan kynnet voidaan sakeuttaa "rumpu" -tikkuina. Jos potilaalla on emfyseema, hänen rintansa laajenee kuin "tynnyri". Maksa on usein suurentunut, mikä on havaittavissa palpatoinnissa. On mahdollista tunnistaa vesitulehdus ja keuhkopussitulehdus, joissa neste kertyy vatsaonteloon ja keuhkopussiin. Potilaan jalat ovat turvoksissa, kaulan suonet ovat laajentuneet.
• Sydämen ja keuhkojen kuuntelu. Keuhkovaltimon yläpuolella äänet lisääntyvät 2 äänellä, kuuluu tyypillinen yksittäinen hengityksen vinkuminen. Venttiilin sydämen vajaatoiminnan yhteydessä kuullaan systolisia sivuääniä. On mahdollista kuunnella sydämen vajaatoimintaa kuvaavia sivuääniä.
• 55 prosentissa tapauksista diagnoosi sallii EKG: n suorittamisen. 87 prosentissa löytyy laajentunut oikea kammio, jonka seinämät ovat sakeutuneet. Sydämen oikean osan kuorma lisääntyy merkittävästi, mikä voidaan määrittää vastaavilla merkeillä. Oikealla sydämen sähköakseli poikkeaa 79 prosentissa ihmisistä.
• Vektorien elektrokardiografia paljastaa keuhkoverenpainetaudin 63 prosentissa tapauksista. Indikaattoreiden osalta ne muuttuvat samalla tavalla kuin EKG-indikaattorit.
• Phonokardiografia, jonka avulla voit rekisteröidä sydämen sivuääniä, mikä lisää oikean diagnoosin todennäköisyyttä, jopa jopa 76%. Samanaikaisesti on mahdollista havaita paineen nousu keuhkovaltimossa, muutokset oikean kammion rakenteessa, ruuhkautuminen keuhkoverenkierrossa, sydänviat.
• Rintakehän röntgentutkimus paljastaa keuhkovaltimon pullistumisen, keuhkojen juurien laajenemisen, sydämen oikeat osat kasvavat kooltaan. Keuhkojen reunoille on ominaista lisääntynyt läpinäkyvyys.
• Sydämen ultraääni tai kaikukardiografia antaa mahdollisuuden havaita paineen nousu keuhkovaltimon rungossa, tunnistaa poikkeamat trikuspidaalisen venttiilin ja kammioiden väliseinän työssä. Tutkimukset mahdollistavat myös sydänvikojen, oikean sydämen suurenemisen, oikean kammion seinämien paksunemisen havaitsemisen.
• Laitteen asettaminen sydämeen suurten laskimoiden kautta (oikean sydämen katetrointi). Tämän invasiivisen toimenpiteen avulla voit määrittää paineen keuhkovaltimossa ja kammiossa, veren hapettumisen tason, sydämen ja keuhkojen verenkierron häiriöt. Samanaikaisesti voidaan suorittaa lääketestejä, joiden avulla voit selvittää kehon reaktion kalsiumin antagonisteille. Nämä lääkkeet ovat tärkeimmät keuhkoverenpainetaudin hoidossa.

Jos luetellut tutkimusmenetelmät eivät riitä oikean diagnoosin tekemiseksi, lääkäri lähettää potilaan lisätutkimuksiin, mukaan lukien:

• FVD - ulkoisen hengityksen toiminnan määrittäminen. Tämän menetelmän avulla voit sulkea pois hengityselinten patologiat. Jos keuhkovaltimojärjestelmän paine kasvaa, lääkäri diagnosoi hapen ja hiilimonoksidin osapaineen laskun.
• Ilmanvaihto perfuusion keuhkojen skintigrafia. Tutkimuksen aikana lääkäri ruiskuttaa radioaktiivisia hiukkasia verenkiertoon, joka saavuttaa keuhkot. Tämä mahdollistaa tromboottisten massojen havaitsemisen keuhkovaltimojärjestelmässä.
• Keuhkojen ja sydämen monispiraalinen tietokonetomografia kontrastin käyttöönotolla. Tämän menetelmän avulla voit luoda kolmiulotteisen mallin hengityselimistä ja näyttää ne näytöllä. Tämän seurauksena lääkäri saa mahdollisimman paljon tietoa taudista.
• Angiopulmonografia. Tutkimuksen aikana varjoainetta ruiskutetaan keuhkoihin ja sitten sarja kuvia otetaan röntgenlaitteilla. Tämä testi voi havaita verihyytymiä valtimoissa.

Taudin ennuste

Keuhkoverenpainetaudin ennuste on huono. Täyttä palautumista ei saavuteta. Jos potilas saa hoitoa, kuolemaan johtavaa sydämen vajaatoimintaa esiintyy edelleen, mutta potilas voi silti pidentää elämäänsä.

• Jos keuhkoverenpainetaudin syy on systeeminen skleroderma, ennuste on epäedullisin. Taudin myötä elinten normaali kudos rappeutuu sidekudokseen. Tämän seurauksena henkilö kuolee ensimmäisen vuoden aikana.
• Idiopaattisessa keuhkoverenpainetaudissa ennuste paranee hieman. Tällaiset potilaat voivat elää keskimäärin kolme vuotta diagnoosin jälkeen.
• Jos sydänvika johtaa keuhkoverenpainetautiin, potilas ohjataan leikkaukseen. Viiden vuoden eloonjäämisaste tällaisilla potilailla on 40–44%.
• Jos keuhkoverenpainetaudin taustalla sydämen vajaatoiminta lisääntyy nopeasti vahingoittamalla sydämen oikeaa kammiota, kuolema tapahtuu kahden vuoden kuluessa taudin alkamisesta.
• Jos keuhkoverenpainetaudilla on mutkaton komplikaatio ja lääkekorjaus, noin 67% potilaista astuu yli 5 vuoden linjan.

Keuhkoverenpainetaudin hoito

Keuhkoverenpainetaudin hoito voi olla sekä konservatiivista että operatiivista. Täyttä palautumista ei tapahdu. Jos ihmiskeho hyväksyy meneillään olevan hoidon, se auttaa parantamaan sen yleistä hyvinvointia. Henkilö pystyy tekemään fyysistä työtä. Elinajanodote voidaan kaksinkertaistaa.

Taudin kulun helpottamiseksi sekä elämänlaadun ja keston parantamiseksi sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

• Fyysisen aktiivisuuden tulisi olla rajoitettua. Tätä sääntöä on noudatettava erityisen tiukasti heti aterian jälkeen sekä liian kylmässä tai kuumassa huoneessa.
• Fyysisen aktiivisuuden tulisi olla säännöllistä, mutta komplekseja on tehtävä vain lääketieteellisten käyttöaiheiden perusteella. Tämä ei salli sydämen ja keuhkojen lataamista, mutta ylläpitää riittävää verisuonten sävyä.
• Lentomatkalla vaaditaan happihoitoa.
• On välttämätöntä estää erilaisia hengityselinten sairauksia.
• Sinun on lopetettava hormonaalisten lääkkeiden käyttö vaihdevuosien aikana.
• Naisilla, joilla on pulmonaalihypertensio, ei suositella lapsia.
• Sinun tulisi lopettaa hormonaalisten lääkkeiden käyttö ei-toivotun raskauden estämiseksi.
• On välttämätöntä seurata hemoglobiinipitoisuutta veressä.

Lääkkeiden ottaminen on tärkein keuhkoverenpainetaudin hoito. Hoitoon käytetään useita lääkkeitä, yhdistämällä ne toisiinsa.

Huumeet, joita henkilö saa koko elämänsä ajan:

• Hajotusaineet, jotka estävät verihyytymien muodostumisen. Tämän lääkeryhmän pääedustaja on aspiriini.
• Antikoagulantit, jotka ohentavat verta, tekevät siitä vähemmän viskoosisen, minkä tarkoituksena on myös estää verihyytymien muodostuminen. Tämän ryhmän lääkkeet ovat hepariini ja varfariini.
• Sydämen glykosidit, jotka edistävät sydänlihaksen normaalia toimintaa. Tätä tarkoitusta varten potilaalle määrätään digoksiini.
• Kalsiumantagonistit ovat lääkkeitä, joita käytetään taudin pääterapiassa. Niiden käytön tarkoituksena on laajentaa keuhkojen pieniä verisuonia. Tämän ryhmän pääedustajat ovat: Diltiazem ja Nifedipine.

Kursseja hoidetaan myös seuraavilla lääkkeillä:

• Prostaglandiini E ja Treprostinil ovat lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää verihyytymien muodostuminen, koska ne estävät veren viskositeettia ja samalla laajentavat alusten onteloa.
• Bosentaani on endoteelireseptoriantagonisti. Lääkkeen tarkoituksena on lievittää verisuonten kouristuksia pienistä keuhkovaltimoista ja estää myös niiden soluja suorittamasta patologista kasvua.
• Sildenafiili on fosfodiesteraasin estäjä. Tämä lääke auttaa lievittämään kouristuksia keuhkojen verisuonista ja vähentää sydämen oikean kammion kuormitusta.

Ksylorodoterapian avulla voit kyllästää verta hapella. Tämä pätee erityisesti epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa tai potilaan hyvinvoinnin jyrkkään heikkenemiseen. On myös mahdollista suorittaa inhalaatioita typpioksidilla, jotka suoritetaan sairaalahuoneessa. Tämän toimenpiteen avulla voit laajentaa verisuonia ja lievittää potilaan tilaa.

Jos lääketieteellinen korjaus ei salli toivotun vaikutuksen saavuttamista, potilas ohjataan leikkaukseen. Se on ilmoitettu, kun sydänvika on keuhkoverenpainetaudin syy.

Taudista riippuen voidaan käyttää erilaisia kirurgisia tekniikoita, mukaan lukien:

• Eteisen septostomia. Tämän menetelmän avulla voit muodostaa yhteyden eteisiin. Sitä suositellaan potilaille, joilla on oikean kammion vajaatoiminta. Septostomia käytetään potilaan valmisteena ennen sydän- tai keuhkosiirtoa.
• Trombendarterektomia. Tämän menettelyn tarkoituksena on poistaa verihyytymät keuhkovaltimoista. Leikkaus voi vähentää sydämen taakkaa ja tehdä taudin oireista vähemmän selvät. Menettely suoritetaan vain, jos tromboottiset massat eivät ole vielä alkaneet rappeutua sidekudoksiin.
• Elinsiirto. Keuhko- ja sydämensiirto on mahdollista. Operaation monimutkaisuus johtaa sen harvinaisen suorituskykyyn.

Nykyaikaiset huumeet

Macitentan

Macitentaani on lääke, joka kuuluu endoteelireseptoriantagonistien ryhmään. Sitä määrätään verenpainetta alentavana aineena, ts. Verenpaineen alentamiseksi keuhkoverenpainetaudilla.

Lääkettä suositellaan idiopaattisen keuhkoverenpainetaudin hoitoon, PAH: n hoitoon, joka kehittyy sydänsairauksien ja sidekudoksen patologioiden taustalla. Lääke on tarkoitettu lievittämään taudin oireita ja parantamaan potilaiden elämänlaatua.

Macitentaani vähentää keuhkovaltimon hypertensioon liittyvää sairaalahoitoriskiä 51,6%. Lääkkeen hinta on melko korkea ja vastaa 2800 euroa.

Ventavis

Ventavis on inhalaatioliuos, jossa pääasiallinen vaikuttava aine on iloprosti. Ventavis on lääke, jolla on verihiutaleiden vastaisia ominaisuuksia. Se estää verihyytymien muodostumisen keuhkovaltimoissa estämällä verihiutaleiden aggregaatiota.

Toinen Ventaviksen käytön vaikutus on verisuonia laajentava vaikutus keuhkovaltimoihin. Toisin sanoen lääke laajentaa niiden onteloa, mikä helpottaa sydänlihaksen kuormitusta.

Ventavis on ainoa inhalaatiolääke prostanoidiryhmästä, jota on saatavana Venäjän federaatiossa. Se hengitetään 6-9 kertaa päivässä sumuttimella.

Ventavis-hoito on osoittautunut tehokkaaksi, mikä on vahvistettu tieteellisessä tutkimuksessa. Heihin osallistui 203 PAH-potilasta, jotka saivat lääkehoitoa 12 viikon ajan. Tämä vähensi hengenahdistusta ja paransi NYHA-toimintaluokkaa 16,5%: lla potilaista. Keskimääräinen 6-MX-etäisyyden nousu hoidon taustaa vasten oli 36,4 m.

Lääkettä voidaan käyttää myös lääkkeenä keuhkovaltimoverenpainetaudin monimutkaisessa hoidossa. Tätä aihetta koskeva STEP-tutkimus kesti 12 viikkoa ja siihen osallistui 67 PAH-potilasta. Hoitoa täydennettiin Bosentanilla. Havaittiin, että potilailla on huomattavasti lisääntynyt fyysinen suorituskyky ja muut taudin oireet alkoivat laskea.

Opitiz-tutkimuksessa oli mukana 6 henkilöä, jotka saivat lääkettä 5 vuoden ajan. Samaan aikaan ihmisten eloonjäämisaste nousi 32 prosentista 49 prosenttiin verrattuna potilaisiin, jotka eivät saaneet vastaavaa hoitoa.

Lisäksi tehtiin AIR 1 -tutkimus, jossa ihmiset saivat hoitoa yhden ja kolmen vuoden ajan. Vuoden kuluttua eloonjäämisaste oli 83%, kahden vuoden kuluttua 78% ja 5 vuoden jälkeen 58%.

Siksi voidaan väittää, että lääke paitsi parantaa PAH-potilaiden elämänlaatua myös pidentää sitä. Tässä tapauksessa Ventaviksen hinta on noin 100000 ruplaa per paketti.

Tracleer

Tracleer on lääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on bosentaani. Lääke valmistetaan tablettien muodossa. Sen pääasiallinen vaikutus on laajentaa keuhkovaltimoita poistamalla verisuonten vastus niistä. Tämän avulla voit vähentää sydämen kuormitusta, alentaa verenpainetta, parantaa potilaiden hyvinvointia ja lisätä kehon sietokykyä fyysiseen aktiivisuuteen.

Tämä lääke voi pidentää elämää potilailla, joilla on idiopaattinen PAH tai sekundaarinen PAH. Tracleer on määrätty potilaille, joilla on keuhkoverenpainetauti sydämen vajaatoiminnan taustalla. Sitä voivat käyttää sekä aikuiset että lapset.

Lääkkeen hinta on 200 000 ruplaa per pakkaus.

Revazio

Revazio on reseptilääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on sildenafiili. Lääkkeen ottamisen johtava vaikutus on kouristusten poistaminen keuhkovaltimoista sekä niiden ontelon laajeneminen. Lisäksi Revazio antaa sinulle mahdollisuuden alentaa verenpainetta, vähentää sydänlihaksen kuormitusta. Potilaan kehosta tulee suvaitsevainen fyysiseen rasitukseen, vaikka vaikeaa keuhkovaltimoverenpainetautia esiintyy. Lääkkeen on osoitettu parantavan PAH-potilaiden eloonjäämisastetta.

Revazio-valmistetta voidaan käyttää monimutkaisessa pulmonaalihypertensiohoidossa. Sitä käytetään taudin kaikkien muotojen hoitoon. Lääkepaketin keskimääräinen hinta on 50000 ruplaa.

Volibris (ambrisentaani)

Volibris on lääke endoteliinireseptoriantagonistien ryhmästä. Sen tärkein vaikuttava aine on Ambrisentan. Lääkkeen ottaminen voi vähentää keuhkovaltimoverenpainetaudin kliinisiä oireita, lisätä harjoittelutoleranssia ja parantaa hemodynaamisia parametreja. Volibris-valmisteen käytön vaikutus on vakaa läpi vuoden.

Lääkepaketin keskihinta on 60000-75000 ruplaa.

Adempas (Rioziguat)

Adempas-valmiste pääasiallisena vaikuttavana aineena Riociguat. Tämä lääke kuuluu verenpainelääkkeiden, guanylaattisyklaasin stimulanttien, farmakologiseen ryhmään.

Adempas-lääkkeen ottaminen antaa sinulle mahdollisuuden vähentää keuhkojen verisuoniresistenssiä, parantaa hemodynamiikkaa, vähentää hengenahdistuksen vakavuutta ja vähentää taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Monimutkaisessa hoidossa käytetty lääke antaa potilaille yhden vuoden eloonjäämisasteen jopa 96 prosenttiin. Lääke on määrätty potilaille, joilla on PAH, johon liittyy verihyytymien muodostuminen, joilla on sidekudospatologioihin liittyvä idiopaattinen, perinnöllinen PAH ja PAH.

Aptravi (Seleksipagi)

Lääke Aptravi on lääke ei-prostanoidisen prostasykliinireseptorin selektiivisten agonistien ryhmästä. On huomattava, että lääkettä ei ole rekisteröity Venäjällä. Sen pääasiallinen vaikutus on kouristavien keuhkojen laajeneminen ja verenpaineen lasku. Lääkettä käytetään PAH: n monimutkaisessa hoito-ohjelmassa sekä itsenäisenä aineena. Yhden Aptravi-pakkauksen keskimääräinen hinta on 5200 euroa.

Artikkelin kirjoittaja: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiologi

Koulutus: PMGMU: ssa saatu kardiologin tutkintotodistus. I. M. Sechenov (2015). Täällä suoritin jatko-opinnot ja sain tutkinnon "kardiologi".