Hypotensio - Syyt, Oireet Ja Hoidot

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-07 17:50

Hypotension syyt ja oireet

Hypotensio on jatkuva tai säännöllinen systolisen ja diastolisen verenpaineen lasku normaalin alapuolelle. Valtimoverenpainetaudista voidaan puhua, kun paine laskee 100/60 mm: n tasolle. rt. Taide.

Hypotensio ilmenee huimaus, näköongelmat, lisääntynyt väsymys ja heikkous, liiallinen uneliaisuus ja muut oireet. Hoito perustuu huumeiden ja muiden lääkkeiden korjaamiseen.

Tilastojen mukaan naiset kärsivät verenpaineesta useammin kuin miehet. Verenpaineen lasku murrosiässä diagnosoidaan usein. Iäkkäillä ihmisillä on järkevää puhua ateroskleroottisesta hypotensiosta, joka esiintyy ateroskleroosin ja verisuonten sävyn menetyksen takia.

Hypotensio on melko heterogeeninen oireyhtymä, koska on tapauksia, joissa matala verenpaine on ainoa merkki ihmisen huonosta terveydestä. Samaan aikaan hänen terveydentilansa pysyy ehdottomassa normissa. Silti valtaosassa tapauksista hypotensio on edelleen patologinen oire.

Sisältö:

• Hypotension syyt
• Hypotension oireet
• Miksi hypotensio on vaarallista?
• Voiko hypertensio mennä hypotensioon?
• Hypotension hoitomenetelmät
• Ensiapu hypotensiolle

Hypotension syyt

Hypotension syyt ovat moninaiset, koska verenpaineen lasku voi tapahtua erilaisissa ihmiskehon fysiologisissa ja patologisissa olosuhteissa.

Valtimon hypotension johtavista syistä voidaan tunnistaa seuraavat tekijät:

• Neurocircular dystonia. Tutkijat pitävät tätä funktionaalisten sydän- ja verisuonitautien kompleksia hedelmällisimpänä maaperänä hypotension esiintymiselle. Asiantuntijoiden mukaan hermosirkulaarinen dystonia johtaa hypotensioon 80 prosentissa tapauksista;
• Yksi hypotension kehittymisen johtavista rooleista on osoitettu vakavaan stressiin ja pitkäaikaisiin nykyisiin tilanteisiin, jotka traumaattiset psyyken. Krooninen väsymys, masennustilat ja riittämätön yön lepo ovat suoraan osallisina primaarisen hypotension esiintymisessä;

• Hypotensio voi olla seurausta ihmisellä jo olevista sairauksista, mukaan lukien:

  1. Dumping-oireyhtymä mahalaukun resektion jälkeen, mahahaava;
  2. Sydänlihastulehdus, kardiomyopatia, rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta;
  3. Perifeerisen hermoston häiriö diabeteksen taustalla (diabeettisen syntymän neuropatia);
  4. Kilpirauhasen vajaatoiminta;
  5. Tartuntataudit;
  6. Hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  7. Selkärangan vauriot ja muut sairaudet.
• Massiivinen verenvuoto, kehon kuivuminen johtaa verenpaineen jyrkkään laskuun;
• Hypotensiiviset refleksit voivat laukaista vakavan vamman, myrkytyksen, anafylaktisen sokin sattuessa;
• Paineenalennusmekanismi laukaistaan myös sydämen toiminnan äkillisen rikkomuksen yhteydessä;

• Avitaminoosi voi johtaa hypotension kehittymiseen. Erityisesti tältä osin C-, E- ja B-vitamiinien puute on vaarallinen;
• Hypotensio johtuu usein uuvuttavista ruokavalioista;
• Tiettyjen lääkkeiden ottaminen voi aiheuttaa verenpaineen laskun. Tässä suhteessa tulisi olla varovaisempi huumeiden käytössä korkean verenpaineen hoitoon;
• Fysiologista hypotensiota voi esiintyä jopa absoluuttisen terveyden taustalla, jos siihen on perinnöllinen taipumus. Tällainen hypotensio kirjataan äkillisissä säämuutoksissa lisääntyneen fyysisen rasituksen kanssa. Matala verenpaine näkyy usein koulutetuissa urheilijoissa;
• Liiallinen lepo yöllä voi johtaa verenpaineen liialliseen laskuun. Havaittiin, että terveillä ihmisillä painetaso unen aikana laskee 10-20%. Jos paine laskee yli 20%, se voi olla vaarallista, erityisesti vanhuksille. Asiantuntijat yhdistävät tällaisen pudotuksen neurohumoraalisen säätelyn endogeenisiin häiriöihin.

On monia syitä, jotka voivat aiheuttaa hypotensiota.

Sen kehittämismekanismiin liittyy kuitenkin aina 4 päätekijää, mukaan lukien:

• Perifeerisen verisuoniresistenssin heikkeneminen. Tämä tapahtuu pääasiassa anafylaktisen sokin kanssa myrkyllisen tai tarttuvan geenin romahtamisen yhteydessä;
• Sydämen tehon väheneminen (sokki ja minuutti). Tätä havaitaan usein vakavissa sydänvaurioissa, esimerkiksi sydäninfarktissa, vaikeassa rytmihäiriössä jne.;
• Kiertävän veren määrän väheneminen kehossa. Tärkeimmät syyt tässä tapauksessa ovat veren menetys sisäisellä tai ulkoisella verenvuodolla;
• Sydämen laskimoverenkierron heikkeneminen. Syy tähän tilaan voi olla keuhkopussintulehdus tai massiivinen astsiitti.

Hypotension oireet

Jos verenpaineen lasku on luonteeltaan fysiologista, henkilö ei yleensä huomaa hypotension oireita. Muissa tapauksissa taudin kliininen kuva vaihtelee, joten on järkevämpää ottaa huomioon patologian merkit sen syntymän perusteella.

Ortostaattisen hypotension oireet

Ortostaattisen hypotension oireet ovat erityisen voimakkaita vanhuksilla. Paineen laskua havaitaan useita minuutteja, kun henkilö siirtyy vaaka-asennosta pystysuoraan. Tässä tapauksessa systolinen paine laskee 20 mm. rt. Art. Ja diastolinen - 10 mm. rt. Taide.

Ortostaattisen hypotension taustalla potilaalla on seuraavia oireita:

• Huimaus;
• Heikkous;
• Kävelyn epävakaus, putoamismahdollisuuteen saakka;
• Heikkonäköinen;
• Keskeytykset sydämen työssä.

Harvoissa tapauksissa havaitaan paniikkikohtauksia ja pyörtymistä.

Ruokailun jälkeisen hypotension oireet

Tämä hypotension muoto on tyypillinen terveille ihmisille. Sitä havaitaan useimmiten vanhuudessa. Verenpaineen lasku tapahtuu syömisen jälkeen, yleensä 2 tunnin sisällä syömisen jälkeen. Jos henkilöllä ei ole muita sairauksia, hän ei yleensä huomaa hypotension oireita.

Aivoverenkierron patologioiden taustalla voivat kuitenkin esiintyä seuraavat merkit:

• Pahoinvointi;
• Yleinen heikkous;
• Puhe- ja näköhäiriöt;
• Tajunnan häiriö.

Henkilö voi yhdistää kaikki nämä oireet itsenäisesti ruoan saantiin.

Hypotensio stressistä ja fyysisestä väsymyksestä

Hypotensiota stressin, aktiivisen fyysisen ja henkisen toiminnan taustalla havaitaan useimmiten urheilijoilla sekä potilailla, joilla on diabetes mellitus tai verenkierron patologia.

Verenpaineen laskun oireet henkisen ja fyysisen rasituksen kanssa ovat seuraavat:

• Äkillinen heikkous;
• Huimaus;
• Tummuminen silmissä;
• Raajojen tunnottomuus, "puuvillisten" jalkojen tunne.

Oleellinen hypotensio

Tämä on primaarinen hypotensio, jolle ovat ominaisia jatkuvat oireet ja jota esiintyy useimmiten nuorilla naisilla.

Primaarisen hypotension kliininen kuva on seuraava:

• Kaikki potilaat valittavat päänsärkyä, lisääntynyttä väsymystä ja huimausta. Nämä oireet häviävät, jos paine nousee;
• Potilaat ovat alttiita lisääntyneelle ahdistukselle ja masennukselle;
• On autonomisen hermoston häiriöitä. Joten henkilöllä on ajoittain motivoimaton lämmön tai kylmän tunne, raajojen tunnottomuus, lisääntynyt hikoilu;
• Kolmanneksella hypotensiosta kärsivistä miehistä on vaikeuksia potenssissa;
• Noin 50% potilaista kärsii säännöllisistä paniikkikohtauksista, pyörtymisestä tai ortostaattisesta vajaatoiminnasta;
• Lääkärit kuulevat usein valituksia sydänongelmista. Potilaat kärsivät hengenahdistuksesta, joka esiintyy useimmiten emotionaalisen jännityksen huipulla tai voimakkaan ylikuormituksen taustalla.

Tällaisen hypotension kulku on aaltoileva. Ihmiset ovat riippuvaisia sääolosuhteista, stressin voimasta jokapäiväisessä elämässä. Tällainen hypotensio häviää usein iän myötä.

Toissijaisen hypotension oireet

Toissijaista hypotensiota esiintyy olemassa olevien sairauksien taustalla, joita on paljon. Esiintyvät taustalla olevan taudin oireet. Samaan aikaan potilaat havaitsevat heikkoutensa, uneliaisuutensa, väsymyksensä, päänsäryn, kognitiivisten kykyjen heikkenemisen, jalkojen ja kämmenten hikoilun.

Miksi hypotensio on vaarallista?

Primaarisella hypotensiolla on yleensä hyvä ennuste. Mutta ajan myötä, kun se kulkee, se korvataan usein valtimoverenpainetaudilla. Samaan aikaan ihmiset sietävät hyvin huonosti jopa vähäistä paineen nousua.

Pelon pitäisi johtua etenevästä hypotensiosta, koska se uhkaa seuraavien komplikaatioiden kehittymistä:

• Kardiovaskulaaristen patologioiden kehittymisen riski kasvaa;
• Hypotension seurauksena verisuonten sävy vähenee jatkuvasti, mikä johtaa veren virtauksen hidastumiseen, mikä tarkoittaa, että keho kokee happinälkää. Ensinnäkin vaikuttaa aivoihin ja sisäelimiin;
• Vaikea hypotensio on vaarallista pyörtymisen vuoksi. Tajunnan menetys voi aiheuttaa vakavia mustelmia ja vammoja;
• Vanhuudessa hypotensio voi aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen;
• Tutkijat uskovat, että toistuvat paineen nousut lisäävät seniilin dementian kehittymisen riskiä.

Voiko hypertensio mennä hypotensioon?

Potilaat ihmettelevät usein, voiko hypertensio muuttua hypotensiona. Kardiologit väittävät, että hypertensio ei itsessään voi muuttua hypotensioksi. Tämä ei kuitenkaan sulje pois sitä tosiasiaa, että korkea paine voi pudota jyrkästi mataliin arvoihin.

Esimerkiksi tämä tapahtuu usein, kun sydän on toimintahäiriössä, erityisesti akuutin sydäninfarktin tai aivohalvauksen jälkeen. Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä ja pätevää lääketieteellistä toimintaa.

Hypotension hoitomenetelmät

Valtimoiden hypotension hoitomenetelmät riippuvat suoraan sen syistä. Jos sen aiheuttaa jokin sairaus, sen poistamiseksi sinun on päästävä eroon taustalla olevasta taudista. Jos neurovegetatiiviset häiriöt aiheuttavat valtimon hypotension, on välttämätöntä poistaa olemassa oleva epätasapaino.

Tätä varten on mahdollista käyttää huumeiden ja muiden lääkkeiden korjausmenetelmiä, mukaan lukien:

• Herätyksen ja levon normalisointi. Kuormat tulee valita säästeliäästi, vähintään 8 tuntia tulisi antaa yön lepoon. Hypotensiota kärsiviä ihmisiä suositellaan nukkumaan kohotetun päätyn kanssa. Samaan aikaan sinun ei pitäisi olla vaaka-asennossa liian kauan;
• Ruokavalion korjaaminen. Aterioiden tulisi olla usein, mutta pieninä annoksina. Etusijalle on asetettava kevyt eikä liian kuuma ruoka. On mahdollista nostaa suolan määrä 10-20 grammaan päivässä, jos tälle ei ole vasta-aiheita. Tässä tapauksessa sinun on juotava vähintään 2 litraa vettä. On suositeltavaa luopua alkoholista;
• Käynti hierontaterapeutin vastaanotolla;
• Vesiterapia, johon kuuluu skotlantilainen suihku, vesihieronta, mineraalikylpyjä, Charcotin suihku jne.
• Aromaterapia, akupunktio;
• Fysioterapiatekniikat, kuten nukkumis- ja niskaelektroforeesi;
• Fysioterapiaharjoitusten kompleksien toteuttaminen, mukaan lukien uinti, kävely, voimistelu.

Mitä tulee valtimon hypotension lääkekorjaukseen, sen hoitoon käytetään eri ryhmien lääkkeitä:

• Yrtti-adaptogeenit: sitruunaruohon, ginsengin, aralian tinktuura;
• Lääke Midodrin. Edistää laskimoiden paluuta sydämeen, parantaa potilaiden hyvinvointia ja aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia;
• Adrenomimeetit: fenyyliefriini, efedriini, kofeiini;
• Aivosuojat: Vinpocetine, Actovegin, Cinnarizine;
• Nootropics: Pirasetaami, glysiini;
• Antioksidantit ja vitamiinikompleksit;
• Masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet.

Jos potilaalla on akuutti verenpaineen lasku, nopein stabiloituminen näkyy lisäämällä verisuonia supistavia aineita (dopamiini ja Mezaton) ja kardiotoniikkaa. Glukokortikosteroidien, kolloidisten ja suolaliuosten käyttö on mahdollista.

Ensiapu hypotensiolle

Hypotension ensiapu rajoittuu seuraavien toimenpiteiden suorittamiseen:

• Potilas on asetettava mukavalle alustalle asettamalla rulla jalkojensa alle;
• Voit istua potilaan siten, että hän laskee päänsä polvien alle;
• On tärkeää auttaa henkilöä seuraamaan hengitystään. Sen tulisi olla tasainen, mutta ei syvä;
• Jos henkilö menettää tajuntansa, voit tarjota hänelle hajun ammoniakkiin kostutetusta puuvillasta;
• Kun potilaan terveydentila paranee, sinun on annettava hänelle kuppi makeaa teetä tai kahvia. Juoman ei pitäisi olla kovin kuuma.

Jos tila ei parane, ambulanssiryhmä tulee kutsua välittömästi.

Artikkelin kirjoittaja: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiologi

Koulutus: PMGMU: ssa saatu kardiologin tutkintotodistus. I. M. Sechenov (2015). Täällä suoritin jatko-opinnot ja sain tutkinnon "kardiologi".