Maksakirroosilääkkeet - Luettelo Lääkkeistä

2024 Kirjoittaja: Josephine Shorter | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:45

Lääkkeet maksakirroosiin

Kirroosi on vakava maksasairaus, joka ilmaistaan sen funktionaalisten solujen, hepatosyyttien, kuituisen (sidekudoksen) solujen asteittaisessa korvaamisessa. Kun maksasolujen määrä vähenee, maksan on vaikeampi selviytyä päävastuustaan - hiilihydraatti-lipidien aineenvaihdunnasta ja kehon puhdistamisesta toksiinista. Siksi kirroosia sairastavalla henkilöllä on ikterinen iho ja suuret epäonnistumiset koko ruoansulatuskanavan työssä.

Maksakirroosin myötä elimen koko, muoto, tiheys ja sisäinen rakenne muuttuvat. Kuitukuidut tunkeutuvat ja puristavat maksaan, ja elossa olevat maksasolut lisääntyvät voimakkaasti yrittäen kompensoida puutetta. Tämän seurauksena maksasta tulee pieni, kova ja kuoppainen, mutta tämä ei ole pahin asia. Heposyyttien kaoottinen kasvu johtaa usein niiden solurakenteen mutaatioon, ja sitten ne muuttuvat syöpäsoluiksi.

Maksakirroosia on useita tyyppejä taudin taustalla olevista syistä riippuen:

• Viruskirroosi on virushepatiitin komplikaatio;
• Kongestiivinen kirroosi johtuu maksan laskimoiden ruuhkautumisesta, joka johtuu kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta;
• Sappikirroosi liittyy sappiteiden tukkeutumiseen;
• Alkoholikirroosi on seurausta pitkäaikaisesta alkoholin väärinkäytöstä;

• Myrkyllinen kirroosi kehittyy maksan tuhoavien lääkkeiden tai myrkkyjen vaikutuksesta;
• Idiopaattista kirroosia kutsutaan, koska sillä ei ole selitettävää syytä.

Sisältö:

• Lääkitys maksakirroosiin
• Hepatoprotektorit
• Välttämättömät fosfolipidit
• Yrttilääkkeet maksakirroosin hoitoon
• Eläinten maksasuojat
• Synteettiset sappihapot
• Lipotrooppiset aineet
• Vitamiinit maksaan
• Diureetit maksakirroosille

Lääkitys maksakirroosiin

Kirroosin konservatiivisen hoidon taktiikat riippuvat taudin tyypistä ja vaiheesta:

• Maksakirroosin ei- aktiivinen kompensoitu vaihe ei vaadi minkään lääkkeen nimeämistä, paitsi vitamiinikomplekseja. Potilaalle osoitetaan ruokavalio ja terveellisten elämäntapojen noudattaminen, jotta taudin kehitys pysähtyy kokonaan;

• Maksakirroosin aktiivista kompensoitua vaihetta ei hoideta vain vitamiinihoidolla, vaan myös hepatoprotektoreilla - välttämättömillä fosfolipideillä ja maitohampun hedelmäuutteeseen perustuvilla rohdosvalmisteilla. Yleensä lipoiinihappoa määrätään 1 tabletti 4 kertaa päivässä, carilsil tai sen analogi 2 tablettia 3 kertaa päivässä ja Essentiale 2 kapselia 3 kertaa päivässä 1-2 kuukauden ajan;
• Maksakirroosin dekompensoitu vaihe vaatii edellä mainittujen maksasuojainten annoksen lisäämistä 2-3 kertaa ja niiden siirtymisen oraalisesta muodosta injektiomuotoon parhaan imeytymisen varmistamiseksi. Lisäksi määrätään lipotrofisia aineita (arginiini, ornitiini, lesitiini ja muut) sekä tarvittaessa eläinperäisiä maksansuojaimia. Hoitojakso kestää vähintään kolme kuukautta;
• Kohtalaista tai erittäin aktiivista viruskirroosia hoidetaan kortikosteroidihormoneilla. Yleensä prednisonia (30 mg / vrk) määrätään, ja sitten kahden viikon välein annosta pienennetään 2,5 mg: lla, kunnes ne saavuttavat ylläpitotason (7,5-15 mg). Hoitojakso kestää 2-3 vuotta;

• Maksakirroosi, jossa on astsiitti, vaatii suolan hylkäämisen ja virtsanerityksen päivittäisen seurannan - sen tulisi olla alle 500 ml / päivä. Muussa tapauksessa potilaalle määrätään diureetteja ja kaliumia säästäviä lääkkeitä annoksella 150-200 mg / vrk, minkä jälkeen siirrytään ylläpitohoitoon (100 mg / vrk). Kirroosin hoitoon astsiitilla liittyy diureettien jatkuva käyttö useita vuosia;
• Ensisijainen sappikirroosi on parantumaton. Steroidihormonit hidastavat taudin kulkua hieman. Synteettiset sappihapot ja proteolyysin estäjät tarjoavat oireenmukaisen helpotuksen. Vitamiinit, lipotropit ja plasmateoreesit auttavat myös elimistöä. Maksansiirto on osoitettu.

Hepatoprotektorit

Hepatoprotektorit ovat lääkkeitä, joilla on suojaava vaikutus maksasoluihin. Tähän perheeseen kuuluu valtava määrä lääkkeitä, joista suurimman osan tehokkuutta ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa. Hepatyyppisen suojan käsite on hyvin ehdollinen, ja eri maissa on erilaisia ajatuksia siitä, mitkä lääkkeet kuuluvat tähän ryhmään.

Kansainvälisen lääkäriyhteisön hyväksymää hepatoprotektoria ei ole virallista rekisteriä. Venäjän farmakopeassa on rekisteröity noin 700 hepatoprotektoria, jotka kuuluvat 16 alaryhmään tärkeimmän vaikuttavan aineosan mukaan. Kaikilla niistä ei kuitenkaan ole merkitystä vakavien rappeuttavien maksasairauksien suhteen.

Seuraavia hepatoprotektorityyppejä käytetään kirroosin hoitoon:

• Välttämättömät fosfolipidit
• Yrttilääkkeet maksakirroosin hoitoon
• Eläinten maksasuojat
• Synteettiset sappihapot
• Lipotrooppiset aineet
• Vitamiinit maksaan

Artikkelistamme opit ehdottomasti kaiken hepatoprotektorista ja muista maksakirroosin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä: nimet ja hinnat, koostumus ja farmakologinen vaikutus, käyttöaiheet ja vasta-aiheet, käyttömenetelmät ja sivuvaikutukset.

Välttämättömät fosfolipidit

Fosfolipidit ovat monimutkaisia rasvoja, joiden rakenteen muodostavat rasvahapot, fosforihappo ja joskus myös ryhmä typpiatomeja. Termi "välttämätön" tarkoittaa "korvaamatonta" ja todellakin - nämä lipidit ovat osa ehdottomasti kaikkia ihmiskehon solukalvoja ja niillä on tärkeä rooli terveellisen aineenvaihdunnan ylläpitämisessä.

Verenkiertojärjestelmässä fosfolipidien vaihto tapahtuu jatkuvasti veriplasman ja punasolujen - punasolujen välillä. Tämä prosessi sallii ei-polaaristen lipidien pitämisen liuoksessa ja kuljetuksen koko kehossa. Siten ilman välttämättömiä fosfolipidejä hiilihydraattien, rasvojen ja kolesterolin oikea tasapaino ei olisi mahdollista.

Kolme fosfolipidityyppiä ovat välttämättömiä ihmisille:

• Fosfoglyseridit;
• Fosfolipidit;
• Fosfoinositidit.

Mutta miksi soijapavuista saadut välttämättömät fosfolipidit ovat ensisijaisia lääkkeitä maksakirroosin hoidossa? Tosiasia on, että ne estävät kollageenisynteesiä ja samalla aktivoivat kollagenaasia - entsyymiä, joka tuhoaa kollageenia. Mutta kollageeni on vastuussa monenlaisten funktionaalisten solujen muuttumisesta kuitukudokseen.

Muistetaan mikä on "maksakirroosi"? Tämä on sairaus, joka johtuu maksasolujen korvaamisesta kuitukuiduilla. On selvää, että välttämättömien fosfolipidien nauttiminen voi merkittävästi hidastaa tätä prosessia. Mutta älä muuta sitä. Siksi tällaiset lääkkeet auttavat parantamaan maksakirroosia eivätkä vapauta potilasta tarpeesta muuttaa ruokavaliota ja elämäntapaa. Alta löydät kattavaa tietoa fosfolipidilääkkeistä maksakirroosin hoitoon.

Essentiale forte N

Analogit: Rezalut Pro, Enerliv, Eslidin

Hintaluokka: 200-800 ruplaa

Vaikuttavat aineosat: välttämättömät fosfolipidit

Farmakologinen vaikutus: säilyttää ja palauttaa maksasolujen solurakenteen, estää niiden korvaamisen sidekudossoluilla, normalisoi hiilihydraatti-lipidien aineenvaihduntaa, tukee maksan detoksifikaatiotoimintaa.

Käyttö ja annostus: Aikuiset ja yli 12-vuotiaat ja yli 43 kg painavat lapset ottavat 2 kapselia lääkettä 3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, pureskelematta ja juomatta täyttä lasillista vettä. Hoitokurssi: vähintään 3 kuukautta.

Käyttöaiheet:

• Krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Maksan rasvainen rappeutuminen;
• Myrkylliset ja alkoholiset maksavauriot;
• Maksan toimintahäiriöt muissa somaattisissa sairauksissa;
• Vakava toksikoosi raskauden aikana;
• Kivien muodostumisen estäminen sappirakossa;
• Psoriaasin oireenmukainen hoito;
• Palautuminen säteilyaltistuksen jälkeen.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 12;
• Yksilöllinen intoleranssi soijafosfatidyylikoliinille.

Haittavaikutukset: hyvin harvoin - dyspeptiset häiriöt ja kutiava ihottuma.

Erityisohjeet: hyvin siedetty, ei aiheuta ei-toivottuja yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.

Essliver forte

Analogit: Livolin Forte, Gepagard

Vaikuttavat aineosat: välttämättömät fosfolipidit, tiamiini, pyridoksiini, riboflaviini, syanokobalamiini, tokoferoli, nikotiiniamidi.

Hintaluokka: 380-450 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: suojaa maksasoluja, hidastaa hepatosyyttien muuttumista kuitusoluiksi, kyllästää kehon kaikilla vitamiineilla, joita tarvitaan maksan terveyden ja normaalin toiminnan ylläpitämiseen.

Käyttö ja annostus: aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, 2 kapselia 2-3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, pureskelematta ja juomatta täyttä lasillista vettä. Hoitokurssi: 3-6 kuukautta.

Käyttöaiheet:

• Maksan rasvainen rappeutuminen;
• Krooninen hepatiitti ja kirroosi;
• Hiilihydraatti-lipidien aineenvaihdunnan häiriöt;
• Kehon myrkyllinen, lääke-, alkoholi- ja säteilymyrkytys;
• Psoriasis (lisäaineena perushoitoon).

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 12;
• Yksilöllinen intoleranssi fosfolipideille ja / tai allergia lääkkeen sisältämille vitamiineille.

Haittavaikutukset: hyvin harvoin - nokkosihottuma ja raskauden tunne epigastriumissa.

Erityisohjeet: alle 12-vuotiaat lapset voidaan nimittää käyttöaiheiden mukaan ja lääkärin valvonnassa.

Phosphogliv

Analogit: Phosphogliv forte, Phosphogliv lyofilisate

Vaikuttavat aineosat: välttämättömät fosfolipidit, natriumglysyrritsiinaatti

Hintaluokka: 420-1400 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: sillä on yhdistetty hepatoprotektiivinen ja antiviraalinen vaikutus, sitä käytetään hepatiitin ja viruksen etiologian maksakirroosin hoitoon.

Käyttö ja annostus: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset, 1-2 kapselia 2-3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, pureskelematta ja juomatta täyttä lasillista vettä. Lyofilisaatti injektoidaan laskimoon, 10 ml 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan, minkä jälkeen siirrytään oraaliseen antoon. Hoitokurssi: 2 kuukautta tai enemmän.

Käyttöaiheet:

• Virushepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Rasvainen hepatoosi;
• Alkoholi- ja myrkylliset maksavauriot;
• Psoriasis, ekseema, neurodermatiitti (lisälääkkeenä).

Vasta-aiheet:

• Ikä enintään 12 vuotta;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset: hyvin harvoin - kutiava ihottuma.

Erityisohjeet: Käytä varoen potilaille, joilla on portaalinen hypertensio, älä sekoita lyofilisaattia suolaliuokseen tai glukoosiin.

Fosfonziale

Analogit: Naturkarsevt

Vaikuttavat aineosat: välttämättömät fosfolipidit, silymariini

Hintaluokka: 380-450 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: yhdistetty valmiste, joka yhdistää fosfolipidien ja maitohampun uutteen maksan suojaavan vaikutuksen. Samalla se parantaa maksan toimintaa ja suojaa solujaan vaurioilta sekä estää niiden muuttumisen kuitukudokseen.

Käyttö ja annostus: 2 kapselia 2-3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, pureskelematta ja juomatta täyttä lasillista vettä. Hoitokurssi: vähintään 3 kuukautta.

Käyttöaiheet:

• Minkä tahansa etiologian mukainen akuutti ja krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Gestoosi;
• Säteilysairaus;
• Maksakooma;
• Rasvan aineenvaihdunnan häiriöt;
• Myrkylliset ja alkoholiset maksavauriot;
• Psoriasis, neurodermatiitti ja ekseema (samanaikaisena hoitona).

Vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin

Haittavaikutukset: ruoansulatuskanavan häiriöt ja ihottumat.

Erityisohjeet: lapset ja raskaana olevat naiset saavat käyttää sitä lääkärin valvonnassa.

Yrttilääkkeet maksakirroosin hoitoon

Tämän ryhmän ylivoimaisen määrän hepatoprotektorien tärkein aktiivinen komponentti on hämmästyttävän lääkekasvin - maitohohdetta. Maidonohdassa on eniten silymariinia - ainetta, joka, kuten kilpi, on rakennettu maksasolujen ympärille ja suojaa niitä vaurioilta.

Silymariinin suora sukulainen, jolla on samanlainen maksan suojaava vaikutus, esiintyy suurina määrinä artisokan siemenistä, joten tähän erityiseen vihannestuotteeseen perustuvat kasviperäiset valmisteet maksakirroosin hoitamiseksi ovat toisella sijalla.

Kassi-, koivu-, savu-, tansy-, siankärsämö- ja monilla muilla luonnollisilla ainesosilla on myös loistava parantava vaikutus, joten monimutkaisten rohdosvalmisteiden koostumus maksan suojaamiseksi ja palauttamiseksi voi olla hyvin rikas. Alla on täydelliset tiedot maksasairauksien hoitoon tarkoitetuista rohdosvalmisteista.

Carsil

Analogit: Karsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin, Silibinin

Aktiiviset ainesosat: maitohakkaran hedelmäuute

Hintaluokka: 350-420 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: maidon ohdakeuutteesta saatu silymariini joutuu kilpailuun vuorovaikutuksessa toksiinien kanssa, jotka hyökkäävät hepatosyyttejä vastaan ja suojaavat siten maksasoluja tuholta.

Käyttö ja annostus: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset, 2-4 tablettia 3 kertaa päivässä. Hoitokurssi: vähintään 3 kuukautta.

Käyttöaiheet:

• Maksakirroosi;
• Krooninen ei-virushepatiitti ja sen jälkeinen ajanjakso;
• Myrkylliset ja alkoholiset maksavauriot.

Vasta-aiheet

• Ikä enintään 12 vuotta;
• Yksilöllinen intoleranssi silymariinille.

Haittavaikutukset: harvoin - ihottuma, kutina, ruoansulatushäiriöt, vestibulaaristen häiriöiden paheneminen.

Erityisohjeet: käytä varoen raskauden ja kohdun limakalvon kasvainten aikana. Lääke voi vähentää ehkäisyvalmisteiden ja muiden hormonaalisten aineiden imeytymistä sekä parantaa diatsepaamin ja siihen liittyvien rauhoittavien lääkkeiden vaikutusta.

Cinarix

Analogit: Artihol

Aktiiviset ainesosat: artisokkauute

Hintaluokka: 320-500 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: suojaa maksasoluja, alentaa veren kolesterolitasoja, stimuloi sappituotantoa, parantaa suoliston liikkuvuutta.

Käyttö ja annostus: aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä. Hoitokurssi: vähintään 2 viikkoa.

Käyttöaiheet:

• Krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Sappiteiden dyskinesia;
• Kolelitiaasi;
• Krooninen kolekystiitti;
• Alkoholimyrkytys ja lääkkeelliset maksavauriot.

Vasta-aiheet:

• Akuutti hepatiitti;
• Vaikea maksan vajaatoiminta;
• Sappirakon empyema;
• Sappiteiden tukkeuma;
• Yksilöllinen intoleranssi kynariinille.

Haittavaikutukset: harvoin - ripuli ja ihottuma.

Erityisohjeet: artisokkauutteella ei ole virallista lääkevalmistetta, se on biologisesti aktiivinen ravintolisä. Raskauden aikana pääsy on sallittua, mutta vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Allohol

Vaikuttavat aineet: aktiivihiili, kuivattu eläinten sappi, valkosipuli ja nokkosuutteet

Hintaluokka: 50-80 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: choleretic-aine lisää myös maksan eritysaktiivisuutta ja suoliston motorista aktiivisuutta, estää ruuansulatuskanavan rappeutumisen.

Käyttö ja annostus: aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille, 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Hoitokurssi: 3 viikosta 2 kuukauteen.

Käyttöaiheet:

• Krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Kolesystiitti ja kolangiitti;
• Atoninen ummetus;
• Sappiteiden dyskinesia;
• Kolekystektomian jälkeinen ajanjakso.

Vasta-aiheet:

• Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan;
• Akuutti hepatiitti;
• Laskeva sappirakkotulehdus;
• Obstruktiivinen keltaisuus;
• Akuutti haimatulehdus;
• Maksan dystrofia akuutissa ja subakuutissa vaiheessa;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset: ulostehäiriöt ja ihottumat.

Aihe: Maksakirroosin hoito kansanlääkkeillä

Hepabene

Aktiiviset ainesosat: maitohakkaran hedelmäuute ja savuyrtti

Hintaluokka: 450-520 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: silymariinin maksan suojaava vaikutus yhdistetään savun sisältämän fumariinialkaloidin kolereettiseen, kouristuksia estävään ja kipua lievittävään vaikutukseen.

Käyttö ja annostus: vain aikuisille potilaille, 1 kapseli 3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, pienellä vedellä. Vakavan kipusyndrooman kanssa voit lisätä annoksen 6 kapseliin päivässä, viimeisen ennen nukkumaanmenoa. Hoitokurssi: 2 viikosta 3 kuukauteen.

Käyttöaiheet:

• Sappiteiden dyskinesia;
• Krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Kolekystektomian jälkeinen ajanjakso;
• Myrkylliset maksavauriot.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Akuutti hepatiitti ja muut akuutit tulehdusprosessit ruoansulatuskanavassa.

Haittavaikutukset: ripuli, nokkosihottuma, lisääntynyt virtsaneritys.

Erityisohjeet: käytä varoen raskauden ja imetyksen aikana.

Sibektan

Aktiiviset ainesosat: uutteet maitohampaan hedelmistä, koivunlehdistä, mäkikuisma ja tansy-kukista.

Hintaluokka: 110-140 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: maksan suojaava, choleretic, antioksidantti ja kalvoa stabiloiva.

Käyttö ja annostus: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset, 2 tablettia 4 kertaa päivässä, 20 minuuttia ennen ateriaa. Hoitokurssi: 20-45 päivää.

Käyttöaiheet:

• Krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Krooninen kolekystiitti;
• Sappirakon dyskinesia;
• Maksan rasvainen rappeutuminen.

Vasta-aiheet:

• Kolelitiaasi;
• Ikä enintään 12 vuotta;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset: harvoin - paikalliset allergiset reaktiot.

Bongigar

Vaikuttavat aineet: uutteet maitohohnasta, picrooriza kurroasta, Eclipta-valkoisesta, mustasta yökerhosta, lakritsi, juurisikuri, tamarix, karhunvatukka, retiisi, sferanthus ja berkhavia.

Hintaluokka: 130-250 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: suojaa maksasoluja, alentaa kolesteroli- ja bilirubiinitasoja, säätelee entsyymitasapainoa.

Käyttö ja annostus: vain aikuisille potilaille, 1 kapseli tai 10 ml siirappia 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Hoitokurssi: 6-12 viikkoa.

Käyttöaiheet:

• Krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Alkoholinen steatohepatiitti.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset: hyvin harvoin - allergiset ihoreaktiot.

Erityisohjeet: diabeetikoille, ota huomioon, että siirappi sisältää sokeria.

Galsten

Vaikuttavat aineet: natriumsulfaatti, fosfori, maitohohdetta, voikukka ja celandine -uutteita.

Hintaluokka: 180-260 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: monimutkainen lääke, jolla on choleretic, hepatoprotective, antispasmodinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Lisäksi se parantaa ruoansulatuskanavan motorisia toimintoja ja estää sappikivien muodostumisen.

Käyttö ja annostus: aikuiset ja yli 1-vuotiaat lapset, 1-10 tippaa 3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä. Hoitokurssi: vähintään 3 kuukautta.

Käyttöaiheet:

• Krooninen hepatiitti;
• Rasvainen maksan hepatoosi;
• Krooninen haimatulehdus;
• Maksakirroosi;
• Krooninen kolekystiitti.

Vasta-aiheet:

• Krooninen alkoholismi;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset: hyvin harvoin - lisääntynyt syljeneritys.

Erityisohjeet: Säilytysjakson aikana lääke voi tulla sameaksi, tämä on luonnollinen prosessi, joka ei vaikuta millään tavalla sen tehokkuuteen. Raskaana olevat ja imettävät naiset ovat sallittuja.

Dipana

Vaikuttavat aineosat: otteet picrorisa curroasta, andrographis paniculata, eclipta white, philanthus niruri, musta yökerho, tinospora cordifolia, vesihysop, rönsyilevä borahavia, inkivääri ja pitkä pippuri.

Hintaluokka: 280-360 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: suojaa maksasolujen solukalvoja vaurioilta, stimuloi aminohappojen synteesiä ja sairaiden solujen korvaamista terveillä, suojaa maksaa alkoholin ja maksatoksisten lääkkeiden toksisilta vaikutuksilta.

Käyttö ja annostus: aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset, 2-3 tablettia 2 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa, täydellä lasillisella vettä. Hoitokurssi: 8-12 viikkoa.

Käyttöaiheet:

• Rasvainen hepatoosi;
• Maksakirroosi;
• Krooninen hepatiitti;
• Myrkylliset ja alkoholiset maksavauriot.

Vasta-aiheet:

• Ikä jopa 10 vuotta;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutukset: suun kuivuminen, pahoinvointi, ripuli, ihottuma, päänsärky, unettomuus, lisääntynyt virtsaneritys.

LIV-52

Vaikuttavat aineet: rautaoksidi, juurisikuriuutteet, kaprisjuuret, musta yökerho, cassiansiemenet, terminalia chebula, tamarix Gali, yarrow-yrtti, Eclipta white, tinospora cordifolia, berkhavia-leviäminen, philanthus niruri, retiisi, lääkejuoma, herukan savu ja Ceylon-lyijy.

Hintaluokka: 350-500 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: maksan suojaava, kouristuksia estävä, antioksidantti, anti-inflammatorinen, choleretic, antianorexic. Lääke parantaa ruoansulatusta, lisää ruokahalua, nopeuttaa aineenvaihduntaa ja estää kivien muodostumisen sappirakossa. Pitkäaikaisella alkoholin väärinkäytöllä suojataan jossain määrin maksaa asetaldehydin tuhoisilta vaikutuksilta.

Käyttö ja annostus: Aikuisille ja yli 2-vuotiaille lapsille otetaan 2 tablettia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Hoitokurssi: 6-12 viikkoa.

Käyttöaiheet:

• Lääkkeiden, myrkyllisten ja alkoholipitoisten maksavaurioiden ehkäisy;
• Minkä tahansa etiologian mukainen krooninen hepatiitti;
• Rasvainen hepatoosi ja maksakirroosi;
• Ruokahaluttomuus.

Vasta-aiheet: raskaus ja imetys.

Haittavaikutukset: paikalliset allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.

Erityisohjeet: tipat eivät sisällä alkoholia, joten ne voidaan antaa lapsille lääkärin määräämällä tavalla. Käytä varoen henkilöille, joilla on akuutteja ruoansulatuskanavan tulehdussairauksia.

Eläinten maksasuojat

Tämä kirroosin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ryhmä sisältää sikojen ja nautojen maksan sublimaatit ja hydrolysaatit. Oletetaan, että ne voivat kompensoida ihmisen omien maksasolujen puutteen, mutta tämän kompensoinnin mekanismi näyttää hyvin kiistanalaiselta, eikä lääkkeiden tehokkuutta ole vielä vahvistettu arvovaltaisilla kliinisillä tutkimuksilla.

Lisäksi maksan sublimaatit ja hydrolysaatit ovat voimakkaita allergeeneja ja voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, joten vain pätevä lääkäri voi päättää tällaisten lääkkeiden määräämisestä huolellisen tutkimuksen jälkeen ja punnitsemalla kaikki edut ja haitat. Eläinten maksansuojaimia on saatavana yksinomaan reseptillä. Alla on heidän nimensä ja täydelliset tiedot maksakirroosin hoidosta niiden avulla.

Hepatosan

Analogit: Hepatamiini

Vaikuttavat aineet: pakastekuivatut sian maksasolut

Hintaluokka: 360-430 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: detoksifioiva ja hepatoprotektiivinen, stimuloi myös hematopoieesin toimintaa ja säätelee aminohappojen synteesiä.

Käyttö ja annostus: aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille 1-2 kapselia 2 kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa pienellä vedellä. Hoidon kulku: 10-20 päivää, maksakirroosilla, lääke voidaan ottaa jatkuvasti.

Käyttöaiheet:

• Minkä tahansa etiologian mukainen krooninen hepatiitti;
• Maksan rasvainen rappeutuminen;
• Alkoholi- ja huumeiden päihtyminen;
• Maksakirroosi.

Vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Haittavaikutukset: allergiset reaktiot.

Sirepar

Vaikuttavat aineosat: naudan maksan hydrolysaatti

Hintaluokka: 800-1200 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: suojaa maksaa rasvan tunkeutumiselta, säätelee koliinin ja metioniinin synteesiä, on detoksifioiva vaikutus kehoon.

Käyttö ja annostus: Aikuisille ja yli 1-vuotiaille lapsille lääke annetaan lihakseen tai laskimoon, 2-3 ml kerran päivässä. Hoitokurssi: 2-6 viikkoa.

Käyttöaiheet:

• Maksakirroosi;
• Rasvainen hepatoosi;
• Krooninen hepatiitti;
• Alkoholi ja myrkyllinen maksavaurio.

Vasta-aiheet:

• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Haittavaikutukset: paikalliset allergiset reaktiot, dyspeptiset häiriöt, kuume, vatsakipu.

Prohepar

Vaikuttavat aineosat: naudan maksan hydrolysaatti, koliini, kysteiini, inositoli ja syanokobalamiini.

Hintaluokka: 1200-5000 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: suojaa maksasolujen kalvoja ulkoisilta vaurioilta, stimuloi maksasolujen uusiutumista ja estää niiden korvautumisen kuitukuiduilla, lisää virtsaneritystä ja normalisoi sapen tuotantoa.

Käyttö ja annostus: vain aikuisille potilaille, 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa, pureskelematta ja juomatta puoli lasillista vettä. Hoidon kulku valitaan erikseen.

Käyttöaiheet:

• Krooninen hepatiitti;
• Minkä tahansa syntymän maksan rasvainen rappeutuminen;
• Alkoholinen maksan vajaatoiminta;
• Maksakirroosi;
• Kehon lääketieteellinen myrkytys;
• Neurodermatiitti, ekseema, psoriaasi;
• Säteilysairaus;
• Maksavaurion ehkäisy sytostaattihoidon aikana.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Haittavaikutukset: paikalliset allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.

Synteettiset sappihapot

Nykyaikainen lääketiede tuntee kaksi sappihappoa, jotka voivat säätää ihmisen sapen koostumusta ja ominaisuuksia: ksenodeoksikolinen ja ursodeoksikolinen. Molemmat niistä on saatu onnistuneesti synteettisesti ja ne on sisällytetty kansainväliseen farmakologiseen rekisteriin koodilla A05A ("Valmistelut sappiteiden sairauksien hoitoon"). Kenodeoksikoolihapolla on merkitystä sappikivitautien hoidossa, ja meitä kiinnostaa enemmän toinen, ursodeoksikoolihappo, koska sen pohjalta valmistetaan erittäin tehokkaita lääkkeitä maksakirroosin hoitoon.

Ursodeoksikoolihapolla on suun kautta otettuna seuraavanlaisia terapeuttisia vaikutuksia kehoon:

• Estää maksassa olevan kolesterolin synteesiä ja häiritsee sen imeytymistä suolistossa;
• Lisää kolesterolin liukoisuutta ja vähentää sen pitoisuutta sapessa;
• Stimuloi sapen, mahalaukun mehun ja haiman mehujen tuotantoa;
• Parantaa lipaasin, entsyymin, joka on vastuussa rasvojen hajoamisesta, toimintaa;
• Vähentää verensokeria;
• Sillä on immunomoduloiva vaikutus maksaan;
• Edistää sappikivien liukenemista ja evakuointia.

Ursodeoksikoolihappoon perustuvan maksakirroosin hoitoon on olemassa monia lääkkeitä, niillä kaikilla on samanlainen koostumus ja farmakologinen vaikutus, ja annostuksessa eroavat vain vähän.

Ursosan

Analogit: Ursofalk, Urdoksa, Ursodez, Ursoliv, Exhol, Livedeksa

Vaikuttavat aineosat: ursodeoksikoolihappo

Hintaluokka: 160-2500 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: stimuloi sappituotantoa, alentaa veren kolesterolia, nopeuttaa rasvojen metaboliaa kehossa ja sillä on joitain immunomoduloivia vaikutuksia maksaan.

Käyttö ja annostus: Aikuisille ja lapsille päivittäinen annos lasketaan iän, ruumiinpainon ja taudin vakavuuden perusteella, vaihtelee välillä 10-15 mg / 1 kg painoa ja jaetaan 3 annokseen. Hoidon kulku ei ole ajallisesti rajoitettu, ja se riippuu käyttöaiheista.

Käyttöaiheet:

• Akuutti ja krooninen hepatiitti;
• Komplisoitumaton sappikivitauti;
• Maksan primaarinen sappikirroosi;
• Alkoholinen ja alkoholiton steatohepatiitti;
• Primaarinen sklerosoiva kolangiitti;
• Kystinen fibroosi;
• Sappiteiden dyskinesia;
• Sappirefluksi gastriitti ja refluksiösofagiitti;
• Myrkylliset ja lääkkeelliset maksavauriot;
• Maksakomplikaatioiden ehkäisy pitkäaikaisessa hoidossa sytostaattien ja hormonien kanssa.

Vasta-aiheet:

• Akuutti kolangiitti ja kolekystiitti;
• Sappikivet näkyvät röntgensäteillä
• Empyema tai täydellinen sappirakon vajaatoiminta;
• Fistulat ruoansulatuskanavassa;
• Dekompensoitu maksakirroosi;
• Vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
• Akuutit sapen ja virtsarakon tartuntataudit;
• Yksilöllinen intoleranssi ursodeoksikoolihapolle.

Haittavaikutukset: pahoinvointi, ripuli, ummetus, oksentelu, harvoin - sappikivien kalkkeutuminen.

Erityisohjeet: lääkettä käytetään raskauden aikana vain, jos mahdollinen haitta on pienempi kuin odotettu hyöty. Alle 5-vuotiaita lapsia määrätään varoen. Sappikivien poisto lääkkeen avulla on mahdollista vain, jos kivet koostuvat kolesterolista, ei kalsiumista, ja niiden kokonaismäärä ei ylitä puolta sappirakon tilavuudesta.

Lipotrooppiset aineet

Lipotrooppiset aineet ovat pääasiassa arvokkaita aminohappoja, jotka säätelevät hiilihydraattien ja rasvojen aineenvaihduntaa, vähentävät pienitiheyksisten lipoproteiinien (LDL, "huono kolesteroli") määrää veressä, stimuloivat rasvan hapettumista aktivoimalla lipaasientsyymiä ja suojaavat siten maksaa rasva-aineelta tunkeutuminen.

Kansainvälisen farmakologisen rekisterin mukaan lipotrooppiset aineet sisältyvät luetteloon koodilla A05 - "Lääkkeet maksa- ja sappirakon sairauksien hoitoon", syntetisoidaan keinotekoisesti tai eristetään luonnollisista raaka-aineista, ja useimmissa maissa ne kuuluvat "hepatoprotektorien" ryhmään.

Maksakirroosin hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka sisältävät seuraavia lipotrooppisia aineita:

• Koliini;
• Karnitiini;
• Metioniini;
• Ademetioniini;
• Lesitiini;
• Betaiini;
• Ornitiini;
• Arginiini;
• Kysteiini;
• Inositoli.

Tämän ryhmän lääkkeet ovat yksi luetelluista biologisesti aktiivisista aineista tai useiden lipotrooppien kompleksi, jotka suojaavat ja palauttavat maksan.

Heptral

Analogit: Heptori

Vaikuttavat aineosat: ademetioniini

Hintaluokka: 1000-2500 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: choleretic, cholekinetic, detoxifying, regenerating, antioxidant, hepatoprotective, anti-fibrosing, neuroprotective and antidepressant.

Käyttö ja annostus: vain aikuisille potilaille, annos lasketaan 15-25 mg: n lääkkeen / 1 kg ruumiinpainoa päivässä perusteella.

Käyttöaiheet:

• Maksan rasvainen rappeutuminen;
• Krooninen acalculous kolekystiitti;
• Maksakirroosi;
• Enkefalopatia;
• Maksan vajaatoiminta;
• Intrahepaattinen kolestaasi;
• Masennus.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Henkilökohtainen intoleranssi ademetioniinille;
• Metioniinin metabolian synnynnäiset häiriöt.

Haittavaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, turvotus, ilmavaivat, vatsakipu, hengenahdistus, kurkunpään ödeema, takykardia, bronkospasmi, ihottuma, päänsärky, unettomuus, pinnallisten laskimotulehdus, kuume.

Erityisohjeet: raskaana oleville naisille sitä määrätään varoen, sitä ei suositella potilaille, joilla on kaksisuuntaisia mielenterveyshäiriöitä ja joilla on aiemmin ollut itsemurhaa.

Glutargiini-alkokliini

Vaikuttavat aineet: arginiiniglutamaatti

Hintaluokka: 150-200 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: neutraloi ja poistaa kehosta aineenvaihdunnan vaarallisen jätteen - ammoniakin, ja sillä on myös maksan suojaavia, antioksidantteja, kalvoja stabiloivia ja antihypoksisia vaikutuksia.

Käyttö ja annostus: vain aikuisille, 2 tablettia 1-2 tuntia ennen alkoholin ottamista tai 1 tabletti 1 tunti ennen ottamista ja toinen puoli tuntia juomisen aloittamisen jälkeen. Lääkettä voidaan käyttää osana monimutkaista hepatoprotektiivista hoitoa, sitten annos ja hoidon kesto määritetään erikseen.

Käyttöaiheet:

• Alkoholimyrkytyksen ehkäisy;
• Kehon vieroitus pitkäaikaisella alkoholin väärinkäytöllä;
• Krapulan ehkäisy ja investoinnit.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen intoleranssi arginiinille;
• Kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min.

Haittavaikutukset: hyvin harvoin - pahoinvointi ja raskauden tunne epigastriumissa.

Erityisohjeet: diabeetikoiden tulee ottaa huomioon, että arginiini voi hieman lisätä insuliinisynteesiä.

Hepa-merz

Analogit: Ornilatex

Vaikuttavat aineet: ornitiini

Hintaluokka: 700-3500 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: vähentää ammoniakin määrää veressä toimintakykyisten maksasairauksien yhteydessä, lisää insuliinin tuotantoa ja parantaa proteiinimetaboliaa.

Käyttö ja annostus: Vain aikuisille annetaan 4-8 ampullia lääkettä päivässä laskimoon osana infuusioliuosta. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti.

Käyttöaiheet:

• Maksan enkefalopatia, kooma ja precoma;
• Akuutit ja krooniset maksasairaudet, joihin liittyy ylimääräinen ammoniakki.
• Proteiinipuutos potilailla, jotka saavat parenteraalista ruokintaa.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Imetysaika;
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• Yksilöllinen intoleranssi ornitiinille.

Haittavaikutukset: harvoin - pahoinvointi, oksentelu ja paikalliset allergiset reaktiot.

Erityisohjeet: käytä varoen raskauden aikana, jos ilmenee vakavaa pahoinvointia, vähennä laskimonsisäisen annon määrää.

Betargin

Vaikuttavat aineosat: arginiini ja betaiini

Hintaluokka: 1000-2500 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: estää rasva-hepatoosin kehittymisen, poistaa myrkyllisen typpijäämän kehosta, sillä on antioksidanttisia, antihypoksisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, vähentää dyspeptisten häiriöiden esiintyvyyttä ja kipua maksan toimintahäiriöiden taustalla.

Käyttö ja annostus: vain aikuisille yksi ampulli 3 kertaa päivässä, kaada puoleen lasilliseen vettä ja juo heti aterioiden jälkeen. Hoitokurssi: 2-6 kuukautta.

Käyttöaiheet:

• Minkä tahansa syntymän akuutti ja krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Rasvainen hepatoosi;
• Alkoholinen maksasairaus;
• Alkoholiton steatohepatiitti;
• Myrkylliset ja lääkkeelliset maksavauriot.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus betaiinille ja / tai arginiinille.

Haittavaikutukset: harvoin - allergiset ihottumat ja ruoansulatushäiriöt.

Erityisohjeet: arginiini stimuloi jossain määrin insuliinin synteesiä, diabeetikoiden on otettava tämä huomioon.

Heptrong

Vaikuttavat aineosat: pienimolekyylipainoiset sokerit

Hintaluokka: 5000 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: parantaa maksan antitoksista toimintaa, sillä on antifibroottinen vaikutus, stimuloi sen omaa uudistumista, parantaa entsyymijärjestelmien toimintaa, vähentää maksasolujen vaurioitumisen merkkiaineiden - entsyymien ALT, AST, ALP, GGTP - aktiivisuutta.

Käyttö ja annostus: lääke annetaan lihaksensisäisesti kerran päivässä kaavion mukaisesti, joka määritetään taudin tyypistä riippuen.

Lääkettä voidaan käyttää osana monimutkaista hoitoa seuraavissa olosuhteissa:

• alkoholiton steatohepatiitti;
• lääkkeiden maksavaurio;
• kirroosi missä tahansa vaiheessa;
• maksan rasvainen rappeutuminen;
• raskaana olevien naisten toksikoosi.

Vasta-aiheet: herkkyys ja suvaitsemattomuus mehiläishoitotuotteisiin, hymenoptera-myrkky.

Haittavaikutukset: yksilöllinen suvaitsemattomuus, joskus - lisääntynyt ruokahalu.

Vitamiinit maksaan

Maksakirroosia sairastavan potilaan keho tarvitsee kipeästi vitamiineja. Tärkeimmät niistä ovat A, C, E ja lipoiinihappo. Lisäksi B1-, B2-, B3-, B6-, B9-, B12- ja P-vitamiineja tarvitaan maksan solunsisäisten kemiallisten reaktioiden normaalin kulun ylläpitämiseksi. Kirroosi aiheuttaa toimintahäiriöitä koko ruoansulatuskanavassa, joista yksi on rasvaliukoisten D-vitamiinien riittämätön imeytyminen. K, joten lääkäri voi suositella niitä potilaalle lisähoitona.

Maksakirroosilla määrätään seuraavat vitamiinit:

• A-vitamiinia (retinoli) tarvitaan riittävään sappituotantoon ja maksan glykogeenivarastoon;
• C-vitamiini (askorbiinihappo) lisää immuniteettia, vahvistaa verisuonten seinämiä ja solukalvoja sekä taistelee vapaita radikaaleja vastaan;
• E-vitamiini (tokoferoli) ylläpitää maksasolujen vakautta, stimuloi lipidien aineenvaihduntaa ja suojaa rasvan rappeutumiselta;
• Kehossa oleva B1-vitamiini (tiamiini) muuttuu kokarboksylaasiksi, tärkeimpien entsymaattisten reaktioiden koentsyymiksi, josta energia-aineenvaihdunta riippuu;
• B2-vitamiini (riboflaviini) on vastuussa punasolujen tuotannosta ja veren hapettumisesta ja osallistuu myös maksan solureaktioihin;
• Kehossa oleva B3-vitamiini (niasiini) muuttuu nikotiiniamidiksi, mikä on välttämätöntä proteiinien, aminohappojen, lipidien ja puriinien aineenvaihdunnalle;
• B6-vitamiini (pyridoksiini) tukee hermoston toimintaa, osallistuu hemoglobiinin synteesiin ja alentaa LDL-tasoa;
• B9-vitamiini (foolihappo) varmistaa terveellisen verikoostumuksen, säätelee leukosyyttien ja hemoglobiinin määrää, osallistuu nukleiinihappojen synteesiin ja parantaa immuniteettia;
• B12-vitamiini (syanokobalamiini) on korvaamaton osallistuja reaktioissa, jotka ovat vastuussa proteiinien ja aminohappojen muodostumisesta, kudosten muodostumisesta ja uudistumisesta;
• P-vitamiini (rutiini) suojaa verisuonia ja kapillaareja hauraudelta ja estää turvotuksen muodostumista kehossa;
• Kokarboksylaasi (tiamiinipyrofosfaatti) on tiamiinia sisältävä koentsyymi, joka on välttämätön asianmukaiselle hiilihydraatti-proteiini-aineenvaihdunnalle ja hermoston ravinnolle.
• Lipoiinihappo (tioktiinihappo) lisää maksan glykogeenivarastojen lisääntymistä, verensokerin ja kolesterolin tasojen laskua, aktiivista lipidi-hiilihydraatti-aineenvaihduntaa ja maksan toimintojen ylläpitämistä. Se on myös voimakas luonnollinen antioksidantti.

Vitamiinivalmisteita käytetään aina maksakirroosin hoitoon, mutta vain lääkäri voi verikokeen perusteella määrittää, mitä vitamiineja potilas tarvitsee. Muista, että hallitsemattomasti ja ilman lääketieteellisiä indikaatioita otetut vitamiini-mineraalikompleksit aiheuttavat usein allergisia reaktioita ja sivuvaikutuksia.

Berlition

Analogit: Espa-liponi, tioktidi, oktolipeeni, neuroliponi

Vaikuttavat aineosat: tioktinen (lipoiinihappo) etyleenidiamiinisuola

Hintaluokka: 400-800 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: taistelee vapaita radikaaleja vastaan, alentaa verensokeria ja kolesterolitasoja, lisää glykogeenivarastoja maksassa, nopeuttaa rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa.

Käyttö ja annostus: vain aikuisille potilaille, kerran päivässä, 300-600 mg (1-2 ampullia) lääkettä ruiskutetaan tiputettuna 30 minuutin ajan. Hoitokurssi: 2-4 viikkoa. Sitten on suositeltavaa siirtää potilas oraaliseen lipoiinihappoon.

Käyttöaiheet:

• Maksakirroosi;
• Diabeettinen ja alkoholipolyneuropatia.

Vasta-aiheet:

• Ikä alle 18;
• Raskaus ja imetys;
• Yksilöllinen intoleranssi lipoiinihapolle.

Haittavaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, kouristukset, tromboflebiitti, hemorraginen purppura, hypoglykemia, allergiset reaktiot (mukaan lukien anafylaktinen sokki), punoitus ja polttaminen pistoskohdassa.

Erityisohjeet: älä ota alkoholia, diabeetikoiden on seurattava jatkuvasti veren glukoosipitoisuutta, erityisesti hoidon ensimmäisinä päivinä.

Pyridoksaalifosfaatti

Vaikuttavat aineosat: pyridoksaalifosfaatti

Hintaluokka: 120-200 ruplaa

Farmakologinen vaikutus: alentaa veren lipidipitoisuutta, mukaan lukien LDL, lisää glykogeenivarastoja maksassa, stimuloi sen vieroitusominaisuuksia, osallistuu histamiinimetaboliaan, imeytyy paremmin ja nopeammin kuin muut B6-vitamiinin muodot.

Käyttö ja annostus: aikuiset ja yli 5-vuotiaat lapset, 10-40 mg lääkettä 3-5 kertaa koputusta kohti 15 minuuttia ennen ateriaa. Hoitokurssi: 10-30 päivää.

Käyttöaiheet:

• Hypovitaminoosin B6 ja sen taustalla kehittyvien sairauksien, mukaan lukien anemia, leukopenia, eksudatiivinen diateesi ja atooppinen dermatiitti, hoito;
• Sydämen vajaatoimintaa, maksakirroosia, kroonista hepatiittia sairastavien potilaiden kehon ylläpito;
• Raskaana olevien naisten, joilla on vaikea toksikoosi, tilan lievittäminen;
• Maksavaurioiden ehkäisy tuberkuloosin pitkäaikaisessa hoidossa.

Vasta-aiheet:

• Vaikea maksan vajaatoiminta;
• Yksilöllinen intoleranssi pyridoksiinille.

Haittavaikutukset: harvoin - allergiset ihottumat ja mahalaukun happamuuden vähäinen lasku.

Erityisohjeet: jos kyseessä on iskeeminen sydänsairaus ja mahahaava, käytä varoen.

Diureetit maksakirroosille

Lausunto siitä, että diureetit on tarkoitettu vain dekompensoidun maksakirroosin aktiiviseen vaiheeseen, johon liittyy vesitulehdus, on virheellinen. On paljon viisaampaa määrätä diureetteja ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin heti maksakirroosin siirtymisen jälkeen aktiiviseen vaiheeseen, koska astsiitin ilmiöt tällaisilla potilailla ovat melkein väistämättömiä, se on vain ajan kysymys.

Jopa hepatiitin vaiheessa maksassa esiintyy stagnaatiota: muodostuu laskimoveren tukos ja sen seurauksena lisääntynyt imusolmukkeiden tuotanto. Tämä prosessi puolestaan johtaa plasman paineen laskuun ja kiertävän veren kokonaistilavuuden laskuun. Keho yrittää korjata tilanteen lähettämällä signaaleja lisämunuaisiin syntetisoida enemmän aldosteronihormonia.

Aldosteronin ylimäärä saa nesteen kertymään ja pysymään jatkuvasti aiheuttaen raajojen ja sisäelinten turvotusta. Estääkseen ödeeman muuttumasta astsiitiksi, maksakirroosia sairastavan potilaan on tarkistettava ruokavalio, seurattava päivittäistä diureesia ja aloitettava diureettien ottaminen ensimmäisten turvotuksen merkkien yhteydessä.

Kirroosin hoidossa käytetään diureetteja, jotka kuuluvat seuraaviin farmakologisiin ryhmiin:

• Aldosteroniantagonistit;
• Tiatsidit;
• Kaliumia säästävät aineet;
• Loop-diureetit;
• Hiilianhydraasin estäjät.

Lääkkeen on valittava lääke testien tulosten ja perusteellisen tutkimuksen perusteella. Diureettien itsehoito hepatiitin ja maksakirroosin suhteen on ehdottomasti vasta-aiheista, koska näiden lääkkeiden koostumus ja toimintaperiaate vaihtelevat suuresti, ja väärä diureettivalinta voi vahingoittaa sinua. Pidä huolta itsestäsi ja ole terve!

Artikkelin kirjoittaja: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologi, ravitsemusterapeutti

Koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston tutkintotodistus NI Pirogov, jolla on yleislääketieteen tutkinto (2004). Asuinpaikka Moskovan valtion lääketieteellisessä ja hammaslääketieteellisessä yliopistossa, endokrinologian tutkinto (2006).